2025年醫(yī)保知識(shí)考試題庫(kù)及答案：醫(yī)保信息化建設(shè)應(yīng)用信息安全最佳實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題后括號(hào)內(nèi)）1.醫(yī)保信息化系統(tǒng)在設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)階段應(yīng)優(yōu)先考慮的安全性原則是？A.開(kāi)放性B.可用性C.最小權(quán)限D(zhuǎn).最大兼容性2.在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)中，對(duì)涉及患者隱私的診療記錄進(jìn)行存儲(chǔ)和傳輸時(shí)，最基本的安全要求是？A.壓縮B.加密C.壓縮并加密D.增加冗余3.為了防止內(nèi)部人員濫用權(quán)限訪問(wèn)不相關(guān)的醫(yī)保數(shù)據(jù)，應(yīng)采用的主要訪問(wèn)控制模型是？A.基于角色的訪問(wèn)控制（RBAC）B.自主訪問(wèn)控制（DAC）C.強(qiáng)制訪問(wèn)控制（MAC）D.概念訪問(wèn)控制（CAC）4.醫(yī)保系統(tǒng)上線初期進(jìn)行的安全測(cè)試，主要目的是發(fā)現(xiàn)和修復(fù)哪些類(lèi)型的安全漏洞？A.數(shù)據(jù)泄露B.系統(tǒng)崩潰C.非法訪問(wèn)D.以上所有5.當(dāng)醫(yī)保系統(tǒng)遭受勒索軟件攻擊導(dǎo)致服務(wù)中斷時(shí)，恢復(fù)系統(tǒng)運(yùn)行的關(guān)鍵依據(jù)是？A.最新的應(yīng)用軟件版本B.完整且最近的數(shù)據(jù)備份C.最先進(jìn)的防火墻配置D.詳細(xì)的用戶操作手冊(cè)6.以下哪項(xiàng)不是《網(wǎng)絡(luò)安全法》對(duì)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施（可能包含醫(yī)保系統(tǒng)）運(yùn)營(yíng)者的明確安全義務(wù)？A.定期進(jìn)行安全評(píng)估B.制定應(yīng)急預(yù)案C.對(duì)外公開(kāi)所有系統(tǒng)漏洞D.及時(shí)修復(fù)已知漏洞7.處理完畢的醫(yī)保分析報(bào)告，如果其中仍包含可識(shí)別個(gè)人身份的信息，必須采取的安全措施是？A.存儲(chǔ)在更安全的服務(wù)器B.對(duì)個(gè)人身份信息進(jìn)行匿名化或去標(biāo)識(shí)化處理C.限制報(bào)告的閱讀人員范圍D.以上都是8.在醫(yī)保系統(tǒng)之間進(jìn)行數(shù)據(jù)交換時(shí)，為了確保數(shù)據(jù)完整性，通常采用的技術(shù)手段是？A.數(shù)據(jù)簽名B.數(shù)據(jù)加密C.身份認(rèn)證D.數(shù)字證書(shū)9.醫(yī)保IC卡在讀卡器讀出信息后，為了防止信息被竊取，應(yīng)在哪個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行加密處理？A.讀卡器B.IC卡芯片C.數(shù)據(jù)傳輸鏈路D.醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)10.對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)操作人員進(jìn)行安全意識(shí)培訓(xùn)的主要目的是？A.提高系統(tǒng)性能B.降低因人為錯(cuò)誤導(dǎo)致的安全風(fēng)險(xiǎn)C.增加系統(tǒng)用戶量D.滿足合規(guī)性要求二、判斷題（請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的正誤，正確的劃“√”，錯(cuò)誤的劃“×”）1.醫(yī)保系統(tǒng)用戶密碼強(qiáng)度要求越高，對(duì)系統(tǒng)性能的影響就越大，因此應(yīng)設(shè)置一個(gè)“平衡”的強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。（）2.對(duì)接入醫(yī)保系統(tǒng)的第三方服務(wù)商（如云服務(wù)商、軟件供應(yīng)商），不需要進(jìn)行安全資質(zhì)審查。（）3.數(shù)據(jù)庫(kù)的物理安全（如機(jī)房環(huán)境、存儲(chǔ)介質(zhì)保護(hù)）是醫(yī)保信息安全的基礎(chǔ)保障之一。（）4.采用多因素認(rèn)證（MFA）可以顯著提高醫(yī)保系統(tǒng)用戶身份認(rèn)證的安全性。（）5.醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)生安全事件后，首先應(yīng)該將所有系統(tǒng)下線，以防止損失擴(kuò)大。