第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁精神科護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.精神科護理工作中，以下哪項不屬于患者安全管理的核心措施？（）

A.定期進行風險評估

B.嚴格執(zhí)行給藥制度

C.鼓勵患者自主離院

D.加強巡視與溝通

2.患者出現急性躁動時，護士應優(yōu)先采取哪種應對方式？（）

A.立即使用約束工具

B.單獨隔離觀察

C.保持冷靜并嘗試溝通

D.立即通知家屬

3.精神科患者藥物管理中，以下哪項操作不符合“三查七對”原則？（）

A.核對患者姓名、床號

B.核對藥物名稱、劑量

C.核對給藥時間、途徑

D.核對患者過敏史

4.護理意識障礙患者時，以下哪項措施最有助于預防壓瘡？（）

A.每小時翻身一次

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.每日按摩受壓部位

5.精神科患者出院后，以下哪項內容不屬于健康指導的重點？（）

A.藥物管理方法

B.心理調適技巧

C.就業(yè)指導建議

D.家庭支持系統(tǒng)

6.護理自殺風險較高的患者時，以下哪項措施是錯誤的？（）

A.24小時專人監(jiān)護

B.移除病房內危險物品

C.允許患者自由活動

D.定期評估自殺風險

7.精神科護理文件記錄中，以下哪項內容應避免使用模糊表述？（）

A.患者情緒變化

B.藥物反應情況

C.治療依從性

D.患者活動范圍

8.護理軀體疾病合并精神障礙的患者時，以下哪項原則應優(yōu)先考慮？（）

A.集中治療原發(fā)病

B.暫停精神科藥物

C.分散治療兼顧

D.完全依賴家屬照護

9.精神科患者出現藥物不良反應時，護士應首先采取哪種措施？（）

A.立即停藥并報告

B.觀察癥狀變化

C.減少給藥劑量

D.給予對癥處理

10.護理軀體依賴患者時，以下哪項內容不屬于成癮機制的教育重點？（）

A.藥物作用原理

B.戒斷反應表現

C.社會支持資源

D.藥物替代療法

11.精神科護理中，以下哪項屬于非暴力溝通的技巧？（）

A.直接命令患者行動

B.表達個人感受

C.使用指責性語言

D.強制患者接受建議

12.護理老年精神科患者時，以下哪項措施需特別注意？（）

A.藥物劑量調整

B.耳朵清潔護理

C.活動能力評估

D.營養(yǎng)支持

13.精神科患者出現沖動行為時，護士應優(yōu)先采取哪種干預措施？（）

A.制造噪音分散注意力

B.使用約束工具

C.暫時隔離至情緒平復

D.建立溝通渠道

14.護理軀體疾病合并精神障礙的患者時，以下哪項內容不屬于多學科協(xié)作的重點？（）

A.醫(yī)生與護士的病情溝通

B.藥物調整方案

C.家屬的參與方式

D.患者的經濟狀況

15.精神科護理中，以下哪項屬于患者權利？（）

A.被強制治療

B.接受隱私保護

C.被限制外出

D.被拒絕治療

16.護理意識障礙患者時，以下哪項操作需嚴格無菌技術？（）

A.口腔護理

B.肌肉注射

C.皮膚清潔

D.灌腸治療

17.精神科患者藥物管理中，以下哪項屬于“五不放”原則？（）

A.放過期藥物

B.放錯患者藥物

C.放在公共區(qū)域

D.放入患者個人物品

18.護理自殺風險較高的患者時，以下哪項措施需特別關注？（）

A.患者情緒波動

B.白天活動情況

C.夜間睡眠質量

D.社交網絡狀況

19.精神科護理文件記錄中，以下哪項內容需及時更新？（）

A.患者既往史

B.當日治療記錄

C.長期用藥方案

D.家屬聯(lián)系方式

20.護理軀體依賴患者時，以下哪項措施有助于提高戒斷成功率？（）

A.盡快使用替代藥物

B.強制性隔離治療

C.建立支持性環(huán)境

D.完全依賴家屬監(jiān)督

（單選題答案：1.C2.C3.D4.A5.C6.C7.A8.C9.B10.D11.B12.A13.C14.D15.B16.A17.B18.A19.B20.C）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.精神科護理中，以下哪些屬于患者安全管理的措施？（）

