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2025年應(yīng)急救護(hù)考試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.對(duì)成人實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處(兩乳頭連線中點(diǎn))C.胸骨下1/3與劍突交界處D.心尖搏動(dòng)位置答案:B2.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有植入式心臟起搏器,電極片應(yīng)放置在:A.避開起搏器至少10厘米,貼于左胸壁和右鎖骨下B.直接覆蓋起搏器,不影響除顫效果C.僅貼左胸壁,無需右側(cè)電極片D.貼于背部和腹部答案:A3.處理動(dòng)脈出血時(shí),最有效的臨時(shí)止血方法是:A.抬高傷肢B.加壓包扎C.指壓止血法D.止血帶止血答案:D(注:動(dòng)脈出血壓力大,止血帶可快速阻斷血流,但需記錄使用時(shí)間)4.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),正確的急救方法是:A.立位海姆立克法,雙手環(huán)抱腹部向上沖擊B.仰臥位,用兩手指快速?zèng)_擊胸骨下半部5次C.拍背5次+胸部沖擊5次交替進(jìn)行D.立即用手指深入口腔掏取異物答案:C5.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、高熱(體溫>40℃)時(shí),首要處理措施是:A.立即喂服淡鹽水B.用濕毛巾擦拭全身并持續(xù)扇風(fēng)C.快速轉(zhuǎn)移至陰涼環(huán)境,脫去外衣D.靜脈輸注生理鹽水答案:C(注:優(yōu)先脫離高溫環(huán)境,再降溫)6.對(duì)開放性氣胸患者的急救,關(guān)鍵步驟是:A.立即封閉傷口(用不透氣材料覆蓋)B.直接加壓包扎C.等待醫(yī)護(hù)人員處理D.讓患者保持坐位答案:A(注:開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致縱隔擺動(dòng),需立即封閉傷口轉(zhuǎn)為閉合性)7.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理措施是:A.用清水沖洗傷口B.近心端510厘米處綁扎(每20分鐘放松12分鐘)C.擠壓傷口排出毒液D.記錄蛇的特征并送醫(yī)答案:C(注:擠壓可能加速毒液吸收)8.成人胸外按壓與人工呼吸的比例(30:2)適用于:A.所有年齡段的心肺復(fù)蘇B.單人心肺復(fù)蘇(無高級(jí)氣道)C.雙人心肺復(fù)蘇(已建立高級(jí)氣道)D.僅院內(nèi)心肺復(fù)蘇答案:B9.處理燒燙傷時(shí),“沖脫泡蓋送”五步驟中,“泡”的正確操作是:A.用冰水浸泡傷處30分鐘以上B.用低于20℃的冷水浸泡1020分鐘C.用熱水浸泡緩解疼痛D.僅浸泡Ⅰ度燒傷答案:B(注:冰水可能凍傷,20℃以下冷水可降溫止痛)10.癲癇大發(fā)作時(shí),正確的護(hù)理措施是:A.強(qiáng)行按壓患者四肢防止抽搐B.在患者口中塞入毛巾防止咬舌C.移開周圍危險(xiǎn)物品,側(cè)臥位保護(hù)頭部D.立即注射抗癲癇藥物答案:C11.溺水者被救上岸后,無呼吸但有脈搏,應(yīng)立即:A.控水(按壓腹部)B.開始人工呼吸(1012次/分)C.胸外按壓(30:2)D.等待AED答案:B(注:2023國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)絡(luò)會(huì)指南建議,無呼吸有脈搏時(shí)優(yōu)先人工呼吸)12.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.頭后仰,用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼510分鐘C.冰敷后頸D.用力擤鼻排出凝血塊答案:B13.對(duì)一氧化碳中毒患者的急救,首要措施是:A.立即送醫(yī)高壓氧治療B.打開門窗通風(fēng),轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給予氧氣面罩吸氧D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:B14.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)為:A.23厘米B.4厘米(約胸廓前后徑的1/3)C.56厘米D.與成人相同答案:B15.處理斷肢(指)時(shí),正確的保存方法是:A.直接放入冰水中B.用無菌紗布包裹,放入密封袋,周圍放置冰塊(不直接接觸)C.用酒精浸泡D.