康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]骨性關節(jié)炎的非藥物適當治療不包括（）。A．活動范圍練習B．應用熱或冰C．抗阻運動與有氧運動D．減重E．下蹲負重訓練答案：E解析：骨關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生，又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等。臨床表現為緩慢發(fā)展的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形等。本病主要的非藥物治療方法是減少關節(jié)的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程。理療及適當的有氧鍛煉可保持關節(jié)的活動范圍，必要時可使用夾板支具及手杖等，對控制急性期癥狀有所幫助。E項，下蹲負重訓練會增加下肢膝關節(jié)的負重，加重骨關節(jié)炎的病程。因此答案選E。2、[單選題]腰骶叢神經病的康復目標不包括（）。A．保存關節(jié)活動范圍B．恢復肌力C．全身調節(jié)D．糾正脊柱畸形E．控制相關疾病答案：D解析：腰骶叢神經病主要引起的是下肢活動和感覺的障礙，糾正畸形主要是下肢的關節(jié)，而不會造成脊柱的畸形。3、[單選題]腰椎狹窄時體格檢查可見（）。A．成年人常出現隱性脊椎閉合不全B．脊椎的活動范圍在屈曲時通常明顯受限C．常見皮膚營養(yǎng)性改變D．多數患者出現尿失禁、明顯的節(jié)段性無力E．“彎腰試驗”陽性答案：E解析：彎腰試驗是讓患者站立做彎腰鞠躬動作，檢查患肢有無立刻出現放射性疼痛并屈曲，常用于診斷坐骨神經痛、腰椎盤突出癥、腰椎滑脫等。腰椎狹窄時體格檢查往往表現為癥狀重，體征輕。通常腰椎前凸減小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸時，可感腰骶部痛，或下肢痛并麻木，可出現神經根受壓的體征，嚴重時引起馬尾神經壓迫癥，導致括約肌功能障礙。4、[單選題]患者68歲，骨科退休醫(yī)生，有慢性阻塞性肺病，開始運動訓練，最有益于（）。A．FEV1增加B．肺活量增加C．靜息時心率下降D．最大通氣增加E．運動耐受性增加答案：E解析：該患者為老年男性，有慢性阻塞性肺疾病病史，因此其肺功能和心臟功能較正常人差：FEV1減少、肺活量降低；靜息時心率減慢和心輸出量減少。早期運動訓練不能達到立即改善患者肺功能（FEV1、肺活量）的作用，但可輕微增加患者的心率和運動耐受性。需注意D項，最大通氣量指肺功能測定時，單位時間內所能呼吸的最大氣量。它取決于三個因素：①胸部的完整結構和呼吸肌的力量；②呼吸道的通暢程度；③肺組織彈性。運動訓練不能使慢阻肺患者的最大通氣增加。因此答案選E。5、[單選題]多發(fā)性硬化的病灶的常見部位不包括（）。A．脊髓B．腦干C．小腦D．視神經E．周圍神經答案：E解析：多發(fā)性硬化（MS）是以中樞神經系統(tǒng)白質炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦干和小腦，主要臨床特點為中樞神經系統(tǒng)白質散在分布的多病灶與病程中呈現的緩解復發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。多發(fā)性硬化的病灶不包括周圍神經，因此答案選E。6、[單選題]腦卒中患者采用誘發(fā)主動運動的階段是（）。A．BrunnstromⅠ期B．BrunnstromⅡ期C．BrunnstromⅢ期D．BrunnstromⅣ期E．BrunnstromⅤ期答案：A解析：腦卒中患者在軟癱期不能引出肌肉收縮和隨意運動，應該采用誘發(fā)主動運動的方法，對應的是BrunnstromⅠ期。7、[單選題]頸椎病時可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）。A．胸廓出口綜合征B．