剝脫性齦病損課件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報(bào)人：XX目錄01.剝脫性齦病損概述02.臨床表現(xiàn)與診斷03.剝脫性齦病損類型04.治療方案05.病例分析與討論06.預(yù)防與護(hù)理剝脫性齦病損概述01.病損定義01病損概念剝脫性齦病損是牙齦發(fā)紅及脫屑樣病變。02臨床表現(xiàn)牙齦鮮紅光亮，上皮表層剝脫，形成粗糙糜爛面或灰白色假膜。發(fā)病機(jī)制不良衛(wèi)生習(xí)慣、牙結(jié)石等刺激牙齦。局部刺激因素天皰瘡、類天皰瘡等累及牙齦。全身性疾病因素影響因素全身性疾病因素天皰瘡、類天皰瘡等自身免疫病影響。局部刺激因素不良衛(wèi)生習(xí)慣、牙結(jié)石等刺激牙齦。0102臨床表現(xiàn)與診斷02.癥狀特點(diǎn)牙齦鮮紅、光亮或剝脫糜爛，伴水皰、水腫。牙齦鮮紅光亮病損多見于唇頰側(cè)牙齦，可累及全口，伴其他部位黏膜病損。病損位置多樣診斷標(biāo)準(zhǔn)檢查口腔內(nèi)外病損臨床檢查檢查病損周圍組織活檢光鏡檢查免疫熒光檢查直接及間接法檢測鑒別診斷0201與扁平苔蘚混淆需區(qū)分類天皰瘡鑒別天皰瘡鑒別慢性盤狀紅斑狼瘡鑒別紅斑狼瘡鑒別注意其病變特征差異03剝脫性齦病損類型03.病損分類皰型病損上皮與結(jié)締組織間形成基底下皰，病變同良性黏膜類天皰瘡。苔蘚型病損上皮萎縮，基底細(xì)胞水腫，病變符合扁平苔蘚。各型特點(diǎn)上皮萎縮，基底水腫苔蘚型病損上皮下皰，炎癥明顯皰型病損病理變化上皮與結(jié)締組織間形成基底下皰，結(jié)締組織有炎癥。皰型病理上皮萎縮，基底細(xì)胞水腫，有淋巴細(xì)胞浸潤。苔蘚型病理治療方案04.藥物治療用皮質(zhì)激素軟膏等制劑局部用藥免疫調(diào)節(jié)治療為主全身用藥手術(shù)治療對牙齦增生者，施行牙齦成形術(shù)，切除部分牙齦，恢復(fù)牙齦生理外形。切除病變牙齦保持口腔衛(wèi)生，避免刺激，定期復(fù)診，防止復(fù)發(fā)。術(shù)后護(hù)理輔助治療調(diào)整飲食，避免日曬，保持口腔衛(wèi)生。生活調(diào)整緩解精神壓力，調(diào)整身心狀態(tài)。心理疏導(dǎo)病例分析與討論05.典型病例牙齦鮮紅剝脫，免疫熒光法確診。病損位于唇頰，局部聯(lián)合用藥。類天皰瘡病例扁平苔癬病例治療效果評估評估牙齦紅腫、出血等癥狀是否減輕或消失。臨床指標(biāo)改善了解患者對治療效果的滿意度，如疼痛減輕、咀嚼功能恢復(fù)等?；颊咧饔^感受治療方案優(yōu)化去除牙石、菌斑等局部刺激，調(diào)整不良修復(fù)體。消除刺激因素01局部用皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者聯(lián)合全身免疫調(diào)節(jié)治療。局部與全身用藥02預(yù)防與護(hù)理06.預(yù)防措施早晚刷牙，飯后漱口，定期口腔檢查。養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣少吃硬物，不用硬物剔牙，減少牙簽使用。避免刺激因素日常護(hù)理建議均衡飲食避免過多糖分?jǐn)z入，多吃蔬果，增強(qiáng)牙齦健康。保持口腔衛(wèi)生定期刷牙，使用牙線，清潔牙縫，減少細(xì)菌滋生。0102復(fù)發(fā)預(yù)防策略01徹底清潔口腔堅(jiān)持早晚刷牙，使用牙線，定期潔牙，徹底清除牙菌斑。02