第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁紅河護(hù)理學(xué)校考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.繼續(xù)輸液，觀察是否過敏

B.減慢輸液速度，匯報醫(yī)生

C.停止輸液，更換穿刺部位

D.使用熱敷，緩解疼痛

2.護(hù)理記錄中，描述患者“意識模糊，對答不切題”屬于哪種記錄方式（______）。

A.主觀記錄

B.客觀記錄

C.評估記錄

D.命令記錄

3.以下哪種情況下，護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑（______）。

A.醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符

B.醫(yī)囑未經(jīng)過值班醫(yī)師簽字

C.醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致醫(yī)療事故

D.患者家屬要求更改醫(yī)囑

4.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)”范疇的是（______）。

A.工作時佩戴手表

B.接觸患者后立即洗手

C.穿著過膝長裙

D.使用一次性手套處理體液

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（______）。

A.患者是否立即入睡

B.藥物是否過敏

C.患者疼痛緩解程度

D.藥物說明書是否完整

6.護(hù)理工作中，屬于“法律文書”的是（______）。

A.護(hù)理工作日志

B.病例交接記錄

C.醫(yī)療事故報告

D.患者滿意度調(diào)查表

7.在緊急情況下，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的優(yōu)先順序是（______）。

A.先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，再補(bǔ)寫記錄

B.先等待醫(yī)生確認(rèn)，再執(zhí)行醫(yī)囑

C.按醫(yī)囑緊急程度排序執(zhí)行

D.先詢問患者意見，再執(zhí)行醫(yī)囑

8.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮（______）。

A.患者飲水不足

B.尿道感染

C.尿道損傷

D.設(shè)備故障

9.護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)避免（______）。

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.耐心傾聽患者需求

C.保持眼神交流

D.表達(dá)同理心

10.護(hù)理工作中，屬于“倫理原則”的是（______）。

A.為患者保守秘密

B.推薦自制藥品

C.強(qiáng)制患者接受治療

D.收受患者紅包

11.護(hù)理評估中，屬于“主觀資料”的是（______）。

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述“頭痛”

C.患者脈搏100次/分

D.患者皮膚出現(xiàn)瘀斑

12.護(hù)理工作中，屬于“感染控制”措施的是（______）。

A.使用公共毛巾擦汗

B.手術(shù)前后洗手消毒

C.將患者衣物與其他患者混放

D.不佩戴口罩接觸患者

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)及時（______）。

A.獨(dú)自處理，避免驚擾患者

B.匯報醫(yī)生，并記錄變化

C.置之不理，等待患者呼叫

D.向同事炫耀，尋求幫助

14.護(hù)理工作中，屬于“溝通技巧”的是（______）。

A.對患者說“你怎么這么笨”

B.用手勢代替語言溝通

C.主動詢問患者需求

D.拒絕患者提問，認(rèn)為其無理取鬧

15.護(hù)理記錄中，描述患者“呼吸急促，口唇發(fā)紺”屬于（______）。

A.主觀記錄

B.客觀記錄

C.評估記錄

D.命令記錄

16.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)素養(yǎng)”的是（______）。

A.工作時玩手機(jī)

B.佩戴首飾進(jìn)行操作

C.遵守操作規(guī)范

D.對患者態(tài)度冷漠

17.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是（______）。

A.大腿外側(cè)上部

B.肩部三角肌

C.叞部上外側(cè)

D.小腿后側(cè)

18.護(hù)理工作中，屬于“應(yīng)急處理”的是（______）。

A.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，立即使用腎上腺素

B.患者投訴時，敷衍回答

C.發(fā)現(xiàn)患者摔倒，立即呼叫同事

D.患者情緒激動時，不予理睬

19.護(hù)理記錄中，描述患者“血壓150/95mmHg”屬于（______）。

A.主觀記錄

B.客觀記錄

C.評估記錄

D.命令記錄

20.護(hù)理工作中，屬于“人文關(guān)懷”的是（______）。

A.對患者說“快點(diǎn)好起來”

B.為患者播放舒緩音樂

C.拒絕患者探視家屬

D.對患者進(jìn)行強(qiáng)制約束

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)”措施的有（______）。

A.接觸患者后立即洗手

B.使用一次性手套處理體液

C.佩戴防護(hù)眼鏡操作

D.工作時佩戴手表

E.患者房間定期消毒

22.護(hù)理記錄中，屬于“客觀資料”的有（______）。

A.患者自述“頭痛”

B.患者體溫38.5℃

C.患者脈搏100次/分

D.患者皮膚出現(xiàn)瘀斑

E.患者情緒低落

23.護(hù)理工作中，屬于“溝通技巧”的有（______）。

A.耐心傾聽患者需求

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.保持眼神交流

D.表達(dá)同理心

E.對患者說“你怎么這么笨”