頸椎狹窄C．頸髓病D．椎基底動脈供血不足E．復合性區(qū)域性疼痛綜合征（RSD）答案：A解析：頸椎病可出現上肢疼痛，無力，感覺異常，頸椎病病人頸部常有壓痛，壓頭試驗及臂叢神經牽拉試驗常為陽性。X線片有頸椎骨刺增生，椎間隙變窄，鉤椎關節(jié)改變等退行性變的表現，CT及MRI可顯示椎間盤變性及神經根、脊髓受壓。其并發(fā)癥包括：頸椎狹窄、頸髓病、椎基底動脈供血不足、RSD等。A項，胸廓出口綜合征是鎖骨下動、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。如手臂冰涼、容易疲勞或肩手臂或手有鈍性疼痛，做上肢超過頭部的活動時困難等。胸廓出口綜合征主要是臂叢神經及鎖骨下動脈受壓而表現出來的相應的臨床癥狀，而頸椎病的并發(fā)癥是頸部周圍椎間盤受壓引起的并發(fā)癥，與胸廓出口綜合征無關。因此答案選A。8、[單選題]關于康復論述不正確的是（）。A．康復是一種觀念、指導思想B．康復工作在疾病后期進行C．康復需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與D．康復要求殘疾者本人，其家庭及所在社區(qū)均參與康復服務計劃的制定和實施E．康復必須滲透到整個醫(yī)療計劃內答案：B解析：B項，康復訓練需要早期介入，特別是對于一些腦損傷的患者，大腦的重塑性和人體的發(fā)育是有一定時限的，早期康復訓練有利于提高大腦可塑性，改善繼續(xù)功能障礙。9、[單選題]耐力訓練的禁忌證是（）。A．高血壓B．傳染病C．慢性肺氣腫D．心肌梗死康復訓練后期E．穩(wěn)定的心肺疾病答案：B解析：任何康復訓練都需要排除患者的傳染病，患者若有傳染病，應先治療傳染病。10、[單選題]痙攣的特點不包括（）。A．折刀現象B．速度依賴的張力增高C．屈肌撤出性痙攣D．陣攣E．反射與運動控制正常答案：E解析：痙攣是中樞神經系統(tǒng)損害后出現的肌肉張力異常增高現象，會造成反射與運動控制不正常現象。11、[單選題]主動向健側翻身的訓練：雙手手指十字交叉握手，______拇指置于______拇指上，______插入______下方。然后，雙上肢伸直上舉做左右側方擺動，借助擺動的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側?？祻妥o理人員可協(xié)助其旋轉骨盆。（）A．患手，健手，健腿，患腿B．患手，健手，患腿，健腿C．健手，患手，健腿，患腿D．健手，患手，患腿，健腿E．健手，患手，護理者的手，患腿答案：A解析：伸肘擺動翻身法（即主動由患側向健側的翻身訓練）：先讓患者學會掌對掌，十指交叉地握手，稱為Bobath握手，并上舉上肢的運用，患手拇指置于健手拇指上，健腿插入患腿下方，然后肘關節(jié)伸展90°位，做左右側方擺動，借助擺動的慣性，讓雙上肢和軀干一起翻向健側。12、[單選題]關于日常生活活動能力評定注意事項的描述不恰當的是（）。A．評定前應與患者交談，以取得患者的理解與合作B．評定前還必須對患者的基本情況有所了解C．應考慮到患者生活的社會環(huán)境、反應性、依賴性D．重復進行評定時可在不同條件或環(huán)境下進行E．在分析評定結果時應考慮有關的影響因素答案：D解析：D項，日常生活活動能力的評定始終貫穿整個康復治療過程中，根據患者生活的社會環(huán)境、反應性、依賴性對患者進行評定，記錄其日常生活活動能力評分，再次評定時，要確保患者在和前一次相似的社會環(huán)境以及條件下進行，有助于進行前后評分對比，以判斷治療效果的好壞與否。13、[單選題]關于尺側副韌帶損傷時拇指的X線平片檢查的敘述，正確的是（）。A．可以評定近端指骨尺側基底部有撕脫性骨折B．在對韌帶施加應力以確定是否存在巨大未移位骨折前，不應進行X線檢查C．如有淤斑，禁忌作X片攝影D．如臨床上已明確，作X線檢查花錢太多E．如拇指有繃帶包扎、不能進行X片攝影答案：A解析：X射線檢查有X射線透視、X射線平片、斷層攝影、血管造影、關節(jié)造影、椎管造影及CT等，可以簡便易行地觀察組織器官的形態(tài)和功能。