《墜床跌倒管理規(guī)定范文》一、目的為了有效預(yù)防和減少患者墜床、跌倒等意外事件的發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全和護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，特制定本墜床跌倒管理規(guī)定。通過(guò)明確各部門(mén)及人員的職責(zé)，規(guī)范墜床跌倒的評(píng)估、預(yù)防、處理及報(bào)告流程，確保在醫(yī)院環(huán)境中為患者提供安全可靠的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。二、適用范圍本規(guī)定適用于醫(yī)院內(nèi)所有住院患者、急診留觀患者以及在醫(yī)院接受診療服務(wù)過(guò)程中的患者。涵蓋醫(yī)院各科室、部門(mén)，包括但不限于臨床科室、急診科、康復(fù)科、手術(shù)室、檢查科室等，以及參與患者診療、護(hù)理、管理的所有醫(yī)護(hù)人員、管理人員和相關(guān)服務(wù)人員。三、術(shù)語(yǔ)定義1.墜床：指患者在醫(yī)院病床上因各種原因（如翻身、坐起、下床等）失去平衡，從床上墜落至地面或其他物體表面的意外事件。2.跌倒：指患者在醫(yī)院區(qū)域內(nèi)（包括病房、走廊、衛(wèi)生間、檢查室等）突然、非故意地倒在地上或其他較低的平面上。根據(jù)跌倒的原因可分為生理因素跌倒（如步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙、頭暈等）、病理因素跌倒（如疾病導(dǎo)致的身體虛弱、意識(shí)障礙等）、環(huán)境因素跌倒（如地面濕滑、障礙物、光線不足等）和醫(yī)源性因素跌倒（如使用某些藥物的不良反應(yīng)、醫(yī)療器械使用不當(dāng)?shù)龋?。四、職?zé)分工（一）護(hù)理人員1.評(píng)估與預(yù)警-在患者入院時(shí)、轉(zhuǎn)科時(shí)、病情變化時(shí)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。使用標(biāo)準(zhǔn)化的墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，如Morse跌倒評(píng)估量表等，根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并在護(hù)理記錄中詳細(xì)記錄評(píng)估情況。-對(duì)于評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者，在床頭懸掛明顯的墜床跌倒警示標(biāo)識(shí)，如紅色三角標(biāo)識(shí)等，提醒醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬注意防范。2.預(yù)防措施實(shí)施-根據(jù)患者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和個(gè)體情況，制定并落實(shí)個(gè)性化的墜床跌倒預(yù)防措施。如對(duì)于行動(dòng)不便的患者，協(xié)助其起床、如廁、行走等；對(duì)于意識(shí)不清的患者，使用床檔、約束帶等防護(hù)設(shè)備，但需嚴(yán)格遵循約束帶使用規(guī)范，并定期評(píng)估約束效果和患者皮膚狀況。-為患者和家屬提供墜床跌倒預(yù)防的健康教育，包括告知患者及家屬墜床跌倒的危害、風(fēng)險(xiǎn)因素、預(yù)防方法等。發(fā)放相關(guān)的健康教育宣傳資料，進(jìn)行口頭講解，并確?；颊呒凹覍倮斫夂驼莆铡?保持病房環(huán)境安全，定期檢查病房設(shè)施設(shè)備的安全性，如床的穩(wěn)定性、衛(wèi)生間扶手的牢固性、地面的防滑情況等。及時(shí)清理病房?jī)?nèi)的障礙物，保持通道暢通，確保光線充足。3.事件處理與報(bào)告-當(dāng)發(fā)生患者墜床跌倒事件時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，評(píng)估患者的傷情，采取必要的急救措施，如判斷患者意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征，檢查有無(wú)骨折、出血等損傷，并及時(shí)通知醫(yī)生。-在醫(yī)生到達(dá)后，配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。同時(shí)，詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、患者的傷情及處理措施等情況，填寫(xiě)墜床跌倒事件報(bào)告表，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。-協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)墜床跌倒事件進(jìn)行調(diào)查和分析，提出改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。（二）醫(yī)生1.病情評(píng)估與治療調(diào)整-在診療過(guò)程中，全面評(píng)估患者的病情，包括患者的身體狀況、疾病診斷、用藥情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致墜床跌倒的危險(xiǎn)因素。