24.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意（______）。

A.檢查患者過敏史

B.選擇合適的穿刺部位

C.控制輸液速度

D.輸液過程中巡視

E.使用過期藥品

25.護(hù)理工作中，屬于“應(yīng)急處理”的有（______）。

A.患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，立即使用腎上腺素

B.患者投訴時，敷衍回答

C.發(fā)現(xiàn)患者摔倒，立即呼叫同事

D.患者情緒激動時，不予理睬

E.患者病情突然惡化，立即匯報醫(yī)生

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理記錄中，描述患者“意識模糊，對答不切題”屬于客觀記錄。（______）

27.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，可以不匯報醫(yī)生，自行處理。（______）

28.護(hù)理工作中，使用公共毛巾擦汗屬于感染控制措施。（______）

29.護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。（______）

30.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是大腿外側(cè)上部。（______）

31.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)的是佩戴首飾進(jìn)行操作。（______）

32.護(hù)理記錄中，描述患者“血壓150/95mmHg”屬于主觀記錄。（______）

33.護(hù)理工作中，屬于人文關(guān)懷的是對患者進(jìn)行強(qiáng)制約束。（______）

34.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)繼續(xù)輸液，觀察是否過敏。（______）

35.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)素養(yǎng)的是工作時玩手機(jī)。（______）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理工作中，屬于“職業(yè)防護(hù)”范疇的是________防護(hù)、________防護(hù)和________防護(hù)。

37.護(hù)理記錄中，描述患者“意識模糊，對答不切題”屬于________記錄，屬于“客觀資料”的是________。

38.護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是________，屬于“感染控制”措施的是________。

39.護(hù)理工作中，屬于“溝通技巧”的是________，屬于“應(yīng)急處理”的是________。

40.護(hù)理記錄中，描述患者“血壓150/95mmHg”屬于________記錄，屬于“人文關(guān)懷”的是________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

41.簡述護(hù)理工作中“職業(yè)防護(hù)”的重要性及具體措施。

42.簡述護(hù)理記錄中“主觀記錄”與“客觀記錄”的區(qū)別。

43.簡述護(hù)理操作中，為患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意哪些事項(xiàng)。

44.簡述護(hù)理工作中，如何體現(xiàn)“人文關(guān)懷”。

六、案例分析題（共25分）

45.某患者因發(fā)熱入院，護(hù)士為其進(jìn)行體溫測量后，記錄為“體溫38.5℃”，患者自述“頭痛、乏力”，護(hù)士未予重視，繼續(xù)進(jìn)行其他護(hù)理操作。

（1）分析該案例中護(hù)士的行為是否存在問題？為什么？

（2）如果遇到類似情況，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（3）總結(jié)該案例的教訓(xùn)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎或感染，應(yīng)立即停止輸液，更換穿刺部位，避免進(jìn)一步損傷。

A選項(xiàng)錯誤，繼續(xù)輸液可能導(dǎo)致感染加重；B選項(xiàng)錯誤，減慢輸液速度無法解決根本問題；D選項(xiàng)錯誤，熱敷可能加重炎癥。

2.B

解析：客觀記錄是指護(hù)士通過觀察、測量、檢查等方法獲得的患者資料，如體溫、脈搏等。

A選項(xiàng)錯誤，主觀記錄是指患者自述的資料，如“頭痛”；C選項(xiàng)錯誤，評估記錄是綜合分析客觀和主觀資料的過程；D選項(xiàng)錯誤，命令記錄不屬于護(hù)理記錄類型。

3.A

解析：護(hù)士有責(zé)任執(zhí)行醫(yī)囑，但如果醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可能對患者造成傷害，護(hù)士可以拒絕執(zhí)行并匯報醫(yī)生。

B選項(xiàng)錯誤，醫(yī)囑必須經(jīng)過值班醫(yī)師簽字；C選項(xiàng)錯誤，醫(yī)囑執(zhí)行可能導(dǎo)致醫(yī)療事故時，應(yīng)立即停止并匯報；D選項(xiàng)錯誤，患者家屬無權(quán)要求更改醫(yī)囑。

4.B

解析：接觸患者后立即洗手屬于“職業(yè)防護(hù)”措施，可以避免交叉感染。

A選項(xiàng)錯誤，佩戴手表可能增加感染風(fēng)險；C選項(xiàng)錯誤，穿著過膝長裙不屬于防護(hù)措施；D選項(xiàng)錯誤，使用一次性手套處理體液屬于防護(hù)措施，但不是“職業(yè)防護(hù)”范疇的全部。