通常而言，尺側副韌帶嚴重損傷后，建議首先進行拇指的X線平片檢查，可以評估近端指骨尺側基底部有撕脫性骨折，以明確診斷，實施康復治療。14、[單選題]關于腰神經根病硬膜外注射類固醇治療的敘述，正確的是（）。A．可改變患者長期的結局B．應用7～8次即可C．椎管狹窄者的效果優(yōu)于急性腰神經根病D．只用于神經根病的晚期E．只有在熒光鏡引導下進行較好答案：E解析：硬膜外間隙注入類固醇藥物，可起到局部消炎作用，部分病人暫時緩解疼痛，根據患者情況應用疼痛嚴重的階段；在熒光鏡引導下進行較好，多次注射引起神經粘連，增加手術難度。15、[單選題]股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動范圍減小，大腿痛加重，應進行的處理是（）。A．大腿MRI，評定水腫與血腫的形成B．大腿CT掃描，評定有否骨折C．EMG以排除同時發(fā)生的腰骶神經根病D．再加放射攝片與三相骨掃描E．加物理治療，以積極改善活動答案：D解析：股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動范圍減小，大腿痛加重，考慮可能發(fā)生異位骨化，建議進行放射攝片與三相骨掃描檢查。16、[單選題]P100潛伏期與檢查方法有關，一般左右差的變異較小，約為（）。A．1.1ms±3.0msB．1.2ms±2.5msC．1.3ms±2.0msD．1.4ms±1.5msE．1.5ms±1.0ms答案：C解析：視覺誘發(fā)電位是對視神經進行光刺激時，經頭皮記錄的枕葉皮質產生的電活動，基本波形包括N1、P1、N2等主波，或稱N75、P100、N145，其中P100的波幅最大，潛伏期也最穩(wěn)定。P100潛伏期與檢查方法有關，一般左右差的變異約為1.3ms±2.0ms。17、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時，足的情況是（）。A．下垂位B．跟位C．扁平位D．弓形足E．畸形足答案：B解析：腓腸-比目魚肌癱瘓時，肌肉收縮功能異常，腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下，其深方為比目魚肌，此肌以內側頭和外側頭起自股骨內、外上髁的后面，向下與比目魚肌三頭會合，在小腿上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結節(jié)。此肌與比目魚肌共3個頭，故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈（上提足跟）；在站立時，固定踝關節(jié)，防止身體前傾。受脛神經支配。B項，仰趾足：也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致，站立、行走、負重時以足跟著地、足尖上舉、踝關節(jié)背屈明顯。18、[單選題]在神經傳導檢查中，肘上橈神經完全軸索斷傷的所見是（）。A．運動反應完全喪失B．感覺反應完全喪失C．運動與感覺反應完全喪失D．運動反應波幅減小E．越過肘的運動反應減慢答案：C解析：神經軸索斷裂又稱鞘內中斷，軸索和髓鞘斷離，而神經膜完整，肘上橈神經完全軸索斷傷表現為運動和感覺功能完全喪失。19、[單選題]治療效果最差的疼痛是（）。A．外傷性疼痛B．精神性疼痛C．中樞性疼痛D．末梢性疼痛E．神經障礙答案：C解析：C項，中樞性疼痛可能由中樞神經系統(tǒng)的病變或者功能失調所引起，也可能有外周神經或軟組織病變引起，其范圍最廣，引起治療效果相對較差。20、[單選題]COPD即為（）。A．支氣管擴張癥B．支氣管哮喘C．肺間質疾病D．慢性阻塞性肺疾病E．肺囊性纖維化答案：D解析：COPD是慢性阻塞性肺疾?。╟hronicobstructivepulmonarydisease）的縮寫，它是一種常見的以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，氣流受限進行性發(fā)展，與氣道和肺臟對有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應增強有關。