初級藥師模擬試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于藥品的定義，下列說法正確的是A.藥品只包括人用藥品B.藥品包括獸藥C.藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)D.保健品屬于藥品范疇答案：C2.以下屬于國家一級保護(hù)野生藥材物種的是A.馬鹿茸B.麝香C.羚羊角D.熊膽答案：C3.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生在A.口服給藥B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.舌下給藥答案：A4.關(guān)于藥物劑型的分類，下列錯(cuò)誤的是A.按形態(tài)可分為液體劑型、固體劑型等B.按分散系統(tǒng)可分為溶液型、膠體溶液型等C.按給藥途徑可分為經(jīng)胃腸道給藥劑型和非經(jīng)胃腸道給藥劑型D.按作用時(shí)間可分為速釋、緩釋和控釋制劑，沒有普通制劑這一類別答案：D5.下列關(guān)于表面活性劑的敘述，正確的是A.表面活性劑的HLB值越低，其親水性越強(qiáng)B.表面活性劑都有起曇現(xiàn)象C.陰離子表面活性劑常用作防腐劑D.兩性離子表面活性劑在酸性溶液中呈陽離子性質(zhì)，在堿性溶液中呈陰離子性質(zhì)答案：D6.以下關(guān)于藥物穩(wěn)定性的敘述，錯(cuò)誤的是A.藥物的水解和氧化是藥物降解的主要途徑B.溫度升高一般會(huì)加速藥物的降解C.藥物的吸濕會(huì)影響其穩(wěn)定性D.藥物制劑的包裝材料對藥物穩(wěn)定性沒有影響答案：D7.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素A.四環(huán)素B.慶大霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C8.下列藥物中，屬于抗高血壓藥的是A.地高辛B.硝酸甘油C.硝苯地平D.利多卡因答案：C9.關(guān)于老年人用藥特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是A.老年人藥物代謝和排泄能力下降B.老年人對藥物的耐受性增加C.老年人用藥依從性較差D.老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率較高答案：B10.以下不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告范圍的是A.新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品的所有不良反應(yīng)B.其他國產(chǎn)藥品的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)C.進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi)的所有不良反應(yīng)D.藥品的正常用法用量下出現(xiàn)的治療作用答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于藥品特殊性的有A.專屬性B.兩重性C.質(zhì)量的重要性D.時(shí)限性答案：ABCD2.下列關(guān)于處方藥與非處方藥的敘述，正確的有A.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用B.非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用C.處方藥可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳D.非處方藥分為甲、乙兩類答案：ABD3.影響藥物溶解度的因素有A.藥物的極性B.溶劑的性質(zhì)C.溫度D.藥物的晶型答案：ABCD4.以下屬于物理滅菌法的有A.干熱滅菌法B.濕熱滅菌法C.紫外線滅菌法D.濾過除菌法答案：ABCD5.下列藥物中，屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的有A.紅霉素B.阿奇霉素C.羅紅霉素D.克拉霉素答案：ABCD6.下列屬于抗心律失常藥物的有A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：ABCD7.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的藥理作用，正確的有A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.升高血糖作用答案：ABCD8.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：ABCD9.以下關(guān)于藥物相互作用的敘述，正確的有A.藥物相互作用可能導(dǎo)致療效增強(qiáng)B.藥物相互作用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加C.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間D.藥物相互作用可以分為藥動(dòng)學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用答案：ABD10.藥品質(zhì)量監(jiān)督管理的主要內(nèi)容包括A.制定和執(zhí)行藥品標(biāo)準(zhǔn)B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測C.藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的資質(zhì)管理D.藥品流通的監(jiān)督管理答案：ABCD三、判斷題1.藥品經(jīng)營企業(yè)不需要遵循GSP（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范）。（×）2.藥物的血漿蛋白結(jié)合率越高，其在體內(nèi)的作用時(shí)間越短。