急救醫(yī)學(xué)練習(xí)題（附答案）一、單項選擇題1.現(xiàn)場進行徒手心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是A.胸骨上1/3交界處B.胸骨下1/3交界處C.胸骨上2/3交界處D.胸骨下2/3交界處E.胸骨中、下1/3交界處答案：E。解析：胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處，這樣能有效按壓心臟，產(chǎn)生血液循環(huán)。2.成人胸外心臟按壓的頻率是A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分答案：D。解析：按照心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓頻率為100-120次/分。3.對成人進行口對口吹氣時，吹氣的頻率為A.5-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-14次/分E.14-16次/分答案：C。解析：對成人進行口對口吹氣時，頻率為10-12次/分。4.以下哪項不是休克的臨床表現(xiàn)A.血壓下降B.脈搏細速C.尿量減少D.神志清楚E.皮膚濕冷答案：D。解析：休克時患者可出現(xiàn)神志改變，如煩躁不安、神志淡漠甚至昏迷等，而不是神志清楚。休克還會有血壓下降、脈搏細速、尿量減少、皮膚濕冷等表現(xiàn)。5.燒傷深度的判斷，一度燒傷的特點是A.傷及表皮淺層，表面紅斑狀、干燥，燒灼感B.傷及表皮生發(fā)層、真皮乳頭層，有水皰C.傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層D.傷及皮膚全層，甚至達到皮下、肌肉及骨骼E.創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化答案：A。解析：一度燒傷僅傷及表皮淺層，表現(xiàn)為表面紅斑狀、干燥，有燒灼感；B選項是淺二度燒傷特點；C選項是深二度燒傷特點；D、E選項是三度燒傷特點。6.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.酒味E.氨味答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味；爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；苦杏仁味見于氰化物中毒；酒味見于酒精中毒；氨味見于尿毒癥患者。7.下列哪種情況需要做氣管切開A.昏迷患者舌后墜B.喉痙攣C.急性會厭炎引起的上呼吸道梗阻D.異物阻塞氣道E.以上都不是答案：C。解析：急性會厭炎引起的上呼吸道梗阻嚴重時可能導(dǎo)致窒息，常需要做氣管切開以保證氣道通暢；昏迷患者舌后墜可通過放置口咽通氣管等方法解決；喉痙攣可通過藥物等治療緩解；異物阻塞氣道可采用海姆立克急救法等排除異物。8.對溺水者進行急救時，首先應(yīng)A.進行人工呼吸B.清理呼吸道異物C.胸外心臟按壓D.給氧E.靜脈注射腎上腺素答案：B。解析：溺水者呼吸道常被水、泥沙等異物堵塞，首先應(yīng)清理呼吸道異物，保持氣道通暢，然后再進行人工呼吸、胸外心臟按壓等后續(xù)急救措施。9.腦出血患者急性期的處理，哪項是錯誤的A.保持安靜，避免搬動B.給予脫水劑降低顱內(nèi)壓C.調(diào)整血壓D.快速大量補液E.防治并發(fā)癥答案：D。解析：腦出血患者急性期快速大量補液可能會加重腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓進一步升高，不利于病情恢復(fù)。應(yīng)保持安靜、避免搬動，給予脫水劑降低顱內(nèi)壓，適當(dāng)調(diào)整血壓，防治并發(fā)癥。10.電擊傷患者急救時首先應(yīng)A.切斷電源B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.應(yīng)用腎上腺素E.包扎傷口答案：A。解析：電擊傷急救時首先要切斷電源，避免患者繼續(xù)受電流傷害，然后再進行后續(xù)的心肺復(fù)蘇等急救措施。二、多項選擇題1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案：ABCDE。解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動脈搏動、面色等顏色轉(zhuǎn)為紅潤、散大的瞳孔縮小、出現(xiàn)自主呼吸以及神志逐漸恢復(fù)等。2.引起休克的原因有A.失血B.感染C.過敏D.心功能不全E.神經(jīng)源性因素答案：ABCDE。解析：失血可導(dǎo)致失血性休克；感染可引起感染性休克；過敏可引發(fā)過敏性休克；心功能不全可造成心源性休克；神經(jīng)源性因素可導(dǎo)致神經(jīng)源性休克。3.燒傷現(xiàn)場急救的原則包括A.迅速脫離熱源B.立即冷療C.保護創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛E.立即送往醫(yī)院答案：ABCD。解析：燒傷現(xiàn)場急救原則是迅速脫離熱源，避免繼續(xù)損傷；立即冷療，減輕疼痛和腫脹；保護創(chuàng)面，防止污染；鎮(zhèn)靜止痛。是否立即送往醫(yī)院要根據(jù)患者具體情況，若病情較重需做好現(xiàn)場急救后盡快送醫(yī)，若傷情較輕可先在現(xiàn)場處理。