2024年12月口腔組織病理學(xué)考試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：神經(jīng)嵴細(xì)胞分化成的組織和細(xì)胞不包括A:面神經(jīng)的膝狀節(jié)B:牙本質(zhì)C:牙釉質(zhì)D:甲狀腺的降鈣素細(xì)胞E:牙骨質(zhì)參考答案：C說明：神經(jīng)嵴細(xì)胞可分化形成多種組織和細(xì)胞。面神經(jīng)的膝狀節(jié)、甲狀腺的降鈣素細(xì)胞、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)都可由神經(jīng)嵴細(xì)胞分化而來，而牙釉質(zhì)是由外胚層上皮細(xì)胞形成的，不是神經(jīng)嵴細(xì)胞分化的。2.題目：下述哪項(xiàng)不是腺淋巴瘤的細(xì)胞成分A:立方狀基底細(xì)胞B:暗細(xì)胞C:高柱狀上皮細(xì)胞D:淋巴細(xì)胞E:大嗜酸粒細(xì)胞參考答案：B說明：腺淋巴瘤由腺上皮和淋巴樣組織組成。腺上皮細(xì)胞包括高柱狀上皮細(xì)胞、立方狀基底細(xì)胞，還有大嗜酸粒細(xì)胞等。淋巴細(xì)胞也是其重要組成成分之一。而暗細(xì)胞不是腺淋巴瘤的細(xì)胞成分。3.題目：以剝脫性齦病損作為其口腔表征的疾病不包括A:壞死性潰瘍性牙齦炎B:天皰瘡C:類天皰瘡D:扁平苔癬E:紅斑狼瘡參考答案：A說明：剝脫性齦病損是指牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，形成粗糙的糜爛面。類天皰瘡、天皰瘡、扁平苔蘚、紅斑狼瘡均可出現(xiàn)剝脫性齦病損表現(xiàn)。而壞死性潰瘍性牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦的壞死、潰瘍等，一般不呈現(xiàn)剝脫性齦病損的特征。4.題目：下列哪項(xiàng)不是舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)A:大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)B:導(dǎo)管上皮增生形成實(shí)質(zhì)性的上皮團(tuán)塊，稱為"上皮島C:導(dǎo)管擴(kuò)張，有的形成囊腔D:肉眼腺體彌漫性腫大或呈結(jié)節(jié)狀包塊E:小葉間隔破壞、消失參考答案：E說明：舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)包括：肉眼可見腺體彌漫性腫大或呈結(jié)節(jié)狀包塊；導(dǎo)管擴(kuò)張，有的形成囊腔；大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)；導(dǎo)管上皮增生形成實(shí)質(zhì)性的上皮團(tuán)塊，稱為“上皮島”。而小葉間隔破壞、消失不是舍格倫綜合征的典型病理表現(xiàn)。5.題目：牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多是A:有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)痛覺B:有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)壓力覺C:無髓神經(jīng)，傳導(dǎo)溫度覺D:有髓神經(jīng)，傳導(dǎo)溫度覺E:無髓神經(jīng)，傳導(dǎo)痛覺參考答案：A6.題目：牙根發(fā)育開始于下列哪個(gè)時(shí)期A:鐘狀期B:釉質(zhì)完全形成之后C:牙本質(zhì)形成之前D:上皮根鞘形成前E:頸環(huán)形成后參考答案：D說明：牙根發(fā)育開始于上皮根鞘形成前。當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時(shí)，牙根開始發(fā)育。首先是內(nèi)釉上皮和外釉上皮在頸環(huán)處增生，向未來的根尖孔方向生長(zhǎng)，形成上皮根鞘，上皮根鞘形成后才開始牙根的發(fā)育過程，所以牙根發(fā)育開始于上皮根鞘形成前。