2025年急救科基礎(chǔ)急救措施考核模擬試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為：A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。按壓頻率過快或過慢都可能影響心肺復(fù)蘇的效果。過快可能導(dǎo)致按壓深度不足，而過慢則無法提供足夠的血液循環(huán)。2.以下哪種情況最適合使用海姆立克急救法？A.異物阻塞氣道導(dǎo)致窒息B.鼻出血C.低血糖D.中暑答案：A解析：海姆立克急救法主要用于搶救異物阻塞氣道導(dǎo)致的窒息。其原理是通過突然增加腹部壓力，驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，將阻塞氣道的異物排出。而鼻出血、低血糖和中暑并不適用該方法。鼻出血需要采取按壓鼻翼等措施；低血糖需要補(bǔ)充糖分；中暑則需要轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充水分等。3.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，開放性氣胸患者應(yīng)首先采取的措施是：A.清創(chuàng)縫合B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧答案：C解析：開放性氣胸時(shí)，外界空氣可隨呼吸自由進(jìn)出胸腔，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。首先應(yīng)立即用厚敷料封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，防止縱隔擺動(dòng)，減輕對(duì)呼吸和循環(huán)的影響。清創(chuàng)縫合一般在后續(xù)有條件時(shí)進(jìn)行；胸腔閉式引流是進(jìn)一步的治療措施；吸氧雖然重要，但不是首要措施。4.進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)持續(xù)：A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上答案：A解析：進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次吹氣應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保有足夠的氣體進(jìn)入患者肺部，同時(shí)觀察到患者胸廓有起伏。吹氣時(shí)間過短可能無法有效通氣，過長則可能導(dǎo)致胃脹氣等并發(fā)癥。5.對(duì)于燒燙傷患者，以下急救措施錯(cuò)誤的是：A.立即用冷水沖洗傷口15-30分鐘B.脫去受傷部位的衣物C.涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)D.用干凈的紗布覆蓋傷口答案：C解析：燒燙傷后立即用冷水沖洗傷口15-30分鐘可以降低局部溫度，減輕疼痛和損傷；脫去受傷部位的衣物可避免衣物持續(xù)接觸傷口加重?fù)p傷；用干凈的紗布覆蓋傷口可以保護(hù)創(chuàng)面，減少感染機(jī)會(huì)。而涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)不僅不能治療燒燙傷，還可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，并且會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷。6.以下哪種骨折固定方法是錯(cuò)誤的？A.夾板固定時(shí)應(yīng)超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)B.固定時(shí)應(yīng)松緊適度C.可直接將夾板綁在皮膚上D.固定后應(yīng)觀察肢體的血液循環(huán)情況答案：C解析：夾板固定時(shí)應(yīng)超過骨折部位的上下關(guān)節(jié)，以保持骨折部位的穩(wěn)定性；固定時(shí)松緊度要適度，過松起不到固定作用，過緊則可能影響血液循環(huán)；固定后需要觀察肢體的血液循環(huán)情況，如皮膚顏色、溫度、感覺等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。而不能直接將夾板綁在皮膚上，應(yīng)在夾板與皮膚之間墊上柔軟的物品，如毛巾等，以防止皮膚受壓損傷。7.當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行：A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.電除顫D.開放氣道答案：B解析：當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)，提示心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)。人工呼吸、開放氣道也是心肺復(fù)蘇的重要步驟，但應(yīng)在胸外心臟按壓的基礎(chǔ)上進(jìn)行。電除顫主要用于治療心室顫動(dòng)等心律失常，需要有相應(yīng)的設(shè)備和條件。8.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.仰頭B.用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘C.往鼻腔內(nèi)填塞衛(wèi)生紙D.用力擤鼻答案：B解析：鼻出血時(shí)，仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽喉，引起嗆咳甚至窒息；往鼻腔內(nèi)填塞衛(wèi)生紙可能損傷鼻腔黏膜，且不易取出；用力擤鼻會(huì)加重出血。正確的方法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)頭部稍向前傾，張口呼吸。9.對(duì)毒蛇咬傷患者，以下處理措施錯(cuò)誤的是：A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.盡快送醫(yī)院治療答案：C解析：毒蛇咬傷后，立即在傷口近心端結(jié)扎可以阻止毒液吸收；用大量清水沖洗傷口可以減少傷口處的毒液；盡快送醫(yī)院治療是關(guān)鍵。