與患者一同送醫(yī),無需特殊保存答案:B16.心絞痛發(fā)作時(shí),患者應(yīng)采取的措施是:A.立即劇烈活動(dòng)緩解B.舌下含服硝酸甘油(無低血壓時(shí))C.大量飲水D.平躺并按壓心前區(qū)答案:B17.頭部外傷后出現(xiàn)“熊貓眼征”(眼眶周圍瘀斑),提示可能合并:A.顱骨骨折(顱前窩)B.腦震蕩C.硬膜外血腫D.頭皮血腫答案:A18.產(chǎn)婦分娩時(shí),胎兒頭部已娩出但肩部未娩出,正確的處理是:A.用力牽拉胎兒頭部B.等待宮縮,協(xié)助胎頭稍向下,娩出前肩C.立即剖宮產(chǎn)D.按壓產(chǎn)婦腹部幫助胎兒娩出答案:B19.低血糖昏迷患者(有呼吸)的急救措施是:A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂服含糖飲料(如可樂、果汁)C.等待醫(yī)護(hù)人員處理D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:B(注:意識(shí)清醒或昏迷但有吞咽反射時(shí)可喂服)20.被狗咬傷后,正確的傷口處理流程是:A.立即包扎傷口,注射狂犬疫苗B.用20%肥皂水(或弱堿性清潔劑)沖洗15分鐘,碘伏消毒,不縫合C.用酒精沖洗傷口,縫合止血D.擠壓傷口出血,無需沖洗答案:B二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。()答案:√2.兒童(18歲)胸外按壓可用單掌或雙指(嬰兒用雙指)。()答案:√(嬰兒用雙指,兒童用單掌或雙掌)3.燒傷后出現(xiàn)水皰,應(yīng)立即挑破以避免感染。()答案:×(水皰可保護(hù)創(chuàng)面,無需挑破)4.中暑患者出現(xiàn)抽搐時(shí),可強(qiáng)行約束肢體防止受傷。()答案:×(應(yīng)保護(hù)頭部,避免強(qiáng)行約束)5.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“無聲咳嗽”時(shí),需立即實(shí)施急救。()答案:√(無聲咳嗽提示完全梗阻)6.鼻出血時(shí)仰頭可減少血液流出,是正確的處理方法。()答案:×(仰頭可能導(dǎo)致血液誤吸)7.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)用鑷子拔出毒刺;被馬蜂蜇傷后,毒刺可能殘留,需擠壓排出。()答案:×(蜜蜂毒刺有倒鉤,用卡片刮除;馬蜂無倒鉤,無需擠壓)8.孕婦發(fā)生心臟驟停時(shí),應(yīng)左側(cè)臥位(左傾30°)以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。()答案:√9.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:×(無呼吸心跳時(shí)才需CPR)10.處理脊柱損傷患者時(shí),可一人抬肩、一人抬腿搬運(yùn)。()答案:×(需整體平移,保持脊柱直線)三、簡(jiǎn)答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作步驟(成人,無AED時(shí))。答案:(1)評(píng)估環(huán)境安全;(2)判斷意識(shí):輕拍雙肩,呼喚“喂!你怎么了?”;(3)檢查呼吸:觀察胸廓起伏(510秒);(4)若無意識(shí)無呼吸,立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)(撥打120);(5)開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn),深度56厘米,頻率100120次/分,按壓與放松時(shí)間相等;(6)開放氣道:仰頭提頦法(無頸部損傷時(shí));(7)人工呼吸:每次吹氣1秒,見胸廓抬起,按壓與呼吸比30:2;(8)持續(xù)循環(huán)(按壓呼吸),直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)、專業(yè)人員接手。2.列舉創(chuàng)傷止血的四種方法,并說明適用場(chǎng)景。答案:(1)直接壓迫止血:適用于大部分體表出血(首選方法);(2)加壓包扎止血:直接壓迫后仍有滲血時(shí),用無菌敷料覆蓋后繃帶加壓;(3)指壓止血法:臨時(shí)控制動(dòng)脈出血(如顳動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈);(4)止血帶止血:四肢大動(dòng)脈出血(其他方法無效時(shí)使用,需記錄時(shí)間,每30分鐘放松12分鐘)。3.簡(jiǎn)述海姆立克急救法在不同人群中的操作差異(成人、孕婦/肥胖者、嬰兒)。