2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村傳染病防治公共衛(wèi)生政策與公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)中國(guó)《傳染病防治法》，下列哪種傳染病屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施采??？（）A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性和阿米巴性痢疾C.人感染高致病性禽流感D.流行性出血熱2.在農(nóng)村地區(qū)處理疑似手足口病患者嘔吐物時(shí)，正確的消毒方法首選？（）A.使用生石灰直接撒在嘔吐物上B.使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡被污染物品30分鐘C.先用吸水性強(qiáng)的紙巾覆蓋，再用消毒液擦拭D.僅用清水沖洗即可3.村衛(wèi)生室接到甲類傳染?。ㄈ缁魜y）疑似病例報(bào)告后，最關(guān)鍵的初步處理措施是？（）A.立即對(duì)病人進(jìn)行隔離B.立即向上級(jí)疾控部門(mén)電話報(bào)告C.立即對(duì)病人進(jìn)行藥物治療D.立即組織村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)4.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種的對(duì)象主要是？（）A.所有成年居民B.所有學(xué)齡兒童C.重點(diǎn)人群，包括適齡兒童及特定成人D.僅農(nóng)村戶籍的兒童5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展結(jié)核病篩查時(shí)，最常用的初步篩查方法是？（）A.纖維支氣管鏡檢查B.紅細(xì)胞沉降率測(cè)定C.痰涂片抗酸染色檢查D.胸部CT檢查6.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)不明原因的群體性發(fā)熱、咳嗽等癥狀，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是？（）A.自行診斷并用藥B.立即向村委和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告C.建議村民自行居家休息D.組織村民集體用藥7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理工作應(yīng)當(dāng)遵循的原則不包括？（）A.預(yù)防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)C.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)D.信息公開(kāi)，責(zé)任追究（注：此原則更側(cè)重于信息發(fā)布和責(zé)任界定，應(yīng)急處理核心是前三者）8.以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容？（）A.老年人健康管理B.0-6歲兒童健康管理C.傳染病預(yù)防控制D.車輛年檢服務(wù)9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為村民建立健康檔案時(shí)，下列哪項(xiàng)信息屬于隱私范疇，需保密？（）A.村民姓名和住址B.血壓測(cè)量值C.糖尿病診斷結(jié)果D.既往史中的精神疾病史10.在農(nóng)村開(kāi)展高血壓健康教育活動(dòng)時(shí)，最適合采用的健康傳播方式是？（）A.發(fā)放復(fù)雜的醫(yī)學(xué)手冊(cè)B.利用村廣播站定期播報(bào)健康知識(shí)C.邀請(qǐng)城市專家進(jìn)行高級(jí)講座D.僅在診所內(nèi)進(jìn)行個(gè)體咨詢11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在制定本村簡(jiǎn)單健康服務(wù)計(jì)劃時(shí)，首先要做的工作是？（）A.確定服務(wù)目標(biāo)和指標(biāo)B.調(diào)查了解村民的健康需求C.落實(shí)所需的人力物力資源D.設(shè)計(jì)具體的活動(dòng)內(nèi)容和流程12.依據(jù)《艾滋病防治條例》，以下哪項(xiàng)行為是依法必須進(jìn)行艾滋病自愿咨詢檢測(cè)的？（）A.婚前檢查B.日常就醫(yī)C.動(dòng)物咬傷后處理D.輸血前檢查13.農(nóng)村地區(qū)在準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的流感大流行時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)儲(chǔ)備的物資不包括？（）A.退熱藥（如對(duì)乙酰氨基酚）B.抗病毒藥物（如奧司他韋）C.體溫計(jì)和口罩D.大量酒精飲料14.疫點(diǎn)處理的基本要求不包括？（）A.切斷傳播途徑B.隔離易感人群C.對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行徹底消毒D.立即銷毀疫點(diǎn)所有物品15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)向哪個(gè)機(jī)構(gòu)報(bào)告？（）A.當(dāng)?shù)孛襟wB.村委會(huì)C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）D.附近的工礦企業(yè)二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.所有傳染病報(bào)告卡均需由患者或家屬親自送到村衛(wèi)生室。（）2.在農(nóng)村開(kāi)展消毒工作時(shí)，使用含氯消毒劑濃度越高越好。（）3.免疫規(guī)劃疫苗是指所有由國(guó)家免費(fèi)提供的疫苗。（）4.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人，有義務(wù)向當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告。（）5.健康檔案應(yīng)長(zhǎng)期保管，一般不少于10年。（）6.任何情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生都有權(quán)查閱村民的健康檔案。（）7.制定公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃時(shí)，不需要考慮村民的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力。