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文檔簡介
執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考試歷年機考真題集第一部分單選題(30題)1、《中國藥典》規(guī)定的熔點測定法,測定凡士林的熔點采用
A.第一法
B.第二法
C.第三法
D.第四法
【答案】:C
【解析】本題主要考查《中國藥典》規(guī)定的熔點測定法中凡士林熔點測定方法的選擇?!吨袊幍洹芬?guī)定了多種熔點測定法,不同的物質(zhì)需采用不同方法進行熔點測定。凡士林為凡士林系石油潤滑油餾份,經(jīng)深度精制而得的無色、無臭、透明的油狀液體,常溫下呈半固體狀,按《中國藥典》規(guī)定,測定凡士林的熔點應(yīng)采用第三法,所以本題答案選C。2、可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預(yù)防、治療和診斷疾病的物質(zhì)是
A.藥物
B.藥品
C.藥材
D.化學(xué)原料
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同物質(zhì)概念的理解,關(guān)鍵在于明確各選項所代表物質(zhì)與題干中描述功能的匹配度。選項A:藥物藥物是指可以改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以預(yù)防、治療和診斷疾病的物質(zhì)。這與題干中對于該物質(zhì)的功能描述完全相符,所以選項A正確。選項B:藥品藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。它強調(diào)了有規(guī)定的適應(yīng)癥、功能主治、用法和用量等,范圍相對藥物更具體、更規(guī)范,但題干強調(diào)的核心是能改變或查明機體生理及病理狀態(tài)以用于防治和診斷疾病的物質(zhì)的統(tǒng)稱,“藥物”表述更契合,所以選項B錯誤。選項C:藥材藥材主要是指未經(jīng)加工或未制成成品的中藥原料,其重點在于作為中藥的原材料,并非是能直接改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)來防治和診斷疾病的物質(zhì),所以選項C錯誤。選項D:化學(xué)原料化學(xué)原料是指用于生產(chǎn)各類制劑的基礎(chǔ)原料,是化學(xué)合成、制備藥物等的起始物質(zhì),它本身并不直接具備改變或查明機體生理功能及病理狀態(tài)以防治和診斷疾病的作用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。3、可口服、口含、舌下和黏膜用藥的是
A.膜劑
B.氣霧劑
C.軟膏劑
D.栓劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同劑型的用藥方式特點。選項A:膜劑膜劑是藥物溶解或均勻分散于成膜材料中制成的膜狀制劑。它具有多種用藥途徑,既可以口服,在胃腸道中發(fā)揮藥效;也能口含,藥物在口腔中緩慢釋放;還可通過舌下給藥,經(jīng)舌下黏膜吸收進入血液循環(huán);同時也適用于黏膜用藥,在相應(yīng)黏膜部位發(fā)揮作用。所以膜劑符合可口服、口含、舌下和黏膜用藥的特點。選項B:氣霧劑氣霧劑是指含藥溶液、乳狀液或混懸液與適宜的拋射劑共同封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中,使用時借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物呈霧狀物噴出的制劑。其主要用藥方式是吸入給藥,通過呼吸道發(fā)揮藥效,并不適用于口服、口含、舌下和黏膜用藥等途徑。選項C:軟膏劑軟膏劑是指藥物與油脂性或水溶性基質(zhì)混合制成的均勻的半固體外用制劑。它主要用于皮膚、黏膜表面,起到局部治療作用,一般不用于口服、口含、舌下給藥。選項D:栓劑栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑,如直腸栓、陰道栓等。其主要通過腔道給藥,借助腔道黏膜吸收發(fā)揮藥效,通常不用于口服、口含、舌下給藥。綜上,答案選A。4、下列關(guān)于表面活性劑說法錯誤的是
A.一般來說表面活性劑靜脈注射的毒性大于口服
B.表面活性劑與蛋白質(zhì)可發(fā)生相互作用
C.表面活性劑中,非離子表面活性劑毒性最大
D.表面活性劑長期應(yīng)用或高濃度使用于皮膚或黏膜,會出現(xiàn)皮膚或黏膜損傷
【答案】:C
【解析】本題可逐一分析各選項來判斷對錯。A選項:一般情況下,藥物通過靜脈注射直接進入血液循環(huán),迅速作用于全身,而口服藥物需要經(jīng)過胃腸道的消化和吸收過程,部分藥物可能會在胃腸道被代謝或破壞,所以表面活性劑靜脈注射的毒性大于口服,該選項說法正確。B選項:表面活性劑具有親水性和疏水性基團,能與蛋白質(zhì)發(fā)生相互作用,例如可改變蛋白質(zhì)的構(gòu)象、影響其活性等,該選項說法正確。C選項:在表面活性劑中,非離子表面活性劑的毒性相對較小,而陽離子表面活性劑和陰離子表面活性劑的毒性相對較大,所以“非離子表面活性劑毒性最大”的說法錯誤。D選項:表面活性劑如果長期應(yīng)用或高濃度使用于皮膚或黏膜,可能會破壞皮膚或黏膜的屏障功能,導(dǎo)致皮膚或黏膜損傷,該選項說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項,答案是C。5、某藥抗一級速率過程消除,消除速度常數(shù)K=0.095h-1,則該藥半衰期為()
A.8.0h
B.7.3h
C.5.5h
D.4.0h
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)一級速率過程消除的藥物半衰期計算公式來計算該藥的半衰期。對于按一級速率過程消除的藥物,其半衰期(\(t_{1/2}\))的計算公式為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{K}\),其中\(zhòng)(K\)為消除速度常數(shù)。已知該藥消除速度常數(shù)\(K=0.095h^{-1}\),將其代入公式可得:\(t_{1/2}=\frac{0.693}{0.095}\approx7.3h\)所以該藥半衰期為\(7.3h\),答案選B。6、藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象稱為
A.首過效應(yīng)
B.酶誘導(dǎo)作用