-根據(jù)患者的病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，合理調(diào)整治療方案，如調(diào)整藥物劑量、更換藥物品種等，盡量減少因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致的墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)。-對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，在醫(yī)囑中明確提出墜床跌倒預(yù)防的注意事項(xiàng)，如建議患者臥床休息、限制活動(dòng)范圍等，并及時(shí)與護(hù)理人員溝通患者的病情變化和治療要求。2.事件處理與會(huì)診-接到患者墜床跌倒報(bào)告后，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和必要的輔助檢查，確定患者的損傷程度和治療方案。-對(duì)于病情復(fù)雜或損傷嚴(yán)重的患者，及時(shí)組織相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，共同制定治療方案，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的治療。-在病歷中詳細(xì)記錄患者墜床跌倒事件的經(jīng)過(guò)、檢查結(jié)果、治療措施及預(yù)后情況等。（三）護(hù)士長(zhǎng)1.管理與監(jiān)督-負(fù)責(zé)本科室墜床跌倒管理工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。制定本科室墜床跌倒管理工作計(jì)劃和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期組織科室護(hù)理人員進(jìn)行墜床跌倒預(yù)防知識(shí)和技能的培訓(xùn)和考核。-定期檢查科室護(hù)理人員對(duì)墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防措施的落實(shí)情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。-審核本科室護(hù)理人員填寫(xiě)的墜床跌倒事件報(bào)告表，對(duì)事件進(jìn)行初步調(diào)查和分析，組織科室討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并將事件報(bào)告和分析結(jié)果上報(bào)護(hù)理部。2.資源協(xié)調(diào)與溝通-協(xié)調(diào)科室內(nèi)部資源，確保預(yù)防墜床跌倒所需的設(shè)施設(shè)備、防護(hù)用品等物資的充足供應(yīng)。如及時(shí)申請(qǐng)維修損壞的床檔、補(bǔ)充約束帶等防護(hù)用品。-與其他科室保持溝通與協(xié)作，對(duì)于轉(zhuǎn)科患者，做好墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防措施的交接工作，確?；颊咴谵D(zhuǎn)科過(guò)程中的安全。（四）護(hù)理部1.制度制定與培訓(xùn)-負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)院墜床跌倒管理制度、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防措施等相關(guān)規(guī)范，組織全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，確保制度和規(guī)范的有效執(zhí)行。-定期組織墜床跌倒管理的專題培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和預(yù)防能力。2.質(zhì)量監(jiān)控與持續(xù)改進(jìn)-定期對(duì)全院各科室的墜床跌倒管理工作進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)估，通過(guò)查看病歷、護(hù)理記錄、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式，了解各科室墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防措施落實(shí)、事件報(bào)告處理等情況。-對(duì)全院墜床跌倒事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，建立墜床跌倒事件數(shù)據(jù)庫(kù)，定期發(fā)布?jí)嫶驳故录陌l(fā)生率、原因分析、改進(jìn)措施等信息，為醫(yī)院的質(zhì)量管理和決策提供依據(jù)。根據(jù)分析結(jié)果，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施，推動(dòng)全院墜床跌倒管理工作的持續(xù)改進(jìn)。3.協(xié)調(diào)與支持-協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門(mén)之間的工作，共同做好墜床跌倒預(yù)防工作。如與后勤部門(mén)溝通，確保病房設(shè)施設(shè)備的及時(shí)維修和更新；與保衛(wèi)部門(mén)協(xié)作，維護(hù)醫(yī)院的安全秩序。