2025年大學(xué)嬰幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)題庫——嬰幼兒飲食與生長發(fā)育考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)，每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不是影響嬰幼兒能量需求的主要因素？（）A.年齡B.體重C.活動(dòng)水平D.母乳喂養(yǎng)情況E.氣候溫度2.嬰兒添加輔食的推薦起始時(shí)間通常是？（）A.生后立即B.2-3個(gè)月C.4-6個(gè)月D.8-10個(gè)月E.1歲以后3.以下哪種食物是嬰幼兒理想的輔食添加初期選擇？（）A.熟透的香蕉泥B.整粒的堅(jiān)果C.液體狀的果汁D.咀嚼困難的肉類E.高鹽分的加工食品4.維生素D缺乏性佝僂病在嬰幼兒中較為常見，其主要生理功能是？（）A.促進(jìn)鐵吸收B.維持神經(jīng)系統(tǒng)功能C.促進(jìn)鈣和磷的吸收與骨骼鈣化D.增強(qiáng)免疫力E.參與能量代謝5.評(píng)價(jià)嬰幼兒生長發(fā)育狀況最常用的綜合性指標(biāo)是？（）A.頭圍B.體重C.身高D.生長發(fā)育曲線E.血壓6.嬰幼兒期常見的營養(yǎng)問題“肥胖”，其主要能量來源通常是？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素E.礦物質(zhì)7.對(duì)于患有急性腹瀉的嬰幼兒，在飲食管理上應(yīng)遵循的首要原則是？（）A.立即給予高脂肪、高蛋白飲食B.禁食，待腸道恢復(fù)再進(jìn)食C.保證液體和電解質(zhì)攝入，提供易消化、低滲透壓的流質(zhì)或半流質(zhì)食物D.強(qiáng)制喂食，確保攝入足夠熱量E.大量補(bǔ)充果汁以補(bǔ)充維生素8.母乳喂養(yǎng)的主要優(yōu)勢(shì)不包括？（）A.提供豐富的抗體，增強(qiáng)嬰兒免疫力B.營養(yǎng)成分最接近嬰兒需求，易消化吸收C.幫助母親產(chǎn)后恢復(fù)，減少出血D.添加方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠E.促進(jìn)嬰兒早期智力發(fā)育9.嬰幼兒添加輔食時(shí)，應(yīng)注意食物的性狀由稀到稠、由細(xì)到粗，其主要目的是？（）A.培養(yǎng)嬰兒對(duì)不同口味的喜好B.便于食物儲(chǔ)存C.適應(yīng)嬰幼兒不斷發(fā)展的咀嚼能力和消化系統(tǒng)功能D.增加喂食難度，鍛煉嬰兒意志力E.符合衛(wèi)生部門規(guī)定10.導(dǎo)致嬰幼兒發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因通常是？（）A.鐵需求量相對(duì)較高B.鐵攝入量不足或吸收利用差C.體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不足（如早產(chǎn)、低出生體重）D.鐵丟失過多（如慢性失血）E.以上都是二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)，每題2分，共20分）1.嬰兒在6個(gè)月后，單純依靠母乳或配方奶已無法滿足其所有營養(yǎng)需求，必須添加輔食。（）2.所有嬰幼兒的營養(yǎng)需求都完全相同，無需個(gè)體化考慮。（）3.“超重”和“肥胖”在概念上是完全相同的。（）4.生長遲緩是指嬰幼兒體重增長低于同年齡、同性別正常嬰幼兒的標(biāo)準(zhǔn)水平。（）5.嬰幼兒喂養(yǎng)過程中，出現(xiàn)輕微的嘔吐或腹瀉屬于正?，F(xiàn)象，無需特別處理。（）6.高鐵配方奶粉適用于所有嬰幼兒，可以有效預(yù)防缺鐵性貧血。（）7.培養(yǎng)嬰幼兒良好的飲食習(xí)慣需要家長耐心、一致地引導(dǎo)，并樹立良好榜樣。（）8.過早添加輔食（如3個(gè)月前）可能增加?jì)雰哼^敏和慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。（）9.水是嬰幼兒生命活動(dòng)不可或缺的物質(zhì)，但少量飲水即可滿足需求，無需刻意補(bǔ)充。（）10.對(duì)嬰幼兒進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測(cè)，主要是為了比較其與同齡人的差異。