2025年口腔科專業(yè)考試題及答案

一、單項選擇題1.恒牙中萌出最早的牙是（）A.中切牙B.側(cè)切牙C.第一磨牙D.尖牙答案：C2.以下哪種不是口腔頜面部常見的感染途徑（）A.牙源性B.血源性C.醫(yī)源性D.呼吸道源性答案：D3.齲病的主要致病菌是（）A.變形鏈球菌B.乳酸桿菌C.放線菌D.葡萄球菌答案：A4.牙列缺失后，下頜骨的改變中錯誤的是（）A.唇頰側(cè)骨板較舌側(cè)薄而疏松B.牙槽骨順牙根方向吸收C.頜弓前段向下、向前吸收D.頜弓后段向下、向外吸收答案：A5.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理是（）A.局部麻醉B.開髓引流C.服用鎮(zhèn)痛藥D.消炎治療答案：B6.口腔黏膜病中發(fā)病率最高的是（）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白斑C.扁平苔蘚D.天皰瘡答案：A7.下列哪項不是固定義齒的組成部分（）A.基牙B.橋體C.固位體D.連接體答案：A8.拔牙的絕對禁忌證是（）A.高血壓B.冠心病C.急性白血病D.糖尿病答案：C9.顳下頜關(guān)節(jié)脫位中最常見的類型是（）A.急性前脫位B.復(fù)發(fā)性脫位C.陳舊性脫位D.急性后脫位答案：A10.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.單純皰疹B.帶狀皰疹C.天皰瘡D.手足口病答案：C二、多項選擇題1.以下屬于牙體硬組織的有（）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓答案：ABC2.口腔頜面部的三大唾液腺包括（）A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.唇腺答案：ABC3.以下哪些是牙周炎的主要癥狀（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動答案：ABCD4.口腔頜面部常見的良性腫瘤有（）A.牙齦瘤B.纖維瘤C.脂肪瘤D.血管瘤答案：ABCD5.以下哪些情況可導(dǎo)致牙列擁擠（）A.遺傳因素B.替牙障礙C.口腔不良習(xí)慣D.頜骨發(fā)育不足答案：ABCD6.固定義齒修復(fù)的適應(yīng)證包括（）A.基牙牙周健康B.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收穩(wěn)定C.對頜牙健康D.患者年齡適宜答案：ABCD7.口腔黏膜白色斑紋類疾病包括（）A.白斑B.扁平苔蘚C.白色角化病D.盤狀紅斑狼瘡答案：ABC8.拔牙的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.損傷鄰牙D.顳下頜關(guān)節(jié)損傷答案：ABCD9.以下哪些屬于正畸治療的方法（）A.活動矯治器B.固定矯治器C.功能矯治器D.外科正畸答案：ABCD10.以下哪些疾病與感染因素有關(guān)（）A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙周炎D.口腔黏膜潰瘍答案：ABCD三、判斷題1.恒牙列中，牙體體積最大的是上頜第一磨牙。（）答案：對2.口腔頜面部感染最常見的原因是腺源性感染。（）答案：錯（最常見是牙源性感染）3.深齲的治療原則是保護(hù)牙髓，停止齲病發(fā)展，促進(jìn)牙髓的防御性反應(yīng)。（）答案：對4.牙周炎患者只要進(jìn)行徹底的牙周治療，牙齒就不會再松動。（）答案：錯（牙周炎患者即使進(jìn)行徹底治療，牙齒仍可能因多種因素松動）5.牙列缺失后，上頜骨的吸收方向是向上、向內(nèi)。（）答案：對6.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7-10天可自愈。（）答案：對7.固定義齒的固位體邊緣密合度對修復(fù)效果影響不大。（）答案：錯（固位體邊緣密合度對修復(fù)效果影響大）8.拔牙時，阻力主要來自于牙冠部。（）答案：錯（阻力主要來自于根部）9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一組疾病的總稱，并非指單一疾病。（）答案：對10.口腔黏膜病都具有傳染性。（）答案：錯（多數(shù)口腔黏膜病不具有傳染性）四、簡答題1.簡述齲病的四聯(lián)因素理論。齲病的四聯(lián)因素理論認(rèn)為，齲病的發(fā)生是細(xì)菌、食物、宿主和時間共同作用的結(jié)果。細(xì)菌是齲病發(fā)生的主要致病菌，如變形鏈球菌等；食物尤其是蔗糖等糖類是細(xì)菌產(chǎn)酸的底物；宿主的牙齒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、礦化程度以及唾液的質(zhì)和量等因素影響齲病的易感性；時間是指齲病的發(fā)生發(fā)展需要一定的時間過程，細(xì)菌利用食物產(chǎn)酸，逐漸破壞牙齒硬組織。2.簡述牙周炎的治療原則。牙周炎的治療原則包括：首先是基礎(chǔ)治療，如口腔衛(wèi)生宣教、潔治、刮治等，去除牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素；其次是藥物治療，可根據(jù)病情選用局部或全身藥物輔助治療；然后是手術(shù)治療，對于基礎(chǔ)治療效果不佳的患者，可行牙周手術(shù)，如翻瓣術(shù)等；最后是維護(hù)期治療，包括定期復(fù)查、復(fù)治，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，防止疾病復(fù)發(fā)。