5.C

解析：護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者疼痛緩解程度，判斷藥物效果。

A選項(xiàng)錯誤，患者是否立即入睡不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容；B選項(xiàng)錯誤，藥物是否過敏應(yīng)在用藥前檢查；D選項(xiàng)錯誤，藥物說明書完整性不屬于即時觀察內(nèi)容。

6.C

解析：醫(yī)療事故報告屬于“法律文書”，具有法律效力。

A選項(xiàng)錯誤，護(hù)理工作日志屬于工作記錄；B選項(xiàng)錯誤，病例交接記錄屬于工作記錄；D選項(xiàng)錯誤，患者滿意度調(diào)查表屬于調(diào)查問卷。

7.C

解析：在緊急情況下，護(hù)士應(yīng)按醫(yī)囑緊急程度排序執(zhí)行，優(yōu)先處理最危急的病情。

A選項(xiàng)錯誤，口頭醫(yī)囑必須經(jīng)過確認(rèn)并補(bǔ)寫記錄；B選項(xiàng)錯誤，等待醫(yī)生確認(rèn)可能延誤救治；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)先評估病情再執(zhí)行醫(yī)囑。

8.B

解析：尿液渾濁可能是尿道感染的表現(xiàn)，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。

A選項(xiàng)錯誤，患者飲水不足可能導(dǎo)致尿液濃縮，但不一定是渾濁；C選項(xiàng)錯誤，尿道損傷通常伴隨疼痛；D選項(xiàng)錯誤，設(shè)備故障可能導(dǎo)致測量誤差，但不是渾濁的主要原因。

9.A

解析：護(hù)士與患者溝通時應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。

B選項(xiàng)錯誤，耐心傾聽患者需求是有效溝通；C選項(xiàng)錯誤，保持眼神交流可以增強(qiáng)信任；D選項(xiàng)錯誤，表達(dá)同理心可以緩解患者情緒。

10.A

解析：為患者保守秘密屬于“倫理原則”，尊重患者隱私。

B選項(xiàng)錯誤，推薦自制藥品可能存在利益沖突；C選項(xiàng)錯誤，強(qiáng)制患者接受治療違反倫理；D選項(xiàng)錯誤，收受患者紅包屬于違法行為。

11.B

解析：患者自述“頭痛”屬于主觀資料，是患者的主觀感受。

A、C、D選項(xiàng)均屬于客觀資料，是護(hù)士通過測量、檢查等方法獲得的資料。

12.B

解析：手術(shù)前后洗手消毒屬于“感染控制”措施，可以避免手術(shù)部位感染。

A選項(xiàng)錯誤，使用公共毛巾擦汗可能增加感染風(fēng)險；C選項(xiàng)錯誤，將患者衣物與其他患者混放可能增加交叉感染風(fēng)險；D選項(xiàng)錯誤，不佩戴口罩接觸患者可能增加感染風(fēng)險。

13.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)及時匯報醫(yī)生，并記錄變化，以便后續(xù)觀察和治療。

A選項(xiàng)錯誤，獨(dú)自處理可能導(dǎo)致延誤救治；C選項(xiàng)錯誤，置之不理可能錯過最佳治療時機(jī)；D選項(xiàng)錯誤，應(yīng)積極尋求幫助，而不是向同事炫耀。

14.C

解析：主動詢問患者需求屬于“溝通技巧”，可以增強(qiáng)患者信任感。

A選項(xiàng)錯誤，對患者說“你怎么這么笨”屬于不尊重；B選項(xiàng)錯誤，手語代替語言溝通可能存在誤解；D選項(xiàng)錯誤，拒絕患者提問屬于不尊重。

15.B

解析：描述患者“呼吸急促，口唇發(fā)紺”屬于客觀記錄，是護(hù)士通過觀察獲得的資料。

A選項(xiàng)錯誤，主觀記錄是患者的主觀感受；C選項(xiàng)錯誤，評估記錄是綜合分析客觀和主觀資料的過程；D選項(xiàng)錯誤，命令記錄不屬于護(hù)理記錄類型。

16.C

解析：遵守操作規(guī)范屬于“職業(yè)素養(yǎng)”，可以保障患者安全。

A選項(xiàng)錯誤，工作時玩手機(jī)可能分散注意力；B選項(xiàng)錯誤，佩戴首飾進(jìn)行操作可能增加感染風(fēng)險；D選項(xiàng)錯誤，對患者態(tài)度冷漠違反職業(yè)道德。

17.C

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè)，避免損傷神經(jīng)和血管。

A選項(xiàng)錯誤，大腿外側(cè)上部不適合肌肉注射；B選項(xiàng)錯誤，肩部三角肌適合肌肉注射，但不是首選；D選項(xiàng)錯誤，小腿后側(cè)不適合肌肉注射。