（）三、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)對(duì)母親和嬰兒分別具有哪些主要益處。2.簡(jiǎn)述嬰幼兒添加輔食應(yīng)遵循的基本原則。3.簡(jiǎn)述影響嬰幼兒生長發(fā)育的主要因素有哪些。4.簡(jiǎn)述預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血的主要措施。5.簡(jiǎn)述在嬰幼兒喂養(yǎng)過程中，家長如何應(yīng)對(duì)嬰兒的拒食行為。四、論述題（請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，深入分析并論述下列問題，共35分）1.詳細(xì)論述嬰幼兒（0-3歲）在不同階段（新生兒期、嬰兒期、幼兒期）的能量和主要營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、維生素D等）需求特點(diǎn)及其原因。（20分）2.假設(shè)你是一名嬰幼兒健康管理師，請(qǐng)針對(duì)一個(gè)體重偏輕、生長速度緩慢的1歲半嬰幼兒，設(shè)計(jì)一份初步的評(píng)估思路和干預(yù)建議，并說明理由。（15分）試卷答案一、選擇題1.D2.C3.A4.C5.D6.B7.C8.D9.C10.E二、判斷題1.正確2.錯(cuò)誤3.錯(cuò)誤4.正確5.錯(cuò)誤6.錯(cuò)誤7.正確8.正確9.錯(cuò)誤10.錯(cuò)誤三、簡(jiǎn)答題1.母乳喂養(yǎng)對(duì)母親的益處：促進(jìn)產(chǎn)后子宮收縮復(fù)舊，減少出血；幫助母親恢復(fù)體型；方便喂養(yǎng)，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；增進(jìn)母嬰情感聯(lián)系；降低母親患某些慢性疾病（如2型糖尿病、心血管疾病、某些癌癥）的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)嬰兒的益處：提供豐富且易消化吸收的營養(yǎng)成分，滿足嬰兒生長發(fā)育需求；含有大量抗體，增強(qiáng)嬰兒免疫力，降低感染性疾病風(fēng)險(xiǎn)；促進(jìn)腸道菌群建立，有益于消化系統(tǒng)健康；促進(jìn)早期神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育；減少過敏性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；體感溫暖舒適，減少哭鬧。2.嬰幼兒添加輔食的原則：（1）適時(shí)性：通常在嬰兒4-6個(gè)月齡開始；（2）個(gè)體化：根據(jù)嬰兒的發(fā)育成熟度（如挺舌反射消失、能坐穩(wěn)、抓握能力）和意愿決定；（3）循序漸進(jìn)：從單一、泥糊狀食物開始，逐漸增加種類、性狀（由稀到稠、由細(xì)到粗）和量；（4）食物多樣化：保證攝入谷物、蔬菜、水果、肉禽魚、蛋、奶類等不同種類食物；（5）安全衛(wèi)生：選擇新鮮、天然食物，制作過程注意清潔衛(wèi)生，避免窒息風(fēng)險(xiǎn)；（6）注重喂養(yǎng)行為培養(yǎng)：營造愉快的進(jìn)餐氛圍，鼓勵(lì)自主進(jìn)食。3.影響嬰幼兒生長發(fā)育的因素：（1）遺傳因素：決定個(gè)體生長發(fā)育的潛力范圍；（2）營養(yǎng)因素：是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，充足、均衡的營養(yǎng)至關(guān)重要；（3）疾病因素：慢性疾病、急性感染等會(huì)阻礙生長發(fā)育；（4）環(huán)境因素：包括宮內(nèi)環(huán)境、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源等；（5）教養(yǎng)因素：母親的喂養(yǎng)方式、教養(yǎng)態(tài)度、親子互動(dòng)、早期刺激等；（6）生理因素：性別、種族、內(nèi)分泌狀態(tài)等。4.預(yù)防嬰幼兒缺鐵性貧血的措施：（1）保證足量鐵攝入：母乳喂養(yǎng)嬰兒可延長母乳喂養(yǎng)時(shí)間；配方奶喂養(yǎng)嬰兒選擇高鐵配方奶；及時(shí)、合理添加富含鐵的輔食（如肉類、動(dòng)物肝臟、蛋黃、紅肉泥等）；（2）促進(jìn)鐵吸收：輔食中搭配富含維生素C的食物（如新鮮蔬果）以促進(jìn)鐵吸收；（3）預(yù)防鐵丟失：避免不必要的輸血；及時(shí)治療導(dǎo)致慢性失血的疾??