押題寶典執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)二》考試題庫第一部分單選題(30題)1、袢利尿藥中，結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基，可以用于對磺胺過敏者的是()

A.布美他尼

B.呋塞米

C.依他尼酸

D.托拉塞米

【答案】：C

【解析】本題主要考查對袢利尿藥結(jié)構(gòu)特點及適用人群的掌握，需要判斷哪個選項中的袢利尿藥結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基且可用于對磺胺過敏者。選項A：布美他尼布美他尼是袢利尿藥的一種，其結(jié)構(gòu)中含有磺酰胺基，不滿足題干中“結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基”這一條件，因此不能用于對磺胺過敏者，所以該選項錯誤。選項B：呋塞米呋塞米同樣屬于袢利尿藥，它的結(jié)構(gòu)里也存在磺酰胺基，不符合題干要求，對磺胺過敏者不能使用，該選項不正確。選項C：依他尼酸依他尼酸為袢利尿藥，其獨特之處在于結(jié)構(gòu)中不含有磺酰胺基，這就使得對磺胺過敏的患者也可以使用，符合題干所描述的特征，所以該選項正確。選項D：托拉塞米托拉塞米作為袢利尿藥，其結(jié)構(gòu)包含磺酰胺基，不適合對磺胺過敏的人群，該選項不符合題意。綜上，本題正確答案是C選項。2、茶堿濃度15-20ug/ml時可出現(xiàn)

A.惡心、嘔吐、失眠

B.呼吸、心跳停止

C.心動過速、心律失常

D.為有效的治療濃度

【答案】：A

【解析】本題主要考查茶堿濃度在15-20μg/ml時出現(xiàn)的癥狀。選項A：當(dāng)茶堿濃度達(dá)到15-20μg/ml時，會對胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生刺激，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠等癥狀，該選項正確。選項B：呼吸、心跳停止通常是在茶堿濃度極高且嚴(yán)重中毒等極端情況下才會出現(xiàn)，并非15-20μg/ml這個濃度區(qū)間的表現(xiàn)，該選項錯誤。選項C：心動過速、心律失常一般在茶堿濃度更高時出現(xiàn)，并非15-20μg/ml時的典型癥狀，該選項錯誤。選項D：一般認(rèn)為氨茶堿治療有效的血藥濃度為10-20μg/ml，題干問的是15-20μg/ml時可出現(xiàn)的情況，而不是強調(diào)治療濃度，該選項不符合題意，錯誤。綜上，正確答案是A。3、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()

A.阻斷H

B.抑制胃壁細(xì)胞H

C.阻斷M受體

D.阻斷促胃液素受體

【答案】：B

【解析】本題主要考查奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制。選項A，題干未明確阻斷的是什么受體，表述不完整且不是奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制，所以該選項錯誤。選項B，奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，它能夠抑制胃壁細(xì)胞H?-K?-ATP酶的活性，從而抑制胃酸的分泌，該選項正確。選項C，阻斷M受體的藥物如阿托品等，其作用機制與奧美拉唑不同，不是通過阻斷M受體來抑制胃酸分泌，所以該選項錯誤。選項D，阻斷促胃液素受體的藥物如丙谷胺等，而不是奧美拉唑，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是B。4、利奈唑胺最常見的不良反應(yīng)是

A.腹部不適

B.靜脈炎

C.血小板減少

D.黃疸

【答案】：C

【解析】本題主要考查利奈唑胺最常見不良反應(yīng)的相關(guān)知識。選項A，腹部不適雖然可能是某些藥物的不良反應(yīng)之一，但并非利奈唑胺最常見的不良反應(yīng)。選項B，靜脈炎通常與藥物的輸注方式、藥物對血管的刺激等因素有關(guān)，但它不是利奈唑胺最突出的不良反應(yīng)表現(xiàn)。選項C，血小板減少是利奈唑胺較為常見的不良反應(yīng)。在使用利奈唑胺的過程中，可能會影響骨髓造血功能，進而導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，所以該選項正確。選項D，黃疸一般與肝臟功能受損、膽紅素代謝異常等有關(guān)，利奈唑胺在正常使用情況下，黃疸并非其最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)。綜上，答案選C。5、搶救糖尿病合并酮癥酸中毒患者

A.靜脈用胰島素

B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素

C.胰島素皮下注射

D.二甲雙胍

【答案】：A

【解析】本題主要考查糖尿病合并酮癥酸中毒患者的搶救措施。選項A：靜脈用胰島素是搶救糖尿病合并酮癥酸中毒患者的關(guān)鍵措施。靜脈滴注胰島素可以迅速降低血糖，抑制脂肪分解，減少酮體生成，糾正代謝紊亂，故該選項正確。選項B：刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素的藥物一般適用于2型糖尿病且胰島β細(xì)胞尚有一定功能的患者，不能用于糖尿病合并酮癥酸中毒的搶救，因為此時患者病情危急，需要快速降低血糖和糾正代謝紊亂，刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素起效相對較慢，無法滿足搶救需求，所以該選項錯誤。選項C：胰島素皮下注射起效相對較慢，而糖尿病合并酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，需要快速控制血糖和改善代謝狀態(tài)，因此皮下注射胰島素不適合用于搶救，該選項錯誤。選項D：二甲雙胍主要通過抑制肝葡萄糖輸出，改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖。但在糖尿病合并酮癥酸中毒時，二甲雙胍可增加乳酸生成，有誘發(fā)乳酸酸中毒的風(fēng)險，且其降血糖作用也不能滿足搶救的緊急需求，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。6、屬于α