（）6.安全審計(jì)日志記錄了系統(tǒng)中的關(guān)鍵操作和安全事件，是進(jìn)行安全分析追溯的重要依據(jù)。（）7.為了提高效率，醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)維人員可以直接使用管理員賬戶進(jìn)行日常維護(hù)操作。（）8.醫(yī)保系統(tǒng)中的敏感數(shù)據(jù)（如身份證號(hào)、銀行卡號(hào)）在數(shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)時(shí)，必須進(jìn)行加密。（）9.勒索軟件通常通過(guò)釣魚(yú)郵件或惡意附件傳播，因此加強(qiáng)郵件安全過(guò)濾可以有效防范。（）10.《個(gè)人信息保護(hù)法》規(guī)定，處理個(gè)人信息應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要和誠(chéng)信原則。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述在醫(yī)保系統(tǒng)建設(shè)中，進(jìn)行安全需求分析的主要內(nèi)容和步驟。2.闡述“縱深防御”安全架構(gòu)理念在醫(yī)保系統(tǒng)中的應(yīng)用體現(xiàn)。3.說(shuō)明醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)策略應(yīng)考慮的關(guān)鍵因素。四、論述題結(jié)合醫(yī)保信息化建設(shè)的實(shí)際，論述如何綜合運(yùn)用技術(shù)、管理、人員三個(gè)方面措施，構(gòu)建醫(yī)保系統(tǒng)信息安全防護(hù)體系。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.A4.D5.B6.C7.B8.A9.C10.B二、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√三、簡(jiǎn)答題1.答案：安全需求分析的主要內(nèi)容包括識(shí)別醫(yī)保系統(tǒng)涉及的資產(chǎn)（數(shù)據(jù)、服務(wù)、設(shè)備等）、分析面臨的威脅（自然災(zāi)害、事故、惡意攻擊等）和脆弱性（系統(tǒng)漏洞、配置錯(cuò)誤等）、確定安全目標(biāo)（保密性、完整性、可用性）以及根據(jù)目標(biāo)和威脅、脆弱性制定具體的安全需求（如訪問(wèn)控制策略、加密要求、審計(jì)要求等）。步驟通常包括：背景調(diào)研、資產(chǎn)識(shí)別與估值、威脅建模、脆弱性分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全需求定義、編寫(xiě)安全需求規(guī)格說(shuō)明書(shū)。解析思路：考察對(duì)安全需求分析基本流程和內(nèi)容的掌握。首先要明確分析的對(duì)象（資產(chǎn)、威脅、脆弱性），然后是分析的流程（調(diào)研、識(shí)別、建模、評(píng)估、定義）?；卮鹦枰w這些核心要素。2.答案：縱深防御理念在醫(yī)保系統(tǒng)中的應(yīng)用體現(xiàn)在構(gòu)建多層次、多方面的安全防護(hù)體系。應(yīng)用體現(xiàn)包括：在網(wǎng)絡(luò)邊界部署防火墻、入侵檢測(cè)/防御系統(tǒng)；在主機(jī)層面安裝防病毒軟件、操作系統(tǒng)加固；在應(yīng)用層面進(jìn)行安全開(kāi)發(fā)、輸入驗(yàn)證、輸出編碼；在數(shù)據(jù)層面實(shí)施數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制；建立完善的安全管理制度和流程；加強(qiáng)人員安全意識(shí)培訓(xùn)；部署安全審計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)控和追溯。通過(guò)不同層次、不同方向的防護(hù)措施相互補(bǔ)充，提高整體安全性，即使某一層防御被突破，也能阻止或減緩攻擊向縱深發(fā)展。解析思路：考察對(duì)縱深防御概念的理解及其在具體系統(tǒng)中的應(yīng)用。需要回答什么是縱深防御（多層次防護(hù)），以及醫(yī)保系統(tǒng)具體體現(xiàn)在哪些方面（網(wǎng)絡(luò)、主機(jī)、應(yīng)用、數(shù)據(jù)、管理、人員等）。3.