第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中國醫(yī)大題庫基礎(chǔ)護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行

（）C.與同事討論后執(zhí)行

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況再執(zhí)行

2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.液體滲出

（）D.感染

3.關(guān)于患者病情觀察，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)注意觀察患者的主觀感受

（）B.應(yīng)結(jié)合患者生命體征進(jìn)行綜合判斷

（）C.可忽略患者情緒變化的影響

（）D.應(yīng)記錄觀察結(jié)果并動(dòng)態(tài)評(píng)估

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.用漱口液漱口前先漱口

（）B.用棉簽清潔牙齒時(shí)輕柔擦拭

（）C.清潔假牙時(shí)用溫水浸泡

（）D.擦拭口腔時(shí)從內(nèi)向外清潔

5.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士為其遵醫(yī)囑給予止痛藥，給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估（）。

（）A.患者過敏史

（）B.患者用藥史

（）C.患者疼痛程度

（）D.以上都是

6.關(guān)于無菌技術(shù)操作，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.操作前應(yīng)洗手并戴口罩

（）B.無菌物品應(yīng)放置在清潔處

（）C.操作時(shí)避免說話和咳嗽

（）D.無菌物品一旦污染應(yīng)立即使用

7.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位

（）B.采血前避免空腹或飲酒

（）C.注射器直接接觸患者皮膚采血

（）D.采血后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

8.關(guān)于患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.評(píng)估應(yīng)定期進(jìn)行

（）B.評(píng)估結(jié)果決定是否需要防護(hù)措施

（）C.可忽略患者既往跌倒史

（）D.評(píng)估應(yīng)包括環(huán)境和個(gè)體因素

9.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)（）。

（）A.繼續(xù)完成操作

（）B.立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生

（）C.詢問患者是否不適

（）D.記錄變化情況再報(bào)告

10.關(guān)于患者飲食護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)根據(jù)患者病情制定飲食計(jì)劃

（）B.禁食患者應(yīng)保持口腔清潔

（）C.軟食患者無需注意進(jìn)食速度

（）D.鼓勵(lì)患者少量多餐

11.護(hù)士在為患者翻身時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.翻身前檢查患者皮膚情況

（）B.翻身時(shí)保持患者身體平直

（）C.使用枕頭支撐患者肢體

（）D.翻身后立即離開觀察

12.關(guān)于患者用藥指導(dǎo)，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)告知患者藥物名稱和用途

（）B.可忽略患者用藥方法的理解

（）C.應(yīng)提醒患者注意藥物不良反應(yīng)

（）D.告知患者藥物儲(chǔ)存方式

13.護(hù)士在為患者吸氧時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量符合醫(yī)囑

（）C.氧氣管直接連接患者鼻導(dǎo)管

（）D.吸氧后記錄氧流量和使用時(shí)間

14.關(guān)于患者出院護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)評(píng)估患者康復(fù)情況

（）B.可忽略患者出院指導(dǎo)

（）C.告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)

（）D.整理出院病歷并歸檔

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前檢查藥物有效期

（）C.進(jìn)針角度應(yīng)大于45°

（）D.注射后用干棉簽按壓

16.關(guān)于患者心理護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)關(guān)注患者的情緒變化

（）B.可忽略患者對(duì)疾病的認(rèn)知

（）C.應(yīng)傾聽患者的感受

（）D.應(yīng)提供心理支持

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.檢查導(dǎo)尿包是否完好

（）B.消毒尿道口時(shí)由上向下擦拭

（）C.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔

（）D.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色和量

18.關(guān)于患者病情記錄，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確

（）B.可忽略患者的主觀感受

（）C.記錄內(nèi)容應(yīng)客觀

（）D.記錄應(yīng)便于查閱

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.檢查霧化器是否完好

（）B.加藥前清洗霧化器

（）C.霧化時(shí)患者應(yīng)閉眼

（）D.霧化后清理用物

20.關(guān)于患者安寧療護(hù)，以下說法錯(cuò)誤的是（）。

（）A.應(yīng)關(guān)注患者的生理需求

（）B.可忽略患者的心理需求

（）C.應(yīng)提供舒適護(hù)理

（）D.應(yīng)尊重患者的意愿

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（）

（）A.生命至上

（）B.確保安全

（）C.尊重患者

（）D.規(guī)范操作

22.關(guān)于患者病情觀察，以下哪些屬于生命體征？（）

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些物品？（）

（）A.水杯

（）B.棉簽

（）C.洗口液

（）D.壓舌板

24.關(guān)于患者用藥指導(dǎo)，以下哪些內(nèi)容需要告知患者？（）

（）A.藥物名稱

（）B.用藥方法

（）C.藥物不良反應(yīng)