C.酶抑制作用
D.肝腸循環(huán)
【答案】:D
【解析】本題主要考查對藥物相關(guān)概念的理解與區(qū)分,需要判斷哪種現(xiàn)象描述的是藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的過程。選項A首過效應(yīng)是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強,或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過效應(yīng),并非題目中描述的現(xiàn)象,所以A選項錯誤。選項B酶誘導(dǎo)作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性增強或合成加速,從而使其他藥物代謝加快,藥物作用減弱或持續(xù)時間縮短,與題干所描述的情況不相符,所以B選項錯誤。選項C酶抑制作用是指某些藥物可使肝藥酶的活性降低或合成減少,從而使其他藥物代謝減慢,藥物作用增強或毒性增加,這也不是題干所指的現(xiàn)象,所以C選項錯誤。選項D肝腸循環(huán)是指藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后,在小腸中又被吸收回門靜脈的現(xiàn)象,與題干描述一致,所以D選項正確。綜上,本題答案選D。7、可溶性的薄膜衣料
A.EudragitL
B.川蠟
C.HPMC
D.滑石粉
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項物質(zhì)的性質(zhì)來判斷哪種是可溶性的薄膜衣料。選項A,EudragitL為聚丙烯酸樹脂L型,它是一種腸溶性包衣材料,在胃中不溶解,到腸中才會溶解,并非可溶性的薄膜衣料。選項B,川蠟又稱蟲蠟,是一種中藥,常作為片劑的打光物料使用,并非薄膜衣料,更不是可溶性的薄膜衣料。選項C,HPMC即羥丙基甲基纖維素,它是常用的水溶性薄膜衣料,具有良好的成膜性和水溶性,可以形成光滑、透明的薄膜,符合可溶性薄膜衣料的要求。選項D,滑石粉是一種常用的片劑潤滑劑,其作用是防止物料黏附模具等,不是薄膜衣料。綜上,答案選C。8、屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的藥物是
A.阿莫西林
B.頭孢噻吩鈉
C.克拉維酸
D.鹽酸米諾環(huán)素
【答案】:C
【解析】本題主要考查β-內(nèi)酰胺酶抑制劑藥物的相關(guān)知識。選項A分析阿莫西林屬于青霉素類抗生素,它通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用,并不屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,故A選項不符合題意。選項B分析頭孢噻吩鈉是第一代頭孢菌素類抗生素,其作用機制也是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,并非β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,所以B選項錯誤。選項C分析克拉維酸具有獨特的β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu),本身抗菌活性較弱,但它是一種強力的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合,使該酶失去活性,從而保護不耐酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素免遭水解而發(fā)揮抗菌作用,因此C選項正確。選項D分析鹽酸米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,它主要是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來達到抗菌效果,并非β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,所以D選項不正確。綜上,答案選C。9、結(jié)構(gòu)中含有乙酯結(jié)構(gòu),神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對禽流感病毒有效的藥物是
A.諾氟沙星
B.磺胺嘧啶
C.氧氟沙星
D.奧司他韋
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點和藥理作用來判斷正確答案。選項A:諾氟沙星諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,主要通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ)的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達到殺菌目的。其結(jié)構(gòu)中不含有乙酯結(jié)構(gòu),也并非神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對禽流感病毒無效,所以A選項錯誤。選項B:磺胺嘧啶磺胺嘧啶是磺胺類抗菌藥,作用機制是通過與對氨基苯甲酸(PABA)競爭二氫葉酸合成酶,阻礙細(xì)菌二氫葉酸的合成,從而影響細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)的合成,發(fā)揮抗菌作用。該藥物結(jié)構(gòu)中不包含乙酯結(jié)構(gòu),也不是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,不能有效對抗禽流感病毒,所以B選項錯誤。選項C:氧氟沙星氧氟沙星同樣屬于喹諾酮類抗菌藥,作用機制與諾氟沙星相似,主要針對細(xì)菌感染發(fā)揮作用。其結(jié)構(gòu)里沒有乙酯結(jié)構(gòu),且不是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對禽流感病毒無治療效果,所以C選項錯誤。選項D:奧司他韋奧司他韋的結(jié)構(gòu)中含有乙酯結(jié)構(gòu),它是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑。神經(jīng)氨酸酶是流感病毒表面的一種糖蛋白酶,流感病毒感染細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制后,需要通過神經(jīng)氨酸酶的作用從被感染細(xì)胞中釋放出來,進而感染其他細(xì)胞。奧司他韋可以抑制神經(jīng)氨酸酶的活性,阻止流感病毒從被感染細(xì)胞中釋放,從而減少了流感病毒的播散。它對禽流感病毒有較好的治療和預(yù)防效果,所以D選項正確。綜上,答案選D。10、可競爭血漿蛋白結(jié)合部位,增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.華法林