-為科室提供墜床跌倒管理方面的技術(shù)支持和指導(dǎo)，幫助科室解決在管理過(guò)程中遇到的問(wèn)題。（五）后勤部門(mén)1.設(shè)施設(shè)備維護(hù)-定期對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保病房、走廊、衛(wèi)生間等區(qū)域的設(shè)施設(shè)備安全可靠。如檢查床的結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)固，定期對(duì)床的升降裝置、腳輪等進(jìn)行保養(yǎng)和維修；檢查衛(wèi)生間的防滑地磚是否完好，扶手是否松動(dòng)等。-及時(shí)對(duì)損壞的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維修和更換，按照規(guī)定的時(shí)間和質(zhì)量要求完成維修任務(wù)，確保患者的使用安全。2.環(huán)境管理-保持醫(yī)院公共區(qū)域的清潔衛(wèi)生，及時(shí)清理地面的水漬、污漬等，避免因地面濕滑導(dǎo)致患者跌倒。在衛(wèi)生間、樓梯口等易滑倒區(qū)域設(shè)置防滑墊，并定期更換和清洗。-合理規(guī)劃醫(yī)院的照明系統(tǒng)，確保病房、走廊、樓梯等區(qū)域光線充足。定期檢查照明設(shè)備的運(yùn)行情況，及時(shí)更換損壞的燈泡等。（六）保衛(wèi)部門(mén)1.安全秩序維護(hù)-加強(qiáng)醫(yī)院的安全秩序管理，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)的正常秩序，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病房干擾患者的治療和休息。-在醫(yī)院公共區(qū)域加強(qiáng)巡邏，特別是在夜間等時(shí)間段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能影響患者安全的問(wèn)題，如制止在醫(yī)院內(nèi)奔跑、打鬧等行為。2.應(yīng)急協(xié)助-在發(fā)生患者墜床跌倒等緊急事件時(shí)，根據(jù)需要協(xié)助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理，如維持現(xiàn)場(chǎng)秩序、協(xié)助搬運(yùn)患者等。五、墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（一）評(píng)估時(shí)機(jī)1.患者入院時(shí)，在辦理入院手續(xù)后2小時(shí)內(nèi)完成首次墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。2.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)入科室在患者到達(dá)后1小時(shí)內(nèi)重新進(jìn)行評(píng)估。3.患者病情發(fā)生變化時(shí)，如出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)障礙、使用鎮(zhèn)靜催眠藥物等情況，立即進(jìn)行評(píng)估。4.手術(shù)患者在術(shù)前、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)分別進(jìn)行評(píng)估。（二）評(píng)估方法1.使用標(biāo)準(zhǔn)化的墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，如Morse跌倒評(píng)估量表。該量表從患者的跌倒史、疾病診斷、使用助行器具、靜脈輸液、步態(tài)等方面進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得出總分，總分越高，提示患者墜床跌倒的風(fēng)險(xiǎn)越高。2.評(píng)估人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握評(píng)估量表的使用方法，確保評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。在評(píng)估過(guò)程中，要與患者及家屬進(jìn)行充分溝通，了解患者的實(shí)際情況。（三）評(píng)估結(jié)果分級(jí)1.低風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估總分在0-24分之間，患者墜床跌倒的可能性較小，但仍需進(jìn)行常規(guī)的安全防范措施，如保持病房環(huán)境安全、告知患者及家屬注意事項(xiàng)等。2.中風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估總分在25-44分之間，患者有一定的墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)防范措施，如增加巡視次數(shù)、協(xié)助患者活動(dòng)、提供必要的輔助器具等。3.高風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估總分在45分及以上，患者墜床跌倒的風(fēng)險(xiǎn)較高，需采取全面、嚴(yán)格的預(yù)防措施，如使用床檔、約束帶等防護(hù)設(shè)備，安排專人陪護(hù)等。