（）8.對(duì)傳染病接觸者的管理主要是追蹤和管理其健康狀況。（）9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是強(qiáng)制性的，所有村民都必須接受。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行健康教育時(shí)，語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病疫情報(bào)告中發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病時(shí)應(yīng)立即采取的幾項(xiàng)關(guān)鍵措施。2.簡(jiǎn)述國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種的意義。3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在開(kāi)展健康檔案管理時(shí)應(yīng)注意的保密原則和具體要求。4.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，向上級(jí)機(jī)構(gòu)報(bào)告時(shí)應(yīng)報(bào)告哪些核心信息。四、案例分析題某村衛(wèi)生室接到報(bào)告，近一周內(nèi)該村有約20名兒童出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，癥狀類似感冒。部分兒童有輕微咳嗽。鄉(xiāng)村醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)查看，發(fā)現(xiàn)孩子們大多在家休息，家長(zhǎng)表示孩子們癥狀較輕，自行給孩子用了些感冒藥。鄉(xiāng)村醫(yī)生測(cè)量了幾個(gè)孩子的體溫，最高達(dá)38.5℃。請(qǐng)問(wèn)：1.根據(jù)現(xiàn)有信息，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)高度懷疑哪些可能的傳染?。繛槭裁?？2.面對(duì)這種情況，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些措施？3.在后續(xù)的處置中，鄉(xiāng)村醫(yī)生還需要注意哪些問(wèn)題？試卷答案一、選擇題1.C解析：人感染高致病性禽流感根據(jù)《傳染病防治法》屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施采取。2.B解析：含有效氯500mg/L的消毒液對(duì)腸道病毒等手足口病病原體有較好的殺滅效果，浸泡30分鐘是常規(guī)消毒時(shí)間。3.B解析：報(bào)告?zhèn)魅静∫咔槭欠ǘǖ牧x務(wù)，也是最關(guān)鍵的初步措施，以便上級(jí)部門(mén)及時(shí)掌握情況、指導(dǎo)防控。4.C解析：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗主要針對(duì)兒童期易感傳染病，免費(fèi)接種對(duì)象是重點(diǎn)人群，包括適齡兒童及特定成人（如乙肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等有擴(kuò)大接種范圍）。5.C解析：痰涂片抗酸染色檢查是篩查肺結(jié)核最常用、經(jīng)濟(jì)且相對(duì)快速的方法，適合在農(nóng)村地區(qū)推廣。6.B解析：不明原因的群體性癥狀具有潛在公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，首先應(yīng)按流程上報(bào)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查處理，鄉(xiāng)村醫(yī)生不應(yīng)自行診斷用藥或發(fā)表不當(dāng)言論。7.D解析：A、B、C是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》確立的應(yīng)急處理原則，D選項(xiàng)更偏向于信息公開(kāi)和責(zé)任追究制度，并非處理原則本身。8.D解析：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是為居民提供的基礎(chǔ)性公共衛(wèi)生服務(wù)，不包括車輛年檢等非醫(yī)療類服務(wù)。9.D解析：村民的既往病史，特別是涉及隱私的精神疾病史等，屬于需要嚴(yán)格保密的健康信息。10.B解析：利用村廣播站播報(bào)是適合農(nóng)村地區(qū)信息傳播特點(diǎn)、成本較低且能覆蓋廣泛受眾的健康教育方式。11.B解析：制定服務(wù)計(jì)劃的第一步是了解服務(wù)對(duì)象的需求，以便提供有針對(duì)性的服務(wù)。12.D解析：《艾滋病防治條例》規(guī)定，輸入血液、血液制品后可能感染艾滋病病毒或者有其他高危行為的人群，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病自愿咨詢檢測(cè)。13.B解析：抗病毒藥物通常有嚴(yán)格的處方管理和使用規(guī)范，且價(jià)格較高，一般不作為大規(guī)模儲(chǔ)備物資。應(yīng)儲(chǔ)備的是解熱鎮(zhèn)痛藥、口罩、消毒劑等。14.D解析：疫點(diǎn)處理要求切斷傳播途徑、隔離病源（人或動(dòng)物）、徹底消毒等，但不一定需要銷毀所有物品，需根據(jù)物品污染情況和消毒效果判斷。15.C解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生是傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任報(bào)告人，接到報(bào)告后應(yīng)立即向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)告，由其按程序逐級(jí)上報(bào)。二、判斷題1.錯(cuò)誤解析：傳染病報(bào)告有規(guī)定途徑，一般由鄉(xiāng)村醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)填寫(xiě)并上報(bào)，不一定是患者或家屬親自送達(dá)。2.錯(cuò)誤解析：消毒劑濃度并非越高越好，過(guò)高可能造成環(huán)境污染、設(shè)備腐蝕或?qū)θ梭w組織產(chǎn)生損害，應(yīng)按需配置有效濃度。3.