；（4）定期篩查：對(duì)高危嬰幼兒進(jìn)行貧血篩查；（5）對(duì)已確診的貧血嬰兒，根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑并調(diào)整飲食。5.應(yīng)對(duì)嬰兒拒食行為：（1）營造輕松愉快的進(jìn)餐氛圍，避免強(qiáng)迫喂食和負(fù)面情緒；（2）保證嬰兒在饑餓時(shí)進(jìn)食，建立規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣；（3）提供多種食物選擇，鼓勵(lì)嬰兒嘗試新食物，但不必強(qiáng)迫；（4）讓嬰兒參與食物的選擇和制作過程，增加其興趣；（5）制作食物性狀和口味適合嬰兒的輔食，逐步引導(dǎo)；（6）父母做好榜樣，展現(xiàn)對(duì)食物的積極態(tài)度；（7）檢查嬰兒口腔是否有不適，排除生理原因?qū)е碌木苁?。四、論述題1.嬰幼兒（0-3歲）不同階段能量和主要營養(yǎng)素需求特點(diǎn)及其原因：*新生兒期（0-28天）：能量需求相對(duì)較高，尤其是早產(chǎn)兒和低出生體重兒。主要營養(yǎng)素需求包括高能量、高蛋白質(zhì)（支持快速生長和組織合成）、高不飽和脂肪酸（DHA）、充足水分（支持旺盛的新陳代謝和腎功能發(fā)育）、維生素D（促進(jìn)鈣磷吸收和骨骼礦化）、鈣（骨骼發(fā)育基礎(chǔ)）、葉酸（細(xì)胞生長分裂）。原因：個(gè)體處于從宮內(nèi)到宮外環(huán)境的巨大轉(zhuǎn)變，需要快速建立呼吸、循環(huán)、消化等系統(tǒng)功能，生長迅速，能量代謝率高。*嬰兒期（1-12個(gè)月）：能量需求在出生后6個(gè)月達(dá)到峰值，之后逐漸下降但仍高于成人。蛋白質(zhì)需求量高，以支持快速生長和器官成熟。脂肪需求量相對(duì)較高，特別是必需脂肪酸（如DHA、ARA）。碳水化合物是主要能量來源。繼續(xù)需要大量鈣、鐵、鋅、維生素D、維生素A、B族維生素等。原因：生長速度最快，尤其是頭6個(gè)月，大腦發(fā)育迅速，身體組織量顯著增加。輔食添加是此階段營養(yǎng)補(bǔ)充的關(guān)鍵。*幼兒期（13-36個(gè)月）：能量需求較嬰兒期略有下降，但仍高于成人。蛋白質(zhì)需求維持較高水平，支持持續(xù)生長和活動(dòng)。脂肪供能比例適宜。碳水化合物仍是主要能量來源，需保證復(fù)雜碳水化合物和膳食纖維攝入。繼續(xù)需要鐵、鋅、鈣、維生素D、碘、B族維生素等。原因：生長速度減慢，但活動(dòng)量增加，探索行為增多，能量消耗增加。此階段是培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣的關(guān)鍵期，營養(yǎng)不均衡問題（如偏食、挑食）易出現(xiàn)。*主要營養(yǎng)素需求特點(diǎn)（貫穿各階段，但強(qiáng)度和側(cè)重點(diǎn)不同）：*蛋白質(zhì)：新生兒期需求量高，支持組織快速合成；嬰兒期需求量最高，支持生長和器官成熟；幼兒期維持較高水平，支持持續(xù)生長和活動(dòng)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源至關(guān)重要。*脂肪：新生兒期和嬰兒期（尤其前6個(gè)月）需求比例高，支持大腦發(fā)育、能量?jī)?chǔ)備和保溫。必需脂肪酸（DHA、ARA、ALA）不可或缺。幼兒期脂肪供能比例需調(diào)整至適宜水平。*碳水化合物：嬰幼兒期是主要能量來源，易消化吸收的碳水化合物能滿足高能量需求。逐步引入復(fù)雜碳水化合物和膳食纖維，促進(jìn)腸道健康。*鈣：嬰幼兒期是骨骼快速鈣化的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)鈣的需求量高且需求期長。維生素D對(duì)鈣吸收至關(guān)重要。*鐵：嬰兒期（尤其是6個(gè)月后）對(duì)鐵的需求量激增，但儲(chǔ)存量有限，易發(fā)生缺鐵。及時(shí)補(bǔ)充富含鐵的食物和促進(jìn)吸收措施非常重要。*維生素D：對(duì)嬰幼兒鈣吸收和骨骼發(fā)育至關(guān)重要，缺乏會(huì)導(dǎo)致佝僂病。日曬和食物/補(bǔ)充劑攝入是主要來源。