人衛(wèi)版危重癥護理學(xué)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪項不是危重癥患者常見的心理反應(yīng)？A.焦慮B.譫妄C.依賴D.愉悅答案：D2.休克患者補液的最佳監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.心率答案：C3.機械通氣時，潮氣量一般設(shè)置為（）A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg答案：C4.心臟驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案：A5.危重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是（）A.誤吸B.腹瀉C.便秘D.高血糖答案：B6.動脈血氧分壓的正常范圍是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg答案：B7.急性腎損傷少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案：A8.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是（）A.心B.肺C.腎D.肝答案：B9.測量中心靜脈壓時，零點應(yīng)置于（）A.腋前線水平B.腋中線水平C.腋后線水平D.胸骨角水平答案：B10.以下哪種情況不需要進行電除顫（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.室撲答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.危重癥患者營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.造瘺E.靜脈輸注答案：ABCDE2.機械通氣的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.氣壓傷C.氧中毒D.呼吸機相關(guān)性肺損傷E.呼吸性堿中毒答案：ABCDE3.休克的類型包括（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.神經(jīng)源性休克答案：ABCDE4.危重癥患者常見的感染部位有（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.傷口D.血液E.胃腸道答案：ABCDE5.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮膚蒼白或發(fā)紺答案：ABCDE6.急性腎損傷的診斷指標(biāo)包括（）A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.尿量減少D.尿比重改變E.電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE7.多器官功能障礙綜合征的誘發(fā)因素有（）A.嚴(yán)重感染B.創(chuàng)傷C.大手術(shù)D.休克E.急性中毒答案：ABCDE8.中心靜脈壓升高的原因有（）A.右心衰竭B.輸液過多過快C.心包填塞D.血管收縮E.肺動脈高壓答案：ABCDE9.危重癥患者鎮(zhèn)靜的目的包括（）A.減輕患者的焦慮B.改善患者的睡眠C.降低患者的代謝率D.減少并發(fā)癥的發(fā)生E.便于護理操作答案：ABCDE10.以下屬于危重癥患者監(jiān)測項目的有（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔D.出入量E.血氣分析答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重癥患者都需要進行有創(chuàng)血壓監(jiān)測。（×）2.腸內(nèi)營養(yǎng)時，床頭應(yīng)抬高30°-45°，以防止誤吸。（√）3.心臟驟停后，應(yīng)立即進行胸外按壓，無需等待除顫儀。（√）4.機械通氣患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（×）5.休克患者補液時，晶體液和膠體液應(yīng)交替使用。（√）6.急性腎損傷患者少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量，量出為入。（√）7.多器官功能障礙綜合征患者一旦發(fā)生，死亡率較高。（√）8.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（√）9.危重癥患者使用鎮(zhèn)靜藥物后，不需要進行監(jiān)測。（×）10.動脈血氣分析可以反映患者的呼吸功能和酸堿平衡狀態(tài)。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述危重癥患者的護理要點。答案：密切監(jiān)測生命體征、意識瞳孔等；做好呼吸道管理，保持通暢；合理營養(yǎng)支持；預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、感染等；做好心理護理，緩解患者焦慮恐懼。2.簡述休克患者的急救措施。答案：快速建立靜脈通道補液；取休克體位，頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°；保持呼吸道通暢、給氧；積極處理原發(fā)??；應(yīng)用血管活性藥物等。3.簡述機械通氣患者的氣道管理措施。答案：保持氣道濕化，可使用加溫濕化器等；及時清除氣道分泌物，按需吸痰；防止氣管導(dǎo)管移位、堵塞；做好口腔護理，預(yù)防感染；注意氣囊壓力，避免損傷氣道。4.簡述急性腎損傷患者少尿期的治療原則。答案：維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，控制氮質(zhì)血癥，糾正高鉀血癥，防治感染，必要時進行透析治療，同時積極治療原發(fā)病，減少并發(fā)癥發(fā)生。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論危重癥患者心理護理的重要性及方法。答案：重要性：危重癥患者常存在焦慮、恐懼等不良心理，影響治療和康復(fù)。方法：主動溝通，耐心傾聽其感受；介紹治療進展和環(huán)境消除陌生感；鼓勵家屬陪伴給予情感支持；進行健康宣教，增強其戰(zhàn)勝疾病信心。2.討論如何預(yù)防危重癥患者發(fā)生深靜脈血栓。答案：可采用物理預(yù)防，如使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置促進血液回流；藥物預(yù)防，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；鼓勵患者早期活動，病情允許時盡早床上翻身、坐起等；避免在下肢靜脈穿刺輸液等。3.討論多器官功能障礙綜合征的護理策略。答案：密切監(jiān)測各器官功能指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)異常；加強呼吸道、循環(huán)等系統(tǒng)護理；合理營養(yǎng)支持，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染；做好心理護理，關(guān)注患