施工現(xiàn)場急救救護措施_第1頁
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施工現(xiàn)場急救救護措施施工現(xiàn)場環(huán)境復雜,各類危險因素眾多,施工人員隨時可能遭遇各種意外事故和傷害。因此,掌握有效的急救救護措施至關重要,它能在第一時間對傷者進行正確救治,為后續(xù)的專業(yè)治療爭取寶貴時間,最大程度降低傷害和損失。以下將詳細介紹施工現(xiàn)場常見傷害的急救救護措施。創(chuàng)傷出血急救創(chuàng)傷出血是施工現(xiàn)場常見的傷害情況。根據(jù)出血的性質(zhì),可分為動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血。動脈出血時,血液呈噴射狀,顏色鮮紅;靜脈出血,血液緩慢流出,顏色暗紅;毛細血管出血則表現(xiàn)為血液像水珠一樣滲出。對于創(chuàng)傷出血的急救,首先要進行止血?,F(xiàn)場常用的止血方法有以下幾種:-指壓止血法:這是一種簡單有效的臨時止血方法。用手指或手掌在傷口上方(近心端)的動脈壓迫點上,用力將動脈壓在骨面上,阻斷血液流通。例如,面部出血時,可壓迫下頜角前方的面動脈;上肢出血時,可壓迫上臂內(nèi)側的肱動脈等。使用指壓止血法時,要準確找到動脈壓迫點,壓迫力度要適中,以能止住出血為宜。-加壓包扎止血法:適用于各種傷口出血。用消毒紗布或干凈的毛巾、布料等覆蓋在傷口上,然后用繃帶或布條適當加壓包扎,達到止血的目的。包扎時要注意松緊適度,過松達不到止血效果,過緊則會影響肢體血液循環(huán)。如果傷口內(nèi)有異物,不要輕易去除,應在包扎時將異物固定,避免移動造成進一步損傷。-止血帶止血法:一般用于四肢大動脈出血且其他止血方法無效時。選擇彈性好的橡皮管或布條作為止血帶,在上肢應扎在上臂的上1/3處,下肢應扎在大腿的中、上1/3交界處。使用止血帶時,要先在止血帶部位墊上一層軟布,然后將止血帶適當拉緊,以能止住出血為度。同時,要記錄上止血帶的時間,每隔1小時放松1-2分鐘,避免肢體因缺血時間過長而壞死。放松止血帶時,要在傷口處加壓,防止再次出血。在進行止血處理后,要對傷口進行清潔和包扎。用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除傷口內(nèi)的污垢和異物,但不要用力擦拭,以免損傷傷口組織。然后用消毒紗布或創(chuàng)可貼覆蓋傷口,并用繃帶或膠布固定。如果傷口較大或較深,應及時送往醫(yī)院進行進一步的處理和縫合。骨折急救施工現(xiàn)場的高處墜落、物體打擊等事故容易導致骨折。骨折可分為開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是指骨折部位的皮膚和黏膜破裂,骨折端與外界相通;閉合性骨折則皮膚和黏膜完整,骨折端不與外界相通。骨折急救的原則是固定、止痛和搬運。-固定:固定骨折部位可以減少骨折端的移動,避免進一步損傷周圍組織和血管、神經(jīng)。對于開放性骨折,應先進行傷口止血和包扎,然后再進行固定。固定時要使用合適的固定器材,如木板、樹枝、硬紙板等。將固定器材放置在骨折部位的兩側,用繃帶或布條將固定器材和肢體固定在一起,固定的范圍要包括骨折部位的上下兩個關節(jié)。例如,小腿骨折時,要將固定器材從膝關節(jié)到踝關節(jié)進行固定。如果沒有固定器材,也可以將受傷的肢體與健側肢體固定在一起。-止痛:骨折會引起劇烈的疼痛,可使用止痛藥物緩解疼痛。在現(xiàn)場如果沒有止痛藥物,可以通過轉移傷者的注意力、安慰傷者等方法減輕疼痛。但要注意,不要隨意給傷者服用藥物,尤其是鎮(zhèn)靜類藥物,以免影響醫(yī)生對傷者病情的判斷。-搬運:在搬運骨折傷者時,要特別小心,避免骨折端移動。對于脊柱骨折的傷者,搬運時要保持傷者的脊柱處于伸直位,嚴禁彎曲和扭轉。一般采用三人平托法或滾動法將傷者搬運到擔架上。對于四肢骨折的傷者,要在固定好骨折部位后,平穩(wěn)地將傷者搬運到擔架上,搬運過程中要避免碰撞和顛簸。觸電急救施工現(xiàn)場電氣設備較多,觸電事故時有發(fā)生。觸電后,電流會對人體造成不同程度的傷害,輕者會出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等癥狀,重者會導致呼吸、心跳驟停。觸電急救的關鍵是迅速切斷電源和進行心肺復蘇。-切斷電源:發(fā)現(xiàn)有人觸電后,應立即切斷電源開關或拔掉電源插頭。如果無法及時切斷電源,可以使用干燥的木棒、竹竿等絕緣物體將電線從傷者身上挑開,或用絕緣工具將電線剪斷。在切斷電源時,要注意自身安全,避免觸電。-現(xiàn)場急救:當傷者脫離電源后,要立即檢查傷者的呼吸和心跳情況。如果傷者呼吸、心跳正常,只是感到頭暈、乏力等,可讓傷者平臥,解開衣領、腰帶,保持呼吸通暢,并給予適量的溫開水,讓其休息。