但擠壓傷口排出毒液可能會(huì)導(dǎo)致毒液擴(kuò)散，增加中毒的風(fēng)險(xiǎn)，因此不建議采用。10.以下哪種情況不屬于中暑的癥狀？A.高熱B.頭痛、頭暈C.皮膚蒼白、濕冷D.口渴、多汗答案：C解析：中暑時(shí)，患者體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，會(huì)出現(xiàn)高熱；同時(shí)可伴有頭痛、頭暈、口渴、多汗等癥狀。而皮膚蒼白、濕冷常見于休克等情況，不屬于中暑的典型癥狀。11.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦的按壓與呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外心臟按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。這樣的比例可以在保證有效循環(huán)的同時(shí)，提供適當(dāng)?shù)耐庵С帧?2.對(duì)于觸電患者，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.用手拉開觸電者C.切斷電源D.呼叫急救人員答案：C解析：對(duì)于觸電患者，首先要切斷電源，使觸電者脫離電源，這是最關(guān)鍵的步驟。如果直接用手拉開觸電者，可能會(huì)導(dǎo)致施救者也觸電。在脫離電源后，根據(jù)患者的情況決定是否進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并呼叫急救人員。13.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意的是：A.骨折的類型B.骨折的部位C.有無合并傷D.骨折的移位情況答案：C解析：骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意有無合并傷，如顱腦損傷、內(nèi)臟損傷等，因?yàn)楹喜赡軙?huì)危及患者生命。而骨折的類型、部位和移位情況可以在后續(xù)進(jìn)一步檢查和處理。14.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案：B解析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物，它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。阿司匹林主要用于預(yù)防心血管疾病的血栓形成；硝苯地平常用于治療高血壓和某些心律失常；美托洛爾可用于降低心率、減少心肌耗氧量，但不是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。15.對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行：A.胸外心臟按壓B.清除口鼻異物C.人工呼吸D.保暖答案：B解析：對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)清除口鼻異物，保持氣道通暢，這是進(jìn)行有效通氣和循環(huán)支持的前提。然后再根據(jù)患者的情況進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等操作。保暖雖然也很重要，但不是首要步驟。16.以下哪種情況需要進(jìn)行傷口包扎？A.小而淺的擦傷B.傷口有活動(dòng)性出血C.骨折D.以上都是答案：D解析：小而淺的擦傷包扎可以保護(hù)傷口，防止感染；傷口有活動(dòng)性出血時(shí)包扎可以起到止血的作用；骨折時(shí)包扎固定可以減少骨折部位的移動(dòng)，減輕疼痛和損傷。因此，以上情況都可能需要進(jìn)行傷口包扎。17.成人胸外心臟按壓的深度應(yīng)為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案：C解析：成人胸外心臟按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。按壓深度過淺可能無法有效推動(dòng)血液循環(huán)，過深則可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。18.對(duì)于低血糖患者，以下處理措施正確的是：A.立即給予含糖飲料或食物B.讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)C.給予大量清水D.等待患者自行恢復(fù)答案：A解析：低血糖患者需要立即補(bǔ)充糖分，可給予含糖飲料或食物，以迅速提高血糖水平。讓患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)消耗更多的能量，加重低血糖癥狀；給予大量清水不能解決低血糖問題；等待患者自行恢復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致低血糖昏迷等嚴(yán)重后果。19.以下哪種情況屬于開放性骨折？A.骨折部位皮膚完整B.骨折端刺破皮膚外露C.骨折處有血腫D.骨折處有疼痛答案：B解析：開放性骨折是指骨折部位的皮膚或黏膜破裂，骨折端與外界相通。骨折部位皮膚完整屬于閉合性骨折；骨折處有血腫和疼痛是骨折的常見表現(xiàn)，但不能以此判斷是否為開放性骨折。20.心肺復(fù)蘇有效的標(biāo)志不包括：A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.患者開始大聲呼喊答案：D解析：心肺復(fù)蘇有效的標(biāo)志包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，說明循環(huán)功能有所恢復(fù)；面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤，提示氧合改善；瞳孔由大變小，表明腦功能逐漸恢復(fù)。而患者開始大聲呼喊并不是心肺復(fù)蘇有效的典型標(biāo)志，且在心肺復(fù)蘇初期患者一般不會(huì)出現(xiàn)這種情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇的基本步驟包括：A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案：ABC解析：心肺復(fù)蘇的基本步驟包括胸外心臟按壓、開放氣道和人工呼吸，即CAB三個(gè)步驟。