2025年?duì)I養(yǎng)師認(rèn)證班結(jié)業(yè)考試試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是：A.兩種食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式差異越大，互補(bǔ)效果越好B.植物性食物之間的互補(bǔ)效果優(yōu)于動植物食物之間的互補(bǔ)C.玉米與大豆搭配時，蛋氨酸可彌補(bǔ)玉米中賴氨酸的不足D.互補(bǔ)作用僅需考慮第一限制氨基酸的匹配2.某65歲男性，身高170cm，體重75kg（BMI=25.9），診斷為2型糖尿病，其每日能量供給應(yīng)參考：A.理想體重×20-25kcal/kgB.實(shí)際體重×25-30kcal/kgC.理想體重×30-35kcal/kgD.實(shí)際體重×35-40kcal/kg3.維生素B1缺乏的典型癥狀是：A.口角炎、舌炎B.夜盲癥、干眼病C.腳氣?。裥曰蚋尚裕〥.壞血病（牙齦出血）4.中國居民膳食指南（2022）中，“每日反式脂肪酸攝入量”的推薦標(biāo)準(zhǔn)是：A.＜1gB.＜2gC.＜3gD.＜5g5.關(guān)于孕期營養(yǎng)需求的描述，錯誤的是：A.孕中晚期每日需額外增加300kcal能量B.孕早期葉酸推薦攝入量（RNI）為600μgDFEC.孕中晚期鐵的RNI為27mg/dD.孕期鈣的RNI與非孕女性相同（800mg/d）6.某患者臨床診斷為“高同型半胱氨酸血癥”，最可能缺乏的營養(yǎng)素是：A.維生素B6、B12和葉酸B.維生素C和鋅C.維生素A和鐵D.維生素D和鈣7.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中，“0糖”的聲稱需滿足每100g或100ml食品中糖含量：A.≤0.5gB.≤1gC.≤2gD.≤5g8.兒童缺鐵性貧血的早期實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)是：A.血紅蛋白（Hb）降低B.血清鐵蛋白（SF）降低C.紅細(xì)胞平均體積（MCV）減小D.血清鐵（SI）降低9.關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）與腸外營養(yǎng)（PN）的選擇原則，正確的是：A.只要腸道功能允許，優(yōu)先選擇ENB.嚴(yán)重腹瀉患者應(yīng)首選PNC.短腸綜合征患者必須長期PND.術(shù)后24小時內(nèi)必須啟動PN10.下列食物中，嘌呤含量最高的是：A.牛奶B.菠菜C.三文魚D.雞肝11.計(jì)算食物中碳水化合物含量時，常用的“可利用碳水化合物”計(jì)算公式為：A.100%-（蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+灰分%）B.100%-（蛋白質(zhì)%+脂肪%+膳食纖維%+灰分%）C.100%-（蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+膳食纖維%+灰分%）D.100%-（蛋白質(zhì)%+脂肪%+水分%+灰分%）-膳食纖維%12.老年人易發(fā)生肌肉衰減綜合征（sarcopenia），關(guān)鍵營養(yǎng)素干預(yù)不包括：A.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（≥1.2g/kg/d）B.維生素D（800-1200IU/d）C.n-3多不飽和脂肪酸（EPA+DHA≥0.8g/d）D.鐵（RNI男性12mg/d，女性20mg/d）13.某早產(chǎn)兒（胎齡32周，出生體重1500g），出院后需選擇的特殊配方奶粉是：A.無乳糖配方B.深度水解蛋白配方C.早產(chǎn)兒過渡配方（營養(yǎng)強(qiáng)化奶）D.標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方奶粉14.關(guān)于低FODMAP飲食的應(yīng)用，正確的是：A.適用于炎癥性腸?。↖BD）急性發(fā)作期B.需嚴(yán)格限制所有含F(xiàn)ODMAP的食物6個月以上C.