2025年醫(yī)療三基三嚴考試題庫含答案之心肺復蘇一、單項選擇題1.心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：A.至少80-100次/分B.至少100次/分C.100-120次/分D.至少120次/分2.心肺復蘇指南中單人或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A.30：2B.15：2C.30：1D.15：13.對成人進行心肺復蘇時胸外按壓的深度為：A.至少2.5cmB.至少5cmC.5-6cmD.至少6cm4.心肺復蘇時，按壓與放松時間比為：A.1:1B.1:2C.2:1D.3:15.現(xiàn)場進行徒手心肺復蘇時，應首先使患者：A.側(cè)臥在堅實的平面上B.仰臥在堅實的平面上C.側(cè)臥在柔軟的平面上D.仰臥在柔軟的平面上6.成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法7.心肺復蘇有效的指標不包括：A.可觸及大動脈搏動B.自主呼吸恢復C.瞳孔散大D.面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤8.進行心肺復蘇時，按壓部位為：A.胸骨上1/3處B.胸骨下1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中點9.心臟驟停最常見的原因是：A.冠心病B.心肌病C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂10.以下哪種情況最適合進行心肺復蘇：A.有自主呼吸但意識喪失B.心臟驟停C.呼吸急促但心跳正常D.血壓下降但意識清楚11.心肺復蘇時，人工呼吸每次吹氣時間應持續(xù)：A.1秒以上B.2秒以上C.3秒以上D.4秒以上12.單人進行心肺復蘇時，每做30次胸外按壓，需要進行人工呼吸的次數(shù)為：A.1次B.2次C.3次D.4次13.心肺復蘇過程中，判斷按壓是否有效的指標是：A.患者的面色B.頸動脈搏動C.呼吸頻率D.瞳孔大小14.心臟驟停后，進行心肺復蘇的黃金時間是：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.10-12分鐘15.心肺復蘇時，以下哪項操作是錯誤的：A.按壓時雙臂伸直B.按壓過程中可間斷休息C.按壓與呼吸配合進行D.按壓部位準確16.進行心肺復蘇時，若患者有活動義齒，應：A.不必處理B.取下義齒C.固定義齒D.以上都不對17.對于懷疑有頸椎損傷的患者，打開氣道的方法是：A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法18.心肺復蘇時，腎上腺素的使用方法是：A.靜脈推注，1mg，每3-5分鐘重復一次B.肌肉注射，1mg，每3-5分鐘重復一次C.皮下注射，1mg，每3-5分鐘重復一次D.以上都不對19.以下哪種藥物可用于心肺復蘇時提高心輸出量：A.阿托品B.多巴胺C.利多卡因D.碳酸氫鈉20.心肺復蘇過程中，電除顫的能量選擇正確的是：A.單相波除顫儀首次能量為200JB.單相波除顫儀首次能量為360JC.雙相波除顫儀首次能量為100JD.雙相波除顫儀首次能量為360J21.心臟驟?；颊邚吞K后，維持正常體溫有助于：A.減少腦損傷B.增加心臟負擔C.促進感染D.以上都不對22.心肺復蘇時，胸外按壓的部位錯誤的是：A.兩乳頭連線中點B.劍突上兩橫指C.胸骨上半段D.胸骨中、下1/3交界處23.成人進行心肺復蘇時，按壓的力度應使胸骨下陷：A.至少1/3胸廓前后徑B.至少1/2胸廓前后徑C.至少2/3胸廓前后徑D.以上都不對24.心肺復蘇過程中，若患者恢復自主循環(huán)，但仍無自主呼吸，應：A.停止心肺復蘇B.繼續(xù)進行人工呼吸C.進行胸外按壓D.等待患者自然恢復25.以下哪項不是心肺復蘇的終止指標：A.患者恢復自主循環(huán)和呼吸B.專業(yè)人員判斷患者已死亡C.施救者精疲力竭無法繼續(xù)D.患者瞳孔縮小26.心肺復蘇時，按壓與呼吸的配合要求是：A.按壓不間斷，連續(xù)吹氣B.按壓30次后，連續(xù)吹氣2次C.按壓15次后，連續(xù)吹氣1次D.以上都不對27.對于溺水導致的心臟驟?；颊?，進行心肺復蘇前應：A.先清除口鼻異物B.先進行倒水處理C.直接進行胸外按壓D.以上都不對28.