A.酚妥拉明

B.度他雄胺

C.普適泰

D.特拉唑嗪

【答案】：D

【解析】本題考查藥物類別判斷。選項A酚妥拉明為短效α-受體阻斷藥，但通常并非本題所考查的典型屬于α相關(guān)藥物類型；選項B度他雄胺是5α-還原酶抑制劑，主要用于良性前列腺增生的治療，與α受體作用機制不同；選項C普適泰為治療良性前列腺增生癥和慢性、非細(xì)菌性前列腺炎藥物，和α受體沒有直接關(guān)聯(lián)；選項D特拉唑嗪為選擇性α1受體阻滯劑，屬于α相關(guān)藥物類別，所以本題答案選D。7、下列關(guān)于碘苷說法錯誤的是

A.可用于單純皰疹性角膜炎

B.可用于皰疹性腦膜炎

C.皮膚疾病可長期用藥

D.可延緩角膜上皮創(chuàng)傷愈合

【答案】：C

【解析】本題可對各選項逐一分析，判斷關(guān)于碘苷的說法是否正確。A選項：碘苷可用于治療單純皰疹性角膜炎，這是碘苷的常見臨床應(yīng)用之一，該選項說法正確。B選項：碘苷也可用于皰疹性腦膜炎的治療，此選項說法無誤。C選項：碘苷長期應(yīng)用可影響角膜上皮代謝，導(dǎo)致角膜染色小點或渾濁，且局部有瘙癢、疼痛、水腫等不良反應(yīng)，所以皮膚疾病不可長期用藥，該選項說法錯誤。D選項：由于碘苷可影響角膜上皮代謝，會延緩角膜上皮創(chuàng)傷愈合，該選項說法正確。綜上，答案選C。8、適用于重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘、激素依賴性哮喘的是

A.吸入性糖皮質(zhì)激素

B.孟魯司特

C.色甘酸鈉

D.沙丁胺醇

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用范圍來判斷正確答案。選項A：吸入性糖皮質(zhì)激素吸入性糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，能有效抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，是目前控制哮喘最有效的藥物。對于重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘以及激素依賴性哮喘，吸入性糖皮質(zhì)激素可以從多個環(huán)節(jié)抑制氣道炎癥，減少哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度，改善患者的肺功能和生活質(zhì)量，因此適用于上述類型的哮喘。選項B：孟魯司特孟魯司特是白三烯調(diào)節(jié)劑，主要通過調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用，同時可以舒張支氣管平滑肌。它一般用于預(yù)防和長期治療哮喘，特別是對阿司匹林哮喘、運動性哮喘及伴有過敏性鼻炎哮喘等效果較好，但并非是重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘和激素依賴性哮喘的首選藥。選項C：色甘酸鈉色甘酸鈉是非糖皮質(zhì)激素抗炎藥，它能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì)，從而預(yù)防哮喘發(fā)作。主要用于預(yù)防各型哮喘發(fā)作，對正在發(fā)作的哮喘無效，所以不適用于重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘和激素依賴性哮喘的治療。選項D：沙丁胺醇沙丁胺醇為短效β?受體激動劑，能迅速松弛氣道平滑肌，緩解哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣，起到平喘的作用。但它主要用于哮喘急性發(fā)作的治療，不能控制氣道慢性炎癥，對于重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘及激素依賴性哮喘，僅使用沙丁胺醇無法從根本上解決氣道炎癥問題。綜上，適用于重癥哮喘、慢性反復(fù)發(fā)作哮喘、激素依賴性哮喘的是吸入性糖皮質(zhì)激素，答案選A。9、可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是

A.M受體阻斷劑

B.白三烯受體阻斷劑

C.β受體激動劑

D.磷酸二酯酶抑制劑

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各類藥物的作用來分析各個選項，判斷哪種藥物可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀。選項A：M受體阻斷劑M受體阻斷劑主要作用是抑制膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿與M受體結(jié)合，從而產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)，常見應(yīng)用如用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、散瞳等，但它一般不是用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的常規(guī)藥物。選項B：白三烯受體阻斷劑白三烯是參與過敏反應(yīng)的重要炎性介質(zhì)，在季節(jié)性過敏性鼻炎的發(fā)病過程中，白三烯發(fā)揮著重要作用，會導(dǎo)致鼻黏膜的炎癥反應(yīng)、血管通透性增加、黏液分泌增多等，進而出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。白三烯受體阻斷劑能夠特異性地阻斷白三烯與其受體的結(jié)合，從而抑制白三烯介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，減輕季節(jié)性過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀，所以該選項正確。選項C：β受體激動劑β受體激動劑主要作用于支氣管和心血管系統(tǒng)，通過激動β受體來舒張支氣管平滑肌、增強心肌收縮力、加快心率等，常用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病以及某些心血管疾病，并非治療季節(jié)性過敏性鼻炎的藥物。選項D：磷酸二酯酶抑制劑磷酸二酯酶抑制劑可以抑制磷酸二酯酶的活性，使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷（cAMP）或環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）濃度升高，從而產(chǎn)生一系列生理效應(yīng)，如增強心肌收縮力、擴張血管等，在臨床上主要用于心力衰竭、肺動脈高壓等疾病的治療，與減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀無關(guān)。綜上，可用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎相關(guān)癥狀的藥物是白三烯受體阻斷劑，答案選B。10、屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物是

