康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）通關(guān)題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]急性脊髓灰質(zhì)炎感染時，病損通常發(fā)生于（）。A．脊髓后角細(xì)胞B．脊髓前角細(xì)胞C．周圍神經(jīng)D．小腦E．基底核答案：B解析：脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細(xì)胞，以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。2、[單選題]Rood技術(shù)中具有促進(jìn)作用的感覺刺激方法為（）。A．輕微的關(guān)節(jié)擠壓B．中度的溫?zé)岽碳．快速擦刷D．對肌腱止點處加壓E．持續(xù)牽伸答案：C解析：Rood技術(shù)是指利用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激，調(diào)整感覺通路上的興奮性，以加強(qiáng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系，達(dá)到神經(jīng)運動功能重組的療法。其中具有促進(jìn)作用的感覺刺激方法為快速擦刷。3、[單選題]適應(yīng)比值檢查所用波型（）。A．方波與階梯波之比B．階梯波與階梯波之比C．三角波與方波之比D．三角波與三角波之比E．方波與方波之比答案：C解析：適應(yīng)比值檢查需要使用兩種電流之比，一種為波寬100～1000ms的方波，為斷續(xù)直流電，簡稱直流電；另一種為波寬小于1ms的三角波，為感應(yīng)電。4、[單選題]踝關(guān)節(jié)韌帶損傷后多久可進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動活動？（）A．立即B．傷后2～3天C．傷后1周D．傷后2周E．傷后3周答案：B解析：踝關(guān)節(jié)韌帶損傷以PRICE原則為基礎(chǔ)：分別代表保護(hù)（Protection），休息（Rest），冰敷（Ice），加壓包扎（Compression）和抬高受傷部位（Elevation），急性期著重壓迫止血，傷后2～3天即可用粘膏支持帶保護(hù)，進(jìn)行按摩及關(guān)節(jié)主動活動（用力、緩慢、盡可能大范圍地活動足趾，但絕對不可能引起踝關(guān)節(jié)活動。5分鐘/組，1組/1小時），7～10天即可進(jìn)行肌力及耐力訓(xùn)練。因此答案選B。5、[單選題]跗骨管綜合征時在下列查體所見中最少見的是（）。A．在內(nèi)踝脛神經(jīng)上的Tinel征B．伸展趾可使癥狀重現(xiàn)C．足跖面感覺減退D．脛后動脈與足背動脈的周圍性脈搏減弱E．內(nèi)側(cè)腘繩肌與跟腱的深腱反射正常、對稱答案：D解析：跗骨管綜合征又稱踝管綜合征，踝管內(nèi)存在脛后動脈，出現(xiàn)踝管的壓迫時，脛后動脈血供不足，脈搏減弱，但是足背動脈不受影響，它不存在于踝管中。6、[單選題]手屈肌練習(xí)時，指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是（）。A．直拳B．全拳C．半握拳D．勾拳E．握玻璃杯狀答案：A解析：手屈肌練習(xí)時，腕關(guān)節(jié)處于中立位直拳時，指淺屈肌相對于骨的滑動最大；而完全握拳時，指深屈肌相對于骨的滑動最大。7、[單選題]C6神經(jīng)根受壓時疼痛的部位是（）。A．頸部和后枕部B．頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、拇指C．頸部至肩、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)、食指D．上臂內(nèi)側(cè)、前臂尺側(cè)、小指E．前臂、手答案：B解析：伸腕由橈側(cè)腕伸肌和尺側(cè)腕伸肌完成，但主要是橈側(cè)腕伸肌，它是由C6神經(jīng)根支配的。C6神經(jīng)根支配前臂外側(cè)、拇指、示指。8、[單選題]肱二頭肌腱炎治療的適當(dāng)干預(yù)措施是（）。A．肱二頭肌腱內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇B．關(guān)節(jié)鏡手術(shù)C．進(jìn)行性抗阻練習(xí)D．肱二頭肌腱周圍注射皮質(zhì)類固醇E．