2025年醫(yī)療核心制度、規(guī)章制度、法律法規(guī)培訓試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉科處理答案：B解析：首診醫(yī)師下班時，應將患者移交給接班醫(yī)師，以保證患者得到連續(xù)的診療服務，不能隨意讓患者到其他醫(yī)院就診、等上班后再診治或盲目轉科，故答案選B。2.關于“三級查房”，正確的是（）A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房兩次C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告D.主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑答案：C解析：三級查房中，副主任以上醫(yī)師每周查房2次左右；主治醫(yī)師每天查房1次；主治醫(yī)師需要檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑，并且遇有疑難、危急病例，要及時向上級醫(yī)師或科主任報告，所以答案是C。3.關于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應簽收并注明時間，應在24小時內完成會診B.會診時申請醫(yī)師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復雜時，應請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內到達申請科室會診答案：D解析：急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內到達申請科室會診，而不是15分鐘，A、B、C選項說法均正確，所以答案選D。4.手術記錄應當在術后（）內完成A.6小時B.12小時C.24小時D.3天答案：C解析：手術記錄應當在術后24小時內完成，以保證手術信息的及時準確記錄，故答案為C。5.死亡病例討論一般必須在患者死亡后（）內進行A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B解析：死亡病例討論一般必須在患者死亡后3天內進行，通過討論總結經(jīng)驗教訓，提高醫(yī)療質量，答案是B。6.新入院患者，（）小時內應有主治醫(yī)師查房記錄A.24B.48C.72D.12答案：B解析：新入院患者，48小時內應有主治醫(yī)師查房記錄，便于主治醫(yī)師及時了解患者病情，制定治療方案，所以選B。7.關于病歷書寫哪項是錯誤的（）A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應予以核實、完善C.上級醫(yī)師審查修改應保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時間D.各項記錄需使用中文書寫，不得使用阿拉伯數(shù)字答案：D解析：病歷書寫中，各項記錄需使用中文書寫，但也可以使用阿拉伯數(shù)字，如日期、時間、劑量等，A、B、C選項說法正確，所以答案選D。8.臨床科室急會診，應邀科室必須在（）內到達A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B解析：臨床科室急會診，應邀科室必須在10分鐘內到達，以確保急?；颊吣艿玫郊皶r的會診和處理，答案是B。9.下列不屬于醫(yī)療核心制度的是（）A.首診負責制B.三級醫(yī)生查房制度C.醫(yī)院感染管理制度D.疑難病例討論制度答案：C解析：醫(yī)院感染管理制度不屬于醫(yī)療核心制度，首診負責制、三級醫(yī)生查房制度、疑難病例討論制度均是醫(yī)療核心制度的重要組成部分，所以選C。10.一般患者住院期間，各級醫(yī)師查房如何規(guī)定（）A.主任醫(yī)師每周查房1次，主治醫(yī)師每天查房1次，住院醫(yī)師每天至少查房2次B.主任醫(yī)師每周查房2次，主治醫(yī)師每天查房1次，住院醫(yī)師每天至少查房2次C.主任醫(yī)師每周查房2次，主治醫(yī)師每天查房2次，住院醫(yī)師每天至少查房2次D.主任醫(yī)師每周查房1次，主治醫(yī)師每天查房2次，住院醫(yī)師每天至少查房2次答案：B解析：一般患者住院期間，主任醫(yī)師每周查房2次，主治醫(yī)師每天查房1次，住院醫(yī)師每天至少查房2次，這樣能保證對患者病情的密切觀察和及時處理，答案為B。11.急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內到位？（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：A解析：急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在10分鐘內到位，以保障急診患者的緊急診療需求，所以選A。12.按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）A.一級手術B.二級手術C.三級手術D.四級手術答案：A解析：住院醫(yī)師可單獨完成一級手術，二級手術需要在上級醫(yī)師指導下進行，三級、四級手術一般由高年資主治醫(yī)師及以上醫(yī)師承擔，答案是A。13.關于“疑難病例討論制度”哪一項是錯誤的（）A.必要時請相關科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領導參加或全院討論B.參加討論的人員應對該病例充分發(fā)表意見和建議C.討論最后由主持人進行歸納總結，并明確下一步治療方案D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄答案：D解析：疑難病例討論應由經(jīng)治醫(yī)師記錄，而不是副主任以上醫(yī)師記錄，A、B、C選項說法正確，所以答案選D。14.關于醫(yī)囑說法錯誤的是（）A.醫(yī)囑一般在上班后2小時內開出B.醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應當使用紅色墨水標注“取消”字樣并簽名C.