A.甲氧氯普胺

B.甲地孕酮

C.格雷司瓊

D.阿瑞吡坦

【答案】：D

【解析】本題主要考查止吐藥物的分類，需判斷各選項藥物所屬類型，從而找出屬于NK-1受體阻斷劑的止吐藥物。選項A甲氧氯普胺是多巴胺D?受體阻斷劑，它的作用機制主要是通過阻斷中樞催吐化學(xué)感受區(qū)（CTZ）的多巴胺D?受體，進而發(fā)揮止吐作用，并非NK-1受體阻斷劑，所以選項A不符合要求。選項B甲地孕酮是一種孕激素類藥物，在臨床上主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥等，同時也可用于晚期乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的姑息治療，其并非止吐藥物，更不屬于NK-1受體阻斷劑，因此選項B錯誤。選項C格雷司瓊是5-羥色胺3（5-HT?）受體阻斷劑，它能選擇性地阻斷中樞及迷走神經(jīng)傳入纖維5-HT?受體，產(chǎn)生強大止吐作用，而不是NK-1受體阻斷劑，所以選項C不正確。選項D阿瑞吡坦是一種新型的止吐藥物，屬于NK-1受體阻斷劑，它能通過阻斷P物質(zhì)與NK-1受體的結(jié)合，發(fā)揮止吐作用，因此選項D正確。綜上，答案選D。11、適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜長期使用,用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是

A.溴己新

B.氨溴索

C.乙酰半胱氨酸

D.氯化銨

【答案】：D

【解析】本題主要考查惡心性祛痰藥物的相關(guān)知識及適用情況。選項A：溴己新溴己新是黏液調(diào)節(jié)劑，主要作用于氣管、支氣管黏膜腺體的黏液產(chǎn)生細(xì)胞，使之分泌黏滯性較低的小分子黏蛋白，并因此使氣管、支氣管分泌的流變學(xué)特性恢復(fù)正常，黏痰減少，痰液稀釋易于咳出。它并非惡心性祛痰藥物，所以A選項不符合題意。選項B：氨溴索氨溴索是溴己新在體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度；還可促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出。它同樣不是惡心性祛痰藥物，故B選項錯誤。選項C：乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸為黏液溶解劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基可使黏蛋白的雙硫鍵斷裂，降低痰的黏滯性，并使之液化。它也不屬于惡心性祛痰藥物，因此C選項不正確。選項D：氯化銨氯化銨屬于惡心性祛痰藥，口服后可刺激胃黏膜的迷走神經(jīng)末梢，引起輕度的惡心，反射性地引起氣管、支氣管腺體分泌增加，使痰液變稀，易于咳出。適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜長期使用，若用藥7日癥狀未緩解則應(yīng)停藥，所以D選項符合題意。綜上，答案選D。12、在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合形成低毒或無毒結(jié)合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是（）

A.硫普羅寧

B.腺苷蛋氨酸

C.葡醛內(nèi)酯

D.異甘草酸鎂

【答案】：C

【解析】本題主要考查用于急、慢性肝炎治療且能與含羥基或羧基的毒物結(jié)合解毒、保護肝臟的藥物。-選項A：硫普羅寧主要用于改善各類急慢性肝炎患者的肝功能，也可用于重金屬中毒、酒精性肝炎、藥物性肝炎等，但它并非是通過與含羥基或羧基的毒物結(jié)合形成低毒或無毒結(jié)合物來起到解毒和保護肝臟作用的，所以A選項不符合題意。-選項B：腺苷蛋氨酸可促進膽汁分泌及排泄，主要用于治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁淤積，以及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積，但它不具備與含羥基或羧基的毒物結(jié)合解毒的作用，故B選項錯誤。-選項C：葡醛內(nèi)酯在體內(nèi)可與含羥基或羧基的毒物結(jié)合形成低毒或無毒結(jié)合物排出體外，起到解毒和保護肝臟的作用，同時可用于急、慢性肝炎的治療，因此C選項正確。-選項D：異甘草酸鎂具有抗炎、保護肝細(xì)胞膜及改善肝功能的作用，用于治療慢性病毒性肝炎，但它不是通過與含羥基或羧基的毒物結(jié)合來解毒的，所以D選項不正確。綜上，答案選C。13、為克服服藥初期的類早孕反應(yīng)，雙炔失碳酯腸溶片中含有

A.雌二醇

B.炔雌醇

C.維生素B6

D.去氧孕烯

【答案】：C

【解析】本題主要考查雙炔失碳酯腸溶片中為克服服藥初期類早孕反應(yīng)所包含的成分。類早孕反應(yīng)是服用某些藥物初期常見的不良反應(yīng)。在雙炔失碳酯腸溶片中，添加特定成分是為了克服這種不良反應(yīng)。選項A，雌二醇是一種雌激素，它主要在調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌等方面發(fā)揮作用，并非用于克服服藥初期的類早孕反應(yīng)，所以A選項不符合題意。選項B，炔雌醇也是一種雌激素類藥物，常用于避孕藥等中調(diào)節(jié)激素水平等，但它不是用于克服類早孕反應(yīng)的成分，故B選項錯誤。選項C，維生素B6對緩解類早孕反應(yīng)有積極作用，雙炔失碳酯腸溶片中含有維生素B6正是為了克服服藥初期的類早孕反應(yīng)，因此C選項正確。選項D，去氧孕烯為孕激素類藥物，主要用于抑制排卵等避孕相關(guān)機制，不是用于克服類早孕反應(yīng)的成分，所以D選項不正確。綜上，答案選C。14、苯巴比妥與口服抗凝藥合用()