C.阿司匹林
D.異丙腎上腺素
【答案】:C
【解析】本題主要考查可競爭血漿蛋白結(jié)合部位,增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物的相關(guān)知識。選項A:去甲腎上腺素去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體,引起全身血管廣泛收縮,使血壓升高,其主要作用在心血管系統(tǒng),與血漿蛋白結(jié)合以及增加甲氨蝶呤肝臟毒性并無關(guān)聯(lián),所以選項A錯誤。選項B:華法林華法林是香豆素類抗凝劑的一種,通過抑制維生素K依賴的凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用,在臨床上主要用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病,并非可競爭血漿蛋白結(jié)合部位增加甲氨蝶呤肝臟毒性的藥物,所以選項B錯誤。選項C:阿司匹林阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用,它可以競爭血漿蛋白結(jié)合部位。當(dāng)與甲氨蝶呤合用時,阿司匹林可置換出與血漿蛋白結(jié)合的甲氨蝶呤,使游離型甲氨蝶呤的濃度升高,進而增加甲氨蝶呤在肝臟的濃度,增加其肝臟毒性,所以選項C正確。選項D:異丙腎上腺素異丙腎上腺素主要激動β受體,對β?和β?受體選擇性很低,能使心臟興奮、支氣管平滑肌舒張等,主要作用于心血管和呼吸系統(tǒng),與題干所描述的作用無關(guān),所以選項D錯誤。綜上,答案是C。11、腎小管中,弱酸在堿性尿液中
A.解離多,重吸收少,排泄快
B.解離少,重吸收多,排泄慢
C.解離多,重吸收多,排泄慢
D.解離少,重吸收少,排泄快
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)弱酸在堿性尿液中的解離情況,結(jié)合藥物重吸收與排泄的原理來分析作答。在腎小管中,弱酸在堿性尿液中會發(fā)生解離。由于尿液呈堿性,弱酸會更多地解離成離子形式。藥物的重吸收與藥物的解離狀態(tài)密切相關(guān),一般來說,非解離型藥物容易透過生物膜被重吸收,而解離型藥物則較難被重吸收。因為弱酸在堿性尿液中解離多,生成了較多的離子,所以其重吸收的量就會減少。而藥物的排泄與重吸收是相反的過程,重吸收少意味著更多的藥物會隨著尿液排出體外,即排泄快。綜上所述,腎小管中,弱酸在堿性尿液中解離多,重吸收少,排泄快,答案選A。12、氨基糖苷類抗生素的腎毒性強弱比較,正確的是
A.慶大霉素>妥布霉素>卡那霉素
B.妥布霉素>慶大霉素>卡那霉素
C.妥布霉素>卡那霉素>慶大霉素
D.慶大霉素>卡那霉素>妥布霉素
【答案】:A
【解析】本題考查氨基糖苷類抗生素腎毒性強弱的比較。在常見的氨基糖苷類抗生素中,不同藥物的腎毒性存在差異。慶大霉素的腎毒性相對較強,妥布霉素的腎毒性次之,卡那霉素的腎毒性相對較弱。即氨基糖苷類抗生素的腎毒性強弱順序為慶大霉素>妥布霉素>卡那霉素。所以本題正確答案選A。13、碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合,形成的主要鍵合類型是
A.共價鍵
B.氫鍵
C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用
D.范德華引力
【答案】:B
【解析】本題可依據(jù)不同鍵合類型的特點,結(jié)合碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合特性來分析正確選項。選項A共價鍵是原子間通過共用電子對所形成的化學(xué)鍵,具有較強的穩(wěn)定性和方向性。共價鍵的形成往往伴隨著電子的轉(zhuǎn)移或共享,通常需要較高的能量和特定的化學(xué)反應(yīng)條件才能形成和斷裂。而碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合并非通過形成共價鍵,因為共價鍵一旦形成,結(jié)合會非常牢固,不利于后續(xù)相關(guān)的生物催化過程等,所以選項A不符合。選項B氫鍵是一種分子間或分子內(nèi)的弱相互作用,是由已經(jīng)與電負(fù)性很大的原子(如N、O、F等)形成共價鍵的氫原子與另一個電負(fù)性很大的原子之間的作用力。碳酸中含有可形成氫鍵的氫原子以及電負(fù)性較大的氧原子,碳酸酐酶的活性位點通常也存在能夠參與形成氫鍵的極性基團,二者之間能夠形成氫鍵。氫鍵的強度適中,既可以保證碳酸與碳酸酐酶之間有一定的結(jié)合力,又能在合適的條件下發(fā)生解離,以利于酶促反應(yīng)的進行,所以選項B符合。選項C離子-偶極和偶極-偶極相互作用是指離子與極性分子之間以及極性分子與極性分子之間的相互作用。雖然碳酸是極性分子,但碳酸與碳酸酐酶的主要結(jié)合方式并非離子-偶極和偶極-偶極相互作用。這些相互作用在某些特定的化學(xué)體系或生物分子相互作用中有其重要性,但不是碳酸與碳酸酐酶結(jié)合的主要鍵合類型,所以選項C不符合。選項D范德華引力是分子間普遍存在的一種弱相互作用,包括取向力、誘導(dǎo)力和色散力。它的作用強度相對較弱,通常不足以使碳酸與碳酸酐酶形成較為穩(wěn)定的結(jié)合。在生物分子的相互作用中,范德華力雖然存在,但一般不是起主要作用的鍵合類型,所以選項D不符合。綜上,碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合形成的主要鍵合類型是氫鍵,本題答案選B。14、藥品儲存按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理卡馬西平屬于第Ⅱ類,是低水溶性,高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于
A.滲透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解離度
