第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理兒科考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.兒科患者體溫測量時(shí)，首選的方法是（）。

（）A.口腔溫度

（）B.腋下溫度

（）C.肛門溫度

（）D.頸動(dòng)脈溫度

2.1歲嬰兒每日液體需求量約為（）ml。

（）A.500

（）B.800

（）C.1200

（）D.1500

3.兒科患者發(fā)生高熱驚厥時(shí)，首要的急救措施是（）。

（）A.立即靜脈推注地西泮

（）B.物理降溫

（）C.立即頭部戴冰帽

（）D.立即聯(lián)系家屬

4.嬰兒喂養(yǎng)中，添加輔食的最佳時(shí)間通常是（）。

（）A.生后2周

（）B.生后4周

（）C.4-6個(gè)月

（）D.1歲

5.兒科患者靜脈輸液時(shí)，選擇頭皮針的最佳部位是（）。

（）A.額部

（）B.頸部

（）C.手背

（）D.足背

6.小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）主要用于（）度脫水的患者。

（）A.輕度

（）B.中度

（）C.重度

（）D.所有脫水

7.兒科患者病情觀察中，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映心肺功能（）。

（）A.體溫

（）B.呼吸頻率

（）C.脈搏

（）D.血壓

8.兒科護(hù)理中，屬于“隔離原則”的是（）。

（）A.佩戴普通口罩

（）B.保持室內(nèi)通風(fēng)

（）C.患兒佩戴藍(lán)色隔離口罩

（）D.護(hù)士不接觸患兒

9.兒科患者用藥時(shí)，關(guān)于“按體重計(jì)算劑量”的說法正確的是（）。

（）A.僅適用于口服藥物

（）B.應(yīng)精確到克

（）C.可根據(jù)年齡估算

（）D.不需考慮個(gè)體差異

10.兒科患者心理護(hù)理中，最重要的是（）。

（）A.及時(shí)完成治療

（）B.與家長充分溝通

（）C.保持環(huán)境安靜

（）D.使用專業(yè)術(shù)語

11.嬰兒濕疹的護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.避免使用肥皂

（）B.每日涂抹激素藥膏

（）C.保持皮膚濕潤

（）D.避免接觸過敏原

12.兒科患者出院指導(dǎo)中，關(guān)于“疫苗接種”的說法正確的是（）。

（）A.所有疫苗必須一次性接種完成

（）B.患病期間可延遲接種

（）C.接種后無需休息

（）D.疫苗副作用無需報(bào)告

13.兒科患者輸血時(shí)，最常見的并發(fā)癥是（）。

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.感染

（）C.輸血反應(yīng)

（）D.貧血加重

14.兒科患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量一般控制在（）L/min。

（）A.1-2

（）B.3-5

（）C.6-8

（）D.10-12

15.兒科患者發(fā)生意外燙傷時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即涂抹牙膏

（）B.用冷水沖洗傷處

（）C.立即包扎傷口

（）D.口服止痛藥

16.兒科患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，測量身高的標(biāo)準(zhǔn)姿勢是（）。

（）A.站立位

（）B.仰臥位

（）C.膝胸臥位

（）D.俯臥位

17.兒科患者靜脈抽血時(shí)，采血部位首選（）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.指尖靜脈

（）C.腕部靜脈

（）D.大隱靜脈

18.兒科患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，首選的輔助呼吸方式是（）。

（）A.氧氣吸入

（）B.機(jī)械通氣

（）C.口對口呼吸

（）D.氣管插管

19.兒科患者出院后，關(guān)于“家庭訪視”的說法正確的是（）。

（）A.僅適用于病情復(fù)雜的患者

（）B.無需預(yù)約時(shí)間

（）C.由實(shí)習(xí)護(hù)士完成

（）D.每月必須訪視一次

20.兒科患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，關(guān)于“洗澡水溫”的說法正確的是（）。

（）A.與成人相同

（）B.37-38℃

（）C.40-42℃

（）D.45℃以上

多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.兒科患者常見的發(fā)熱原因包括（）。

（）A.感染性疾病

（）B.非感染性疾病

（）C.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

（）D.藥物影響

22.兒科患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要觀察的指標(biāo)有（）。

（）A.液體滴速

（）B.局部皮膚顏色

（）C.患者反應(yīng)