A.代謝加速而導(dǎo)致意外懷孕

B.子宮內(nèi)膜突破性出血

C.抑制排酸作用

D.代謝加快而失效

【答案】：D

【解析】本題主要考查苯巴比妥與口服抗凝藥合用的結(jié)果。苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，它能加速其他藥物的代謝。當(dāng)苯巴比妥與口服抗凝藥合用時，會使口服抗凝藥的代謝加快，藥物在體內(nèi)的濃度降低，從而導(dǎo)致其藥效降低甚至失效。選項A中提到的“代謝加速而導(dǎo)致意外懷孕”，一般與避孕藥等相關(guān)藥物代謝變化可能產(chǎn)生的影響有關(guān)，并非苯巴比妥與口服抗凝藥合用的結(jié)果，所以A選項錯誤。選項B“子宮內(nèi)膜突破性出血”通常與激素水平變化等因素有關(guān)，和苯巴比妥與口服抗凝藥合用沒有關(guān)系，所以B選項錯誤。選項C“抑制排酸作用”與苯巴比妥和口服抗凝藥的相互作用不相關(guān)，所以C選項錯誤。綜上所述，答案選D。15、關(guān)于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法，錯誤的是（）

A.不被胃腸道吸收，對中樞神經(jīng)及心血管系統(tǒng)無不良影響

B.直接服用或調(diào)成糊狀、丸狀服用

C.對伴有感染的腹瀉患者，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的抗菌藥物治療

D.腹瀉患者宜在兩餐之間服用

【答案】：B

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，判斷其關(guān)于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法是否正確。A選項：蒙脫石散口服后不被胃腸道吸收，會隨著糞便排出體外，因此不會對中樞神經(jīng)及心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。所以A選項說法正確。B選項：蒙脫石散應(yīng)加水沖服，不能直接服用或調(diào)成糊狀、丸狀服用。因為直接服用或調(diào)成糊狀、丸狀服用，會使藥物在胃腸道表面不能均勻分布，無法形成有效的保護膜，從而影響其對腸道的保護和止瀉作用。所以B選項說法錯誤。C選項：對于伴有感染的腹瀉患者，單純使用蒙脫石散只能起到止瀉等對癥治療的作用，無法消除感染源。因此，應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用有效的抗菌藥物治療，以達(dá)到控制感染和緩解腹瀉癥狀的目的。所以C選項說法正確。D選項：腹瀉患者宜在兩餐之間服用蒙脫石散，這樣可以避免食物對藥物在腸道表面形成保護膜產(chǎn)生影響，使藥物能更好地發(fā)揮吸附腸道內(nèi)毒素、病菌等作用，增強止瀉效果。所以D選項說法正確。綜上，本題答案選B。16、用于白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等引起的感染的藥物是

A.制霉菌素

B.兩性霉素B

C.咪康唑

D.益康唑

【答案】：A

【解析】本題主要考查對不同藥物適用感染類型的了解，解題關(guān)鍵在于明確各選項藥物的適用范圍。選項A：制霉菌素制霉菌素對白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等多種真菌具有抑制作用，可用于治療由這些真菌引起的感染。所以該選項符合題意。選項B：兩性霉素B兩性霉素B主要用于治療深部真菌感染，如系統(tǒng)性念珠菌病、新型隱球菌病、曲霉病等，但它并非本題題干所提及的針對這些特定真菌感染的典型用藥，故該選項不符合題意。選項C：咪康唑咪康唑常用于皮膚癬菌、念珠菌等所致的皮膚、指甲感染等淺部真菌感染，對題干中幾種真菌引起的感染并非主要適用藥物，所以該選項不符合題意。選項D：益康唑益康唑主要用于皮膚癬菌、酵母菌等引起的皮膚、黏膜真菌感染，對于白色念珠菌、隱球菌和球孢子菌等引起的感染，并非其主要的適用情況，因此該選項不符合題意。綜上，答案選A。17、可導(dǎo)致視神經(jīng)炎和血尿酸升高的藥物是()

A.乙胺丁醇

B.利福平

C.對氨基水楊酸

D.吡嗪酰胺

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應(yīng)。選項A：乙胺丁醇，它在使用過程中可能會引起視神經(jīng)炎，導(dǎo)致視力下降、視野縮小等，同時還可使血尿酸升高，增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險，故A選項正確。選項B：利福平的主要不良反應(yīng)有肝毒性、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)等，一般不會導(dǎo)致視神經(jīng)炎和血尿酸升高，所以B選項錯誤。選項C：對氨基水楊酸常見的不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀、過敏反應(yīng)等，并非以視神經(jīng)炎和血尿酸升高為主要不良反應(yīng)，因此C選項錯誤。選項D：吡嗪酰胺的主要不良反應(yīng)為肝損害、關(guān)節(jié)痛（由高尿酸血癥引起），但通常不會導(dǎo)致視神經(jīng)炎，所以D選項錯誤。綜上，可導(dǎo)致視神經(jīng)炎和血尿酸升高的藥物是乙胺丁醇，答案選A。18、治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡選用

A.甲硝唑

B.甲苯咪唑

C.吡喹酮

D.氯喹

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物選擇。選項A，甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡并無治療作用。選項B，甲苯咪唑為廣譜驅(qū)蟲藥，能直接抑制腸道寄生蟲對葡萄糖的攝入，導(dǎo)致蟲體內(nèi)糖原耗竭，使其無法生存而死亡，常用于治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、十二指腸鉤蟲、糞類圓線蟲和絳蟲的單獨感染及混合感染，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療無關(guān)。選項C，吡喹酮為廣譜抗吸蟲和絳蟲藥物，適用于各種血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病以及絳蟲病和囊蟲病，不是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物。選項D，氯喹具有抗瘧、抗炎、免疫抑制等作用，可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，能降低機體的敏感性，減少自身抗體的形成，對控制皮疹、光敏感及關(guān)節(jié)癥狀有一定效果，故治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡選用氯喹。綜上，答案選D。19、通過干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡的是