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥品體內(nèi)吸收的影響因素相關(guān)知識。已知卡馬西平屬于第Ⅱ類藥物,具有低水溶性、高滲透性的親脂性分子特點。對于藥物的體內(nèi)吸收,不同性質(zhì)的藥物其吸收的決定因素有所不同。當(dāng)藥物為低水溶性時,其溶解過程可能成為吸收的限速步驟。也就是說,藥物要被人體吸收,首先需要溶解于體液中,卡馬西平水溶性低,其溶解速率就會影響它進入人體循環(huán)系統(tǒng)被吸收的情況,所以其體內(nèi)吸收主要取決于溶解速率。選項A,滲透效率主要影響的是那些水溶性較好,但膜滲透性較差的藥物的吸收,而卡馬西平是高滲透性藥物,所以滲透效率不是其體內(nèi)吸收的決定因素。選項C,胃排空速度主要對在胃中吸收的藥物以及受胃排空影響較大的藥物有作用,題干未體現(xiàn)卡馬西平吸收與胃排空速度有直接關(guān)聯(lián),故該選項不符合。選項D,解離度一般對藥物在體內(nèi)的解離狀態(tài)及轉(zhuǎn)運有影響,對于卡馬西平這種低水溶性、高滲透性的藥物,解離度并非其體內(nèi)吸收的關(guān)鍵決定因素。綜上,答案選B。15、降解酶較少,有可能是蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想的部位
A.胃
B.小腸
C.結(jié)腸
D.直腸
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項所代表部位的生理特點,結(jié)合降解酶較少以及蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想這兩個條件來進行分析判斷。選項A:胃胃內(nèi)環(huán)境呈酸性,且含有多種消化酶,如胃蛋白酶等。這些消化酶會對蛋白質(zhì)多肽類藥物起到降解作用,不利于蛋白質(zhì)多肽類藥物的吸收,所以胃不是蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想的部位,該選項錯誤。選項B:小腸小腸是人體重要的消化和吸收場所,其中含有豐富的消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶等。大量的消化酶會使蛋白質(zhì)多肽類藥物在小腸內(nèi)被降解,難以保持藥物的活性和完整性,從而影響其吸收效果,因此小腸也不是蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想的部位,該選項錯誤。選項C:結(jié)腸結(jié)腸內(nèi)的降解酶相對較少,這就為蛋白質(zhì)多肽類藥物提供了一個相對穩(wěn)定的環(huán)境,減少了藥物被降解的可能性。同時,結(jié)腸具有一定的吸收功能,能夠使蛋白質(zhì)多肽類藥物較好地被吸收,所以結(jié)腸有可能是蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想的部位,該選項正確。選項D:直腸直腸主要功能是儲存和排泄糞便,其吸收面積相對較小,且吸收能力有限。對于蛋白質(zhì)多肽類藥物而言,在直腸的吸收效果通常不如在其他部位理想,而且直腸內(nèi)也存在一定的菌群和酶類,可能會對藥物產(chǎn)生一定的影響,所以直腸不是蛋白質(zhì)多肽類藥物吸收較理想的部位,該選項錯誤。綜上,答案選C。16、藥物吸收人血液由循環(huán)系統(tǒng)運送至靶部位后,并在該部位保持一定濃度,才能產(chǎn)生療效;并且藥物在體內(nèi)分布是不均勻的,有些藥物分布進入肝臟、腎臟等清除器官,有些藥物分布到腦、皮膚和肌肉組織。
A.藥物與血漿蛋白結(jié)合是可逆過程
B.藥物與蛋白結(jié)合后不能跨膜轉(zhuǎn)運
C.藥物與血漿蛋白結(jié)合無飽和現(xiàn)象
D.藥物的蛋白結(jié)合會影響藥物在體內(nèi)的分布
【答案】:C
【解析】本題主要考查藥物與血漿蛋白結(jié)合的相關(guān)知識,需要對各選項逐一分析,判斷其正確性。分析題干藥物被吸收進入血液后,經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)運輸至靶部位并保持一定濃度才會產(chǎn)生療效,且藥物在體內(nèi)分布不均勻,不同藥物會分布到不同組織器官。對選項進行分析A選項:藥物與血漿蛋白結(jié)合確實是可逆過程。在體內(nèi),藥物可以與血漿蛋白結(jié)合形成結(jié)合型藥物,也可以從結(jié)合狀態(tài)解離出來成為游離型藥物。這種可逆性使藥物能夠在結(jié)合型和游離型之間動態(tài)平衡,以滿足機體對藥物作用的需求。所以該選項說法正確。B選項:藥物與蛋白結(jié)合后,其分子變大,一般不能跨膜轉(zhuǎn)運。游離型藥物才具有藥理活性和跨膜轉(zhuǎn)運的能力,而結(jié)合型藥物相對穩(wěn)定,暫時失去了跨膜的特性,只有解離成游離型藥物后才能進行跨膜轉(zhuǎn)運。因此該選項說法正確。C選項:藥物與血漿蛋白結(jié)合具有飽和現(xiàn)象。血漿蛋白的結(jié)合位點是有限的,當(dāng)藥物劑量增加到一定程度時,結(jié)合位點會被藥物全部占據(jù),此時再增加藥物劑量,結(jié)合型藥物不再增加,游離型藥物濃度會迅速升高,可能導(dǎo)致藥物效應(yīng)增強甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。所以該選項說法錯誤。D選項:藥物的蛋白結(jié)合會明顯影響藥物在體內(nèi)的分布。結(jié)合型藥物不能自由通過生物膜,而游離型藥物可以。當(dāng)藥物與血漿蛋白結(jié)合率高時,藥物在體內(nèi)的分布范圍會相對較窄;反之,結(jié)合率低時,藥物更容易到達組織器官,分布范圍更廣。故該選項說法正確。綜上,本題答案選C。17、芳香水劑屬于
A.低分子溶液劑
B.膠體溶液型
C.固體分散型
D.氣體分散型
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各種劑型的特點來判斷芳香水劑所屬的類型。分析各選項A選項:低分子溶液劑:低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的液體制劑,藥物以分子或離子狀態(tài)分散,分散度大,溶液澄清、透明,芳香水劑通常是芳香揮發(fā)性藥物的飽和或近飽和水溶液,符合低分子溶液劑的特征,所以芳香水劑屬于低分子溶液劑,A選項正確。B選項:膠體溶液型:膠體溶液型是指質(zhì)點大小在1-100nm范圍內(nèi)的分散體系,具有某些特殊的性質(zhì),如丁達爾現(xiàn)象等,芳香水劑并不具備膠體溶液型的典型特征,所以B選項錯誤。C選項:固體分散型:固體分散型是固體藥物以聚集體狀態(tài)存在的分散體系,而芳香水劑是液體制劑,并非固體分散型,所以C選項錯誤。D選項:氣體分散型:氣體分散型是液體或固體藥物以微粒狀態(tài)分散在氣體分散介質(zhì)中形成的制劑,如氣霧劑等,芳香水劑明顯不屬于此類,所以D選項錯誤。綜上,答案選A。18、制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是