心肺復蘇時，使用球囊-面罩通氣時，每次送氣量為：A.400-600mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml29.心臟驟停后，大腦缺氧多長時間可造成不可逆損傷：A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.10-12分鐘30.心肺復蘇時，以下哪種情況不需要進行電除顫：A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心臟停搏D.以上都不對二、多項選擇題1.心肺復蘇的基本步驟包括：A.識別心臟驟停B.啟動急救系統(tǒng)C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸2.胸外按壓的注意事項包括：A.按壓部位準確B.按壓頻率和深度符合要求C.按壓過程中盡量減少中斷D.按壓時雙臂伸直，垂直向下用力E.放松時手掌可以離開胸壁3.人工呼吸的有效指標包括：A.胸廓起伏B.能聽到呼吸音C.患者面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤D.自主呼吸恢復E.可觸及大動脈搏動4.心肺復蘇時常用的藥物有：A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.碳酸氫鈉5.以下哪些情況可能導致心臟驟停：A.冠心病B.電擊傷C.溺水D.嚴重電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒6.心肺復蘇過程中，判斷復蘇效果的指標有：A.可觸及大動脈搏動B.自主呼吸恢復C.瞳孔由大變小D.面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤E.收縮壓維持在60mmHg以上7.對于心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，正確的做法有：A.立即進行胸外按壓B.盡快進行電除顫（如果有指征）C.按照正確的按壓與呼吸比例進行操作D.持續(xù)進行心肺復蘇直到患者恢復或?qū)I(yè)人員接管E.可以隨意更改按壓頻率和深度8.以下關(guān)于心肺復蘇的說法正確的是：A.心肺復蘇適用于所有意識喪失的患者B.胸外按壓是心肺復蘇的關(guān)鍵步驟C.人工呼吸可以為患者提供氧氣D.電除顫是治療心室顫動的有效方法E.心肺復蘇應在現(xiàn)場立即進行9.心肺復蘇時，開放氣道的方法有：A.仰頭舉頦法B.雙手推舉下頜法C.托頦法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.以上都不對10.心臟驟?；颊邚吞K后，需要進行的后續(xù)處理包括：A.維持呼吸和循環(huán)穩(wěn)定B.防治腦缺氧和腦水腫C.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡D.防治感染E.加強營養(yǎng)支持11.心肺復蘇過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.肋骨骨折B.氣胸C.血胸D.肝脾破裂E.胃擴張12.以下哪些因素會影響心肺復蘇的效果：A.開始復蘇的時間B.按壓的頻率和深度C.人工呼吸的質(zhì)量D.患者的基礎(chǔ)疾病E.施救者的經(jīng)驗和技能13.對于兒童心肺復蘇，以下說法正確的是：A.按壓頻率與成人相同B.按壓深度比成人淺C.單人復蘇時按壓與呼吸比例為30：2D.雙人復蘇時按壓與呼吸比例為15：2E.可以使用成人的除顫能量14.心肺復蘇時，使用自動體外除顫器（AED）的步驟包括：A.開啟AED，按提示操作B.貼電極片C.分析心律D.除顫（如果需要）E.以上都不對15.以下關(guān)于心肺復蘇的終止，正確的是：A.患者恢復自主循環(huán)和呼吸B.專業(yè)人員判斷患者已死亡C.施救者精疲力竭無法繼續(xù)D.急救人員到達現(xiàn)場接管E.患者瞳孔散大三、判斷題1.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率越快越好。（）2.人工呼吸時，每次吹氣時間越長越好。（）3.進行心肺復蘇時，按壓部位可以隨意選擇。（）4.心臟驟停后，只要進行心肺復蘇就一定能救活患者。（）5.心肺復蘇過程中，按壓與呼吸可以不同步進行。