答案:(1)成人:立位,施救者站于背后,雙臂環(huán)抱腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊5次;(2)孕婦/肥胖者:改為胸部沖擊(拳眼置于胸骨下半部,方向向上);(3)嬰兒(<1歲):仰臥位,用兩手指(中指+食指)快速?zèng)_擊胸骨下半部5次,或俯臥位拍背5次(肩胛骨之間),交替進(jìn)行。4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的識(shí)別要點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案:識(shí)別要點(diǎn):胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛(>30分鐘),可放射至左肩/左臂/下頜,伴冷汗、惡心、呼吸困難、瀕死感;現(xiàn)場(chǎng)急救:(1)立即停止活動(dòng),取舒適坐位或半臥位;(2)保持環(huán)境安靜,解開衣領(lǐng);(3)舌下含服硝酸甘油(無低血壓、未飲酒時(shí),每次1片,間隔5分鐘可重復(fù),最多3片);(4)撥打120,告知可能為心梗;(5)若出現(xiàn)意識(shí)喪失、無呼吸,立即開始CPR。5.簡(jiǎn)述毒蛇咬傷后的正確處理流程(非神經(jīng)毒類蛇)。答案:(1)保持冷靜,減少活動(dòng)(避免毒液擴(kuò)散);(2)在傷口近心端510厘米處綁扎(松緊以能插入1指為宜),每20分鐘放松12分鐘;(3)用清水或肥皂水沖洗傷口15分鐘;(4)用無菌敷料覆蓋傷口,避免擠壓或切開;(5)記錄蛇的特征(顏色、花紋),盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清;(6)避免飲酒、使用止血帶過久或冰敷(可能加重組織損傷)。四、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:某社區(qū)廣場(chǎng),一名55歲男性突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其意識(shí)喪失、無自主呼吸,頸部未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)(假設(shè)為心臟驟停)?,F(xiàn)場(chǎng)有一名經(jīng)過急救培訓(xùn)的志愿者(你),且附近有AED。請(qǐng)描述你的急救操作流程(需包含時(shí)間節(jié)點(diǎn)與關(guān)鍵步驟)。答案:(1)05秒:評(píng)估環(huán)境安全(無觸電、墜物等);(2)510秒:輕拍患者雙肩,呼喚“先生!你怎么了?”確認(rèn)無意識(shí);(3)1015秒:觀察胸廓無起伏(510秒),同時(shí)觸診頸動(dòng)脈(喉結(jié)旁2厘米)無搏動(dòng),確認(rèn)心臟驟停;(4)1520秒:立即呼救(“這里有人心臟驟停!請(qǐng)幫忙撥打120并取AED!”);(5)2030秒:開始胸外按壓:位置兩乳頭連線中點(diǎn),深度56厘米,頻率100120次/分,完成30次按壓(約18秒);(6)3040秒:開放氣道(仰頭提頦法),人工呼吸2次(每次1秒,見胸廓抬起);(7)4050秒:AED到達(dá),打開開關(guān),按提示操作:暴露胸部,擦干皮膚;貼電極片(右鎖骨下、左乳頭外側(cè));AED分析心律(期間停止按壓);(8)5060秒:若提示“需要除顫”,確保無人接觸患者,按下除顫鍵;(9)60秒后:立即繼續(xù)CPR(30:2),每2分鐘AED會(huì)再次分析,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。案例2:周末郊游時(shí),一名10歲兒童被野蜂群攻擊,頭面部、手臂多處蜇傷,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、全身皮疹(蕁麻疹),家長(zhǎng)已撥打120,但救護(hù)車需20分鐘到達(dá)。請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)的狀況,并說明現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案:可能狀況:蜂毒過敏(過敏性休克),表現(xiàn)為呼吸急促(喉頭水腫)、發(fā)紺(缺氧)、蕁麻疹(過敏反應(yīng)),嚴(yán)重可致意識(shí)喪失、血壓下降?,F(xiàn)場(chǎng)急救措施:(1)立即脫離蜂群環(huán)境,轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域;(2)檢查有無毒刺殘留(蜜蜂
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