目標(biāo)是減少腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，緩解腸易激綜合征（IBS）癥狀D.可長期作為健康人群的常規(guī)飲食模式15.食品中黃曲霉毒素B1的最大允許限量（GB2761-2017）中，玉米及其制品的標(biāo)準(zhǔn)是：A.≤5μg/kgB.≤10μg/kgC.≤20μg/kgD.≤50μg/kg二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分；少選得1分，錯選不得分）1.膳食纖維的生理功能包括：A.增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動B.延緩胃排空，降低餐后血糖C.結(jié)合膽汁酸，降低血膽固醇D.為腸道益生菌提供發(fā)酵底物2.下列屬于“中國居民平衡膳食寶塔（2022）”中“奶及奶制品”類的是：A.純牛奶B.酸奶（無糖或低糖）C.奶酪（天然奶酪）D.含乳飲料（如早餐奶）3.關(guān)于糖尿病營養(yǎng)治療原則，正確的是：A.碳水化合物供能比45%-60%，優(yōu)先選擇低GI食物B.蛋白質(zhì)供能比15%-20%，合并腎病時需限制至0.8g/kg/dC.脂肪供能比≤30%，飽和脂肪≤10%，反式脂肪＜1%D.每日添加糖攝入≤50g，最好≤25g4.嬰幼兒添加輔食的原則包括：A.由少到多，由稀到稠B.每次只添加一種新食物，觀察3-5天C.1歲內(nèi)輔食中不額外添加鹽和糖D.優(yōu)先添加強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉5.下列營養(yǎng)素中，具有抗氧化作用的是：A.維生素EB.硒C.β-胡蘿卜素D.維生素B126.慢性腎臟?。–KD）非透析患者的營養(yǎng)干預(yù)要點(diǎn)包括：A.優(yōu)質(zhì)蛋白占比≥50%B.磷攝入≤800-1000mg/d，避免高磷加工食品C.血鉀正常者無需限鉀，血鉀高者限制高鉀食物D.能量供給30-35kcal/kg/d（按理想體重）7.關(guān)于肥胖的營養(yǎng)治療，正確的是：A.每日能量缺口建議300-500kcalB.采用高蛋白飲食（20%-30%供能比）可增加飽腹感C.需限制添加糖和精制碳水化合物D.體重下降速度以每周0.5-1kg為宜8.母乳營養(yǎng)的特點(diǎn)包括：A.初乳中免疫活性物質(zhì)（如分泌型IgA）含量高B.乳糖含量高，利于鈣吸收C.鐵含量低，但生物利用率高（約50%）D.維生素D含量充足，無需額外補(bǔ)充9.食品污染的主要類型包括：A.生物性污染（如沙門氏菌、黃曲霉毒素）B.化學(xué)性污染（如農(nóng)藥殘留、重金屬）C.物理性污染（如玻璃碎片、金屬顆粒）D.放射性污染（如核泄漏導(dǎo)致的銫-137）10.關(guān)于腸外營養(yǎng)（PN）的并發(fā)癥，正確的是：A.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染（CRBSI）B.高血糖或低血糖（與葡萄糖輸注速度有關(guān)）C.膽汁淤積（長期PN可能導(dǎo)致）D.必需脂肪酸缺乏（未添加脂肪乳時）三、案例分析題（20分）案例：患者女性，32歲，孕28周（孕中期），身高162cm，孕前體重52kg（BMI=19.8），目前體重64kg（BMI=24.3）。主訴：近2周出現(xiàn)下肢水腫，日常飲食以米飯、清炒蔬菜、雞蛋（1個/日）為主，偶食瘦肉，幾乎不喝牛奶，每日飲水約1500ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白（Hb）102g/L（參考值：孕中期≥110g/L），血清鐵蛋白（SF）12μg/L（參考值：≥20μg/L），尿蛋白（-）。問題：1.分析該孕婦目前存在的營養(yǎng)問題及可能原因。（10分）2.提出具體的飲食調(diào)整建議。（10分）四、計(jì)算題（10分）某男性患者，58歲，身高175cm，體重85kg（BMI=27.8），診斷為2型糖尿?。o并發(fā)癥），從事輕體力勞動。請計(jì)算其每日能量需求、三大營養(yǎng)素供能比（碳水50%、蛋白質(zhì)18%、脂肪32%）及具體攝入量（保留整數(shù)）。