（）6.對于有活動義齒的患者，進行心肺復蘇時不必取下義齒。（）7.電除顫是治療心臟驟停的首選方法。（）8.心肺復蘇時，腎上腺素可以肌肉注射。（）9.心肺復蘇有效的指標之一是瞳孔由大變小。（）10.兒童心肺復蘇的按壓頻率和深度與成人完全相同。（）11.心肺復蘇過程中，只要患者恢復自主呼吸就可以停止按壓。（）12.對于溺水導致的心臟驟?；颊?，應先進行倒水處理再進行心肺復蘇。（）13.心肺復蘇時，使用球囊-面罩通氣時，送氣量越大越好。（）14.心臟驟停后，大腦缺氧超過10分鐘就會造成不可逆損傷。（）15.心肺復蘇的終止指標只有患者恢復自主循環(huán)和呼吸。（）四、簡答題1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇的操作步驟如下：（1）識別心臟驟停：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應；同時快速檢查呼吸，掃視患者胸部有無起伏，時間不超過10秒。如果患者無反應且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，即可判斷為心臟驟停。（2）啟動急救系統(tǒng)：立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話120，并取來自動體外除顫器（AED）。（3）胸外按壓：將患者仰臥于堅實的平面上，施救者跪在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點（胸骨中、下1/3交界處）。雙臂伸直，垂直向下用力按壓，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm。每次按壓后讓胸廓完全回彈，按壓過程中盡量減少中斷，中斷時間不超過10秒。（4）開放氣道：采用仰頭舉頦法或雙手推舉下頜法（懷疑有頸椎損傷時）打開氣道，清除患者口鼻內(nèi)的異物和分泌物。（5）人工呼吸：施救者用嘴嚴密包住患者的嘴，同時捏住患者的鼻子，緩慢吹氣1秒以上，使患者胸廓起伏。每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，如此反復進行，直到患者恢復或?qū)I(yè)人員到達。（6）電除顫（如果有AED）：在AED到達后，按照AED的提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，AED自動分析心律，需要除顫時會提示充電并放電。2.簡述心肺復蘇有效的指標。答：心肺復蘇有效的指標如下：（1）可觸及大動脈搏動：如頸動脈、股動脈等，按壓時能感覺到搏動，說明按壓有效，心臟有一定的泵血功能。（2）自主呼吸恢復：患者開始有自主的呼吸動作，胸廓有起伏，說明呼吸功能逐漸恢復。（3）瞳孔變化：瞳孔由散大逐漸縮小，對光反射恢復，提示腦功能有恢復的跡象。（4）面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤：表明血液循環(huán)得到改善，組織缺氧情況有所緩解。（5）收縮壓維持在60mmHg以上：說明心臟能夠維持一定的血壓，保證重要臟器的血液灌注。（6）神志逐漸恢復：患者可能會出現(xiàn)眼球活動、呻吟、手足抽動等表現(xiàn)，提示意識有恢復的趨勢。3.簡述胸外按壓的注意事項。答：胸外按壓的注意事項如下：（1）按壓部位準確：必須準確地將按壓部位定在兩乳頭連線中點（胸骨中、下1/3交界處），避免按壓部位錯誤導致效果不佳或引起并發(fā)癥，如肋骨骨折、臟器損傷等。（2）按壓頻率和深度：按壓頻率應保持在100-120次/分，按壓深度為5-6cm。頻率過快或過慢、深度過深或過淺都會影響按壓效果。（3）按壓姿勢：施救者應雙臂伸直，垂直向下用力，利用上半身的重量進行按壓，避免彎曲手臂或按壓時用力方向偏移。（4）胸廓充分回彈：每次按壓后要讓胸廓完全回彈，使心臟有足夠的時間充盈血液，保證下次按壓的效果。（5）減少按壓中斷：在心肺復蘇過程中，應盡量減少按壓中斷的時間，中斷時間不超過10秒。如需進行其他操作，如電除顫、檢查心律等，應盡快完成后繼續(xù)按壓。（6）持續(xù)按壓：除非患者恢復自主循環(huán)或有專業(yè)人員接管，否則應持續(xù)進行胸外按壓，不要輕易放棄。（7）避免過度用力：雖然需要一定的力量進行按壓，但過度用力可能會導致肋骨骨折、氣胸、血胸等并發(fā)癥，應掌握好力度。