錯(cuò)誤解析：免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，保護(hù)公民健康、預(yù)防傳染病發(fā)生的疫苗，但并非所有疫苗都免費(fèi)。4.正確解析：疑似職業(yè)病病人在診療過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。5.正確解析：健康檔案是長(zhǎng)期、動(dòng)態(tài)的記錄，需要規(guī)范保存，一般要求保存期限不少于30年，甚至更長(zhǎng)。6.錯(cuò)誤解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生查閱村民健康檔案需征得村民或其監(jiān)護(hù)人同意，或依據(jù)法律法規(guī)規(guī)定（如公衛(wèi)服務(wù)、傳染病防控等），無(wú)權(quán)隨意查閱。7.錯(cuò)誤解析：制定公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃必須考慮村民的健康需求、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力、文化習(xí)俗等因素，確保服務(wù)的可行性和可接受性。8.正確解析：對(duì)傳染病接觸者的管理核心是追蹤其暴露后的健康狀況變化，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和必要的檢查。9.錯(cuò)誤解析：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是政府為居民提供的、免費(fèi)或減免費(fèi)用的基本服務(wù)，居民自愿參與，并非強(qiáng)制性。10.正確解析：健康教育的目的是普及知識(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)，使村民易于理解和接受。三、簡(jiǎn)答題1.答：發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染?。ㄈ缁魜y、鼠疫、傳染性非典型肺炎等）后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即：*采取必要的隔離、消毒措施，防止疫情擴(kuò)散。*立即向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)告，并按其指示進(jìn)行后續(xù)處理。*盡快將病人或疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)至指定的定點(diǎn)醫(yī)院就診。*配合疾控部門(mén)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤密切接觸者。*向村民進(jìn)行宣傳告知，穩(wěn)定人心，避免恐慌。2.答：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種的意義在于：*有效預(yù)防多種傳染病的發(fā)生和流行，保障兒童健康成長(zhǎng)。*提高人群免疫水平，形成免疫屏障，保護(hù)整個(gè)社會(huì)的健康。*降低傳染病導(dǎo)致的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，節(jié)約社會(huì)成本。*是實(shí)現(xiàn)消除或控制某些傳染病目標(biāo)的關(guān)鍵措施。*促進(jìn)社會(huì)公平，讓所有兒童享有健康的權(quán)利。3.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在健康檔案管理中應(yīng)注意的保密原則和具體要求：*保密原則：嚴(yán)格遵守保密規(guī)定，尊重村民的隱私權(quán)，不得擅自泄露健康檔案內(nèi)容。*具體要求：*建立健全檔案管理制度，限定查閱范圍和人員。*查閱檔案需有正當(dāng)理由并經(jīng)村民本人或其監(jiān)護(hù)人同意，或根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定（如公衛(wèi)服務(wù)、傳染病防控）。*保管好紙質(zhì)檔案和電子檔案，防止丟失、損毀或被非法訪問(wèn)。*對(duì)服務(wù)過(guò)程中獲知的村民個(gè)人信息嚴(yán)格保密，不在非工作場(chǎng)合談?wù)摗?離職時(shí)按規(guī)定移交完整檔案。4.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生向上級(jí)機(jī)構(gòu)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)應(yīng)報(bào)告的核心信息包括：*事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及范圍（人數(shù)、行政區(qū)域）。*事件主要臨床表現(xiàn)（癥狀、體征）和初步診斷。*已采取的初步控制措施及其效果。*可能的原因初步分析。*是否需要上級(jí)支援或?qū)I(yè)指導(dǎo)。*報(bào)告人姓名和聯(lián)系方式。四、案例分析題1.答：根據(jù)現(xiàn)有信息，應(yīng)高度懷疑手足口病（EV71感染可能性較大）和麻疹。理由：*近期發(fā)病人數(shù)較多（約20名），符合傳染病聚集性發(fā)病特點(diǎn)。*兒童為主要發(fā)病人群，符合手足口病和麻疹的好發(fā)人群。*主要癥狀為發(fā)熱、皮疹，伴有咳嗽，符合手足口病（尤其是EV71型）和麻疹的臨床表現(xiàn)。*癥狀相對(duì)輕微，符合早期或非典型病例表現(xiàn)。2.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的措施：*立即向上級(jí)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)告情況，說(shuō)明發(fā)病情況、可疑診斷和需要支持。*對(duì)病例進(jìn)行初步核實(shí)和個(gè)案調(diào)查，詳細(xì)詢問(wèn)病史、癥狀、接觸史，測(cè)量體溫，觀察皮疹等。*根據(jù)情況，對(duì)病例進(jìn)行居家隔離或建議就醫(yī)，并指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理（如退熱、補(bǔ)水）。*對(duì)密切接觸的兒童進(jìn)行觀察，一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)報(bào)告和處理。*對(duì)患者居住環(huán)境、常用物品進(jìn)行消毒（如地面、家具、玩具等）。*在條件允許的情況下，向村民進(jìn)行健康教育，提示注意個(gè)人衛(wèi)生、隔離患者