7.題目：下列哪項(xiàng)不屬于涎腺的瘤樣病變A:血管瘤B:壞死性涎腺化生C:良性淋巴上皮病變D:嗜酸細(xì)胞增生癥E:硬化性頜下腺炎參考答案：A說明：涎腺的瘤樣病變包括良性淋巴上皮病變、壞死性涎腺化生、嗜酸細(xì)胞增生癥、硬化性頜下腺炎等。血管瘤是一種真性腫瘤，不屬于涎腺的瘤樣病變。8.題目：腺泡細(xì)胞癌多發(fā)生于A:頜下腺B:腮腺C:舌下腺D:以上都不是E:腭腺參考答案：B說明：腺泡細(xì)胞癌是一種較少見的涎腺腫瘤，多發(fā)生于腮腺，約占涎腺腫瘤的1%，占腮腺腫瘤的3%～6%。頜下腺、舌下腺及腭腺等部位相對(duì)少見。9.題目：關(guān)于齦溝液作用哪項(xiàng)是不正確的A:消除異物B:A+B+CC:增進(jìn)上皮與牙面貼附D:抗菌和增強(qiáng)牙周組織免疫能力E:是微生物的培養(yǎng)基參考答案：B10.題目：扁平苔蘚A:口腔粘膜單獨(dú)發(fā)病者也較多見B:上皮基底膜界線不清C:是一種皮膚粘膜病，90％以上患者伴有口腔粘膜病變D:臨床上主要表現(xiàn)為白色斑塊E:固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)常達(dá)粘膜下層參考答案：E11.題目：急性牙髓炎A:有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B:可導(dǎo)致牙髓發(fā)生營養(yǎng)不良和退行性變C:常伴肉芽組織形成D:如不及時(shí)治療，炎癥過程可迅速擴(kuò)展到全部牙髓E:可分為閉鎖性和潰瘍性兩類參考答案：D說明：急性牙髓炎如不及時(shí)治療，炎癥過程可迅速擴(kuò)展到全部牙髓。急性牙髓炎可分為急性漿液性牙髓炎和急性化膿性牙髓炎，不是閉鎖性和潰瘍性兩類，A錯(cuò)誤；有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，B錯(cuò)誤；一般不會(huì)常伴肉芽組織形成，D錯(cuò)誤；可導(dǎo)致牙髓發(fā)生化膿、壞死等，而不是營養(yǎng)不良和退行性變，E錯(cuò)誤。急性牙髓炎病情發(fā)展迅速，若不及時(shí)干預(yù)，炎癥很快會(huì)波及整個(gè)牙髓。12.題目：關(guān)于牙髓鈣化，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:髓石形成多見于冠髓B:髓石可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁C:髓石均不含牙本質(zhì)小管樣結(jié)構(gòu)D:髓石一般不引起臨床癥狀E:彌漫性鈣化常見于根髓內(nèi)參考答案：C說明：牙髓鈣化可分為髓石和彌漫性鈣化兩種形式。髓石多見于冠髓，可游離于髓室內(nèi)或附著于髓室壁，一般不引起臨床癥狀，有的髓石含有牙本質(zhì)小管樣結(jié)構(gòu)；彌漫性鈣化常見于根髓內(nèi)。所以選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。13.題目：下述哪種變化不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)A:上皮釘突不規(guī)則伸長(zhǎng)B:基底膜界限不清C:膠樣小體出現(xiàn)D:基底細(xì)胞液化變性E:棘細(xì)胞內(nèi)皰形成參考答案：E說明：扁平苔蘚的病理表現(xiàn)為上皮釘突不規(guī)則伸長(zhǎng)，基底細(xì)胞液化變性，基底膜界限不清，有膠樣小體出現(xiàn)。而棘細(xì)胞內(nèi)皰形成不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)。14.