A.制霉菌素

B.特比萘芬

C.阿莫羅芬

D.環(huán)吡酮胺

【答案】：C

【解析】本題主要考查能夠通過干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡的藥物。選項A，制霉菌素主要是與真菌細(xì)胞膜上的麥角固醇相結(jié)合，使細(xì)胞膜通透性增加，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏而使真菌死亡，并非是干擾麥角固醇的合成，所以選項A錯誤。選項B，特比萘芬是角鯊烯環(huán)氧酶的非競爭性抑制劑，能抑制真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的合成，使角鯊烯在細(xì)胞中蓄積，導(dǎo)致真菌死亡，不過它主要抑制的是麥角固醇合成過程中的角鯊烯環(huán)氧酶這一環(huán)節(jié)，和本題要求的作用機制不完全一致，所以選項B錯誤。選項C，阿莫羅芬通過干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，使麥角固醇缺乏，細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和功能受損，最終導(dǎo)致真菌死亡，符合題干描述，所以選項C正確。選項D，環(huán)吡酮胺主要是通過改變真菌細(xì)胞膜的完整性，引起細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外流，并阻斷蛋白質(zhì)前體物質(zhì)的攝取，從而導(dǎo)致真菌死亡，并非干擾麥角固醇的合成，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。20、長期大量服用維生素D會出現(xiàn)

A.嚴(yán)重神經(jīng)感覺異常，進行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活

B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥

C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等

D.疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象

【答案】：B

【解析】本題主要考查長期大量服用維生素D的不良反應(yīng)。選項A中嚴(yán)重神經(jīng)感覺異常，進行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活等表現(xiàn)，并非長期大量服用維生素D的典型癥狀，一般與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或特定的營養(yǎng)缺乏等情況相關(guān)。選項B，長期大量服用維生素D會導(dǎo)致體內(nèi)維生素D蓄積，引發(fā)一系列中毒癥狀，低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥等均符合維生素D中毒的表現(xiàn)，所以該選項正確。選項C所描述的視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等，通常不是長期大量服用維生素D所導(dǎo)致，可能與其他藥物或特殊生理病理狀態(tài)有關(guān)。選項D里疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象，也不是長期大量服用維生素D的特征性表現(xiàn)，可能提示其他疾病如甲狀腺功能亢進等。綜上，本題答案選B。21、選擇性抑制二氫葉酸還原酶，作用于葉酸合成第二步的是

A.磺胺甲噁唑（SMZ）

B.替硝唑

C.甲氧芐啶（TMP）

D.莫西沙星

【答案】：C

【解析】本題主要考查各藥物的作用機制，關(guān)鍵在于判斷哪個選項中的藥物能選擇性抑制二氫葉酸還原酶且作用于葉酸合成第二步。選項A：磺胺甲噁唑（SMZ）磺胺甲噁唑的作用機制是抑制二氫葉酸合成酶，從而影響葉酸合成的第一步，并非選擇性抑制二氫葉酸還原酶以及作用于葉酸合成的第二步，所以該選項不符合題意。選項B：替硝唑替硝唑主要是硝基咪唑類抗菌藥物，其作用機制是通過分子中的硝基在無氧環(huán)境中還原成氨基或通過自由基的形成，與細(xì)胞成分相互作用，從而導(dǎo)致微生物死亡，并非作用于葉酸合成過程，該選項不符合題意。選項C：甲氧芐啶（TMP）甲氧芐啶能選擇性抑制二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，進而影響核酸的合成，其作用于葉酸合成的第二步，該選項符合題意。選項D：莫西沙星莫西沙星屬于喹諾酮類抗菌藥，其作用機制是抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶（細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ）和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ的活性，阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而達(dá)到殺菌作用，并不涉及對葉酸合成過程的影響，該選項不符合題意。綜上，正確答案是C。22、有抗膽堿作用和阻斷α受體的抗心律失常藥是

A.奎尼丁

B.普萘洛爾

C.利多卡因

D.維拉帕米

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用特點來進行分析。選項A：奎尼丁奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，其藥理作用除了能適度阻滯鈉通道、抑制鉀通道、阻滯鈣通道等發(fā)揮抗心律失常作用外，還具有抗膽堿作用，可阻斷迷走神經(jīng)對心臟的作用；同時能阻斷α受體，使血管擴張，血壓下降等。所以奎尼丁符合有抗膽堿作用和阻斷α受體的特點，選項A正確。選項B：普萘洛爾普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要通過阻斷心臟β受體，降低自律性、減慢心率、抑制心肌收縮力等發(fā)揮抗心律失常作用，并不具有抗膽堿作用和阻斷α受體的作用，選項B錯誤。選項C：利多卡因利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，通過抑制鈉內(nèi)流、促進鉀外流，降低自律性、縮短動作電位時程等發(fā)揮抗心律失常作用，不具備抗膽堿作用和阻斷α受體的作用，選項C錯誤。選項D：維拉帕米維拉帕米為鈣通道阻滯劑，主要通過阻滯心肌細(xì)胞L-型鈣通道，抑制鈣內(nèi)流，降低竇房結(jié)和房室結(jié)細(xì)胞的自律性、減慢傳導(dǎo)速度等發(fā)揮抗心律失常作用，沒有抗膽堿和阻斷α受體的作用，選項D錯誤。綜上，答案是A。23、單純皰疹病毒感染的首選藥是