21、[單選題]哪項反射不包含在局部性反射中？（）A．脊髓反射B．肝反射C．性器官反射D．條件反射E．震顫反射答案：D解析：感覺-植物性反射包括節(jié)段反射、全身性反射、局部性反射、泛化性反射，其中局部性反射即指不需要中樞神經系統(tǒng)的參與就可完成的反射，而條件反射需要大腦皮層中樞神經系統(tǒng)參與，不屬于局部性反射。22、[單選題]哪一項是脊髓型頸椎病的臨床常有癥狀與體征？（）A．頭痛、頭暈B．手麻、燒灼感C．肌萎縮、腱反射減弱D．肩、臂痛、麻木E．Hoffman征陽性答案：E解析：脊髓型頸椎病主要壓迫或刺激脊髓而出現感覺、運動和反射障礙，特別是出現雙下肢的肌力減弱是診斷脊髓型頸椎病的重要依據。表現：①先從下肢無力、雙腿發(fā)緊、抬步沉重感，漸出現跛行、易跪倒、足尖不能離地、步態(tài)笨拙等。②肢體麻木：主要是脊髓丘腦束受累所致。痛、溫覺可能明顯障礙，而觸覺可能完全正常。③自主神經癥狀：胃腸、心血管的表現、大小便改變。主要體征：反射亢進、踝、膝陣攣、肌肉萎縮、手部持物易墜落，最后呈現為痙攣性癱瘓。病理反射以Hoffmann反射陽性率為高，其次是髕陣攣、踝陣攣及Babinski征。A項，頭痛、頭暈多見于交感神經型頸椎病。B項，手麻木常見于脊髓型頸椎病，但不常見燒灼感。C項，肌萎縮常見于脊髓型頸椎病晚期，但脊髓型頸椎病常見腱反射亢進。D項，肩、臂痛、麻木常見于神經根型頸椎病。23、[單選題]不屬于個人衛(wèi)生用具的是（）。A．指甲刷B．雙環(huán)毛巾C．輪椅式便池座D．加高坐廁板E．長柄發(fā)梳答案：B解析：個人衛(wèi)生用具是指應用便攜式衛(wèi)生工具來達到幫助功能障礙患者進行日常生活活動能力的方法，如指甲刷和長柄發(fā)梳可以幫助卒中后上肢功能障礙患者進行梳頭和洗手；輪椅式便池座和加高坐廁板可幫助截癱患者進行如廁和輪椅轉移。B項，雙環(huán)毛巾是個人洗漱物品，不屬于個人衛(wèi)生工具。24、[單選題]跗骨管綜合征可能進行的治療干預不包括（）。A．手術松解屈肌支持帶B．在跗骨管內注射局部鎮(zhèn)痛劑與類固醇C．口服皮質類固醇D．治療神經性疼痛的藥物如：加巴噴丁E．以上都不包括答案：C解析：跗骨管綜合征的治療包括保守治療與手術治療，保守治療適用以往有手術治療足痛史、筋膜炎及全身性疾病患者。其中包括避免加重癥狀活動，穿著保護性長襪，或穿著足跟底內側楔形墊的鞋子。也可以使用妥貼的弧形支具或馬鏡狀的固定支具來固定踝關節(jié)。同時使用有利于屈肌膜及脛后神經功能的物理治療?？梢詰弥委熒窠浶蕴弁吹乃幬锶缂影蛧姸〉龋部稍趬和袋c最顯著處注射利多卡因、可的松、類固醇或其他局部鎮(zhèn)痛劑，但要注意不要直接注入神經上。保守治療無效的患者，可考慮行踝管切開減壓松解術。25、[單選題]下列關于上運動神經元損傷表現的敘述，其中錯誤的是（）。A．淺反射減弱或消失B．腱反射亢進C．肌萎縮明顯D．巴賓斯基征陽性E．肌緊張增強答案：C解析：上運動神經元損傷的特征：癱瘓分布以整個肢體為主（單癱、偏癱、截癱）；肌張力增高；腱反射亢進；有病理反射（巴賓斯基征陽性）；無肌萎縮或輕度廢用性萎縮；無肌束性顫動；肌電圖神經傳導正常，無失神經電位。因此答案選C。26、[單選題]人工全髖關節(jié)置換術后早期應避免術肢（）。A．外展B．外旋C．伸直D．屈曲E．后伸答案：B解析：人工全髖關節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成，該手術的主要包括置換壞死的股骨頭、關節(jié)盂唇、圓韌帶，進行人工全髖關節(jié)置換術后，應防止術肢髖外旋超過中位，因為過度髖外旋會導致內收肌痙攣，股外側肌短縮，牽拉膝關節(jié)前后交叉韌帶，不利于術后關節(jié)活動的訓練，造成下肢外旋畸形。27、[單選題]腓神經癱瘓的最常見原因是（）。A．坐骨神經單神經病B．作業(yè)性蹲坐C．L5神經根病D．腓神經創(chuàng)傷E．