（）D.輸液時(shí)間

23.兒科患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.氧氣濃度控制

（）B.氧氣管道通暢

（）C.患者鼻導(dǎo)管位置

（）D.氧氣濕化

24.兒科患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括（）。

（）A.溫水

（）B.沐浴露

（）C.毛巾

（）D.皮膚消毒液

25.兒科患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，有效的方法包括（）。

（）A.溝通技巧

（）B.游戲療法

（）C.肢體接觸

（）D.環(huán)境布置

26.兒科患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí)，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）。

（）A.免疫物質(zhì)豐富

（）B.易于消化吸收

（）C.溫度適宜

（）D.成本低廉

27.兒科患者發(fā)生意外傷害時(shí)，需要立即采取的措施包括（）。

（）A.緊急呼救

（）B.現(xiàn)場急救

（）C.保護(hù)現(xiàn)場

（）D.延遲報(bào)告

28.兒科患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括（）。

（）A.劑量準(zhǔn)確

（）B.給藥途徑

（）C.給藥時(shí)間

（）D.藥物相互作用

29.兒科患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，需要重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目包括（）。

（）A.生長發(fā)育

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)

（）C.循環(huán)系統(tǒng)

（）D.消化系統(tǒng)

30.兒科患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，需要告知的內(nèi)容包括（）。

（）A.藥物使用

（）B.飲食管理

（）C.休息要求

（）D.復(fù)診時(shí)間

判斷題（共10分，每題0.5分）

31.嬰兒體溫的正常范圍是36.5-37.5℃。

32.兒科患者發(fā)生高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即用筷子將舌頭撐開。

33.兒科患者靜脈輸液時(shí)，滴速越快越好。

34.兒科患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣濃度越高越好。

35.兒科患者發(fā)生意外燙傷時(shí)，應(yīng)立即涂抹醬油。

36.兒科患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，水溫越高越干凈。

37.兒科患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免與家長溝通。

38.兒科患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，可以隨意調(diào)整劑量。

39.兒科患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以省略生長發(fā)育的評估。

40.兒科患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，無需記錄家屬反饋。

填空題（共10空，每空1分）

41.兒科患者進(jìn)行體溫測量時(shí)，肛溫比口溫高_(dá)_____℃。

42.嬰兒每日液體需求量通常按______kg計(jì)算基礎(chǔ)需要量。

43.兒科患者發(fā)生高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒置于______位。

44.嬰兒添加輔食的原則是______、______、______。

45.兒科患者靜脈輸液時(shí)，頭皮針最常見的穿刺部位是______和______。

46.兒科患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管法一般用于______個(gè)月以上的嬰兒。

47.兒科患者發(fā)生意外燙傷時(shí)，應(yīng)立即用______沖洗傷處。

48.兒科患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，水溫一般控制在______℃。

49.兒科患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)采用______和______的溝通方式。

50.兒科患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

簡答題（共3題，每題5分）

51.簡述兒科患者高熱驚厥的急救措施。

52.簡述兒科患者靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

53.簡述兒科患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)需要注意的要點(diǎn)。

案例分析題（共1題，25分）

某患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。查體：體溫39.2℃，呼吸40次/分，脈搏120次/分，精神萎靡，咽部充血，雙肺呼吸音粗。醫(yī)囑：靜脈滴注抗生素、霧化吸入、口服退熱藥。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施時(shí)發(fā)現(xiàn)：患兒煩躁不安，拒絕霧化吸入，家長對用藥方法表示疑問。問題：

（1）分析該患兒目前可能存在的護(hù)理問題。

（2）針對上述問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）如何對該患兒家長進(jìn)行用藥指導(dǎo)？

參考答案及解析

一、單選題

1.C（解析：肛溫測量準(zhǔn)確度高，兒科首選）

2.C（解析：1歲嬰兒每日液體需求量約為1200-1500ml，根據(jù)體重計(jì)算）

3.B（解析：物理降溫可降低驚厥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，藥物需在驚厥停止后使用）