題目：肉芽腫性唇炎臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:可伴有神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)癥狀B:唇皮膚潮紅、硬結(jié)和腫脹C:形成巨唇D:多在青春期后出現(xiàn)E:可有凹陷性水腫參考答案：E說明：肉芽腫性唇炎一般不會(huì)出現(xiàn)凹陷性水腫，多表現(xiàn)為唇部彌漫性腫脹，形成巨唇，唇皮膚潮紅、硬結(jié)，多在青春期后發(fā)病，還可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)癥狀。15.題目：光鏡下早期牙釉質(zhì)齲未脫礦的磨片，其病損四層結(jié)構(gòu)由里向外分別是A:病損體部→透明層→暗層→表層B:透明層→暗層→病損體部→表層C:病損體部→暗層→透明層→表層D:暗層→病損體部→透明層→表層E:暗層→透明層→病損體部→表層參考答案：B說明：早期牙釉質(zhì)齲未脫礦磨片的病損四層結(jié)構(gòu)由里向外依次為透明層、暗層、病損體部、表層。透明層位于病損最前沿，是最早發(fā)生脫礦的區(qū)域；暗層緊接透明層，脫礦程度比透明層稍重；病損體部脫礦更為明顯；表層是齲損的最外層，相對(duì)完整，脫礦程度較輕。16.題目：以下為良性粘膜類天皰瘡的病理特點(diǎn)，除了A:有時(shí)可發(fā)生上皮全層剝脫B:形成基底層下皰C:組織愈合后形成瘢痕D:上皮內(nèi)出現(xiàn)棘層松解E:固有層有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)參考答案：D說明：良性粘膜類天皰瘡病理表現(xiàn)為形成基底層下皰，有時(shí)可發(fā)生上皮全層剝脫，組織愈合后形成瘢痕，固有層有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)，而棘層松解是天皰瘡的病理特點(diǎn)，不是良性粘膜類天皰瘡的病理特點(diǎn)。17.題目：成釉細(xì)胞瘤有下列組織學(xué)分型，除了A:梭形細(xì)胞型B:濾泡型C:基底細(xì)胞型D:叢狀型E:棘皮瘤型參考答案：A說明：成釉細(xì)胞瘤的組織學(xué)分型主要有濾泡型、叢狀型、棘皮瘤型、顆粒細(xì)胞型、基底細(xì)胞型、角化成釉細(xì)胞瘤等，不包括梭形細(xì)胞型。18.題目：牙周組織疾病主要病理學(xué)變化是A:創(chuàng)傷B:以上均是C:炎癥D:腫瘤E:變性參考答案：B19.題目：下述哪種改變?yōu)榱夹圆∽傾:上皮過度角化B:核分裂相增多C:細(xì)胞異形性D:上皮釘突呈滴狀E:細(xì)胞極性改變參考答案：A說明：上皮過度角化是良性病變，常見于口腔黏膜等部位，多由局部刺激等因素引起，一般不提示惡性轉(zhuǎn)化。而上皮釘突呈滴狀、核分裂相增多、細(xì)胞極性改變、細(xì)胞異形性等多提示細(xì)胞的異常改變，常與腫瘤等病變相關(guān)，多為惡性或癌前病變的表現(xiàn)。20.題目：骨嗜酸性肉芽腫多發(fā)于A:肋骨B:上頜骨C:股骨D:四肢骨E:下頜骨參考答案：E說明：骨嗜酸性肉芽腫好發(fā)于顱骨、下頜骨、肋骨等，其中下頜骨較為多見。上頜骨相對(duì)較少發(fā)；股骨和四肢骨不是其最常發(fā)生的部位。21.題目：壞死性涎腺化生的特征表現(xiàn)為A:以上都不是B:火山口樣潰瘍C:粘膜充血D:腺小葉壞死E:刺激痛參考答案：B說明：壞死性涎腺化生是一種具有自限性的、非腫瘤性的涎腺疾病。其特征性表現(xiàn)為黏膜表面形成火山口樣潰瘍，潰瘍邊緣可隆起，底部有壞死組織。粘膜充血、刺激痛等不是其特征性表現(xiàn)，腺小葉壞死是病理變化而非特征性臨床表現(xiàn)。22.題目：慢性增生性牙髓炎易發(fā)生在齲洞內(nèi)有大穿髓孔的A:恒切牙B:乳切牙C:恒尖牙D:乳尖牙E:乳磨牙參考答案：E說明：慢性增生性牙髓炎多見于青少年患者，常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙，因?yàn)檫@些牙齒的根尖孔大，血運(yùn)豐富，牙髓組織增生呈息肉狀，且齲洞內(nèi)有大穿髓孔。而乳尖牙、乳切牙、恒尖牙、恒切牙相對(duì)較少發(fā)生慢性增生性牙髓炎。23.