答案：醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)策略應(yīng)考慮的關(guān)鍵因素包括：備份的重要性與頻率（根據(jù)數(shù)據(jù)變化快慢和業(yè)務(wù)要求確定）；備份類(lèi)型（全量備份、增量備份、差異備份）；備份存儲(chǔ)介質(zhì)與方式（本地、異地、磁帶、磁盤(pán)、云存儲(chǔ)）；備份數(shù)據(jù)的保留周期（滿足合規(guī)要求和業(yè)務(wù)追溯需求）；備份過(guò)程的自動(dòng)化與可靠性（確保備份任務(wù)成功執(zhí)行）；恢復(fù)策略與流程（明確恢復(fù)步驟、所需時(shí)間、負(fù)責(zé)人）；恢復(fù)測(cè)試（定期進(jìn)行恢復(fù)演練，驗(yàn)證備份有效性和恢復(fù)流程可行性）；數(shù)據(jù)加密與完整性校驗(yàn)（保障備份數(shù)據(jù)安全）；災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃（DRP）的整合（備份是DRP的重要組成部分）。解析思路：考察對(duì)數(shù)據(jù)備份恢復(fù)策略的理解。需要列出影響策略制定的關(guān)鍵考慮點(diǎn)，如備份類(lèi)型、頻率、存儲(chǔ)、測(cè)試、恢復(fù)流程、與DRP的關(guān)系等，體現(xiàn)全面性。四、論述題答案：構(gòu)建醫(yī)保系統(tǒng)信息安全防護(hù)體系需要綜合運(yùn)用技術(shù)、管理、人員三個(gè)方面的措施，形成合力。技術(shù)層面：需要部署一系列安全技術(shù)和產(chǎn)品，如防火墻、入侵檢測(cè)/防御系統(tǒng)（IDS/IPS）構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)邊界防護(hù)；部署防病毒軟件、主機(jī)加固工具、漏洞掃描系統(tǒng)保障主機(jī)安全；采用安全開(kāi)發(fā)規(guī)范和流程、Web應(yīng)用防火墻（WAF）保護(hù)應(yīng)用系統(tǒng)；對(duì)傳輸和存儲(chǔ)的敏感醫(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行加密；實(shí)施嚴(yán)格的訪問(wèn)控制策略（身份認(rèn)證、權(quán)限管理）；建立安全審計(jì)系統(tǒng)，記錄關(guān)鍵操作和事件；利用數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)保護(hù)數(shù)據(jù)隱私；部署備份與恢復(fù)系統(tǒng)保障業(yè)務(wù)連續(xù)性；建立態(tài)勢(shì)感知平臺(tái)進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)控和威脅預(yù)警。管理層面：需要建立健全一套完善的安全管理制度體系，如制定信息安全策略、分級(jí)分類(lèi)管理制度、訪問(wèn)控制管理制度、安全事件應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案、密碼管理制度、數(shù)據(jù)安全管理制度等；明確各部門(mén)和崗位的安全職責(zé)；定期進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和滲透測(cè)試，識(shí)別安全隱患；建立安全運(yùn)維流程，規(guī)范操作行為；確保安全投入，購(gòu)買(mǎi)必要的安全保險(xiǎn)；加強(qiáng)供應(yīng)商安全管理和第三方合作風(fēng)險(xiǎn)控制；確保符合國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)監(jiān)管要求。人員層面：人員是安全防護(hù)中最關(guān)鍵的因素。需要加強(qiáng)全體員工，特別是關(guān)鍵崗位人員（如系統(tǒng)管理員、開(kāi)發(fā)人員、運(yùn)維人員）的安全意識(shí)教育和技能培訓(xùn)，提升他們對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和防范能力；建立嚴(yán)格的賬號(hào)管理和權(quán)限審批流程，遵循最小權(quán)限原則；對(duì)敏感操作進(jìn)行雙人復(fù)核；建立安全事件報(bào)告和獎(jiǎng)懲機(jī)制；加強(qiáng)內(nèi)部人員行為監(jiān)控，防止內(nèi)部威脅；確保離職人員按規(guī)處理賬號(hào)和權(quán)限。綜合運(yùn)用：技術(shù)措施是基礎(chǔ)，管理措施是保障，人員措施是關(guān)鍵。只有將三者有機(jī)結(jié)合，才能構(gòu)建一個(gè)有效、全面的信息安全防護(hù)體系。例如，技術(shù)上的訪問(wèn)控制需要管理上的制度支撐和人員執(zhí)行；技術(shù)上的加密需要管理上的密鑰管理策略和人員操作規(guī)范；管理上的應(yīng)急預(yù)案需要技術(shù)和人員進(jìn)行演練和落實(shí)。通過(guò)持續(xù)改進(jìn)和協(xié)同工作，才能有效應(yīng)對(duì)醫(yī)保