六、預(yù)防措施（一）環(huán)境預(yù)防1.病房環(huán)境-保持病房整潔、干燥、無(wú)障礙物，物品擺放整齊，通道暢通。病房?jī)?nèi)的家具、設(shè)備等應(yīng)擺放合理，避免影響患者的通行。-定期檢查病房的設(shè)施設(shè)備，確保床的高度合適，床檔能夠正常使用，床墊柔軟舒適且固定良好。衛(wèi)生間應(yīng)安裝防滑地磚和扶手，扶手的高度和強(qiáng)度應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)。-調(diào)整病房的光線亮度，保證夜間有足夠的照明?？稍诓》?jī)?nèi)設(shè)置地?zé)舻容o助照明設(shè)備，方便患者夜間起床。2.公共區(qū)域-醫(yī)院的走廊、樓梯、電梯等公共區(qū)域應(yīng)保持清潔，地面干燥，無(wú)積水、雜物。在樓梯口、轉(zhuǎn)彎處等位置設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)，提醒患者注意安全。-電梯內(nèi)應(yīng)配備扶手，確?；颊咴诔俗娞輹r(shí)的安全。定期對(duì)電梯進(jìn)行維護(hù)和檢查，保證電梯的正常運(yùn)行。（二）患者管理1.健康教育-為患者和家屬提供全面的墜床跌倒預(yù)防健康教育。在患者入院時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者及家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)施設(shè)備的使用方法以及墜床跌倒的預(yù)防知識(shí)。-發(fā)放健康教育宣傳資料，內(nèi)容包括墜床跌倒的危害、常見(jiàn)原因、預(yù)防措施等。通過(guò)圖片、文字等形式，使患者及家屬易于理解和接受。-定期組織患者和家屬參加墜床跌倒預(yù)防知識(shí)講座，邀請(qǐng)專家進(jìn)行講解和答疑，提高患者及家屬的安全意識(shí)和防范能力。2.活動(dòng)指導(dǎo)-根據(jù)患者的病情和身體狀況，合理安排患者的活動(dòng)。對(duì)于行動(dòng)不便的患者，協(xié)助其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐漸增加活動(dòng)量，但要避免過(guò)度勞累。-指導(dǎo)患者正確使用助行器具，如拐杖、輪椅等。在患者使用助行器具前，要向其詳細(xì)講解使用方法和注意事項(xiàng)，并進(jìn)行示范操作，確?；颊吣軌蛘_使用。-告知患者在起床、站立、行走時(shí)要遵循“三部曲”，即先在床上坐30秒，再在床邊站30秒，然后緩慢行走，避免突然改變體位導(dǎo)致頭暈、跌倒。（三）設(shè)備設(shè)施管理1.床及防護(hù)設(shè)備-選擇質(zhì)量可靠、穩(wěn)定性好的病床，定期檢查床的結(jié)構(gòu)和性能，確保床的安全性。床檔應(yīng)能夠牢固地安裝在床的兩側(cè)，高度合適，能夠有效防止患者墜床。-對(duì)于需要使用約束帶的患者，應(yīng)選擇合適的約束帶，并按照規(guī)范正確使用。約束帶的松緊度要適宜，避免過(guò)緊導(dǎo)致患者皮膚損傷或血液循環(huán)障礙，過(guò)松則起不到約束作用。2.其他設(shè)施設(shè)備-衛(wèi)生間的馬桶、洗手池等設(shè)施應(yīng)安裝牢固，高度合適，方便患者使用。衛(wèi)生間內(nèi)的熱水器、浴霸等電器設(shè)備應(yīng)定期檢查，確保其安全性，避免發(fā)生觸電等事故。-病房?jī)?nèi)的呼叫系統(tǒng)應(yīng)保持暢通，患者在需要幫助時(shí)能夠及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。定期對(duì)呼叫系統(tǒng)進(jìn)行測(cè)試，確保其正常運(yùn)行。七、墜床跌倒事件處理（一）現(xiàn)場(chǎng)處理1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者墜床跌倒時(shí)，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，判斷患者的意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征。如果患者意識(shí)喪失、呼吸心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施。2.檢查患者有無(wú)外傷、骨折等情況。對(duì)于有明顯外傷出血的患者，應(yīng)立即進(jìn)行止血處理，如按壓止血、包扎止血等；對(duì)于懷疑有骨折的患者，應(yīng)避免隨意搬動(dòng)，盡量保持受傷部位的固定，等待醫(yī)生進(jìn)一步處理。3.通知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)，醫(yī)生到達(dá)后，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。如進(jìn)行頭部CT、X線等檢查，以明確患者有無(wú)顱內(nèi)損傷、骨折等情況。（二）報(bào)告流程1.護(hù)理人員在事件發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)了解事件的詳細(xì)情況，并在2小時(shí)內(nèi)口頭報(bào)告護(hù)理部。