題目：與大涎腺有關(guān)的黏液囊腫是A:深在性潴留性囊腫B:淺在性潴留性囊腫C:舌下囊腫D:深在性外滲性囊腫E:淺在性外滲性囊腫參考答案：C說明：舌下囊腫與大涎腺有關(guān)，是一種潴留性囊腫，多因舌下腺導(dǎo)管阻塞，涎液潴留所致。而黏液囊腫按病因及病理表現(xiàn)可分為外滲性黏液囊腫和潴留性黏液囊腫，淺在性黏液囊腫多為外滲性，深在性黏液囊腫多為潴留性。舌下囊腫屬于深在性潴留性囊腫，與大涎腺有關(guān)。24.題目：牙周炎時(shí)，可形成金屬蛋白酶的細(xì)胞不包括A:巨噬細(xì)胞B:上皮細(xì)胞C:成纖維細(xì)胞D:破骨細(xì)胞E:中性粒細(xì)胞參考答案：D說明：牙周炎時(shí)，中性粒細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等均可產(chǎn)生金屬蛋白酶，而破骨細(xì)胞主要功能是吸收骨質(zhì)，不產(chǎn)生金屬蛋白酶。25.題目：牙髓內(nèi)的神經(jīng)能區(qū)別的感覺是A:壓力覺B:熱覺C:冷覺D:痛覺E:化學(xué)刺激參考答案：D說明：牙髓內(nèi)的神經(jīng)缺乏對(duì)熱、冷、壓力及化學(xué)刺激的感受器，僅能感覺痛覺。26.題目：齦溝的正常深度范圍是A:1～2.5mmB:0.5~2mmC:0.5~2.5mmD:1～2mmE:0.5~3mm參考答案：E27.題目：當(dāng)出現(xiàn)膠原纖維中度玻璃樣變，輕度水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)，屬口腔黏膜下纖維化的A:晚期B:最早期C:中期D:早期E:后期參考答案：C說明：膠原纖維中度玻璃樣變，輕度水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)是口腔黏膜下纖維化中期的病理表現(xiàn)。早期主要是上皮下出現(xiàn)膠原纖維水腫，血管擴(kuò)張充血等；晚期膠原纖維全部玻璃樣變，管腔狹窄或閉塞等。28.題目：關(guān)于頜下腺描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:為混合腺，以漿液性腺泡為主B:分泌管比腮腺長(zhǎng)C:在頜下腺導(dǎo)管周圍常伴有彌散的淋巴組織D:閏管比腮腺短，難以辨認(rèn)E:新月形漿液細(xì)胞比較大而少參考答案：E說明：頜下腺為混合腺，以漿液性腺泡為主，閏管比腮腺短，難以辨認(rèn)，分泌管比腮腺長(zhǎng)，在頜下腺導(dǎo)管周圍常伴有彌散的淋巴組織。而新月形漿液細(xì)胞比較大而少是腮腺的特點(diǎn)，不是頜下腺的特點(diǎn)。29.題目：根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自A:異位的腺上皮B:Malassez上皮剩余C:口腔上皮D:牙板上皮E:縮余釉上皮參考答案：B說明：根尖肉芽腫內(nèi)的上皮主要來自Malassez上皮剩余，Malassez上皮剩余是牙根發(fā)育過程中上皮根鞘殘留的細(xì)胞，受到炎癥等刺激后可增殖形成上皮成分?？谇簧掀ひ话悴粫?huì)參與根尖肉芽腫上皮成分的形成；縮余釉上皮與牙冠發(fā)育有關(guān)，和根尖肉芽腫無關(guān)；牙板上皮在牙發(fā)育完成后已退化消失；異位的腺上皮也不是根尖肉芽腫內(nèi)上皮成分的主要來源。30.題目：關(guān)于慢性局灶性硬化性頜骨骨髓炎描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A:是一種防御性反應(yīng)，與健康無害，不需治療B:骨小梁比周圍的正常骨組織致密C:成骨活力增強(qiáng)D:是輕度感染導(dǎo)致骨的局灶性反應(yīng)E:骨髓腔窄小，腔內(nèi)有纖維組織及少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)參考答案：C31.題目：受到炎癥刺激時(shí)，可增殖為頜骨囊腫和牙源性囊腫的牙周膜細(xì)胞是A:成骨細(xì)胞B:成牙骨質(zhì)細(xì)胞C:破骨細(xì)胞D:成纖維細(xì)胞E:Malassez上皮剩余參考答案：E說明：Malassez上皮剩余是牙根發(fā)育過程中上皮根鞘的殘余，受到炎癥刺激時(shí)可增殖為頜骨囊腫和牙源性囊腫。