*鋅：參與細(xì)胞生長、免疫功能等，對(duì)嬰幼兒生長發(fā)育和免疫系統(tǒng)發(fā)育很重要。*維生素A：對(duì)視力、免疫功能和上皮組織健康重要。*葉酸：對(duì)細(xì)胞生長分裂（尤其是神經(jīng)管發(fā)育）至關(guān)重要，孕晚期和嬰兒早期需求量高。2.針對(duì)體重偏輕、生長速度緩慢的1歲半嬰幼兒的評(píng)估思路和干預(yù)建議：*評(píng)估思路：1.詳細(xì)病史采集：了解出生情況（是否早產(chǎn)、低出生體重）、喂養(yǎng)史（母乳/配方奶/輔食種類、量、頻率、添加時(shí)間）、生長發(fā)育史（出生體重身高、近6個(gè)月體重身高增長情況）、疾病史（是否有慢性疾病、急性感染史）、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況和教養(yǎng)環(huán)境、家長對(duì)生長問題的擔(dān)憂程度和認(rèn)知。2.體格檢查：準(zhǔn)確測(cè)量現(xiàn)時(shí)體重、身高/身長，計(jì)算體重身高比（Weight-for-Height/Length）。評(píng)估營養(yǎng)狀況（如皮膚、毛發(fā)、肌肉、皮下脂肪發(fā)育情況）、有無水腫或脫水征象、檢查有無慢性疾病體征。進(jìn)行必要的體格發(fā)育評(píng)估（如頭圍、胸圍）。3.生長發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)：查閱原始生長記錄，繪制并分析個(gè)體生長曲線，明確生長緩慢的程度和趨勢(shì)（是生長遲緩、生長停滯還是體重不增？）。與標(biāo)準(zhǔn)生長曲線（如WHO或中國標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行比較。4.膳食評(píng)估：詳細(xì)記錄或回顧3-7天飲食日記，評(píng)估食物種類、數(shù)量、喂養(yǎng)方式、進(jìn)食行為、有無挑食、偏食、嘔吐、腹瀉等。計(jì)算能量和主要營養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、鋅、能量）的攝入量，判斷是否存在營養(yǎng)攝入不足的可能。5.查找可能原因：結(jié)合病史、體格檢查、生長曲線和膳食評(píng)估結(jié)果，分析體重偏輕、生長緩慢的可能原因，如：喂養(yǎng)不當(dāng)（量不足、種類單一、輔食添加不合理、喂養(yǎng)效率低）、慢性疾?。ㄏ到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、感染性疾?。?、遺傳因素（生長激素缺乏等）、宮內(nèi)生長受限后遺癥、活動(dòng)量不足、心理因素（如受虐待）、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素限制等。必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、微量元素、甲狀腺功能、生長激素激發(fā)試驗(yàn)等）。*干預(yù)建議（初步）：1.制定個(gè)體化營養(yǎng)改善方案：*調(diào)整喂養(yǎng)方式和頻率：確保嬰兒按需喂養(yǎng)，對(duì)于輔食喂養(yǎng)者，保證每日規(guī)律進(jìn)餐（3次主餐+2-3次加餐），嘗試增加進(jìn)餐次數(shù)或縮短進(jìn)餐間隔。*優(yōu)化食物種類和制作：提供能量密度高、營養(yǎng)豐富的食物，如稠厚的肉泥、肝泥、蛋黃、全脂奶制品、豆制品等。食物制作要細(xì)軟、易咀嚼、易消化，可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和能量的食物比例。注意食物多樣化，嘗試不同種類的蔬菜、水果、肉類。保證足量飲水。*改善喂養(yǎng)環(huán)境：創(chuàng)造安靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境，父母耐心、積極引導(dǎo)，避免強(qiáng)迫、批評(píng)，鼓勵(lì)自主進(jìn)食。2.促進(jìn)能量和營養(yǎng)素?cái)z入：針對(duì)性地增加能量和關(guān)鍵營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、維生素D）的攝入。例如，在輔食中添加肉末、魚泥，使用高鐵強(qiáng)化配方米粉或牛奶。