2.護(hù)理人員在事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)墜床跌倒事件報(bào)告表，詳細(xì)記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、患者的傷情、處理措施等情況。報(bào)告表經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審核簽字后，上報(bào)護(hù)理部。3.對(duì)于嚴(yán)重的墜床跌倒事件，如導(dǎo)致患者死亡、嚴(yán)重殘疾等情況，醫(yī)院應(yīng)按照醫(yī)療事故報(bào)告制度的要求，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。（三）后續(xù)處理1.患者發(fā)生墜床跌倒后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、傷口愈合情況等，并做好護(hù)理記錄。根據(jù)患者的病情變化及時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案。2.組織相關(guān)人員對(duì)墜床跌倒事件進(jìn)行調(diào)查和分析，查找事件發(fā)生的原因，如評(píng)估是否準(zhǔn)確、預(yù)防措施是否落實(shí)到位、環(huán)境設(shè)施是否存在安全隱患等。針對(duì)分析結(jié)果，制定改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生。3.對(duì)患者及家屬進(jìn)行安撫和溝通，向他們解釋事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)和處理情況，取得患者及家屬的理解和配合。同時(shí)，根據(jù)患者的情況，提供必要的心理支持和康復(fù)指導(dǎo)。八、培訓(xùn)與教育（一）新員工培訓(xùn)1.對(duì)新入職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行墜床跌倒管理相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括墜床跌倒的定義、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法、預(yù)防措施、事件處理流程等。2.通過(guò)理論授課、案例分析、模擬演練等方式進(jìn)行培訓(xùn)，使新員工能夠掌握墜床跌倒管理的基本知識(shí)和技能。培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（二）在職人員培訓(xùn)1.定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行墜床跌倒管理的繼續(xù)教育，每年至少舉辦2次專題培訓(xùn)講座。培訓(xùn)內(nèi)容可以包括最新的墜床跌倒評(píng)估量表、預(yù)防新技術(shù)、案例分析等，不斷更新醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)和技能。2.科室內(nèi)部每月組織一次墜床跌倒管理的學(xué)習(xí)和討論，結(jié)合本科室的實(shí)際情況，分析存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施。通過(guò)案例分享、經(jīng)驗(yàn)交流等方式，提高科室醫(yī)護(hù)人員的管理水平。（三）患者及家屬教育1.除了在患者入院時(shí)進(jìn)行墜床跌倒預(yù)防的健康教育外，在患者住院期間，定期對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育強(qiáng)化?？梢酝ㄟ^(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、一對(duì)一指導(dǎo)等方式，不斷提高患者及家屬的安全意識(shí)和防范能力。2.針對(duì)不同年齡段、不同病情的患者及家屬，制定個(gè)性化的健康教育方案。如對(duì)于老年患者及家屬，重點(diǎn)講解老年人墜床跌倒的特點(diǎn)和預(yù)防方法；對(duì)于兒童患者及家屬，強(qiáng)調(diào)兒童的安全防護(hù)措施等。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.護(hù)理部定期對(duì)各科室的墜床跌倒管理工作進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。檢查內(nèi)容包括墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的準(zhǔn)確性、預(yù)防措施的落實(shí)情況、事件報(bào)告的及時(shí)性和完整性等。2.科室護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)本科室的墜床跌倒管理工作進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。每周對(duì)本科室的墜床跌倒管理工作進(jìn)行總結(jié)分析，提出改進(jìn)措施。（二）考核指標(biāo)1.墜床跌倒發(fā)生率：統(tǒng)計(jì)醫(yī)院每月、每季度、每年的墜床跌倒事件發(fā)生次數(shù)，計(jì)算墜床跌