成纖維細(xì)胞主要參與牙周組織的纖維形成等；成牙骨質(zhì)細(xì)胞形成牙骨質(zhì)；成骨細(xì)胞形成骨組織；破骨細(xì)胞參與骨吸收，它們均不會(huì)增殖為頜骨囊腫和牙源性囊腫。32.題目：下列哪項(xiàng)是慢性硬化性頜下腺炎的特征性病理表現(xiàn)A:小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生B:腺泡萎縮、消失而為增生的纖維組織代替C:腺導(dǎo)管擴(kuò)張，腺導(dǎo)管內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞聚集D:導(dǎo)管上皮增生，囊狀擴(kuò)張E:導(dǎo)管上皮可鱗狀化生，腺泡消失，為淋巴細(xì)胞取代參考答案：E說明：慢性硬化性頜下腺炎的特征性病理表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮可鱗狀化生，腺泡消失，為淋巴細(xì)胞取代。選項(xiàng)A是慢性涎腺炎的一般表現(xiàn)；選項(xiàng)C、D不具有特征性；選項(xiàng)E是急性涎腺炎的表現(xiàn)。33.題目：關(guān)于咀嚼黏膜的敘述，錯(cuò)誤的是A:膠原纖維束粗大且排列緊密B:固有層較薄C:上皮有角化D:上皮釘突多而長(zhǎng)E:有角化層參考答案：B說明：咀嚼黏膜的特點(diǎn)包括上皮有角化，正角化時(shí)有明顯的粒層，不全角化時(shí)粒層不明顯，上皮釘突多而長(zhǎng)；固有層厚，膠原纖維束粗大且排列緊密。所以選項(xiàng)B中固有層較薄的敘述錯(cuò)誤。34.題目：牙本質(zhì)中無機(jī)鹽的含量約為重量的A:90％B:50％C:69％D:70％E:96％參考答案：D35.題目：死區(qū)常見于牙本質(zhì)齲的哪一層A:透明層B:脫礦層C:細(xì)菌侵入層D:壞死崩解層E:以上都不是參考答案：B36.題目：下述哪項(xiàng)不是毛狀白斑的病理表現(xiàn)A:棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠B:過度不全角化形成刺狀突起C:棘細(xì)胞氣球樣變D:上皮釘突肥厚，伸長(zhǎng)E:棘細(xì)胞增生參考答案：A說明：毛狀白斑的病理表現(xiàn)為上皮釘突肥厚、伸長(zhǎng)，棘細(xì)胞增生，棘細(xì)胞氣球樣變，過度不全角化形成刺狀突起等，而棘細(xì)胞內(nèi)一般不會(huì)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠。37.題目：關(guān)于牙齦瘤的敘述，錯(cuò)誤的是A:菌斑和牙石是主要病因B:80％發(fā)生于前牙區(qū)C:組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間有明顯的相關(guān)關(guān)系D:術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向E:常發(fā)生于牙間組織參考答案：C說明：牙齦瘤常發(fā)生于牙間組織，菌斑和牙石是主要病因，80％發(fā)生于前牙區(qū)，術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向，但組織學(xué)特點(diǎn)與復(fù)發(fā)之間無明顯的相關(guān)關(guān)系。38.題目：慢性盤狀紅斑狼瘡免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積于A:上皮角化層B:上皮粒細(xì)胞層C:上皮棘細(xì)胞層D:上皮基底細(xì)胞層E:上皮基底膜區(qū)參考答案：E說明：慢性盤狀紅斑狼瘡的免疫病理表現(xiàn)為免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積于上皮基底膜區(qū)。39.題目：不屬于成牙本質(zhì)細(xì)胞相互連接方式的是A:中間連接B:橋粒