（注：使用Mifflin-StJeor公式計(jì)算基礎(chǔ)代謝率，活動系數(shù)輕體力勞動為1.375，應(yīng)激系數(shù)1.0）五、論述題（10分）結(jié)合中國居民膳食指南（2022），論述“東方健康膳食模式”的特點(diǎn)及其對慢性病預(yù)防的意義。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.B5.D6.A7.A8.B9.A10.D11.C12.D13.C14.C15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、案例分析題1.營養(yǎng)問題及原因：（1）貧血（缺鐵性貧血）：Hb及SF均低于參考值，可能因孕期鐵需求增加（孕中晚期鐵RNI27mg/d），但飲食中鐵攝入不足（瘦肉、動物血/肝等富鐵食物攝入少，且未補(bǔ)充鐵劑）；（2）體重增長過快：孕前BMI正常（18.5-23.9），孕28周（孕中期）體重增長12kg（正常孕中期增重建議4-5kg），可能因能量攝入不均衡（主食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白和奶類不足）；（3）下肢水腫：雖尿蛋白陰性（排除妊娠高血壓），但可能與蛋白質(zhì)攝入不足（雞蛋1個/日僅提供約6g蛋白質(zhì)，瘦肉攝入少）導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)；（4）鈣攝入不足：幾乎不喝牛奶（鈣RNI孕中期1000mg/d），長期可能影響母體骨健康及胎兒骨骼發(fā)育。2.飲食調(diào)整建議：（1）增加鐵攝入：每日攝入50-75g紅肉（如牛肉、羊肉），每周2-3次動物肝臟（20-30g/次）或動物血（50g/次），同時搭配維生素C豐富的食物（如青椒、獼猴桃）促進(jìn)鐵吸收；必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑（元素鐵30-60mg/d）；（2）控制體重增長：調(diào)整主食結(jié)構(gòu)（增加全谷物、雜豆占比至1/3），減少精制白米白面；每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入（雞蛋1-2個，牛奶300-500ml，豆制品50g，瘦肉50-75g）；（3）緩解水腫：保證蛋白質(zhì)攝入（孕中期蛋白質(zhì)RNI70g/d），適當(dāng)增加魚類（如鯽魚）、豆類；避免高鹽飲食（每日鹽≤5g），增加飲水至1700-1900ml（分多次飲用）；（4）補(bǔ)充鈣：每日飲用300-500ml牛奶或等量酸奶，或補(bǔ)充鈣劑（元素鈣500mg/d，與鐵劑間隔2小時服用）；（5）其他：增加新鮮蔬菜（500g/d，深色占1/2）和水果（200-350g/d，避免高糖水果），保證膳食纖維和維生素?cái)z入。四、計(jì)算題1.計(jì)算理想體重：175-105=70kg；實(shí)際BMI=27.8（超重），能量需求按理想體重計(jì)算。2.基礎(chǔ)代謝率（BMR）：Mifflin-StJeor公式（男性）=10×體重（kg）+6.25×身高（cm）-5×年齡（歲）+5=10×85+6.25×175-5×58+5=850+1093.75-290+5=1658.75kcal/d；3.總能量需求=BMR×活動系數(shù)×應(yīng)激系數(shù)=1658.75×1.375×1.0≈2281kcal（取整2300kcal）；4.三大營養(yǎng)素?cái)z入量：-碳水化合物：2300×50%÷4≈288g；-蛋白質(zhì)：2300×18%÷4≈104g；-脂肪：2300×32%÷9≈82g。五、論述題“東方健康膳食模式”是中國居民膳食指南（2022）提出的具有地域特色的健康飲食模式，主要特點(diǎn)包括：（1）以植物性食物為主：多攝入全谷物、雜豆、蔬菜（尤其是深色蔬菜）和水果，減少精制碳水；（2）優(yōu)質(zhì)蛋白來源多樣：常吃魚蝦水產(chǎn)（尤其是深海魚）、豆制品，適量攝入禽肉，減少紅肉和加工肉；（3）奶及奶制品充足：每日300-500ml牛奶或等量制品，補(bǔ)充鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白；（4）清淡少鹽：每日鹽攝入≤5g，控制油（25-30g）、糖（＜25g