A.阿昔洛韋

B.金剛烷胺

C.干擾素

D.碘苷

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用與適用范圍來確定單純皰疹病毒感染的首選藥。選項A：阿昔洛韋阿昔洛韋是一種合成的嘌呤核苷類似物，在體內(nèi)經(jīng)過磷酸化后可競爭性抑制單純皰疹病毒的DNA多聚酶，從而阻止病毒DNA的合成，達(dá)到抑制病毒復(fù)制的作用。它對單純皰疹病毒具有高度的選擇性，療效顯著且不良反應(yīng)相對較少，是臨床上治療單純皰疹病毒感染的首選藥物。選項B：金剛烷胺金剛烷胺主要作用于病毒脫殼階段，影響病毒初期復(fù)制，其抗病毒譜較窄，主要用于防治甲型流感病毒感染，對單純皰疹病毒一般無明顯的抑制作用，所以不是單純皰疹病毒感染的首選藥。選項C：干擾素干擾素是一類具有廣泛生物學(xué)活性的糖蛋白，具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等多種作用。雖然干擾素對多種病毒感染都有一定的治療作用，但它并非單純皰疹病毒感染的首選藥物。其使用過程中可能會引起一些不良反應(yīng)，如發(fā)熱、乏力等，且價格相對較高，使用相對受限。選項D：碘苷碘苷又名皰疹凈，它能競爭性抑制胸苷酸合成酶，使DNA合成受阻，從而抑制病毒的復(fù)制。但碘苷全身應(yīng)用時毒性大，對正常細(xì)胞的DNA合成也有影響，且療效不如阿昔洛韋，目前主要局部應(yīng)用于治療眼部或皮膚皰疹病毒和牛痘病毒的感染，一般不作為單純皰疹病毒感染的首選全身用藥。綜上，本題正確答案是A選項。24、關(guān)于茶堿給藥途徑敘述不正確的是

A.空腹口服吸收快

B.肌注有刺激性

C.灌腸吸收慢

D.進餐時或餐后服藥，吸收較慢

【答案】：C

【解析】該題考查茶堿給藥途徑的相關(guān)知識。1.A選項：空腹?fàn)顟B(tài)下，胃腸道沒有食物的干擾，藥物與胃腸道黏膜的接觸更直接，茶堿空腹口服時吸收快，此表述正確。2.B選項：肌肉注射時，茶堿會對肌肉組織產(chǎn)生刺激性，這是其在該給藥途徑下的一個特點，此表述正確。3.C選項：灌腸給藥時，藥物可以通過直腸黏膜迅速吸收進入血液循環(huán)，吸收并不慢，所以該選項表述不正確。4.D選項：進餐時或餐后服藥，食物會影響藥物在胃腸道的擴散和吸收過程，導(dǎo)致茶堿吸收較慢，此表述正確。綜上，答案選C。25、對血吸蟲具有殺滅活性的藥物是()。

A.噻嘧啶

B.甲硝唑

C.阿苯達(dá)唑

D.吡喹酮

【答案】：D

【解析】本題可通過分析各選項藥物的主要作用來確定對血吸蟲具有殺滅活性的藥物。選項A：噻嘧啶噻嘧啶是一種廣譜驅(qū)腸蟲藥，主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染，對血吸蟲并無殺滅活性。選項B：甲硝唑甲硝唑主要用于治療或預(yù)防厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系等部位的厭氧菌感染，同時也用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等，但對血吸蟲沒有殺滅作用。選項C：阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑也是一種廣譜驅(qū)蟲藥，可用于驅(qū)除蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等腸道寄生蟲，對血吸蟲通常不具有殺滅活性。選項D：吡喹酮吡喹酮是一種用于血吸蟲、肺吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲、絳蟲等多種寄生蟲感染的治療藥物，對血吸蟲具有強大而迅速的殺滅活性，可使蟲體發(fā)生痙攣性麻痹，失去吸附能力，隨血流進入肝臟并在肝內(nèi)死亡，因此該選項正確。綜上，答案選D。26、患者，女，55歲，臨床診斷為2型糖尿病。目前藥物治療方案如下：

A.餐前半小時

B.餐時

C.餐后半小時

D.餐后1小時

【答案】：B

【解析】該題圍繞55歲2型糖尿病女性患者的藥物治療時間方案進行考查。對于2型糖尿病患者的藥物治療，不同時間點用藥效果不同。餐前半小時用藥，藥物會提前發(fā)揮作用，可能在進食時藥效已過或出現(xiàn)低血糖情況；餐后半小時或1小時用藥，食物已部分消化吸收，藥物不能很好地與食物消化過程匹配，影響降糖效果。而餐時用藥能讓藥物與食物同步進入人體，更好地發(fā)揮降低餐后血糖的作用，使血糖水平得到有效控制。所以該題正確答案選B。27、可改善心肌缺血癥狀，但高磷血癥患者禁用的藥物是

A.二磷酸果糖注射液

B.葡萄糖注射液

C.乳酸鈉注射液收售，

D.門冬氨酸鉀鎂注射液

【答案】：A

【解析】本題考查不同藥物的作用及禁忌。選項A二磷酸果糖注射液可改善心肌缺血癥狀，但高磷血癥、腎功能衰竭患者禁用，所以選項A符合題意。選項B葡萄糖注射液主要為機體補充能量等，一般無題干中所描述的相關(guān)特點，故選項B不符合。選項C乳酸鈉注射液主要用于糾正代謝性酸中毒等，與題干中改善心肌缺血且高磷血癥患者禁用的特性不相關(guān)，所以選項C不符合。選項D門冬氨酸鉀鎂注射液可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常等，并非題干所要求的藥物，因此選項D不符合。綜上，答案選A。28、嚴(yán)重肝病時應(yīng)減量慎用、腎功能減退時可按原治療量使用的是