4.急性中毒的急救原則有A.立即終止接觸毒物B.清除進入人體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物C.如有可能，使用特效解毒藥D.對癥治療E.密切觀察病情變化答案：ABCDE。解析：急性中毒急救時應(yīng)立即終止接觸毒物，避免繼續(xù)吸收；清除已吸收或未吸收的毒物；有特效解毒藥時使用特效解毒藥；進行對癥治療以緩解癥狀；密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。5.骨折的急救處理措施包括A.一般處理B.創(chuàng)口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運E.開放骨折復(fù)位答案：ABCD。解析：骨折急救處理包括一般處理（如搶救生命等）、創(chuàng)口包扎（防止進一步污染）、妥善固定（減少疼痛、避免損傷周圍組織等）、迅速轉(zhuǎn)運。開放骨折復(fù)位一般不在現(xiàn)場進行，應(yīng)在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生在嚴格的無菌條件下進行。三、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：-判斷環(huán)境安全：確?；颊吆褪┚日咛幱诎踩沫h(huán)境中。-判斷意識：拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。-呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼喊周圍人幫忙撥打急救電話。-檢查呼吸和脈搏：同時檢查患者呼吸和頸動脈搏動，時間不超過10秒。-胸外心臟按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界處，兩臂伸直，垂直向下按壓，頻率100-120次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。-開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏，按壓與呼吸比為30:2。-持續(xù)操作：每5個循環(huán)重新評估患者呼吸和脈搏，直至專業(yè)急救人員到達。2.簡述休克的急救處理措施。答案：休克的急救處理措施如下：-一般處理：讓患者取平臥位，下肢略抬高，以增加回心血量；保持呼吸道通暢，給予吸氧。-迅速補充血容量：這是抗休克的關(guān)鍵，可根據(jù)情況快速輸入晶體液和膠體液。-積極處理原發(fā)病：如控制出血、抗感染等。-應(yīng)用血管活性藥物：根據(jù)休克類型和血壓情況，合理使用血管收縮劑或血管擴張劑。-糾正酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)血氣分析結(jié)果，適當(dāng)補充堿性藥物。-保護重要臟器功能：如維護心、肺、腎等臟器功能。-密切觀察病情：包括生命體征、尿量、神志等變化，及時調(diào)整治療方案。3.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救措施。答案：有機磷農(nóng)藥中毒的急救措施如下：-迅速脫離中毒現(xiàn)場：將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好的地方，脫去被污染的衣物。-清除毒物：-皮膚污染者，用肥皂水或清水徹底清洗皮膚、毛發(fā)等。-口服中毒者，立即進行催吐、洗胃，洗胃液可選用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用），直至洗出液澄清無味為止。-應(yīng)用特效解毒藥：-膽堿酯酶復(fù)活劑，如氯解磷定、碘解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性。-抗膽堿藥，如阿托品，可拮抗乙酰膽堿的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀。-對癥治療：維持呼吸、循環(huán)功能，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，防治并發(fā)癥等。-密切觀察病情：包括生命體征、神志、瞳孔等變化，調(diào)整解毒藥的用量。4.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救方法。答案：燒傷患者的現(xiàn)場急救方法如下：-迅速脫離熱源：盡快讓患者脫離致傷源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火，熱液燙傷應(yīng)脫去被熱液浸濕的衣物等。-立即冷療：用流動的冷水沖洗燒傷部位20-30分鐘，水溫一般為15-20℃，可減輕疼痛、減少滲出和腫脹。-保護創(chuàng)面：用干凈的紗布、毛巾等覆蓋創(chuàng)面，避免污染和再損傷。-鎮(zhèn)靜止痛：對于疼痛明顯者，可適當(dāng)給予止痛藥物，但有顱腦損傷、呼吸功能障礙者慎用。-保持呼吸道通暢：尤其是頭面部燒傷患者，應(yīng)注意觀察呼吸情況，如有呼吸困難應(yīng)及時處理。-轉(zhuǎn)送醫(yī)院：經(jīng)現(xiàn)場初步處理后，盡快將患者送往有救治條件的醫(yī)院進一步治療。5.簡述骨折的急救固