一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑D.搶救結束后，醫(yī)師應當即刻據(jù)實補記醫(yī)囑答案：A解析：醫(yī)囑一般在患者入院后及時開出，并沒有規(guī)定在上班后2小時內開出，B、C、D選項關于醫(yī)囑的說法均正確，所以答案選A。15.普通會診一般應在（）內完成A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：普通會診一般應在24小時內完成，以保證會診工作的及時開展和患者病情的及時評估，答案是B。16.下列哪項不屬于病歷書寫基本要求（）A.讓患者盡量使用醫(yī)學術語B.客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范C.文字工整，字跡清晰，表述準確D.內容簡潔，語句通順答案：A解析：病歷書寫要求客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范，文字工整，字跡清晰，表述準確，內容簡潔，語句通順，而不應讓患者盡量使用醫(yī)學術語，所以答案選A。17.手術安全核查必須按照（）步驟依次進行A.麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前B.麻醉實施前、手術開始后、患者離開手術室前C.麻醉實施后、手術開始前、患者離開手術室前D.麻醉實施后、手術開始后、患者離開手術室前答案：A解析：手術安全核查必須按照麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前三個步驟依次進行，以確保手術安全，答案是A。18.輸血前醫(yī)護人員要核對（）A.血型、姓名、住院號B.血袋標簽、血型、交叉配血報告單C.患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型等D.以上均是答案：D解析：輸血前醫(yī)護人員要核對血型、姓名、住院號、血袋標簽、交叉配血報告單以及患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型等信息，確保輸血安全，所以答案選D。19.住院病歷書寫中，下列哪項錯誤（）A.上級醫(yī)師首次查房記錄應在患者入院48小時內完成B.死亡記錄應在患者死亡后24小時內完成C.搶救記錄應在搶救結束后6小時內據(jù)實補記D.轉入記錄由轉入科室醫(yī)師于患者轉入后24小時內完成答案：D解析：轉入記錄由轉入科室醫(yī)師于患者轉入后24小時內完成，但應注明轉入日期和時間，且需在患者轉入后盡快完成，表述不夠準確完整，A、B、C選項說法正確，所以答案選D。20.關于分級護理的描述，下列哪項是正確的（）A.特級護理：嚴密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視患者B.一級護理：每1-2小時巡視患者C.二級護理：每2-3小時巡視患者D.三級護理：每4小時巡視患者答案：A解析：特級護理需嚴密觀察病情變化，每15-30分鐘巡視患者；一級護理每小時巡視患者；二級護理每1-2小時巡視患者；三級護理每天巡視患者2-3次，所以答案選A。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于醫(yī)療核心制度的有（）A.首診負責制B.危急值報告制度C.手術分級管理制度D.抗菌藥物分級管理制度答案：ABCD解析：首診負責制、危急值報告制度、手術分級管理制度、抗菌藥物分級管理制度均屬于醫(yī)療核心制度，它們在保障醫(yī)療質量和患者安全方面發(fā)揮著重要作用，所以答案選ABCD。2.病歷書寫應遵循的原則包括（）A.客觀B.真實C.準確D.及時E.完整答案：ABCDE解析：病歷書寫應遵循客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范的原則，以保證病歷能如實反映患者的病情和診療過程，答案是ABCDE。3.關于會診制度，以下說法正確的有（）A.普通會診會診醫(yī)師應在會診申請發(fā)出后24小時內完成會診B.急會診會診醫(yī)師應在會診申請發(fā)出后10分鐘內到達現(xiàn)場C.會診醫(yī)師應詳細了解患者病情，認真進行檢查，提出會診意見D.會診結束后，會診醫(yī)師應將會診意見記錄在會診單上，并簽名答案：ABCD解析：普通會診會診醫(yī)師應在會診申請發(fā)出后24小時內完成會診，急會診會診醫(yī)師應在會診申請發(fā)出后10分鐘內到達現(xiàn)場，會診醫(yī)師需詳細了解患者病情，認真檢查并提出會診意見，結束后將會診意見記錄在會診單上并簽名，ABCD選項說法均正確。4.手術分級管理制度中，手術分為四級，以下說法正確的是（）A.一級手術是指風險較低、過程簡單、技術難度低的手術B.二級手術是指有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度的手術C.三級手術是指風險較高、過程較復雜、技術難度較大的手術D.四級手術是指風險高、過程復雜、技術難度大的重大手術答案：ABCD解析：手術分級管理制度中，一級手術風險較低、過程簡單、技術難度低；二級手術有一定風險、過程復雜程度一般、有一定技術難度；三級手術風險較高、過程較復雜、技術難度較大；四級手術風險高、過程復雜、技術難度大的重大手術，ABCD選項描述均正確。5.死亡病例討論的目的包括（）A.明確診斷B.找出死亡原因C.總結經(jīng)驗教訓D.提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量答案：ABCD解析：死亡病例討論的目的是明確診斷，找出死亡原因，總結經(jīng)驗教訓，從而提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量，避免類似情況的再次發(fā)生，ABCD選項均符合要求。6.以下屬于醫(yī)囑執(zhí)行原則的有（）A.醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名方為有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.執(zhí)行中必須認真核對D.