如果傷者呼吸停止,但心跳存在,應立即進行人工呼吸;如果傷者心跳停止,但呼吸存在,應立即進行胸外心臟按壓;如果傷者呼吸、心跳均停止,應同時進行人工呼吸和胸外心臟按壓。-人工呼吸:常用的人工呼吸方法是口對口人工呼吸。讓傷者仰臥,頭后仰,解開衣領、腰帶,清除口腔內(nèi)的異物和分泌物。施救者用一手捏住傷者的鼻孔,另一手托起傷者的下頜,深吸一口氣后,將嘴緊貼傷者的嘴,用力吹氣,使傷者的胸廓擴張。吹氣停止后,松開捏鼻孔的手,讓傷者的胸廓自然回縮,排出氣體。如此反復進行,每分鐘吹氣12-16次。-胸外心臟按壓:讓傷者仰臥在硬板或地面上,施救者站在傷者一側,雙手重疊,手掌根部放在傷者的胸骨中、下1/3交界處,雙臂伸直,用上身的力量垂直向下按壓,使胸骨下陷5-6厘米,然后放松,按壓和放松的時間大致相等。如此反復進行,每分鐘按壓100-120次。進行胸外心臟按壓時,要注意按壓的部位和力度,避免按壓不當造成肋骨骨折等并發(fā)癥。在進行心肺復蘇的同時,要盡快撥打急救電話120,等待專業(yè)醫(yī)護人員的到來。在醫(yī)護人員到達之前,不要停止心肺復蘇,直到傷者恢復呼吸、心跳或?qū)I(yè)醫(yī)護人員宣布搶救無效為止。中暑急救在高溫季節(jié),施工現(xiàn)場的施工人員容易發(fā)生中暑。中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身乏力、心悸、注意力不集中等癥狀;輕癥中暑除了有先兆中暑的癥狀外,還會出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅、皮膚灼熱等癥狀;重癥中暑則會出現(xiàn)高熱、昏迷、抽搐等癥狀,嚴重威脅生命安全。中暑急救的措施如下:-轉移環(huán)境:發(fā)現(xiàn)有人中暑后,應立即將傷者轉移到陰涼、通風的地方,解開衣領、腰帶,讓傷者平臥休息。-降溫:用濕毛巾或冰袋敷在傷者的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大動脈處,進行物理降溫。也可以用溫水擦拭傷者的身體,促進散熱。同時,要給傷者扇風,加速空氣流通,降低體溫。-補充水分和電解質(zhì):讓傷者適量飲用淡鹽水或藿香正氣水等,補充因出汗而丟失的水分和電解質(zhì)。如果傷者能進食,可以給予一些清涼解暑的食物,如西瓜、綠豆湯等。-及時就醫(yī):對于重癥中暑的傷者,在進行現(xiàn)場急救的同時,要盡快送往醫(yī)院進行治療。在送往醫(yī)院的過程中,要繼續(xù)進行降溫等急救措施,密切觀察傷者的病情變化。中毒急救施工現(xiàn)場可能會接觸到各種有毒有害物質(zhì),如油漆、涂料、農(nóng)藥等,誤食或吸入這些物質(zhì)可能會導致中毒。中毒的癥狀因毒物的種類和攝入量而異,常見的癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、頭痛、呼吸困難等。中毒急救的原則是盡快清除毒物和進行解毒治療。-清除毒物:如果是皮膚接觸中毒,應立即用大量清水沖洗皮膚,去除皮膚上的毒物。如果是眼睛接觸中毒,要用大量清水沖洗眼睛,沖洗時間不少于15分鐘。如果是誤食中毒,應立即催吐。催吐的方法是讓傷者喝適量的溫水,然后用手指或筷子等刺激傷者的咽喉部,引起嘔吐。但如果傷者已經(jīng)昏迷或有抽搐癥狀,不要進行催吐,以免發(fā)生窒息。-解毒治療:在清除毒物的同時,要根據(jù)毒物的種類使用相應的解毒藥物。如果不清楚毒物的種類,應盡快送往醫(yī)院,由醫(yī)生進行診斷和治療。在送往醫(yī)院的過程中,要攜帶好毒物的包裝或說明書,以便醫(yī)生了解毒物的性質(zhì)。心肺復蘇術(CPR)的綜合應用心肺復蘇術(CPR)是施工現(xiàn)場急救中非常重要的一項技能,它適用于呼吸、心跳驟停的傷者。心肺復蘇術包括胸外心臟按壓、開放氣道和人工呼吸三個步驟。-胸外心臟按壓:如前文所述,讓傷者仰臥在硬板或地面上,施救者雙手重疊,手掌根部放在傷者的胸骨中、下1/3交界處,雙臂伸直,用上身的力量垂直向下按壓,使胸骨下陷5-6厘米,然后放松,按壓和放松的時間大致相等。每分鐘按壓100-120次。-開放氣道:在進行胸外心臟按壓的同時,要開放傷者的氣道。用一手抬起傷者的下頜,另一手按壓傷者的額頭,使傷者的頭后仰,氣道開放。-人工呼吸:開放氣道后,進行口對口人工呼吸。捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣后,將嘴緊貼傷者的嘴,用力吹氣,使傷者的胸廓擴張。吹氣停止后,松開捏鼻孔的手,讓傷者的胸廓自然回縮,排出氣體。如此反復進行,每分鐘吹氣12-16次。在進行心肺復蘇術時,要按照胸外心臟按壓30次、人工呼吸2次的比例進行操

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