溫?zé)嶂委煷鸢福篋解析：D項，注射皮質(zhì)類固醇可以治療肱二頭肌腱炎，注射位置在肌腱周圍。肱二頭肌腱炎治療首選保守治療。9、[單選題]骨質(zhì)疏松抗骨吸收藥不包括（）。A．鈣制劑B．雌激素、孕激素C．芬必得、消炎痛D．維生素DE．降鈣素答案：C解析：ABE三項，抗骨吸收藥主要有雙磷酸鹽、性激素替代療法（鈣制劑）、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（雌激素、孕激素）和降鈣素等四類骨吸收抑制劑。C項，芬必得、消炎痛是主要的消炎鎮(zhèn)痛類藥物。對骨吸收無影響。D項，維生素D是一種脂溶性維生素，維生素D的主要作用是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)腸內(nèi)鈣磷吸收和骨質(zhì)鈣化，維持血鈣和血磷的平衡。具有活性的維生素D作用于小腸黏膜細(xì)胞的細(xì)胞核，促進(jìn)運鈣蛋白的生物合成。運鈣蛋白和鈣結(jié)合成可溶性復(fù)合物，從而加速了鈣的吸收。維生素D促進(jìn)磷的吸收，可能是通過促進(jìn)鈣的吸收間接產(chǎn)生作用的。因此，活性維生素D對鈣、磷代謝的總效果為升高血鈣和血磷，使血漿鈣和血漿磷的水平達(dá)到飽和程度。有利于鈣和磷以骨鹽的形式沉積在骨組織上促進(jìn)骨組織鈣化，從而起到抑制骨吸收的作用。10、[單選題]冠心病患者應(yīng)適當(dāng)有氧健身活動，運動后避免即時熱水浴或洗熱水澡，應(yīng)（）。A．至少要休息10分鐘，水溫不宜超過40℃B．至少要休息15分鐘，水溫不宜超過40℃C．至少要休息15分鐘，水溫不宜超過35℃D．至少要休息10分鐘，水溫不宜超過35℃E．至少要休息20分鐘，水溫不宜超過42℃答案：B解析：有氧訓(xùn)練是冠心病患者最有效的康復(fù)運動方式，根據(jù)患者冠心病康復(fù)的分期，推薦中強(qiáng)度、重復(fù)的有氧運動訓(xùn)練如慢走、游泳等，在有氧運動后，注意不能立即洗熱水澡，因為運動后機(jī)體毛孔打開，汗液排出，乳酸分泌增加。若立即行溫度較高的熱水澡，升高的水溫進(jìn)一步加速血液循環(huán)，機(jī)體血氧交換率下降，易導(dǎo)致周圍血快速進(jìn)入心臟和腦組織，出現(xiàn)頭暈、腦充血癥狀。因此在有氧運動過后，應(yīng)該至少休息15分鐘，且水溫不能超過40℃，防止過熱的洗澡水對機(jī)體代謝的影響。11、[單選題]綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作重心應(yīng)是（）。A．為合并或后遺功能障礙的患者提供康復(fù)服務(wù)B．對病傷急性期、恢復(fù)早期的患者提供臨床早期的康復(fù)診療服務(wù)C．按區(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃要求成為康復(fù)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的資源中心D．推行預(yù)防性康復(fù)，倡導(dǎo)全民健身活動E．科研和培養(yǎng)人才答案：B解析：綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作重心是對病傷急性期、恢復(fù)早期的患者提供臨床早期的康復(fù)診療服務(wù)。A項，社區(qū)康復(fù)中心為合并或后遺功能障礙的患者提供康復(fù)服務(wù)；C項，網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程康復(fù)中心將按區(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃要求成為康復(fù)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的資源中心；DE兩項，社會保障部門應(yīng)推行預(yù)防性康復(fù)，倡導(dǎo)全民健身活動，科研處負(fù)責(zé)科研和培養(yǎng)人才。12、[單選題]抗生素藥導(dǎo)入時所用非極化電極，其放置順序是（）。A．藥墊→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板B．藥墊→鹽水墊→5%碳酸氫鈉墊→水墊→電極板C．藥墊→5%葡萄糖墊→水墊→鹽水墊→電極板D．藥墊→5%葡萄糖墊→鹽水墊→水墊→電極板E．藥墊→鹽水墊→林格氏液墊→水墊→電極板答案：A解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法，在藥物溶液中，一部分藥物解離成離子，在直流電的作用下，陰離子和陽離子進(jìn)行定向移動。