3.簡述固定義齒的優(yōu)缺點。優(yōu)點：固定義齒佩戴舒適，無異物感；咀嚼效率高，能較好地恢復(fù)咀嚼功能；穩(wěn)定性好，不易脫位；不影響發(fā)音。缺點：磨除牙體組織較多，對基牙損傷較大；適應(yīng)證較嚴(yán)格，對患者口腔條件要求高；制作復(fù)雜，費用相對較高；若基牙發(fā)生病變，修理相對困難，有時甚至需拆除重新制作。4.簡述口腔頜面部感染的特點?？谇活M面部感染的特點有：口腔頜面部腔竇多，如鼻腔、口腔、鼻竇等，這些腔竇內(nèi)存在大量細(xì)菌，易引發(fā)感染；口腔頜面部血運豐富，一方面感染易擴(kuò)散，另一方面組織抗感染能力較強(qiáng)且愈合較快；顏面部的靜脈無瓣膜，感染可逆行導(dǎo)致嚴(yán)重的顱內(nèi)感染；口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織，感染易沿間隙擴(kuò)散，引起多間隙感染；口腔頜面部與呼吸道、消化道相鄰，易受其影響發(fā)生感染，且感染易波及這些部位。五、討論題1.討論牙列不齊的危害及預(yù)防措施。牙列不齊的危害：影響美觀，導(dǎo)致患者心理自卑；影響口腔功能，如咀嚼效率降低，發(fā)音不準(zhǔn)確等；不利于口腔衛(wèi)生維護(hù)，易導(dǎo)致食物殘渣殘留，引發(fā)齲齒、牙周炎等疾??；嚴(yán)重的牙列不齊還可能影響顳下頜關(guān)節(jié)健康，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紊亂等問題。預(yù)防措施：孕婦孕期應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，保證胎兒頜骨正常發(fā)育；兒童時期要養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，如避免吮指、咬唇等不良習(xí)慣；注意喂養(yǎng)方式，提倡母乳喂養(yǎng)，適當(dāng)添加粗糧，促進(jìn)頜骨發(fā)育；定期進(jìn)行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正乳牙早失、乳牙滯留等問題；關(guān)注兒童的呼吸道健康，避免因腺樣體肥大等導(dǎo)致口呼吸，引起牙列不齊。2.討論口腔黏膜病的診斷方法及治療原則。診斷方法：詳細(xì)詢問病史，了解患者的全身健康狀況、用藥史、過敏史、家族史以及口腔黏膜病的發(fā)生發(fā)展過程等；進(jìn)行全面的口腔檢查，觀察病變的部位、形態(tài)、大小、顏色、質(zhì)地等特征；必要時進(jìn)行實驗室檢查，如涂片檢查、真菌培養(yǎng)、血液檢查、免疫熒光檢查等，以明確病因；對于疑難病例，還可能需要進(jìn)行組織病理檢查，以確定病變的性質(zhì)。治療原則：首先是去除病因，如停止使用可能導(dǎo)致過敏的藥物、糾正不良口腔習(xí)慣、治療全身性疾病等；其次是對癥治療，緩解疼痛、促進(jìn)愈合等，如使用止痛藥物、含漱液等；對于感染性疾病，根據(jù)病原體選擇合適的抗感染藥物；對于自身免疫性疾病，可使用免疫調(diào)節(jié)藥物；同時，要注意患者的全身狀況，給予營養(yǎng)支持等輔助治療，提高患者的抵抗力，促進(jìn)疾病康復(fù)。3.討論拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：無法保留的牙，如嚴(yán)重齲壞無法修復(fù)、嚴(yán)重牙周病致牙齒極度松動、牙外傷無法保留等；阻生牙，特別是反復(fù)引起冠周炎或影響鄰牙健康的阻生牙；額外牙，影響正常牙列排列的額外牙；治療需要，如正畸治療需要減數(shù)的牙、因義齒修復(fù)需要拔除的牙等；滯留乳牙，影響恒牙正常萌出的滯留乳牙。禁忌證：血液系統(tǒng)疾病，如貧血、白血病、血小板減少性紫癜等，易導(dǎo)致拔牙后出血難止；心血管系統(tǒng)疾病，如未控制的高血壓、嚴(yán)重的冠心病等，拔牙可能誘發(fā)心血管意外；糖尿病患者血糖未得到良好控制時，拔牙易發(fā)生感染；急性感染期，如急性智齒冠周炎、急性頜面部間隙感染等，此時拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散；肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害者，身體對手術(shù)的耐受性差；孕婦在妊娠早期和晚期拔牙可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)；精神疾病患者在發(fā)病期，不能配合拔牙操作。4.討論顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因及防治措施。病因：精神因素，如長期精神緊張、焦慮、抑郁等；咬合因素，如牙列不齊、不良修復(fù)體、咬合干擾等；免疫因素，自身免疫反應(yīng)可能參與疾病發(fā)生；關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，如長期偏側(cè)咀嚼、夜磨牙等；解剖因素，顳下頜關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)特點可能使其易發(fā)生紊亂；其他因素，如外傷、寒冷刺激