運動神經元病答案：D解析：坐骨神經在到腘窩以后，分為脛神經和腓總神經。所以L5神經根病或是坐骨神經單神經病都不一定會引起腓神經的損傷。一般是腓神經自身的創(chuàng)傷容易引起腓神經癱瘓。28、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術后可以開始被動運動的時間為術后（）。A．3周B．4周C．6周D．3個月E．6個月答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛，功能減弱或喪失。治療根據傷情而定，一般損傷應休息、理療、應用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分斷裂以非手術療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應早期手術縫合并固定4～6周，而后進行理療及主動和被動運動，術后第6周開始行被動運動，術后8周行不負重的主動運動，術后3個月行負重運動，術后12～14周行主動運動，以恢復肌力及關節(jié)功能。29、[單選題]通過力的傳導引起的損傷多為（）。A．撞擊傷B．碾壓傷C．挫傷D．扭傷和撕裂傷E．擦傷答案：D解析：扭傷和撕裂傷多由劇烈運動或負重持重時姿勢不當，或不慎跌倒、牽拉和過度扭轉等原因造成力的傳導異常，產生的肌肉損傷和跟腱撕裂傷。ABCE四項，均屬于機械壓力創(chuàng)傷。因此答案選D。30、[單選題]腦卒中最常用的運動功能評定法（）。A．MAS法B．Brunnstrom法C．上田敏法D．Fugl-Meyer法E．Bobath法答案：B解析：卒中患者運動功能評估量表（MAS法）、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法和Bobath法都是常用于評價腦卒中運動功能的方法，其中應用最廣泛的是Brunnstrom法，Brunnstrom偏癱運動功能評價將運動功能的恢復從最初的弛緩期到協(xié)調運動基本恢復，共分為6個階段。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]肩關節(jié)旋轉運動器的用途（）。A．訓練肩關節(jié)活動度B．增加肌力C．增加心肺功能D．增加耐力E．幫助上肢的控制性訓練答案：A|B|D解析：肩關節(jié)旋轉運動器可以進行：①關節(jié)活動度訓練。供患者進行肩關節(jié)的隨意主動旋轉運動，依靠慣性的被動運動和抗阻力主動運動，可以防止和改善攣縮。根據患者的情況，調整主軸阻尼和拉環(huán)在轉臂上的位置。根據使用者身高調整主軸的高度。②肌力、耐力訓練。通過調整主軸阻尼，可以進行相關肌肉的訓練。2、[多選題]呼吸功能鍛煉的方法有（）。A．肌肉松弛訓練B．縮唇呼吸訓練C．腹式呼吸鍛煉D．咳嗽訓練E．以上均是答案：A|B|C|D|E解析：呼吸功能鍛煉，是以進行有效的呼吸、增強呼吸肌，尤其是膈肌的肌力和耐力為主要原則，以減輕呼吸困難、提高機體活動能力、預防呼吸肌疲勞、防治發(fā)生呼吸衰竭及提高病人生活質量為目的的治療方法。包括肌肉松弛訓練、縮唇呼吸訓練、腹式呼吸訓練、咳嗽訓練等等。3、54[多選題]患者訓練股四頭肌椅時，進行膝關節(jié)全關節(jié)活動范圍的屈伸運動時，股四頭肌所進行的運動可能是（）。A．等長運動B．等張運動C．主動運動D．向心性運動E．離心性運動答案：A|B|C|D|E解析：引起伸膝關節(jié)的主要肌肉是股四頭肌。當膝關節(jié)屈時，股四頭肌做離心性運動。當膝關節(jié)伸時，股四頭肌向心運動和主動運動，幫助伸膝關節(jié)?；颊哂柧毠伤念^肌椅時，近端固定，遠端做等長運動（增加股四頭肌的肌肉張力，對抗膝關節(jié)過度屈伸，防止運動損傷）和等張運動共同完成輔助膝關節(jié)的屈伸動作。因此答案選ABCDE。4、[多選題]脊髓損傷患者用起立床站立訓練的正確敘述是（）。A．應盡早用起立床進行站立訓練B．下肢用彈力繃帶C．腹部用腹帶D．從平臥位到直立位需1周時間E．