使用抗生素藥物導(dǎo)入時，非極化電極的放置順序為：藥墊→水墊→5%葡萄糖墊→水墊→電極板。13、[單選題]偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是（）。A．健側(cè)臥位B．患側(cè)臥位C．平臥位D．半臥位E．俯臥位答案：B解析：B項，患側(cè)臥位屬于抗痙攣體位，有助于緩解患者痙攣，同時可對患側(cè)進(jìn)行擠壓，增加患者患側(cè)本體感受器的反饋機(jī)制。14、[單選題]關(guān)于咽肌的描述，下列哪項是錯誤的？（）A．咽肌是骨骼肌B．咽縮肌自上而下收縮，將食團(tuán)推進(jìn)食管C．咽提肌上提食管，才使食團(tuán)進(jìn)入食管D．咽提肌上提咽和喉E．咽提肌收縮時，舌根后壓，會厭封閉喉口答案：C解析：咽肌是骨骼肌，主要包括上咽縮肌、中咽縮肌、下咽縮肌、耳咽管咽肌、咽提肌、莖咽肌。咽提肌上提咽和喉，咽提肌收縮時，使舌根后壓，會厭封閉喉口。C項，咽提肌不能上提食管，而是自身由上而下收縮之后，將食團(tuán)推進(jìn)食管，協(xié)助完成吞咽功能。15、[單選題]小腿與足的外側(cè)以及足底部痛覺減退，跟腱反射減弱或消失，可初步判定椎間盤突出的部位為（）。A．腰3～4B．腰4～5C．腰5～骶1D．腰1～2E．腰2～3答案：C解析：腰5～骶1間椎間盤突出的發(fā)病率最高，主要壓迫骶1神經(jīng)根，疼痛放射至小腿后外側(cè)、足跟、足底和足外側(cè)，導(dǎo)致此區(qū)域感覺減退、跟腱反射減退或消失。16、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E．生命在于運動、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。17、[單選題]顱腦損傷患者，純氧艙持續(xù)吸氧不超過（）。A．半小時B．1.5小時C．2.5小時D．3小時E．4小時答案：B解析：顱腦損傷后，大腦受到機(jī)械性損傷，顱內(nèi)缺血、缺氧，高壓氧治療是在一個密閉空間內(nèi)高于1個大氣壓的環(huán)境下呼吸純氧的治療方法，高壓氧療法可有效改善腦缺氧狀況，常選用2.0～3.0ATA的劑量、吸氧時間90分鐘、1次/天的治療方法進(jìn)行高壓氧治療。若每次吸氧時間超過90分鐘，則可能引起氧毒性、惡心、嘔吐等副反應(yīng)。18、[單選題]估計小塊燒傷面積時可用手掌法計算，本人單掌面積為體表面積的（）。A．0.5%B．1%C．1.5%D．2%E．3%答案：B解析：人體體表面積按100%計，燒傷面積的估算有：①手掌法：患者五指并攏，其手掌面積約為體表面積的1%，用于散在的小面積燒傷（燒傷皮膚取加法）或特大面積燒傷（健康皮膚取減法）很方便，但欠準(zhǔn)確。②九分法：頭、面、頸部三者各占3%，雙上肢即雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%，也就是18%，軀干的前軀干、后軀干、會陰部各占13%、13%、1%，也就是9%×3＝27%，雙下肢（含臀部）占46%（雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%），（女性雙足和臀各占6%）。19、[單選題]狹窄性腱鞘炎的癥狀不包括（）。A．腫B．痛C．壓痛D．肌力減弱E．感覺麻木答案：E解析：狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為患者在屈、伸指活動過程中，在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)感覺腫脹、壓痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導(dǎo)致屈、伸指肌力下降和功能障礙?；颊咭话銦o感覺系統(tǒng)障礙。因此答案選E。20、[單選題]與腰椎滑脫有關(guān)的敘述，正確的是（）。A．腰椎關(guān)節(jié)間部分有骨的缺損B．上個椎體在下個椎體之上向前滑C．椎管狹窄D．神經(jīng)孔狹窄E．椎體壓縮性骨折最常見于L4答案：B解析：腰椎滑脫指椎體、椎弓根、上關(guān)節(jié)突在下位椎體上面向前滑移。21、[單選題]支配眼輪匝肌的神經(jīng)是（）。A．動眼神經(jīng)B．面神經(jīng)C．三叉神經(jīng)D．眼神經(jīng)E．