4.簡述人工呼吸的注意事項。答：人工呼吸的注意事項如下：（1）開放氣道：在進行人工呼吸前，必須確保氣道通暢，可采用仰頭舉頦法或雙手推舉下頜法打開氣道，清除口鼻內(nèi)的異物和分泌物。（2）吹氣方法：施救者用嘴嚴密包住患者的嘴，同時捏住患者的鼻子，防止漏氣。吹氣時要緩慢均勻，持續(xù)1秒以上，使患者胸廓有明顯的起伏。（3）避免過度通氣：每次吹氣量不宜過大，一般為400-600ml，避免過度通氣導致胃擴張、反流誤吸等并發(fā)癥。（4）觀察胸廓起伏：吹氣過程中要觀察患者胸廓的起伏情況，判斷人工呼吸是否有效。如果胸廓沒有起伏，可能是氣道不通暢或吹氣方法不正確，應重新檢查和調(diào)整。（5）與胸外按壓配合：按照30：2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，即每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，兩者要緊密配合，保證心肺復蘇的效果。（6）防止交叉感染：在進行人工呼吸時，可使用呼吸面罩、口咽通氣道等防護設備，減少交叉感染的風險。（7）持續(xù)進行：除非患者恢復自主呼吸或有專業(yè)人員接管，否則應持續(xù)進行人工呼吸，不要輕易停止。5.簡述心肺復蘇時使用腎上腺素的指征和方法。答：心肺復蘇時使用腎上腺素的指征和方法如下：指征：腎上腺素適用于心臟驟停患者，尤其是心室顫動、無脈性室性心動過速、心臟停搏或無脈性電活動等情況。它可以增強心肌收縮力，提高主動脈舒張壓，增加冠狀動脈灌注壓，有助于恢復自主循環(huán)。方法：腎上腺素一般采用靜脈推注的方式給藥，常用劑量為1mg，每3-5分鐘重復一次。如果無法建立靜脈通路，也可考慮氣管內(nèi)給藥，但劑量需要增加至2-2.5mg，用生理鹽水稀釋至10ml后通過氣管導管注入。在心肺復蘇過程中，應持續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸，同時按照規(guī)定的時間間隔給予腎上腺素。五、案例分析題患者，男性，65歲，在公園散步時突然倒地，呼之不應。旁邊的路人立即呼叫120，并進行了現(xiàn)場急救。1.如果你是現(xiàn)場的施救者，首先應該做什么？答：首先應該輕拍患者肩部并呼喊，同時快速檢查患者的呼吸情況，觀察胸部有無起伏，時間不超過10秒。判斷患者是否無反應且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，如果是，則可確定為心臟驟停，立即啟動急救系統(tǒng)，呼叫周圍人員幫忙撥打120，并盡快取來自動體外除顫器（AED）。2.請描述你接下來進行心肺復蘇的具體操作過程。答：接下來進行心肺復蘇的具體操作過程如下：（1）胸外按壓：將患者仰臥于堅實的地面上，我跪在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點（胸骨中、下1/3交界處）。雙臂伸直，垂直向下用力按壓，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm。每次按壓后讓胸廓完全回彈，按壓過程中盡量減少中斷，中斷時間不超過10秒。（2）開放氣道：采用仰頭舉頦法打開氣道，一手置于患者前額，用力向后壓，另一手的食指和中指抬起患者下頜，使頭后仰，同時清除患者口鼻內(nèi)可能存在的異物和分泌物。（3）人工呼吸：用嘴嚴密包住患者的嘴，同時捏住患者的鼻子，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓有起伏。每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，如此反復進行。（4）如果AED到達，按照AED的提示操作，將電極片準確貼在患者胸部規(guī)定位置，AED自動分析心律，若提示需要除顫，在確保周圍人員安全的情況下按下除顫按鈕進行除顫，除顫后立即繼續(xù)進行胸外按壓和人工呼吸。3.在心肺復蘇過程中，如何判斷復蘇是否有效？答：在心肺復蘇過程中，可通過以下指標判斷復蘇是否有效：（1）可觸及大動脈搏動：如頸動脈、股動脈等，在按壓時能夠感覺到明顯的搏動，說明心臟有一定的泵血功能，按壓有效。（2）自主呼吸恢復：患者開始出現(xiàn)自主的呼吸動作，胸廓有起伏，不再依賴人工呼吸，提示呼吸功能逐漸恢復。（3）瞳孔變化：瞳孔由散大逐漸縮小，對光反射恢復，這是腦功能有