18.C

解析：發(fā)現(xiàn)患者摔倒，立即呼叫同事屬于“應(yīng)急處理”，可以及時救治。

A選項(xiàng)錯誤，患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即使用腎上腺素并匯報醫(yī)生；B選項(xiàng)錯誤，患者投訴時應(yīng)認(rèn)真處理；D選項(xiàng)錯誤，患者情緒激動時應(yīng)耐心安撫。

19.B

解析：描述患者“血壓150/95mmHg”屬于客觀記錄，是護(hù)士通過測量獲得的資料。

A選項(xiàng)錯誤，主觀記錄是患者的主觀感受；C選項(xiàng)錯誤，評估記錄是綜合分析客觀和主觀資料的過程；D選項(xiàng)錯誤，命令記錄不屬于護(hù)理記錄類型。

20.B

解析：為患者播放舒緩音樂屬于“人文關(guān)懷”，可以緩解患者情緒。

A選項(xiàng)錯誤，對患者說“快點(diǎn)好起來”可能增加患者壓力；C選項(xiàng)錯誤，拒絕患者探視家屬可能違反患者權(quán)利；D選項(xiàng)錯誤，對患者進(jìn)行強(qiáng)制約束違反倫理。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

解析：接觸患者后立即洗手、使用一次性手套處理體液、佩戴防護(hù)眼鏡操作都屬于“職業(yè)防護(hù)”措施。

D選項(xiàng)錯誤，工作時佩戴手表可能增加感染風(fēng)險；E選項(xiàng)錯誤，患者房間定期消毒屬于感染控制措施，但不是“職業(yè)防護(hù)”范疇的全部。

22.BCD

解析：患者體溫38.5℃、患者脈搏100次/分、患者皮膚出現(xiàn)瘀斑都屬于客觀資料，是護(hù)士通過測量、檢查等方法獲得的資料。

A選項(xiàng)錯誤，患者自述“頭痛”屬于主觀資料；E選項(xiàng)錯誤，患者情緒低落屬于主觀資料。

23.ACD

解析：耐心傾聽患者需求、保持眼神交流、表達(dá)同理心都屬于“溝通技巧”。

B選項(xiàng)錯誤，使用專業(yè)術(shù)語可能增加患者理解難度；D選項(xiàng)錯誤，對患者說“你怎么這么笨”屬于不尊重。

24.ABCD

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意檢查患者過敏史、選擇合適的穿刺部位、控制輸液速度、輸液過程中巡視。

E選項(xiàng)錯誤，使用過期藥品屬于違法行為。

25.AE

解析：患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，立即使用腎上腺素、患者病情突然惡化，立即匯報醫(yī)生都屬于“應(yīng)急處理”。

B選項(xiàng)錯誤，患者投訴時應(yīng)認(rèn)真處理；C選項(xiàng)錯誤，發(fā)現(xiàn)患者摔倒，應(yīng)立即呼叫同事；D選項(xiàng)錯誤，患者情緒激動時應(yīng)耐心安撫。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：描述患者“意識模糊，對答不切題”屬于主觀記錄，是患者的主觀感受。

27.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)及時匯報醫(yī)生，避免延誤救治。

28.×

解析：使用公共毛巾擦汗可能增加交叉感染風(fēng)險，不屬于感染控制措施。

29.×

解析：護(hù)士與患者溝通時應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語，以免患者理解困難。

30.×

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè)，而不是大腿外側(cè)上部。

31.×

解析：佩戴首飾進(jìn)行操作可能增加感染風(fēng)險，不屬于職業(yè)防護(hù)措施。

32.×

解析：描述患者“血壓150/95mmHg”屬于客觀記錄，是護(hù)士通過測量獲得的資料。

33.×

解析：對患者進(jìn)行強(qiáng)制約束違反倫理，應(yīng)耐心溝通或采取其他措施。

34.×

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液，更換穿刺部位，避免進(jìn)一步損傷。

35.×

解析：工作時玩手機(jī)可能分散注意力，違反職業(yè)素養(yǎng)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.生物、心理、社會

解析：護(hù)理工作中的“職業(yè)防護(hù)”包括生物防護(hù)（如洗手、戴口罩）、心理防護(hù)（如調(diào)節(jié)情緒）、社會防護(hù)（如保護(hù)隱私）。

37.主觀、體溫38.5℃

解析：主觀記錄是患者的主觀感受，如“頭痛”；客觀記錄是護(hù)士通過測量、檢查等方法獲得的資料，如“體溫38.5℃”。

38.臀部上外側(cè)、手衛(wèi)生

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè)；手衛(wèi)生屬于感染控制措施。

39.耐心傾聽患者需求、患者病情突然惡化，立即匯報醫(yī)生

解析：耐心傾聽患者需求、保持眼神交流、表達(dá)同理心屬于“溝通技巧”；患者病情突然惡化，立即