醫(yī)囑須每班、每日核對，每周總核對答案：ABCD解析：醫(yī)囑必須有醫(yī)師簽名方為有效，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行中必須認真核對，醫(yī)囑須每班、每日核對，每周總核對，以確保醫(yī)囑的準確執(zhí)行和患者用藥安全，ABCD選項說法均正確。7.關于病歷保管，以下說法正確的有（）A.住院病歷由醫(yī)療機構負責保管B.門（急）診病歷可以由醫(yī)療機構保管，也可以由患者自行保管C.醫(yī)療機構應當建立病歷查閱、復制制度D.患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志等病歷資料答案：ABCD解析：住院病歷由醫(yī)療機構負責保管，門（急）診病歷可以由醫(yī)療機構保管，也可以由患者自行保管，醫(yī)療機構應當建立病歷查閱、復制制度，患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志等病歷資料，ABCD選項說法均符合相關規(guī)定。8.手術安全核查的內容包括（）A.患者身份核查B.手術部位與標識核查C.手術風險評估D.物品準備情況核查答案：ABCD解析：手術安全核查的內容包括患者身份核查、手術部位與標識核查、手術風險評估、物品準備情況核查等，以確保手術的順利進行和患者的安全，答案是ABCD。9.輸血過程中應觀察的內容包括（）A.患者的生命體征B.有無輸血不良反應C.輸血速度D.血袋剩余血量答案：ABCD解析：輸血過程中應觀察患者的生命體征、有無輸血不良反應、輸血速度以及血袋剩余血量等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，ABCD選項均是需要觀察的內容。10.以下哪些情況需要進行疑難病例討論（）A.入院三天診斷不明或治療效果不佳的病例B.病情復雜，涉及多個學科，需要多學科協(xié)作的病例C.可能涉及醫(yī)療糾紛的病例D.罕見病例答案：ABCD解析：入院三天診斷不明或治療效果不佳的病例、病情復雜涉及多個學科需要多學科協(xié)作的病例、可能涉及醫(yī)療糾紛的病例、罕見病例等情況都需要進行疑難病例討論，以集思廣益，制定合理的診療方案，ABCD選項均符合要求。三、判斷題（每題1分，共10分）1.首診醫(yī)師對因本院無床位或其他原因不能收治的患者，應聯(lián)系轉院或介紹到其他醫(yī)院就診。（）答案：錯誤解析：首診醫(yī)師對因本院無床位或其他原因不能收治的患者，應先進行必要的急救處理，在病情允許的情況下，聯(lián)系轉院或介紹到其他醫(yī)院就診，而不是直接聯(lián)系轉院或介紹到其他醫(yī)院，所以該說法錯誤。2.上級醫(yī)師查房時，經(jīng)治醫(yī)師只需匯報患者的病情變化和診療情況，無需匯報輔助檢查結果。（）答案：錯誤解析：上級醫(yī)師查房時，經(jīng)治醫(yī)師應全面匯報患者的病情變化、診療情況以及輔助檢查結果等，以便上級醫(yī)師全面了解患者病情，制定合理的治療方案，所以該說法錯誤。3.會診醫(yī)師可以根據(jù)情況不書寫會診記錄。（）答案：錯誤解析：會診醫(yī)師會診結束后，必須將會診意見詳細記錄在會診單上，并簽名，以保證會診工作的規(guī)范和可追溯性，所以該說法錯誤。4.手術記錄由手術者或第一助手書寫，特殊情況下可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，但手術者必須簽名。（）答案：正確解析：手術記錄通常由手術者或第一助手書寫，在特殊情況下可由經(jīng)治醫(yī)師書寫，但手術者必須簽名確認，以保證手術記錄的準確性和責任的明確性，所以該說法正確。5.死亡病例討論記錄應在討論后及時完成，無需上級醫(yī)師審核。（）答案：錯誤解析：死亡病例討論記錄應在討論后及時完成，并且需要上級醫(yī)師審核，以確保討論內容的準確性和總結的經(jīng)驗教訓具有指導意義，所以該說法錯誤。6.醫(yī)囑可以由實習醫(yī)師單獨下達。（）答案：錯誤解析：實習醫(yī)師不具備獨立下達醫(yī)囑的資格，醫(yī)囑必須由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師下達，所以該說法錯誤。7.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。（）答案：正確解析：病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名，以保證病歷的原始性和可追溯性，所以該說法正確。8.手術安全核查只需在手術開始前進行。（）答案：錯誤解析：手術安全核查必須按照麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前三個步驟依次進行，而不是僅在手術開始前進行，所以該說法錯誤。9.輸血完畢后，血袋應立即丟棄。（）答案：錯誤解析：輸血完畢后，血袋應保存24小時，以備必要時進行核查和檢驗，而不是立即丟棄，所以該說法錯誤。10.疑難病例討論可以不記錄討論結論。（）答案：錯誤解析：疑難病例討論需要記錄討論過程和結論，以便為后續(xù)的治療提供參考和總結經(jīng)驗教訓，所以該說法錯誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述首診負責制的主要內容。答：首診負責制是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對其所接診患者，特別是對急、危、重患者的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底的制度。主要內容包括：（1）首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。（2）對診斷明確的患者，應積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者，應在對癥治療的同時，及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。（3）首診醫(yī)師下班前，應將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及已采取的診療措施交待清楚，并認真做好交接班記錄。