（）D.藥物儲(chǔ)存方式

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些部位是常用注射部位？（）

（）A.上臂三角肌

（）B.臀大肌

（）C.大腿外側(cè)肌

（）D.股四頭肌

26.關(guān)于患者心理護(hù)理，以下哪些措施是有效的？（）

（）A.傾聽患者感受

（）B.提供心理支持

（）C.避免與患者交流

（）D.告知患者疾病信息

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

（）A.檢查導(dǎo)尿包是否完好

（）B.消毒尿道口

（）C.插入導(dǎo)尿管

（）D.導(dǎo)尿后觀察尿液

28.關(guān)于患者病情記錄，以下哪些內(nèi)容需要記錄？（）

（）A.患者主訴

（）B.生命體征

（）C.護(hù)理措施

（）D.患者情緒

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

（）A.檢查霧化器

（）B.加藥

（）C.霧化

（）D.清理用物

30.關(guān)于患者安寧療護(hù)，以下哪些內(nèi)容是重要的？（）

（）A.生理需求

（）B.心理需求

（）C.社會(huì)需求

（）D.精神需求

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。

32.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔牙齒，再清潔舌面。

34.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士為其遵醫(yī)囑給予止痛藥，給藥前無需評(píng)估患者過敏史。

35.關(guān)于無菌技術(shù)操作，無菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥處。

36.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，注射器可直接接觸患者皮膚采血。

37.關(guān)于患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估結(jié)果決定是否需要防護(hù)措施。

38.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)繼續(xù)完成操作并記錄變化情況。

39.關(guān)于患者飲食護(hù)理，禁食患者無需保持口腔清潔。

40.護(hù)士在為患者翻身時(shí)，翻身前無需檢查患者皮膚情況。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確?；颊達(dá)_______。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________，清潔牙齒和舌面。

43.患者用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者_(dá)_______、________和________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位，進(jìn)針角度一般為________。

45.關(guān)于患者心理護(hù)理，應(yīng)關(guān)注患者的________變化，提供________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)檢查________是否完好，消毒尿道口時(shí)由________向________擦拭。

47.關(guān)于患者病情記錄，記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、________，便于________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)檢查________，加藥前清洗________。

49.關(guān)于患者安寧療護(hù)，應(yīng)尊重患者的________，提供舒適護(hù)理。

50.護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者身體________，避免________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，容易出現(xiàn)哪些問題？（5分）

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)如何提供心理支持？（5分）

55.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

六、案例分析題（共10分）

案例：患者李某，因車禍導(dǎo)致腿部骨折入院，入院后情緒低落，不愿配合治療。護(hù)士小王負(fù)責(zé)其護(hù)理工作，以下是小王的做法：

（1）小王主動(dòng)與患者溝通，了解其情緒變化的原因；

（2）小王向患者解釋病情和治療方案，并告知其配合治療的重要性；

（3）小王定期巡視病房，觀察患者病情變化，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；

（4）小王為患者提供舒適護(hù)理，如調(diào)整床鋪、保持皮膚清潔等。

問題：

（1）分析患者情緒低落的原因有哪些？（3分）

（2）小王的做法有哪些優(yōu)點(diǎn)？（4分）

（3）針對(duì)該患者，護(hù)士還可以采取哪些措施？（3分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行，確保患者安全。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎，需及時(shí)處理。

3.C

解析：病情觀察應(yīng)結(jié)合患者的主觀感受和生命體征進(jìn)行綜合判斷，不能忽略患者情緒變化的影響。

4.A

解析：用漱口液漱口前應(yīng)先用清水漱口，避免漱口液殘留。

5.D

解析：給藥前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者過敏史、用藥史和疼痛程度，確保用藥安全。

6.B

解析：無菌物品應(yīng)放置在無菌環(huán)境中，避免污染。

7.C

解析：采血時(shí)應(yīng)選擇合適的采血部位，避免注射器直接接觸患者皮膚采血，以防感染。

8.C

解析：患者既往跌倒史是跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要因素，不能忽略。

9.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生，確?；颊甙踩?。

10.C

解析：軟食患者應(yīng)注意進(jìn)食速度，避免嗆咳或消化不良。

11.D

解析：翻身后應(yīng)觀察患者情況一段時(shí)間，確?；颊甙踩匐x開。

12.B

解析：應(yīng)確?；颊呃斫庥盟幏椒?，避免用藥錯(cuò)誤。

13.C

解析：氧氣管應(yīng)連接鼻導(dǎo)管或口罩，不能直接連接患者鼻導(dǎo)管。

14.B

解析：出院指導(dǎo)是患者出院護(hù)理的重要部分，不能忽略。

15.C

解析：肌肉注射進(jìn)針角度一般為30°～40°，過大或過小均不合適。

16.B

解析：應(yīng)關(guān)注患者的認(rèn)知變化，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病。