電除顫是在特定情況下（如心室顫動(dòng)）使用的重要治療手段，但不是心肺復(fù)蘇的基本步驟。2.現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括：A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先搶后救D.先分類后運(yùn)送答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則包括先救命后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況；先重傷后輕傷，保證重傷患者得到及時(shí)救治；先搶后救，盡快將患者從危險(xiǎn)環(huán)境中救出；先分類后運(yùn)送，對(duì)患者進(jìn)行分類，合理安排運(yùn)送順序和方式。3.以下哪些是骨折的專有體征？A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的常見癥狀，但不是專有體征，其他一些損傷也可能導(dǎo)致疼痛。4.燒燙傷的程度可分為：A.一度燒燙傷B.二度燒燙傷C.三度燒燙傷D.四度燒燙傷答案：ABC解析：燒燙傷的程度通常分為一度、二度和三度燒燙傷。一度燒燙傷僅傷及表皮淺層；二度燒燙傷傷及真皮層；三度燒燙傷傷及皮膚全層甚至深部組織。四度燒燙傷并不是普遍認(rèn)可的分類方法。5.海姆立克急救法適用于：A.成人B.兒童C.嬰兒D.孕婦答案：ABCD解析：海姆立克急救法適用于成人、兒童、嬰兒和孕婦，但針對(duì)不同人群有不同的操作方法。對(duì)于成人和較大兒童，采用腹部沖擊法；對(duì)于嬰兒，采用背部拍擊和胸部按壓法；對(duì)于孕婦，應(yīng)采用胸部沖擊法。6.以下哪些情況可能導(dǎo)致心臟驟停？A.冠心病B.觸電C.溺水D.嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：ABCD解析：冠心病是導(dǎo)致心臟驟停的常見原因之一，可因心肌梗死等導(dǎo)致心律失常和心臟驟停；觸電、溺水和嚴(yán)重創(chuàng)傷等意外事件也可能直接或間接影響心臟功能，導(dǎo)致心臟驟停。7.傷口包扎的目的包括：A.保護(hù)傷口B.止血C.固定敷料D.減輕疼痛答案：ABCD解析：傷口包扎的目的包括保護(hù)傷口，防止外界細(xì)菌污染；止血，通過壓迫等方式減少出血；固定敷料，使敷料更好地覆蓋傷口；減輕疼痛，減少傷口的刺激和移動(dòng)。8.中暑的類型包括：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑D.極重癥中暑答案：ABC解析：中暑的類型包括先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。先兆中暑癥狀較輕，及時(shí)處理可恢復(fù)；輕癥中暑有一些全身癥狀；重癥中暑則病情較為嚴(yán)重，可出現(xiàn)熱痙攣、熱衰竭和熱射病等。極重癥中暑并不是規(guī)范的分類。9.以下哪些藥物可用于急救？A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD解析：腎上腺素可用于心臟驟停、過敏性休克等急救；阿托品可用于治療心動(dòng)過緩等；多巴胺可用于提升血壓，改善循環(huán)；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用，在急救中也常使用。10.骨折固定的材料可以是：A.木板B.樹枝C.硬紙板D.金屬條答案：ABC解析：骨折固定的材料可以因地制宜，木板、樹枝、硬紙板等都可以作為臨時(shí)固定材料。金屬條一般不適合直接用于骨折固定，因?yàn)樗赡鼙容^硬，容易損傷皮膚，且不易塑形。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)。答：胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)如下：-患者體位：患者應(yīng)仰臥在硬板或地上，如在床上，應(yīng)在患者背部墊硬板。-施救者位置：施救者站在患者一側(cè)，雙腳與肩同寬，膝蓋微屈。-按壓部位：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下1/3交界處）。-按壓手法：用一只手掌根部緊貼按壓部位，另一只手重疊其上，手指交叉抬起，不接觸胸壁。雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，雙肩位于雙手正上方，利用上半身的體重和肩、臂部的力量垂直向下按壓。-按壓頻率：100-120次/分鐘。-按壓深度：成人至少5厘米，但不超過6厘米。-按壓與放松時(shí)間：按壓和放松的時(shí)間大致相等，放松時(shí)手掌根部不要離開按壓部位，但要讓胸廓充分回彈。2.簡述燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理方法。答：燒燙傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理方法如下：-沖：立即用流動(dòng)的冷水沖洗燒燙傷部位15-30分鐘，以降低局部溫度，減輕疼痛和損傷。水流不宜過急，以免損傷皮膚。-脫：在冷水中小心脫去受傷部位的衣物，如衣物與傷口粘連，不要強(qiáng)行撕脫，可先用剪刀剪開周圍衣物，再進(jìn)行處理。-泡：將受傷部位浸泡在冷水中10-30分鐘，進(jìn)一步減輕疼痛。但如果燒燙傷面積較大或患者身體狀況較差，浸泡時(shí)間不宜過長，以免導(dǎo)致體溫過低。-蓋：用干凈的紗布、毛巾或床單等覆蓋傷口，保護(hù)創(chuàng)面，減少感染機(jī)會(huì)。不要涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)。-送：如果燒燙傷程度較重，如二度以上燒燙傷、面積較大或涉及特殊部位（如面部、手部、會(huì)陰部等），應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在送醫(yī)過程中，要注意觀察患者的生命體征，如呼吸、心跳等。四、案例分析題（10分）患者，男性，55歲，在活動(dòng)中突然出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐。家人呼叫急救人員，在急救人員到達(dá)前，應(yīng)如何進(jìn)行初步處理？答：在急救人員到達(dá)前，可進(jìn)行以下初步處理：-讓患者休息：立即讓患者停止活動(dòng)