A.碳酸氫鈉
B.氯化鈉
C.焦亞硫酸鈉
D.枸櫞酸鈉
【答案】:B
【解析】本題主要考查注射劑等滲調(diào)節(jié)劑的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于明確各選項中物質(zhì)的主要作用,判斷哪個是常用的等滲調(diào)節(jié)劑。選項A碳酸氫鈉在注射劑中一般用作緩沖劑,其主要作用是調(diào)節(jié)注射劑的酸堿度,使溶液保持在適宜的pH范圍內(nèi),以保證藥物的穩(wěn)定性和有效性,而并非等滲調(diào)節(jié)劑,所以A選項錯誤。選項B氯化鈉是臨床常用的等滲調(diào)節(jié)劑。在制備注射劑時,為了使注射劑的滲透壓與人體血漿的滲透壓相等,避免因滲透壓差異導(dǎo)致的溶血、疼痛等不良反應(yīng),常常會加入氯化鈉來調(diào)節(jié)滲透壓,使其達到等滲狀態(tài),故B選項正確。選項C焦亞硫酸鈉是一種常用的抗氧劑。在注射劑中,一些藥物容易被氧化而失去活性,焦亞硫酸鈉可以防止藥物氧化,延長藥物的有效期,并非用于調(diào)節(jié)滲透壓,所以C選項錯誤。選項D枸櫞酸鈉通常作為抗凝血劑使用,在注射劑中,它可以與血液中的鈣離子結(jié)合,形成難解離的絡(luò)合物,從而阻止血液凝固,不是等滲調(diào)節(jié)劑,因此D選項錯誤。綜上,制備注射劑應(yīng)加入的等滲調(diào)節(jié)劑是氯化鈉,答案選B。19、高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子
A.pH敏感脂質(zhì)體
B.磷脂和膽固醇
C.納米粒
D.微球
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項所代表物質(zhì)的定義來判斷哪個是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子。選項A:pH敏感脂質(zhì)體pH敏感脂質(zhì)體是一種在特定pH條件下能夠發(fā)生相變、釋放內(nèi)容物的脂質(zhì)體,它主要是由脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成的封閉囊泡,并非由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子,所以選項A不符合題意。選項B:磷脂和膽固醇磷脂和膽固醇是構(gòu)成生物膜以及脂質(zhì)體等的重要成分,它們是單一組分的化學(xué)物質(zhì),并非一種粒子形態(tài),更不是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子,所以選項B不符合題意。選項C:納米粒納米粒是由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子,其粒徑通常在1-1000nm之間,它可作為藥物載體等發(fā)揮多種作用,符合題干描述,所以選項C正確。選項D:微球微球一般是指藥物溶解或分散于高分子材料中形成的骨架型微小球狀實體,其粒徑通常在1-500μm之間,它與納米粒在粒徑和部分性質(zhì)上有所不同,不屬于由高分子物質(zhì)組成的基質(zhì)骨架型固體膠體粒子,所以選項D不符合題意。綜上,答案是C。20、為天然的雌激素,不能口服,作用時間短。該藥是
A.雌二醇
B.甲羥孕酮
C.己烯雌酚
D.苯妥英鈉
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性來逐一分析。選項A:雌二醇:雌二醇是天然的雌激素,口服后易在肝臟被破壞,生物利用度低,不能口服,多采用注射給藥,且其作用時間短,符合題干描述,所以該選項正確。選項B:甲羥孕酮:甲羥孕酮是人工合成的孕激素,并非天然雌激素,所以該選項錯誤。選項C:己烯雌酚:己烯雌酚是人工合成的非甾體雌激素,可口服,與題干中“不能口服”不符,所以該選項錯誤。選項D:苯妥英鈉:苯妥英鈉是抗癲癇、抗心律失常藥,不是雌激素,所以該選項錯誤。綜上,本題答案選A。21、胃排空速率加快時,藥效減弱的是()。
A.阿司匹林腸溶片
B.地西泮片
C.紅霉素腸溶膠囊
D.硫糖鋁膠囊
【答案】:D
【解析】本題是關(guān)于胃排空速率加快對藥物藥效影響的選擇題。破題點在于了解各選項藥物的作用特點以及胃排空速率變化對其的影響。選項A:阿司匹林腸溶片:它是一種腸溶片,在腸道內(nèi)溶解發(fā)揮藥效。胃排空速率加快,能使藥物更快到達腸道,有利于藥物的吸收和發(fā)揮藥效,所以不會使藥效減弱。選項B:地西泮片:主要在腸道吸收,胃排空速率加快會使藥物更快進入腸道,增加藥物在腸道的吸收機會,進而使藥效增強,而不是減弱。選項C:紅霉素腸溶膠囊:同樣屬于腸溶制劑,在腸道中發(fā)揮作用。胃排空加快可促使藥物快速進入腸道,有助于藥物發(fā)揮療效,不會導(dǎo)致藥效減弱。選項D:硫糖鋁膠囊:其作用機制是在胃中形成一層保護膜,覆蓋在胃黏膜表面,從而起到保護胃黏膜的作用。當(dāng)胃排空速率加快時,硫糖鋁膠囊在胃內(nèi)停留的時間縮短,無法充分在胃黏膜表面形成有效的保護膜,進而導(dǎo)致藥效減弱。綜上,胃排空速率加快時,藥效減弱的是硫糖鋁膠囊,答案選D。22、具有以下化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是
A.伊曲康唑
B.酮康唑
C.克霉唑
D.特比萘芬
【答案】:A
【解析】本題考查對具有特定化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物的識別。破題點在于對各個選項所涉及藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)特點的了解。選項A伊曲康唑,它具有獨特的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征,在給定的化學(xué)結(jié)構(gòu)描述中,與伊曲康唑的化學(xué)結(jié)構(gòu)相匹配。選項B酮康唑,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與伊曲康唑不同,具有自身特定的官能團和化學(xué)鍵排列方式,與題干所給化學(xué)結(jié)構(gòu)不符。選項C克霉唑,它的化學(xué)結(jié)構(gòu)也有明顯特征,和題干中的化學(xué)結(jié)構(gòu)存在差異,并非題干所指向的藥物。選項D特比萘芬,同樣有著區(qū)別于其他藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu),與題干的化學(xué)結(jié)構(gòu)不吻合。綜上,具有題干中化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是伊曲康唑,本題正確答案為A。23、液狀石蠟,下述液體制劑附加劑的作用為
