執(zhí)業(yè)藥師測(cè)試題藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題答案單項(xiàng)選擇題1.患者，男，65歲，臨床診斷為2型糖尿病。目前藥物治療方案如下：藥物：二甲雙胍片，規(guī)格0.5g，用法用量：0.5g，口服，3次/日；藥物：阿卡波糖片，規(guī)格50mg，用法用量：50mg，口服，3次/日。若患者在服藥期間出現(xiàn)了腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀，最可能引起這些不良反應(yīng)的藥物是（）A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.兩者均有可能D.兩者都不可能答案：B分析：阿卡波糖主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，如腹脹、腹痛、腹瀉等。二甲雙胍常見不良反應(yīng)為胃腸道不適，但以惡心、嘔吐、腹瀉等，阿卡波糖引發(fā)此類癥狀更典型，所以選B。2.下列關(guān)于老年人用藥原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.用藥個(gè)體化B.從小劑量開始C.簡(jiǎn)化用藥方案D.盡量使用多種藥物聯(lián)合治療答案：D分析：老年人肝腎功能減退，藥物耐受性差，應(yīng)盡量避免使用多種藥物聯(lián)合治療，以免增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。A、B、C選項(xiàng)均為老年人合理用藥原則。3.治療沙眼宜選用的非處方藥是（）A.米諾環(huán)素B.阿奇霉素C.酞丁安滴眼液D.萬(wàn)古霉素答案：C分析：酞丁安滴眼液是治療沙眼的非處方藥。米諾環(huán)素、阿奇霉素、萬(wàn)古霉素主要用于全身感染治療，并非治療沙眼的常用非處方藥。4.患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，既往有磺胺藥過(guò)敏史。近日雙眼沙眼癥狀發(fā)作，適宜該患者的治療藥物是（）A.磺胺醋酰鈉滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.硫酸鋅滴眼液D.酞丁安滴眼液答案：C分析：患者有磺胺藥過(guò)敏史，A選項(xiàng)磺胺醋酰鈉滴眼液不能用；利巴韋林可能對(duì)胎兒有不良影響，B選項(xiàng)不合適；妊娠婦女禁用酞丁安滴眼液，D選項(xiàng)排除。硫酸鋅滴眼液可用于治療沙眼，且無(wú)明顯禁忌，所以選C。5.以下不屬于抗高血壓藥的是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.奧美拉唑D.卡托普利答案：C分析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，均為抗高血壓藥。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，用于治療消化性潰瘍等疾病。6.患者，男，55歲，患有高血壓，同時(shí)伴有痛風(fēng)。不宜選用的降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.氨氯地平C.纈沙坦D.依那普利答案：A分析：氫氯噻嗪可導(dǎo)致血尿酸升高，加重痛風(fēng)癥狀，所以高血壓伴痛風(fēng)患者不宜選用。氨氯地平、纈沙坦、依那普利對(duì)血尿酸影響較小。7.可用于緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞的藥物是（）A.偽麻黃堿B.對(duì)乙酰氨基酚C.氯苯那敏D.右美沙芬答案：A分析：偽麻黃堿能收縮鼻黏膜血管，緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞。對(duì)乙酰氨基酚主要用于解熱鎮(zhèn)痛；氯苯那敏為抗組胺藥，可減輕打噴嚏、流涕等癥狀；右美沙芬是鎮(zhèn)咳藥。8.治療蛔蟲病的首選藥物是（）A.甲苯咪唑B.左旋咪唑C.噻嘧啶D.枸櫞酸哌嗪答案：A分析：甲苯咪唑是治療蛔蟲病的首選藥物，具有高效、廣譜、低毒的特點(diǎn)。左旋咪唑、噻嘧啶、枸櫞酸哌嗪也可用于治療蛔蟲病，但不是首選。9.患者，女，28歲，因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有頭痛、肌肉酸痛。宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.吲哚美辛D.保泰松答案：B分析：布洛芬具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，不良反應(yīng)相對(duì)較少，可用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。阿司匹林可能引起胃腸道不適、出血等不良反應(yīng)；吲哚美辛和保泰松不良反應(yīng)較多且嚴(yán)重，一般不作為首選。10.下列關(guān)于缺鐵性貧血的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.缺鐵性貧血是最常見的貧血類型B.鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后立即停藥C.飲食中應(yīng)增加含鐵豐富的食物攝入D.口服鐵劑宜飯后服用答案：B分析：鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)服用36個(gè)月，以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，防止復(fù)發(fā)。A、C、D選項(xiàng)說(shuō)法均正確。多項(xiàng)選擇題1.以下屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC分析：糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足均為糖尿病慢性并發(fā)癥。低血糖癥是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。2.以下哪些藥物可用于治療抑郁癥（）A.氟西汀B.帕羅西汀C.舍曲林D.阿米替林答案：ABCD分析：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林屬于選擇性5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥，均用于治療抑郁癥。3.