A.青霉素

B.紅霉素

C.異煙肼

D.氟胞嘧啶

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物在嚴(yán)重肝病和腎功能減退時的使用情況。選項A：青霉素青霉素主要以原形從腎臟排泄，腎功能減退時需要調(diào)整劑量；而對于嚴(yán)重肝病患者，一般通常不需要調(diào)整劑量，故A選項不符合題干要求。選項B：紅霉素紅霉素主要在肝臟代謝，嚴(yán)重肝病時，肝臟的代謝功能受損，藥物代謝能力下降，此時應(yīng)減量慎用；而其腎臟排泄相對較少，腎功能減退時可按原治療量使用，所以B選項符合題干描述。選項C：異煙肼異煙肼在體內(nèi)主要通過肝臟乙酰化代謝，嚴(yán)重肝功能不全時應(yīng)禁用；且腎功能減退時，也需要根據(jù)具體情況調(diào)整劑量，故C選項不符合題意。選項D：氟胞嘧啶氟胞嘧啶絕大部分以原形經(jīng)腎臟排泄，腎功能減退時需顯著減量；同時嚴(yán)重肝病患者也需要慎用，但這與題干中“腎功能減退時可按原治療量使用”不符，所以D選項也不正確。綜上，答案選B。29、外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療宜選用

A.阿霉素

B.聚甲酚磺醛

C.環(huán)磷酰胺

D.地屈孕酮

【答案】：B

【解析】本題主要考查外科皮膚傷口或肢體潰瘍局部治療藥物的選擇。下面對各選項進行逐一分析：-選項A：阿霉素是一種抗腫瘤抗生素，主要用于治療多種癌癥，如乳腺癌、肺癌等，并非用于外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療，所以該選項錯誤。-選項B：聚甲酚磺醛具有廣譜抗菌作用，能使病變組織和柱狀上皮的蛋白凝固脫落，對局部有收斂、止血和促進創(chuàng)面愈合的作用，可用于外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療，該選項正確。-選項C：環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥，在腫瘤治療方面應(yīng)用廣泛，不能用于外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療，所以該選項錯誤。-選項D：地屈孕酮是一種口服孕激素，主要用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等，與外科皮膚傷口或肢體潰瘍的局部治療無關(guān)，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選B。30、與呋喃妥因特性不符的敘述是()

A.有廣譜抗菌活性

B.在小腸吸收迅速

C.主要用于泌尿系感染

D.堿性尿液中殺菌作用增強

【答案】：D

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否與呋喃妥因特性相符。選項A：呋喃妥因具有廣譜抗菌活性，對許多革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均有作用，如大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬等，因此該選項與呋喃妥因特性相符。選項B：呋喃妥因在小腸吸收迅速，口服后能較快地進入血液循環(huán)，這一特性有助于其在體內(nèi)發(fā)揮抗菌作用，所以該選項與呋喃妥因特性相符。選項C：由于呋喃妥因在尿液中濃度較高，且對引起泌尿系統(tǒng)感染的常見病原菌有抗菌活性，所以它主要用于泌尿系感染，該選項與呋喃妥因特性相符。選項D：呋喃妥因在酸性尿液中的殺菌作用增強，而不是在堿性尿液中。因為酸性環(huán)境有利于呋喃妥因發(fā)揮抗菌活性，所以該選項與呋喃妥因特性不符。綜上，答案選D。第二部分多選題(10題)1、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑主要藥理作用有（）

A.抗高血壓作用

B.肝臟保護作用

C.腎臟保護作用

D.腦血管保護作用

【答案】：ACD

【解析】本題可對各選項進行逐一分析來判斷其是否屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的主要藥理作用。選項A：抗高血壓作用血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑可阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮分泌，從而降低血壓，具有抗高血壓作用，所以該選項正確。選項B：肝臟保護作用血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的主要藥理作用集中在對心血管系統(tǒng)及腎臟、腦血管等的影響，并沒有直接的肝臟保護作用，所以該選項錯誤。選項C：腎臟保護作用此類藥物可以降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿，延緩腎功能惡化，對腎臟有一定的保護作用，所以該選項正確。選項D：腦血管保護作用血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑能改善腦循環(huán)，在一定程度上減少腦血管并發(fā)癥的發(fā)生，起到腦血管保護作用，所以該選項正確。綜上，答案選ACD。2、下列關(guān)于非格司亭的說法，正確的是

A.對惡性腫瘤化療后引起中性粒細(xì)胞減少均應(yīng)選用非格司亭

B.對非格司亭及對大腸埃希菌表達(dá)的其他制劑過敏者禁用

C.對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥可治療非格司亭所致的骨痛、發(fā)熱、頭痛、肌痛

D.可與抗腫瘤藥同時應(yīng)用預(yù)防化療所致的中性粒細(xì)胞減少

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)每個選項相關(guān)知識點逐一分析：選項A非格司亭雖然可用于治療惡性腫瘤化療后引起的中性粒細(xì)胞減少，但并非對所有惡性腫瘤化療后引起中性粒細(xì)胞減少的情況均適用。在實際臨床應(yīng)用中，需要綜合考慮患者的具體狀況、化療方案等多方面因素來決定是否選用非格司亭，而不是一概而論。所以選項A表述過于絕對，是錯誤的。選項B藥物過敏是用藥的重要禁忌之一。對非格司亭及對大腸埃希菌表達(dá)的其他制劑過敏者，使用后可能會引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，為保障患者用藥安全，此類人群禁用非格司亭，因此選項B正確。選項C非格司亭在使用過程中可能會導(dǎo)致骨痛、發(fā)熱、頭痛、肌痛等不良反應(yīng)。對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥具有解熱、鎮(zhèn)痛的作用，可用于緩解非格司亭所致的這些不適癥狀，所以選項C正確。選項D非格司亭不可與抗腫瘤藥同時應(yīng)用來預(yù)防化療所致的中性粒細(xì)胞減少。因為抗腫瘤藥會對骨髓造血干細(xì)胞有抑制作用，而同時使用非格司亭可能會增強這種抑制，影響治療效果甚至加重不良反應(yīng)。一般在化療藥物給藥結(jié)束后24-48小時開始使用非格司亭，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為BC。3、氯霉素的不良反應(yīng)主要包括