滑車神經(jīng)答案：B解析：面神經(jīng)含運動、感覺和副交感纖維，運動纖維起自位于橋腦尾端腹外側(cè)的面神經(jīng)核，支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等；眼輪匝肌包含其中，也由面神經(jīng)支配。22、[單選題]下列說法不正確的是（）。A．臨床表現(xiàn)與X線片所見，均符合頸椎病者，可確診為頸椎病B．有頸椎病的臨床表現(xiàn)，查體及X線片上未見異常者，也可診斷為頸椎病C．臨床上無頸椎病的癥狀和體征，而X線片有椎體骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等頸椎退行性病變者，應(yīng)診斷為頸椎病D．由于頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生，刺激或壓迫了周圍的神經(jīng)、血管等組織而引起的一系列臨床表現(xiàn)，稱為頸椎病E．隱性頸椎病也為頸椎病答案：B解析：頸椎病可通過患者的臨床表現(xiàn)與X線片等影像學(xué)檢查結(jié)合診斷，其中臨床表現(xiàn)為輔助診斷，影像為主要診斷依據(jù)，頸椎病包括頸型、椎動脈型、神經(jīng)根型及脊髓型頸椎病等多種類型，隱性頸椎病也為頸椎病。因此B項表述有誤。23、[單選題]肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療，首選（）。A．石膏固定B．傷濕止痛膏藥外用C．運動＋光熱等物理治療D．關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍E．手術(shù)答案：C解析：肩關(guān)節(jié)周圍炎治療首選主動和被動活動訓(xùn)練、物理因子治療、按摩或手法松動治療等，當(dāng)物理治療的作用不理想時再考慮藥物或手術(shù)治療。24、[單選題]強(qiáng)直性脊柱炎患者的功能受限的特征是（）。A．最好的檢查是腰部旋轉(zhuǎn)B．疾病早期進(jìn)行癥狀性治療時有所改善C．許多患者不能工作D．用功能獨立性測量（FIM）評分能做出最好的測量E．腰痛與痙攣無關(guān)答案：B解析：強(qiáng)直性脊柱炎是以四肢大關(guān)節(jié)、椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，常累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎患者的功能受限表現(xiàn)為受累部位關(guān)節(jié)僵硬、活動范圍減少，肢體姿勢改變，而這些功能受限可在疾病發(fā)生早期，進(jìn)行癥狀性治療時有所改善，癥狀性治療在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。因此答案選B。25、[單選題]腦卒中早期作患肢關(guān)節(jié)被動活動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是（）。A．肩關(guān)節(jié)B．肘關(guān)節(jié)C．腕關(guān)節(jié)D．髖關(guān)節(jié)E．膝關(guān)節(jié)答案：A解析：腦卒中偏癱早期偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)弛緩無力，而肩關(guān)節(jié)活動范圍較大，并且不穩(wěn)定，被動活動掌握不好關(guān)節(jié)活動度，易對其造成傷害。26、[單選題]尺神經(jīng)在肘部壓迫受損的部位不包括（）。A．Struther弓或內(nèi)側(cè)肌肉間隔B．上髁后溝C．肱尺弓（肘管、尺管）尺側(cè)腕屈肌兩頭連合處D．神經(jīng)穿入位于尺側(cè)腕屈肌深層面上的深層屈肌旋前肌腱膜上的出口點E．Guyon管答案：E解析：E項，Guyon管屬于腕尺管，位于腕部。27、[單選題]不能鑒別Broca失語、完全性失語、混合性失語的要點是（）。A．聽理解的水平B．口語表達(dá)C．言語的流利度D．閱讀能力E．書寫能力答案：C解析：①Broca失語癥主要表現(xiàn)為口語表達(dá)障礙，預(yù)后較好。損傷定位：優(yōu)勢側(cè)半球額下回后部（從前上額葉到前頂葉區(qū)域的皮質(zhì)，包括島葉和周圍sylvian皮質(zhì)上緣），多為左側(cè)大腦中動脈的上部血供遭受破壞所致。癥狀：對言語可理解，并非流利性障礙。說話中的連詞、代詞等減少或缺失（電報語式）。受損的功能：流利性，命名、復(fù)述和書寫。完好的功能：口語、書面理解。