A.極性溶劑
B.非極性溶劑
C.防腐劑
D.矯味劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查液體制劑附加劑中液狀石蠟的作用。逐一分析各選項:-選項A:極性溶劑通常是指能提供質(zhì)子或接受質(zhì)子的溶劑,如水、甘油等,液狀石蠟不具備極性溶劑的特征,所以該選項錯誤。-選項B:非極性溶劑是指介電常數(shù)低的一類溶劑,液狀石蠟屬于脂肪族烴類化合物,是典型的非極性溶劑,該選項正確。-選項C:防腐劑的作用是防止藥物制劑由于細(xì)菌、酶、霉等微生物的污染而變質(zhì),液狀石蠟并無此作用,所以該選項錯誤。-選項D:矯味劑是指能改善藥物的不良?xì)馕逗臀兜?,使患者易于接受的附加劑,液狀石蠟不符合矯味劑的定義,所以該選項錯誤。綜上,答案選B。24、甲巰咪唑引起過敏性粒細(xì)胞減少,屬于
A.高鐵血紅蛋白血癥
B.骨髓抑制
C.對紅細(xì)胞的毒性
D.對白細(xì)胞的毒性
【答案】:D
【解析】本題主要考查甲巰咪唑引起過敏性粒細(xì)胞減少所屬的不良反應(yīng)類型。選項A,高鐵血紅蛋白血癥是指因各種化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒引起血紅蛋白分子中二價鐵被三價鐵所取代,致使失去與氧結(jié)合的能力,與甲巰咪唑引起的過敏性粒細(xì)胞減少無關(guān),所以A選項錯誤。選項B,骨髓抑制是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等全血細(xì)胞減少,而題干明確提及是粒細(xì)胞減少,并非是骨髓抑制所涵蓋的廣泛的全血細(xì)胞減少概念,所以B選項錯誤。選項C,對紅細(xì)胞的毒性主要會影響紅細(xì)胞的形態(tài)、功能或數(shù)量等方面,導(dǎo)致如貧血等與紅細(xì)胞相關(guān)的病癥,并非粒細(xì)胞減少,所以C選項錯誤。選項D,粒細(xì)胞屬于白細(xì)胞的一種,甲巰咪唑引起過敏性粒細(xì)胞減少,是對白細(xì)胞產(chǎn)生了毒性作用,導(dǎo)致白細(xì)胞中的粒細(xì)胞數(shù)量減少,所以D選項正確。綜上,答案選D。25、僅有解熱、鎮(zhèn)痛作用,而不具有抗炎作用的藥物是
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.對乙酰氨基酚
D.萘普生
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同藥物的作用特點。選項A,布洛芬屬于非甾體抗炎藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用,不符合題干中“不具有抗炎作用”這一要求,所以A選項錯誤。選項B,阿司匹林同樣是常見的非甾體抗炎藥,它不僅能解熱、鎮(zhèn)痛,還具備抗炎、抗風(fēng)濕等作用,不符合題意,B選項錯誤。選項C,對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,其作用主要局限于解熱和鎮(zhèn)痛,不具有抗炎作用,符合題干描述,C選項正確。選項D,萘普生也屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛的功效,不符合題干要求,D選項錯誤。綜上,答案選C。26、同源脫敏表現(xiàn)為()
A.長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性下降
B.長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性增強
C.長期應(yīng)用受體拮抗藥后,受體數(shù)量或受體對激動藥的敏感性增加
D.受體對一種類型受體的激動藥反應(yīng)下降,對其他類型受體激動藥的反應(yīng)也不敏感
【答案】:D
【解析】本題可通過分析各選項所描述的內(nèi)容來判斷同源脫敏的正確表現(xiàn)。選項A長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性下降,這種情況屬于受體脫敏,但這并非同源脫敏的準(zhǔn)確表述。受體脫敏可分為同源脫敏和異源脫敏,此選項未明確指出同源脫敏的關(guān)鍵特征,故A選項錯誤。選項B長期使用一種受體的激動藥后,該受體對激動藥的敏感性通常是下降而非增強,這不符合受體在長期受激動藥作用時的正常反應(yīng)規(guī)律,所以B選項錯誤。選項C長期應(yīng)用受體拮抗藥后,受體數(shù)量或受體對激動藥的敏感性增加,這描述的是受體增敏現(xiàn)象,而不是同源脫敏的情況,所以C選項錯誤。選項D同源脫敏是指只對一種類型受體的激動藥的反應(yīng)下降,而對其他類型受體激動藥的反應(yīng)性不變或不敏感。該選項準(zhǔn)確描述了同源脫敏的表現(xiàn),所以D選項正確。綜上,答案選D。27、耐藥性是()
A.機體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象
B.反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害
C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象
D.連續(xù)用藥后,可使機體對藥物產(chǎn)生生理/心理的需求
【答案】:C