適應時間與年齡有關答案：A|B|C|D解析：患者應在不發(fā)生不良反應的條件下盡早進行站立訓練，可利用電動起立床進行站立訓練。訓練時應保持脊柱的穩(wěn)定性，訓練時可佩帶腰圍、胸腰椎矯形器、下肢彈力繃帶等。訓練從傾斜20°開始，角度漸增，最終讓患者處于90°直立位。訓練時注意觀察患者反應，防止發(fā)生體位性低血壓。如有不良反應發(fā)生，應及時降低起立床的角度。從平臥位到直立位至少需1周時間。E項，適應時間與年齡關系不大。因此答案選ABCD。5、[多選題]骨折長時間制動可導致（）。A．固定肢體腫脹B．肌肉萎縮C．組織粘連D．關節(jié)攣縮E．肌力下降答案：A|B|C|D|E解析：A項，骨折長期制動，血液回流緩慢，可能導致水腫。B項，肌肉固定出現的早期變化是萎縮，即整個肌肉重量下降，早期下降最快，呈指數下降趨勢。此時，所有類型的肌纖維均出現萎縮。CD兩項，長期制動可產生嚴重的關節(jié)退變。固定關節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強度下降，能量吸收減少，彈性模量下降，肌腱附著點處變得脆弱，韌帶易于斷裂。關節(jié)囊壁的血管、滑膜增生，纖維結締組織和軟骨面之間發(fā)生粘連，出現疼痛。繼而關節(jié)囊收縮，關節(jié)攣縮，活動范圍減小。E項，固定和失用不僅使肌肉的體積減少，也使肌肉的易疲勞性增加。對固定的肌肉來說，雖然中樞神經系統(tǒng)發(fā)放的沖動能到達肌肉，但肌肉不能產生正常的收縮。失用的肌肉由于缺乏中樞神經系統(tǒng)興奮沖動的傳入，肌肉也不能產生正常的收縮，表現為活動受限或收縮力下降甚至喪失。因此答案選ABCDE。6、[多選題]腦血栓形成在急性期的治療方法可選用（）。A．早期溶栓治療B．靜滴PAMBAC．靜滴低分子右旋糖酐D．靜滴甘露醇E．口服去痛片答案：A|C|D解析：腦血栓形成在早期需要溶栓治療，每日500毫升低分子右旋糖酐靜滴，連用兩周。腦血栓急性期或者腦出血急性期出現高顱壓時，甘露醇可以用于脫水降顱壓。因此答案選ACD。7、[多選題]以下哪些屬于有氧訓練？（）A．短跑運動B．劃船運動C．登山運動D．騎車運動E．打網球運動答案：B|C|D解析：有氧運動是指人體在氧氣充分供應的情況下進行的體育鍛煉。是否為有氧運動，衡量的標準為心率，心率保持在150次/分鐘的運動量為有氧運動。A項，短跑屬于無氧運動。E項，打網球既可以是有氧運動，也可以是無氧運動，這取決于運動者的運動水平以及運動強度。8、[多選題]下列哪些是頸髓損傷患者查體的特點？（）A．上下肢無力B．感覺喪失是可變的C．肌肉牽張反射減弱或消失D．被動運動時有阻力E．肌張力增加答案：A|B|D|E解析：對于脊髓損傷患者，損傷脊髓的遠端失去中樞指揮，而前角細胞與肌肉之間卻保持完整的聯系，損傷平面以下反射弧高度興奮，脊髓基本反射（包括牽張反射、屈肌反射、血壓反射、膀胱反射、排便反射、陰莖勃起反射）亢進，C項錯誤。9、6[多選題]我國的殘疾分類有（）。A．視力殘疾B．聽力、語言殘疾C．智力殘疾D．肢體殘疾E．精神殘疾答案：A|B|C|D|E解析：1995年我國形成六類殘疾標準，根據殘疾的性質和特點可以分為：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾。10、[多選題]癌癥疼痛的用藥原則是（）。A．使用世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案B．各階梯中可適當輔以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗組胺藥、抗痙攣藥、肌肉松弛藥以及破壞神經的藥物和激素類藥物，可以聯合用藥C．從小劑量開始，逐步加量，以“需要”為基礎D．規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度，避免耐藥性和成癮性的產生，盡量避免藥物毒性和副作用的產生E．