②完全性失語（也稱球性失語癥）：損傷部位：在較大的損害傷及左側(cè)半球多個腦回，癥狀：語言功能各個方面受到嚴(yán)重?fù)p害，無任何語言，理解力喪失。③混合性失語：損傷部位：由于優(yōu)勢半球運動性及感覺性區(qū)域的廣泛病變或皮質(zhì)下病變致聯(lián)系通路的中斷，損害了Marie四邊形區(qū)域所致。癥狀：感覺性失語和運動性失語同時存在。此時誦讀和寫字完全不可能。既聽不懂也不能用言語表達(dá)自己的意思。輕者往往給人以精神失常的錯覺。由此可見，Broca失語、完全性失語和混合性失語患者都有言語表達(dá)不能，言語流利障礙，因此言語的流利度不能作為其鑒別要點。28、[單選題]某患者，男，40歲，突然起病，劇烈頭痛，嘔吐，意識不清，頸部強(qiáng)直，腦脊液呈血樣，CT示腦池內(nèi)高密度區(qū)?？稍\斷（）。A．蛛網(wǎng)膜下隙出血B．腦血栓形成C．腦栓塞D．腦出血E．短暫性腦缺血答案：A解析：“頸部強(qiáng)直”為腦膜刺激征，加上“腦脊液呈血樣，CT表現(xiàn)為腦池內(nèi)高密度區(qū)”懷疑為蛛網(wǎng)膜下隙出血。29、[單選題]關(guān)于殘疾的概念，錯誤的是（）。A．功能障礙就是殘疾B．殘疾可以由于身心疾病導(dǎo)致C．殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙D．殘疾必然顯著影響日常生活活動能力E．殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈答案：A解析：A項，狹義的殘疾主要指同時具備三要素（殘疾的病理要素、殘疾的生理功能障礙要素、殘疾的社會角色障礙）的殘疾人，他們是政府和社會關(guān)注的殘疾對象。廣義的殘疾實際上指生理功能殘疾。殘疾人應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣睦斫狻⒆鹬?、關(guān)心和幫助。因此，殘疾是長期、持續(xù)或永久性的功能障礙，功能障礙只是殘疾分類的一種，不能說功能障礙就是殘疾。殘疾可以由于身心疾病導(dǎo)致，因此，殘疾的功能障礙往往不能通過單純的臨床治療而痊愈。30、[單選題]反射性交感性營養(yǎng)不良患者的患肢的放射影像攝影典型特征所見包括（）。A．患骨皮質(zhì)增加B．斑片狀骨質(zhì)疏松C．軟組織消耗、萎縮D．微骨折E．患區(qū)骨囊腫答案：B解析：反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征是以四肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重疼痛伴自主神經(jīng)功能紊亂為特征的臨床綜合征。急性期為創(chuàng)傷后疼痛期，表現(xiàn)為患肢灼性痛和血管收縮紊亂，受累肢體充血、水腫，X線可正常亦可顯示斑片狀骨密度減低，如未經(jīng)處理3～6個月可進(jìn)展至營養(yǎng)不良期。營養(yǎng)不良期表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的軟組織腫脹、皮膚和關(guān)節(jié)增厚，肌肉消耗，皮膚僵硬。萎縮期以活動受限、肩手綜合征、手指屈曲、蠟樣營養(yǎng)不良樣皮膚改變和易碎甲嵴為特征，X線可見嚴(yán)重骨質(zhì)脫失。因此答案選B。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]關(guān)于ADL的描述正確的是（）。A．ADL對健康人來說是簡單易行的B．對于病、傷、殘者來說可能變得相當(dāng)困難和復(fù)雜C．殘疾人若無力去完成日常生活活動，可能導(dǎo)致自尊心和自信心的喪失D．在日常生活活動中受挫，?？蓳p害個體形象E．日常生活活動最大限度的自理是康復(fù)工作的重要目標(biāo)答案：A|B|C|D|E解析：日常生活活動（ADL）的概念由SidneyKatz于1963年提出，指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進(jìn)行的必要活動。ADL分為基礎(chǔ)性日常生活活動（BADL）和工具性日常生活活動（IADL）。對于健康人來說，ADL可正常進(jìn)行，但對于傷殘者來說，需要進(jìn)行ADL評定來判斷其喪失生活能力的嚴(yán)重程度。當(dāng)ADL出現(xiàn)問題時，患者的心理變化也會出現(xiàn)自尊心和自信心的缺乏，常可損害個體形象。因此日常生活活動最大限度的自理是康復(fù)工作的重要目標(biāo)。