（×）3.乳劑屬于熱力學(xué)不穩(wěn)定體系。（√）4.熱原具有水溶性、耐熱性、濾過性等性質(zhì)。（√）5.所有的抗生素都可以用于治療細(xì)菌感染。（×）6.硝苯地平是一種β受體阻滯劑。（×）7.胰島素可以口服給藥。（×）8.藥物的不良反應(yīng)就是副作用。（×）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行配制所有的制劑。（×）10.藥品廣告可以隨意夸大療效。（×）四、簡答題1.簡述藥品質(zhì)量特性。藥品質(zhì)量特性包括有效性，指藥品在規(guī)定的適應(yīng)證、用法和用量的條件下，能滿足預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能的要求；安全性，指按規(guī)定的適應(yīng)證和用法、用量使用藥品后，人體產(chǎn)生毒副反應(yīng)的程度；穩(wěn)定性，指在規(guī)定的條件下保持其有效性和安全性的能力；均一性，指藥物制劑的每一單位產(chǎn)品都符合有效性、安全性的規(guī)定要求。2.簡述影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素及穩(wěn)定化方法。影響因素有化學(xué)方面，如水解、氧化等；物理方面，如晶型轉(zhuǎn)變、乳劑分層等；生物學(xué)方面，如微生物污染。穩(wěn)定化方法包括控制溫度、調(diào)節(jié)pH值、改變?nèi)軇⒅瞥晒腆w制劑、加入抗氧劑、金屬離子絡(luò)合劑等，合理選擇包裝材料，控制環(huán)境濕度等，還可通過改進(jìn)制劑工藝提高穩(wěn)定性。3.簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制及耐藥機(jī)制。作用機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成酶，阻止細(xì)胞壁黏肽的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，菌體失去滲透保護(hù)屏障而膨脹、裂解，同時(shí)借助細(xì)菌的自溶酶溶解而產(chǎn)生抗菌作用。耐藥機(jī)制：產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，使β-內(nèi)酰胺類抗生素水解失活；藥物作用靶點(diǎn)改變，親和力降低；細(xì)胞壁通透性改變，藥物難以進(jìn)入菌體內(nèi)；細(xì)菌產(chǎn)生自溶酶抑制物，阻止細(xì)菌細(xì)胞壁的溶解。4.簡述藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的目的和意義。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，評估藥物的安全性。意義在于保障患者用藥安全，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生；為藥品的安全性評價(jià)、藥品監(jiān)管政策的制定等提供依據(jù)；促進(jìn)新藥研發(fā)，改進(jìn)藥物質(zhì)量；提高合理用藥水平，指導(dǎo)臨床用藥選擇，避免不必要的藥物治療風(fēng)險(xiǎn)，減少藥物不良反應(yīng)帶來的危害，保護(hù)公眾健康。五、討論題1.討論藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度的重要性及如何更好地實(shí)施。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度非常重要。它能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品潛在的安全性問題，為藥品的風(fēng)險(xiǎn)管理提供依據(jù)，避免更多患者受到不良反應(yīng)的傷害。還能促進(jìn)藥品的合理使用，推動(dòng)新藥研發(fā)改進(jìn)。更好實(shí)施該制度，需要提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)等的重視程度，加強(qiáng)培訓(xùn)，讓相關(guān)人員了解報(bào)告流程和要求。建立完善的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)，方便數(shù)據(jù)收集和分析。加大宣傳力度，提高公眾對藥品不良反應(yīng)的認(rèn)知，鼓勵(lì)患者參與報(bào)告。2.討論藥物劑型對藥物療效的影響。藥物劑型可顯著影響藥物療效。不同劑型的藥物釋放速度不同，如注射劑能快速進(jìn)入血液循環(huán)，起效迅速；而緩控釋制劑則可緩慢釋放藥物，延長藥效。劑型還能改變藥物的吸收程度，如固體劑型的崩解和溶解情況影響吸收。某些劑型可提高藥物的穩(wěn)定性，保證藥物在體內(nèi)發(fā)揮作用。合適的劑型可降低藥物的刺激性，減少不良反應(yīng)。不同劑型的給藥途徑不同，可滿足不同患者的需求，從而影響藥物的療效發(fā)揮。3.討論抗菌藥物合理使用的原則及在臨床中的應(yīng)用要點(diǎn)。抗菌藥物合理使用原則包括：診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥；綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂抗菌治療方案。臨床應(yīng)用要點(diǎn)：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免無指征用藥；根據(jù)感染部位、病情嚴(yán)重程度等合理選藥；注意劑量、療程，防止濫用和療程不足；聯(lián)合用藥要有明確指征，避免不合理聯(lián)用；密切觀察不良反應(yīng)等。4.討論老年人用藥的注意事項(xiàng)。老年人用藥要特別注意。首先，由于老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量應(yīng)適