靜脈注射的鎮(zhèn)痛效果最好，所以盡量選擇靜脈給藥答案：A|B|C|D解析：藥物療法是最常用的鎮(zhèn)痛措施，可根據世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案進行。各階梯中可適當輔以非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑、三環(huán)類抗抑郁劑、抗組胺劑、抗痙攣劑、肌肉松弛劑以及破壞神經的藥物和激素類藥物。聯合用藥可增強鎮(zhèn)痛效果，減少麻醉性鎮(zhèn)痛劑的劑量和級別。①輕度至中度疼痛：采用非阿片類鎮(zhèn)痛劑，可先用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛劑，效果不明顯時改用布洛芬、吲哚美辛等非激素類鎮(zhèn)痛劑；②中度至較重疼痛：采用弱阿片類鎮(zhèn)痛劑，如：可待因、芬太尼等；③嚴重疼痛：采用強阿片類鎮(zhèn)痛劑，如：嗎啡、哌替啶、美沙酮等；④應用途徑：口服、皮下注射、肌內注射、置入式可控微量注射泵等；⑤合理劑量：從小劑量開始，逐步加量，以“需要”為基礎，規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度，避免耐藥性和成癮性的產生，盡量避免毒不良反應的產生。11、[多選題]康復評定組包括哪些成員？（）A．康復醫(yī)師B．物理治療師C．言語治療師D．心理治療師E．社會工作者答案：A|B|C|D|E解析：康復評定組包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、假肢/矯形技師、康復護士、康復醫(yī)師、運動醫(yī)學醫(yī)師、康復心理醫(yī)師以及心理治療師、社會工作者、營養(yǎng)師等。12、[多選題]肘關節(jié)的敘述正確的是（）。A．由肱骨下端和橈尺骨的上端構成B．兩側都有韌帶加強C．囊內有韌帶D．由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、橈尺近側關節(jié)組成E．可做屈伸運動答案：A|B|D|E解析：肘關節(jié)由肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)和橈尺近側關節(jié)三個關節(jié)構成，可在矢狀面進行屈伸動作，存在橈側副韌帶、尺側副韌帶和橈骨環(huán)狀韌帶加固，但都不在關節(jié)囊內。13、[多選題]哮喘治療的基本處理原則為（）。A．消除病因B．控制急性發(fā)作C．促進排痰D．增強體質E．脫敏治療答案：A|B|C|D|E解析：哮喘治療的發(fā)作期主要是協(xié)助改善呼吸道痙攣狀態(tài)，放松精神緊張狀態(tài)。非發(fā)作期是康復治療的主要時期，強調全身體質訓練和危險因素的控制?；咎幚碓瓌t為：①消除病因。②控制急性發(fā)作：擬腎上腺素藥物，茶堿（黃嘌呤）類藥物，抗膽堿能類藥物，鈣通道拮抗劑，腎上腺糖皮質激素（簡稱激素）。③促進排痰：祛痰劑、氣霧吸入、機械性排痰、積極控制感染。④增強體質。⑤脫敏治療。14、6[多選題]屬于中頻電療法的是（）。A．脈沖調制中頻電療法B．干擾電療法C．音樂療法D．間動電療法E．音頻電療法答案：A|B|C|E解析：中頻電療法是指應用頻率為1000～100kHz的脈沖電流治療疾病的方法。主要包括干擾電療法、調制中頻電療和等幅正弦中頻（音頻）電療法以及音樂療法。D項，間動電療法是指將間動電流50Hz正弦交流電流以后疊加在直流電流上而構成的一種脈沖電流，不屬于中頻電。15、[多選題]發(fā)音訓練的原則包括下列哪項？（）A．堅持不懈，循序漸進B．因人而異，個別對待C．方法多樣，趣味性強D．鼓勵為主，增強信心E．對照課本，學習聲學答案：A|B|C|D解析：發(fā)音訓練的原則包括：①堅持不懈，循序漸進；②因人而異，個別對待；③方法多樣，趣味性強；④鼓勵為主，增強信心。E項，對照課本，學習聲學屬于發(fā)音訓練的方法，不是基本原則。16、[多選題]脛神經支配（）。A．脛骨前肌B．脛骨后肌C．腓骨長肌D．腓骨短肌E．小腿三頭肌答案：B|E解