【解析】本題考查對“耐藥性”概念的理解,需要準(zhǔn)確把握各選項所描述的內(nèi)容并與耐藥性的定義進行匹配。選項A:機體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現(xiàn)象,這描述的是機體對藥物產(chǎn)生耐受性的表現(xiàn)。耐受性是機體在連續(xù)多次用藥后對藥物的反應(yīng)性降低,與耐藥性的概念不同,所以選項A錯誤。選項B:反復(fù)使用具有依賴性特征的藥物,產(chǎn)生一種適應(yīng)狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生的一系列強烈的癥狀或損害,此描述的是藥物依賴性中戒斷反應(yīng)的特點。藥物依賴性是指藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態(tài),有時也包括身體狀態(tài),表現(xiàn)為強迫性的連續(xù)或定期用藥的行為,與耐藥性概念不符,所以選項B錯誤。選項C:病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現(xiàn)象,這正是耐藥性的準(zhǔn)確定義。耐藥性主要是針對病原微生物而言,由于長期使用抗菌藥等原因,病原微生物逐漸適應(yīng)藥物環(huán)境,導(dǎo)致對抗菌藥的敏感性降低,符合題目對耐藥性的考查,所以選項C正確。選項D:連續(xù)用藥后,可使機體對藥物產(chǎn)生生理/心理的需求,這體現(xiàn)的是藥物成癮性或依賴性的概念。成癮性是指機體與藥物相互作用所造成的一種精神狀態(tài),同時也包括身體狀態(tài),表現(xiàn)出一種強迫性地要連續(xù)或定期使用該藥的行為和其它反應(yīng),并非耐藥性,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。28、濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)()。
A.精神依賴
B.藥物耐受性
C.交叉依耐性
D.身體依賴
【答案】:D
【解析】本題主要考查濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)相關(guān)知識。首先分析選項A,精神依賴是指藥物使機體產(chǎn)生一種愉悅滿足的感覺,導(dǎo)致用藥者在精神上渴望周期性或連續(xù)用藥,以達到舒適感,但這并非產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的主要藥理反應(yīng)。選項B,藥物耐受性是指機體對藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài),通常表現(xiàn)為需要增加劑量才能達到原來的效應(yīng),這與藥物戒斷綜合征的產(chǎn)生并無直接關(guān)聯(lián)。選項C,交叉依耐性是指人體對某一種藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性后,又對其他化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機制類似的同類藥物產(chǎn)生耐受性和依賴性,但這也不是藥物戒斷綜合征的核心藥理反應(yīng)。選項D,身體依賴是指反復(fù)使用具有依賴性特性的藥物,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,一旦停藥,機體生理功能就會發(fā)生紊亂,出現(xiàn)一系列難以忍受的癥狀,即藥物戒斷綜合征,所以濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)是身體依賴。綜上,本題答案選D。29、用作液體制劑的甜味劑是
A.羥苯酯類
B.阿拉伯膠
C.阿司帕坦
D.胡蘿卜素
【答案】:C
【解析】本題主要考查液體制劑甜味劑的相關(guān)知識。分析各選項A選項:羥苯酯類:羥苯酯類是常用的防腐劑,主要用于抑制微生物的生長和繁殖,確保制劑在一定時間內(nèi)的質(zhì)量和穩(wěn)定性,并非用作液體制劑的甜味劑,所以A選項錯誤。B選項:阿拉伯膠:阿拉伯膠是一種增稠劑、助懸劑、乳化劑等,可增加液體的黏稠度、穩(wěn)定性等,但它不具備甜味劑的作用,所以B選項錯誤。C選項:阿司帕坦:阿司帕坦是一種人工合成甜味劑,甜度高且熱量低,在液體制劑中常被用作甜味劑來改善制劑的口感,所以C選項正確。D選項:胡蘿卜素:胡蘿卜素是一種脂溶性色素,可作為著色劑使用,用于改善制劑的外觀色澤,并非甜味劑,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是C。30、普魯卡因(
A.水解
B.聚合
C.異構(gòu)化
D.氧化
【答案】:A
【解析】本題考查普魯卡因的性質(zhì)。普魯卡因存在酯鍵,在一定條件下容易發(fā)生水解反應(yīng),因此正確答案選A。第二部分多選題(10題)1、以下為物理常數(shù)的是
A.熔點
B.吸光度
C.理論板數(shù)
D.比旋度
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及概念是否屬于物理常數(shù)來進行分析。選項A:熔點熔點是指在一定壓力下,純物質(zhì)的固態(tài)和液態(tài)呈平衡時的溫度,是物質(zhì)的物理性質(zhì)之一,屬于物理常數(shù)。不同的物質(zhì)具有不同的熔點,這一特性可用于鑒定和區(qū)分物質(zhì),所以選項A正確。選項B:吸光度吸光度是指光線通過溶液或某一物質(zhì)前的入射光強度與該光線通過溶液或物質(zhì)后的透射光強度比值的以10為底的對數(shù),它不是物質(zhì)本身固有的物理常數(shù),會受到溶液濃度、溶劑種類、測量條件等多種因素的影響而發(fā)生變化,所以選項B錯誤。選項C:理論板數(shù)理論板數(shù)是色譜柱分離效能的指標(biāo),反映了色譜柱的分離能力。它與色譜柱的長度、填料性能、流動相流速等操作條件有關(guān),并不是一個固定的物理常數(shù),會隨著實驗條件的改變而變化,所以選項C錯誤。選項D:比旋度比旋度是旋光物質(zhì)的重要物理常數(shù),它是指在一定波長與溫度下,偏振光透過長1dm且每1ml中含有旋光性物質(zhì)1g的溶液時測得的旋光度。比旋度可以用來鑒別或檢查某些藥物的純雜程度,也可用來測定含量,所以選項D正確。綜上,本題答案選AD。2、臨床常用的抗心絞痛藥物包括
A.鈣通道阻滯劑
B.硝酸酯及亞硝酸酯類
C.β受體阻斷劑
D.ACE抑制劑