A.橫紋肌溶解癥

B.可逆性骨髓抑制

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查氯霉素的不良反應(yīng)。選項B：可逆性骨髓抑制氯霉素可使骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的核糖體發(fā)生可逆性損害，從而抑制骨髓造血功能，產(chǎn)生可逆性的血細(xì)胞減少，這是其不良反應(yīng)之一，所以選項B正確。選項C：灰嬰綜合征新生兒和早產(chǎn)兒的肝臟葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，大劑量使用氯霉素時，可導(dǎo)致氯霉素在體內(nèi)蓄積中毒，出現(xiàn)腹脹、嘔吐、呼吸抑制乃至皮膚灰白、紫紺等“灰嬰綜合征”表現(xiàn)，因此選項C正確。選項D：再生障礙性貧血氯霉素還可能引起不可逆的再生障礙性貧血，雖然發(fā)生率低，但死亡率高，這也是其嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一，所以選項D正確。選項A：橫紋肌溶解癥橫紋肌溶解癥主要與他汀類藥物等使用相關(guān)，并非氯霉素的不良反應(yīng)，所以選項A錯誤。綜上，答案選BCD。4、頭孢米諾臨床上用于治療()

A.呼吸系統(tǒng)感染

B.泌尿系統(tǒng)感染

C.消化系統(tǒng)感染

D.腹腔感染

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查頭孢米諾在臨床上的治療應(yīng)用范圍。頭孢米諾是一種抗生素，在臨床上具有廣泛的應(yīng)用。選項A，呼吸系統(tǒng)感染是常見的感染類型，頭孢米諾對引起呼吸系統(tǒng)感染的常見病原菌有較好的抗菌活性，可用于治療該系統(tǒng)的感染，故A選項正確。選項B，泌尿系統(tǒng)感染通常由細(xì)菌等病原體引起，頭孢米諾能夠在泌尿系統(tǒng)中達(dá)到有效的藥物濃度，發(fā)揮抗菌作用，從而治療泌尿系統(tǒng)感染，B選項正確。選項C，消化系統(tǒng)感染一般常用的治療藥物有針對胃腸道菌群特點的抗生素等，頭孢米諾并非消化系統(tǒng)感染的主要治療用藥，故C選項錯誤。選項D，腹腔感染常常是多種細(xì)菌混合感染，頭孢米諾抗菌譜較廣，對腹腔內(nèi)常見的病原菌有一定的抑制和殺滅作用，可應(yīng)用于腹腔感染的治療，D選項正確。綜上，本題正確答案為ABD。5、嚴(yán)重痤瘡治療時，以下合用正確的有

A.過氧苯甲酰與抗生素合用

B.過氧苯甲酰與維A酸制劑合用

C.過氧苯甲酰與硫黃-水楊酸制劑合用

D.阿達(dá)帕林與乙醇合用

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查嚴(yán)重痤瘡治療時藥物合用的正確性。下面對各選項進行逐一分析：A選項：過氧苯甲酰與抗生素合用是正確的。過氧苯甲酰是一種氧化劑，外用于皮膚后，能緩慢釋放出新生態(tài)氧，可殺滅痤瘡丙酸桿菌，并有使皮膚干燥和脫屑作用；抗生素可抑制痤瘡丙酸桿菌的生長和繁殖，二者合用能夠從不同機制發(fā)揮作用，增強對痤瘡的治療效果，所以A選項正確。B選項：過氧苯甲酰與維A酸制劑合用也是可行的。維A酸制劑可以調(diào)節(jié)毛囊角化、抑制皮脂分泌，減少粉刺形成。過氧苯甲酰和維A酸制劑作用機制不同，聯(lián)合使用可以從多個方面改善痤瘡的癥狀，起到協(xié)同治療的作用，故B選項正確。C選項：過氧苯甲酰與硫黃-水楊酸制劑合用是合理的。硫黃-水楊酸制劑具有一定的角質(zhì)剝脫、抗菌和抗炎作用，與過氧苯甲酰合用能夠在抗菌、改善皮膚角質(zhì)等方面發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)，有助于痤瘡的治療，因此C選項正確。D選項：阿達(dá)帕林是一種維甲酸類化合物，乙醇可能會刺激皮膚，并且與阿達(dá)帕林合用可能會增加皮膚的不良反應(yīng)，如干燥、紅斑、脫屑等，不利于皮膚的恢復(fù)和痤瘡的治療，所以阿達(dá)帕林與乙醇合用是不正確的。綜上，本題正確答案選ABC。6、關(guān)于秋水仙堿的作用機制描述，正確的是()

A.抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化

B.抑制磷脂酶A

C.抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6

D.抑制黃嘌呤氧化酶

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查秋水仙堿的作用機制。A選項秋水仙堿可以與中性粒細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合，從而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用，也就是能抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化。因此，A選項正確。B選項秋水仙堿能抑制磷脂酶A，減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯，從而發(fā)揮其抗炎作用。所以，B選項正確。C選項秋水仙堿能夠抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等炎性因子，進而減輕炎癥反應(yīng)。因此，C選項正確。D選項抑制黃嘌呤氧化酶的藥物是別嘌醇、非布司他等，并非秋水仙堿。秋水仙堿主要是在炎癥環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，而不是作用于黃嘌呤氧化酶，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案為ABC。7、下