4.C（解析：4-6個(gè)月為添加輔食的最佳時(shí)間）

5.A（解析：額部血管豐富，穿刺成功率高，并發(fā)癥少）

6.A（解析：ORS主要用于輕度脫水，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液）

7.B（解析：呼吸頻率最能反映心肺功能狀態(tài)）

8.C（解析：佩戴藍(lán)色隔離口罩屬于“隔離原則”的具體措施）

9.B（解析：按體重計(jì)算劑量需精確到克，且需考慮個(gè)體差異）

10.B（解析：與家長充分溝通可緩解患兒和家長焦慮）

11.B（解析：激素藥膏需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可隨意涂抹）

12.B（解析：患病期間應(yīng)延遲接種，避免病情加重）

13.A（解析：過敏反應(yīng)是輸血最常見的并發(fā)癥）

14.B（解析：氧氣流量一般控制在3-5L/min，過高易導(dǎo)致氧中毒）

15.B（解析：冷水沖洗可迅速降溫，防止傷情加重）

16.A（解析：站立位是測量身高的標(biāo)準(zhǔn)姿勢）

17.A（解析：肘正中靜脈是兒科靜脈抽血的首選部位）

18.B（解析：機(jī)械通氣是呼吸衰竭的首選輔助呼吸方式）

19.A（解析：所有兒科患者均需進(jìn)行家庭訪視，確保病情穩(wěn)定）

20.B（解析：洗澡水溫應(yīng)控制在37-38℃，過高易燙傷）

二、多選題

21.ABC（解析：感染性疾病和非感染性疾病均可能導(dǎo)致發(fā)熱，體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂是少見原因）

22.ABCD（解析：需觀察液體滴速、局部皮膚顏色、患者反應(yīng)和輸液時(shí)間，確保安全）

23.ABCD（解析：需控制氧氣濃度、保持管道通暢、正確放置鼻導(dǎo)管和進(jìn)行氧氣濕化，提高療效）

24.ABC（解析：需準(zhǔn)備溫水、沐浴露和毛巾，皮膚消毒液一般不用）

25.ABCD（解析：溝通技巧、游戲療法、肢體接觸和環(huán)境布置均能有效緩解患兒焦慮）

26.ABCD（解析：母乳喂養(yǎng)具有免疫物質(zhì)豐富、易消化吸收、溫度適宜和成本低廉等優(yōu)點(diǎn)）

27.ABC（解析：需緊急呼救、現(xiàn)場急救和保護(hù)現(xiàn)場，及時(shí)報(bào)告）

28.ABCD（解析：需注意劑量準(zhǔn)確、給藥途徑、給藥時(shí)間和藥物相互作用，確保用藥安全）

29.ABCD（解析：需重點(diǎn)檢查生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，全面評估）

30.ABCD（解析：需告知藥物使用、飲食管理、休息要求和復(fù)診時(shí)間，確保家庭護(hù)理到位）

三、判斷題

31.√（解析：嬰兒體溫的正常范圍是36.5-37.5℃）

32.×（解析：應(yīng)避免刺激咽喉部，筷子撐舌有損傷風(fēng)險(xiǎn)）

33.×（解析：滴速需根據(jù)患者年齡和病情調(diào)整，過快易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重）

34.×（解析：氧氣濃度過高易導(dǎo)致氧中毒，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整）

35.×（解析：應(yīng)立即用冷水沖洗，醬油無降溫作用）

36.×（解析：水溫過高易燙傷，應(yīng)控制在37-38℃）

37.×（解析：應(yīng)與家長充分溝通，共同關(guān)注患兒心理狀態(tài)）

38.×（解析：劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可隨意調(diào)整）

39.×（解析：生長發(fā)育評估是兒科體格檢查的重要項(xiàng)目）

40.×（解析：需記錄家屬反饋，改進(jìn)護(hù)理措施）

四、填空題

41.0.5

42.60

43.側(cè)臥

44.少量、多種、漸進(jìn)

45.額部、顳部

46.6

47.冷水

48.37-38

49.非語言、語言

50.準(zhǔn)確、適時(shí)、合理

五、簡答題

51.答：①保持呼吸道通暢；②頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；③松解衣領(lǐng)，保持呼吸順暢；④體溫監(jiān)測；⑤記錄時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及用藥情況。

52.答：①發(fā)熱：原因有感染和非感染，需查找病因；②過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等，需立即停藥并報(bào)告；③靜脈炎：表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需調(diào)整輸液部位并使用抗炎藥物；④循環(huán)負(fù)荷過重：表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等，需減慢滴速并報(bào)告。預(yù)防措施：①嚴(yán)格無菌操作；②選擇合適的穿刺部位；③控制滴速；④加強(qiáng)巡視。

53.答：①營造溫馨環(huán)境，減少患兒陌生感；②采用非語言溝通，如微笑、擁抱等；③使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語；④耐心傾聽，了解患兒需求；⑤結(jié)合游戲療法，分散注意力；⑥與家長充分溝通，共同關(guān)注患兒心理狀態(tài)。

六、案例分析題

（1）答：①患兒煩躁不安，拒絕霧化吸入，存在“氣體吸入困難”的護(hù)理問題；②