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查臨床常用抗心絞痛藥物的類別。我們來逐一分析各選項:-選項A:鈣通道阻滯劑,它可以抑制鈣離子進入細(xì)胞,從而擴張冠狀動脈和外周血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,是臨床常用的抗心絞痛藥物,所以該選項正確。-選項B:硝酸酯及亞硝酸酯類藥物,這類藥物能夠擴張靜脈和動脈,減少回心血量,降低心臟前負(fù)荷,同時擴張冠狀動脈,增加心肌供血,有效緩解心絞痛癥狀,屬于常用的抗心絞痛藥物,該選項正確。-選項C:β受體阻斷劑,可通過阻斷β受體,減慢心率,降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量,對于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛均有較好的療效,是臨床常用藥之一,該選項正確。-選項D:ACE抑制劑,即血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其主要作用是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的生成,從而起到降壓、改善心室重構(gòu)等作用,主要用于治療高血壓、心力衰竭等疾病,并非臨床常用的抗心絞痛藥物,該選項錯誤。綜上所述,答案選ABC。3、以下哪些與阿片受體模型相符
A.一個平坦的結(jié)構(gòu)與藥物的苯環(huán)相適應(yīng)
B.有一個陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合
C.有一個陰離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合
D.有一個方向合適的凹槽與藥物的叔氮原子相適應(yīng)
【答案】:AC
【解析】本題主要考查對阿片受體模型特點的理解,需要逐一分析每個選項是否與阿片受體模型相符。選項A阿片受體模型具有一個平坦的結(jié)構(gòu),該結(jié)構(gòu)能夠與藥物的苯環(huán)相適應(yīng),這是阿片受體模型的一個重要特征,所以選項A與阿片受體模型相符。選項B在阿片受體模型中,是有一個陰離子部位與藥物的正電荷中心相結(jié)合,而不是一個陽離子部位與藥物的負(fù)電荷中心相結(jié)合,所以選項B與阿片受體模型不相符。選項C阿片受體存在一個陰離子部位,它能與藥物的正電荷中心結(jié)合,這是符合阿片受體模型特點的,因此選項C與阿片受體模型相符。選項D阿片受體模型中有一個方向合適的凹槽與藥物的烴基部分相適應(yīng),而不是與藥物的叔氮原子相適應(yīng),所以選項D與阿片受體模型不相符。綜上,與阿片受體模型相符的選項為AC。4、屬于前體藥物的是
A.賴諾普利
B.卡托普利
C.貝那普利
D.依那普利
【答案】:CD
【解析】本題主要考查對前體藥物的識別。前體藥物是指本身沒有藥理活性,在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為有活性的代謝產(chǎn)物后才能發(fā)揮藥理作用的藥物。選項A賴諾普利本身具有活性,不需要在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化就可以直接發(fā)揮作用,所以它不屬于前體藥物。選項B卡托普利也是具有直接藥理活性的藥物,不需要經(jīng)過體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化為其他活性物質(zhì)來發(fā)揮作用,因此它不是前體藥物。選項C貝那普利在體內(nèi)需要經(jīng)過水解等代謝過程,轉(zhuǎn)化為貝那普利拉后才具有活性,從而發(fā)揮降壓等藥理作用,所以貝那普利屬于前體藥物。選項D依那普利同樣需要在體內(nèi)被代謝轉(zhuǎn)化為依那普利拉后才能產(chǎn)生藥理活性,屬于前體藥物。綜上,本題答案選CD。5、靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑常用的有
A.卵磷脂
B.豆磷脂
C.吐溫80
D.PluronicF-68
【答案】:ABD
【解析】本題考查靜脈注射用脂肪乳劑常用的乳化劑。選項A,卵磷脂是一種天然的乳化劑,具有良好的乳化性能和生理相容性,在靜脈注射用脂肪乳劑中常用,所以選項A正確。選項B,豆磷脂也是常用的乳化劑之一,其來源廣泛,性能穩(wěn)定,可用于靜脈注射用脂肪乳劑的制備,故選項B正確。選項C,吐溫80雖然是一種常用的乳化劑,但它可能會引起一些不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)等,一般不用于靜脈注射用脂肪乳劑,因此選項C錯誤。選項D,PluronicF-68具有良好的乳化和增溶作用,且毒性較低、刺激性小,可作為靜脈注射用脂肪乳劑的乳化劑,選項D正確。綜上,本題答案選ABD。6、以下敘述與美沙酮相符的是
A.含有5-庚酮結(jié)構(gòu)
B.含有3-庚酮結(jié)構(gòu)
C.屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥
D.臨床以外消旋體供藥用,但其左旋體的活性強
【答案】:BD
【解析】本題可根據(jù)美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)、所屬類別以及藥用形式等相關(guān)知識,對各選項進行逐一分析:A選項:美沙酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有的是3-庚酮結(jié)構(gòu),并非5-庚酮結(jié)構(gòu),所以A選項敘述與美沙酮不相符。B選項:美沙酮的基本骨架為開鏈化合物,含有3-庚酮結(jié)構(gòu),故B選項敘述與美沙酮相符。C選項:美沙酮屬于氨基酮類合成鎮(zhèn)痛藥,而非哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥,所以C選項敘述與美沙酮不相符。D選項:美沙酮臨床以外消旋體供藥用,但其左旋體的活性比右旋體強,因此D選項敘述與美沙酮相符。綜上,本題正確答案為BD。7、關(guān)于美沙酮,下列敘述正確的是
A.鎮(zhèn)痛作用強于嗎啡、哌替啶,副作用也較小
B.臨床上也用于戒除嗎啡類藥物成癮性的替代療法
C.分子結(jié)構(gòu)含有手性碳原子
D.可在體內(nèi)代謝為美沙醇
【答案】:ABCD
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析:A選項:美沙酮是一種人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥,其鎮(zhèn)痛作用與嗎啡、哌替啶相當(dāng)甚至更強,同時,相較于嗎啡等藥物,美沙酮的副作用相對較小。因此,A選項敘述正確。B選項:美沙酮在臨床上常被用于戒
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