治療良性前列腺增生癥的藥物有（）A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.坦索羅辛D.度他雄胺答案：ABCD分析：特拉唑嗪、坦索羅辛為α受體阻滯劑，可改善前列腺增生引起的排尿困難癥狀；非那雄胺、度他雄胺為5α還原酶抑制劑，可縮小前列腺體積。4.以下關(guān)于中暑的處理措施，正確的有（）A.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用濕毛巾擦拭患者身體C.給患者飲用含鹽分的清涼飲料D.病情嚴(yán)重者及時(shí)送往醫(yī)院治療答案：ABCD分析：中暑后應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，用濕毛巾擦拭身體降溫，給患者飲用含鹽分的清涼飲料補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，病情嚴(yán)重者及時(shí)送往醫(yī)院治療。5.以下哪些藥物可能引起藥源性肝損害（）A.異煙肼B.利福平C.對(duì)乙酰氨基酚D.辛伐他汀答案：ABCD分析：異煙肼、利福平是抗結(jié)核藥，可引起肝損害；對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量使用可導(dǎo)致肝損傷；辛伐他汀等他汀類藥物也有引起藥源性肝損害的風(fēng)險(xiǎn)。綜合分析選擇題（一）患者，男，68歲，患高血壓病10年，吸煙史30年，血脂異常，目前血壓160/95mmHg，心率78次/分。1.該患者高血壓分級(jí)為（）A.正常高值B.一級(jí)高血壓C.二級(jí)高血壓D.三級(jí)高血壓答案：C分析：收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg為二級(jí)高血壓，該患者血壓160/95mmHg，屬于二級(jí)高血壓。2.醫(yī)生為該患者開具了硝苯地平緩釋片控制血壓，以下關(guān)于硝苯地平緩釋片的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.可掰開服用B.應(yīng)整片吞服C.常見不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛等D.屬于鈣通道阻滯劑答案：A分析：硝苯地平緩釋片應(yīng)整片吞服，不能掰開、嚼碎，否則會(huì)破壞緩釋結(jié)構(gòu)，影響藥物療效。B、C、D選項(xiàng)說(shuō)法正確。（二）患者，女，25歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天就診。體溫38.2℃，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，診斷為急性支氣管炎。醫(yī)生處方：阿奇霉素片0.5g，口服，1次/日；氨溴索口服液10ml，口服，3次/日。1.阿奇霉素屬于（）A.β內(nèi)酰胺類抗生素B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C.氨基糖苷類抗生素D.喹諾酮類抗生素答案：B分析：阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。β內(nèi)酰胺類抗生素如青霉素、頭孢菌素等；氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等；喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星等。2.氨溴索的作用是（）A.鎮(zhèn)咳B.祛痰C.平喘D.解熱答案：B分析：氨溴索為黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)痰液排出，起到祛痰作用。配伍選擇題A.青霉素B.頭孢菌素C.慶大霉素D.四環(huán)素1.可引起耳毒性的藥物是（）答案：C分析：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，具有耳毒性和腎毒性。2.可引起二重感染的藥物是（）答案：D分析：四環(huán)素長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致二重感染，如真菌、耐藥菌感染等。3.用藥前需做皮試的藥物是（）答案：A分析：青霉素用藥前需做皮試，以防止過(guò)敏反應(yīng)。判斷題1.所有的感冒都需要使用抗生素治療。（）答案：錯(cuò)誤分析：大多數(shù)感冒是由病毒引起的，一般不需要使用抗生素，只有合并細(xì)菌感染時(shí)才需要使用。2.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）答案：正確分析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服會(huì)被胃腸道消化酶分解而失去活性，所以只能注射給藥。3.服用鐵劑時(shí)可同時(shí)飲用濃茶，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：錯(cuò)誤分析：濃茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合形成沉淀，阻礙鐵的吸收，服用鐵劑時(shí)應(yīng)避免飲用濃茶。4.老年人用藥劑量應(yīng)與成年人相同。（）答案：錯(cuò)誤分析：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥劑量應(yīng)適當(dāng)減少，一般為成年人劑量的3/4左右。5.糖皮質(zhì)激素可用于治療各種類型的休克。（）答案：錯(cuò)誤分析：糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克、過(guò)敏性休克等，但并非適用于所有類型的休克，如低血容量性休克主要應(yīng)補(bǔ)充血容量。案例分析題患者，男，45歲，患有高血壓和高脂血癥，長(zhǎng)期服用硝苯地平緩釋片控制血壓，辛伐他汀片調(diào)節(jié)血脂。近日因感冒發(fā)熱，體溫38.6℃，自行服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。用藥后不久，患者出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，測(cè)血壓80/50mmHg。1.分析患者出現(xiàn)低血壓癥狀的可能原因。答案：硝苯地平緩釋片是鈣通道阻滯劑，可擴(kuò)張血管降低血壓；對(duì)乙酰氨基酚在部分人群中可能引起血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)?；?/p>