2、[多選題]以下哪種情況屬于失寫癥？（）A．語句失寫B(tài)．鏡像書寫C．完全不能書寫D．象形書寫E．字詞失寫構(gòu)字障礙答案：A|B|C|D|E解析：失寫癥是指腦損害所引起原有的書寫功能受損或喪失。不同部位腦損害可導(dǎo)致不同形式的失寫癥。失寫癥患者不能以書寫形式表達(dá)思想，與大腦優(yōu)勢半球額葉中部后側(cè)腦回部的運動性書寫中樞損害有關(guān)，而與運動、言語或理解功能障礙無關(guān)。主要包括失語性失寫癥（語句失寫、象形書寫、字詞失寫）、非失語性失寫癥（重復(fù)性書寫、完全不能書寫）和過寫癥（鏡像失寫）。因此答案選ABCDE。3、[多選題]慢性肺疾病康復(fù)的禁忌證有（）。A．學(xué)習(xí)康復(fù)方法有困難者B．嚴(yán)重肺動脈高壓者C．不穩(wěn)定性心絞痛者D．慢性阻塞性肺疾病E．肺間質(zhì)疾病答案：A|B|C解析：D項，慢性阻塞性肺疾病是指一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全、呈進(jìn)行性發(fā)展。E項，肺間質(zhì)疾病又稱彌漫性肺疾病，是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為基本病變，以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低血氧癥為主要臨床表現(xiàn)的不同種類疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。DE兩項都屬于慢性肺部疾病，可以進(jìn)行康復(fù)。因此答案選ABC。4、[多選題]關(guān)于椎動脈的描述，以下哪些是正確的？（）A．起自鎖骨下動脈B．穿第7至第1頸椎橫突孔C．以枕骨大孔進(jìn)入顱腔D．入顱后，左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈E．直接分為左、右大腦后動脈答案：A|C|D解析：椎動脈起于鎖骨下動脈第一段上壁，發(fā)出后穿經(jīng)第6頸椎以上的橫突孔，在寰椎側(cè)塊后方向內(nèi)側(cè)彎曲，穿經(jīng)枕骨大孔進(jìn)入顱腔，在腦橋下緣，與對側(cè)椎動脈在腦橋與延髓交界處聯(lián)合形成基底動脈。偶爾它可在第5、4或第7頸椎進(jìn)入橫突孔。椎動脈第1段在頸長肌和前斜角肌之間向后上行，在頸總動脈和椎靜脈后方與甲狀腺下動脈相交叉。因此答案選ACD。5、[多選題]作業(yè)療法治療作用包括（）。A．改善心理狀態(tài)B．改善軀體功能C．提高職業(yè)技能D．提高日常生活活動能力和生活自理程度E．生活和工作環(huán)境的改造答案：A|B|C|D|E解析：作業(yè)治療分為功能性作業(yè)治療、心理性作業(yè)治療、日常生活活動能力作業(yè)治療、自助具或矯形器的制作與作用、職業(yè)前的作業(yè)治療，旨在提高患者軀體功能、改善心理狀態(tài)、提高職業(yè)技能、提高日常生活活動能力和生活自理程度、完成生活和工作環(huán)境的改造。6、[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可累及（）。A．近端指間關(guān)節(jié)B．腕關(guān)節(jié)C．膝關(guān)節(jié)D．踝關(guān)節(jié)E．肘關(guān)節(jié)答案：A|B|C|D|E解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性關(guān)節(jié)炎癥狀的自身免疫性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)的部位是：腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘和肩關(guān)節(jié)。7、[多選題]骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則有（）。A．藥物治療B．物理治療C．飲食調(diào)理D．綜合應(yīng)用E．早期介入答案：A|B|C|D|E解析：骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)治療原則包括：①藥物治療。②物理治療：減輕疼痛，促進(jìn)骨鈣沉積。③健康教育：改變生活方式，增加富含鈣、磷等礦物質(zhì)飲食。④早期介入。⑤綜合應(yīng)用。因此答案選ABCDE。