17.B

解析：消毒尿道口時(shí)應(yīng)由內(nèi)向外擦拭，避免交叉感染。

18.B

解析：病情記錄應(yīng)包含患者的主觀感受，確保記錄全面。

19.C

解析：霧化時(shí)患者應(yīng)睜眼，避免藥液進(jìn)入眼睛。

20.B

解析：應(yīng)關(guān)注患者的心理需求，提供心理支持。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循生命至上、確保安全、尊重患者、規(guī)范操作的原則。

22.ABCD

解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，是評(píng)估患者病情的重要指標(biāo)。

23.ABCD

解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用水杯、棉簽、洗口液和壓舌板，確保清潔效果。

24.ABCD

解析：用藥指導(dǎo)應(yīng)告知患者藥物名稱、用藥方法、藥物不良反應(yīng)和藥物儲(chǔ)存方式。

25.ABCD

解析：上臂三角肌、臀大肌、大腿外側(cè)肌和股四頭肌是常用的肌肉注射部位。

26.ABD

解析：心理護(hù)理應(yīng)傾聽患者感受、提供心理支持和告知患者疾病信息，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病。

27.ABCD

解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)檢查導(dǎo)尿包、消毒尿道口、插入導(dǎo)尿管，并觀察尿液情況。

28.ABCD

解析：病情記錄應(yīng)包含患者主訴、生命體征、護(hù)理措施和患者情緒，確保記錄全面。

29.ABCD

解析：霧化吸入時(shí)應(yīng)檢查霧化器、加藥、霧化和清理用物，確保操作規(guī)范。

30.ABCD

解析：安寧療護(hù)應(yīng)關(guān)注患者的生理需求、心理需求、社會(huì)需求和精神需求，提供全面的支持。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并暫停執(zhí)行，確保患者安全。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以防靜脈炎加重。

33.√

解析：口腔護(hù)理應(yīng)先清潔牙齒，再清潔舌面，確保口腔清潔。

34.×

解析：患者用藥前應(yīng)評(píng)估過敏史，確保用藥安全。

35.√

解析：無菌物品應(yīng)放置在清潔、干燥處，避免污染。

36.×

解析：采血時(shí)應(yīng)選擇合適的采血部位，避免注射器直接接觸患者皮膚采血，以防感染。

37.√

解析：患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果決定是否需要防護(hù)措施，確?；颊甙踩?。

38.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生，確保患者安全。

39.×

解析：禁食患者仍需保持口腔清潔，以防口腔感染。

40.×

解析：護(hù)士在為患者翻身時(shí)，翻身前應(yīng)檢查患者皮膚情況，避免壓瘡發(fā)生。

四、填空題

41.安全、安全

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循安全原則，確?；颊甙踩?。

42.水杯、棉簽

解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用水杯和棉簽，確保清潔效果。

43.藥物名稱、用藥方法、藥物不良反應(yīng)

解析：用藥指導(dǎo)應(yīng)告知患者藥物名稱、用藥方法和藥物不良反應(yīng)，確保用藥安全。

44.30°～40°

解析：肌肉注射進(jìn)針角度一般為30°～40°，過大或過小均不合適。

45.情緒、心理支持

解析：心理護(hù)理應(yīng)關(guān)注患者的情緒變化，提供心理支持。

46.導(dǎo)尿包、內(nèi)、外

解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)檢查導(dǎo)尿包，消毒尿道口時(shí)由內(nèi)向外擦拭，避免交叉感染。

47.客觀、查閱

解析：病情記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀，便于查閱。

48.霧化器、霧化器

解析：霧化吸入時(shí)應(yīng)檢查霧化器，加藥前清洗霧化器，確保操作規(guī)范。

49.意愿

解析：安寧療護(hù)應(yīng)尊重患者的意愿，提供舒適護(hù)理。

50.平直、壓瘡

解析：護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)保持患者身體平直，避免壓瘡發(fā)生。

五、簡答題

51.答：

①安全原則：確?；颊甙踩?，避免護(hù)理操作對(duì)患者造成傷害。

②規(guī)范操作原則：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保操作正確。

③尊重患者原則：尊重患者的權(quán)利和意愿，提供人性化的護(hù)理服務(wù)。

④綜合原則：結(jié)合患者的病情和需求，提供全面的護(hù)理服務(wù)。

52.答：

①棉簽使用不當(dāng)：棉簽過硬或過粗，容易損傷患者口腔黏膜。

②洗口液選擇錯(cuò)誤：未根據(jù)患者病情選擇合適的洗口液，如感染患者使用刺激性過強(qiáng)的洗口液。

③操作不規(guī)范：未按照操作規(guī)程進(jìn)行，如未清潔口腔前先漱口。

④未關(guān)注患者感受：未詢問患者是否不適，導(dǎo)致患者感到不適。

53.答：

①選擇合適的注射部位：根據(jù)患者體型和肌肉分布選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)或血管。

②進(jìn)針角度正確：進(jìn)針角度一般為30°