8、[多選題]關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)防合并癥的練習(xí)包括（）。A．深呼吸練習(xí)B．咳嗽練習(xí)C．踝關(guān)節(jié)“泵”式往返練習(xí)D．床上活動E．下床活動答案：A|B|C|D解析：AC兩項，訓(xùn)練可以預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成；B項，咳嗽訓(xùn)練可以促進(jìn)分泌物排出，預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病；D項，床上活動可以預(yù)防久臥產(chǎn)生褥瘡、肌肉萎縮等；E項，下床活動是在達(dá)到一定要求后的進(jìn)一步恢復(fù)機(jī)體功能活動的運動，而不是預(yù)防并發(fā)癥的練習(xí)。9、[多選題]哮喘治療的基本處理原則為（）。A．消除病因B．控制急性發(fā)作C．促進(jìn)排痰D．增強(qiáng)體質(zhì)E．脫敏治療答案：A|B|C|D|E解析：哮喘治療的發(fā)作期主要是協(xié)助改善呼吸道痙攣狀態(tài)，放松精神緊張狀態(tài)。非發(fā)作期是康復(fù)治療的主要時期，強(qiáng)調(diào)全身體質(zhì)訓(xùn)練和危險因素的控制?；咎幚碓瓌t為：①消除病因。②控制急性發(fā)作：擬腎上腺素藥物，茶堿（黃嘌呤）類藥物，抗膽堿能類藥物，鈣通道拮抗劑，腎上腺糖皮質(zhì)激素（簡稱激素）。③促進(jìn)排痰：祛痰劑、氣霧吸入、機(jī)械性排痰、積極控制感染。④增強(qiáng)體質(zhì)。⑤脫敏治療。10、[多選題]配置直流電導(dǎo)入藥液時，選用的溶劑是（）。A．氯化鈉溶液B．葡萄糖溶液C．蒸餾水D．自來水E．酒精答案：B|C|E解析：直流電藥物導(dǎo)入法是使用直流電將藥物離子通過皮膚、黏膜或傷口導(dǎo)入體內(nèi)進(jìn)行治療的方法。藥物在溶液中解離成離子，在直流電的作用下，陰陽離子分別向極性相反的方向移動，利用這個原理將藥物離子經(jīng)皮膚導(dǎo)入體內(nèi)。配制導(dǎo)入藥液的溶劑一般多采用蒸餾水、無離子水、乙醇、葡萄糖溶液等。AD兩項都是含離子的溶液，不能用作導(dǎo)入液。11、6[多選題]與腦卒中相比，顱腦外傷的病損特點包括（）。A．病損較廣泛B．出血性病損多見C．肢體癱瘓較重D．認(rèn)知障礙較重E．認(rèn)識與行為障礙較重答案：A|D|E解析：腦外傷與腦卒中都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，其康復(fù)治療原則和目標(biāo)與腦卒中相似，但顱腦外傷患者病損部位大多更廣泛，多合并認(rèn)知功能受損，部分甚至有行為障礙。因此答案選ADE。12、[多選題]常用于注意力訓(xùn)練的方法有（）。A．猜測游戲B．地圖作業(yè)C．刪除作業(yè)D．彩色積木塊排列E．?dāng)?shù)目順序答案：A|C|E解析：注意力的訓(xùn)練要求患者保持一段時間的注意力，并逐漸延長注意時間和內(nèi)容。常用的注意力訓(xùn)練方法有：猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法。13、[多選題]可用于嬰幼兒肺炎的治療方法有（）。A．藥物治療B．超短波治療C．毫米波治療D．直流感應(yīng)電治療E．紫外線治療答案：A|B|E解析：小兒肺炎是指不同病原體或其他因素如吸入羊水、油類或過敏反應(yīng)等引起的肺部炎癥。主要表現(xiàn)為不同程度的發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部啰音等，病情進(jìn)一步發(fā)展可累及循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)而引起相應(yīng)癥狀。其治療需明確病因，同時還應(yīng)對癥治療，主要治療方法包括：①藥物治療：根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物，早期、足療程治療，如發(fā)熱時給予服用退熱劑，咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物等。②物理治療：超短波治療、紫外線治療等。14、[多選題]關(guān)于PULSES評定得分的描述正確的是（）。A．6分為功能最佳B．7～11分為基本獨立C．＞12分表示獨立自理生活嚴(yán)重受限D(zhuǎn)．＞16分表示有嚴(yán)重殘疾E．13～15分表示有中