A.風險評估

B.給藥核對

C.自由活動

D.加強巡視

E.溝通引導

22.護理意識障礙患者時，以下哪些措施有助于預防壓瘡？（）

A.定時翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚干燥

D.適當按摩受壓部位

E.減少翻身次數

23.精神科患者藥物管理中，以下哪些屬于“三查七對”的內容？（）

A.患者姓名

B.藥物劑量

C.給藥時間

D.給藥途徑

E.患者過敏史

24.護理自殺風險較高的患者時，以下哪些措施需嚴格執(zhí)行？（）

A.專人監(jiān)護

B.移除危險物品

C.允許自由書寫

D.定期評估風險

E.加強心理疏導

25.精神科護理中，以下哪些屬于非暴力溝通的技巧？（）

A.表達個人感受

B.使用指責性語言

C.傾聽對方需求

D.嘗試理解動機

E.建立溝通渠道

26.護理軀體疾病合并精神障礙的患者時，以下哪些屬于多學科協(xié)作的內容？（）

A.醫(yī)生與護士的病情溝通

B.藥物調整方案

C.家屬的參與方式

D.患者的經濟狀況

E.心理支持措施

27.精神科患者出院后，以下哪些內容屬于健康指導的重點？（）

A.藥物管理方法

B.心理調適技巧

C.就業(yè)指導建議

D.家庭支持系統(tǒng)

E.社交網絡維護

28.護理沖動行為患者時，以下哪些措施有助于控制情緒？（）

A.暫時隔離

B.建立溝通渠道

C.使用約束工具

D.分散注意力

E.強制治療

29.精神科護理文件記錄中，以下哪些內容需及時更新？（）

A.患者情緒變化

B.藥物反應情況

C.治療依從性

D.患者活動范圍

E.家屬反饋

30.護理軀體依賴患者時，以下哪些措施有助于提高戒斷成功率？（）

A.建立支持性環(huán)境

B.盡快使用替代藥物

C.強制性隔離治療

D.家屬監(jiān)督

E.心理干預

（多選題答案：21.ABDE22.ABC23.ABCD24.ABD25.ACD26.ABCE27.ABCD28.ABD29.ABCD30.AE）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.精神科護理中，患者有權拒絕治療。（）

32.護理意識障礙患者時，無需進行皮膚清潔。（）

33.精神科患者藥物管理中，“三查七對”是指核對七項內容。（）

34.護理自殺風險較高的患者時，可允許患者自由活動。（）

35.精神科護理中，非暴力溝通是指避免使用任何指責性語言。（）

36.護理軀體疾病合并精神障礙的患者時，需優(yōu)先治療原發(fā)病。（）

37.精神科患者出院后，無需進行健康指導。（）

38.護理沖動行為患者時，可使用約束工具。（）

39.精神科護理文件記錄中，可使用模糊表述。（）

40.護理軀體依賴患者時，可完全依賴家屬監(jiān)督。（）

（判斷題答案：31.√32.×33.√34.×35.×36.×37.×38.√39.×40.×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.精神科護理中，患者安全管理的核心措施包括________和________。（第一空：風險評估；第二空：溝通引導）

42.護理意識障礙患者時，預防壓瘡的關鍵措施是________和________。（第一空：定時翻身；第二空：保持皮膚干燥）

43.精神科患者藥物管理中，“三查七對”的內容包括核對________、________和________。（第一空：患者姓名；第二空：藥物劑量；第三空：給藥時間）

44.護理自殺風險較高的患者時，需嚴格執(zhí)行________和________。（第一空：專人監(jiān)護；第二空：移除危險物品）

45.精神科護理中，非暴力溝通的技巧包括________、________和________。（第一空：表達個人感受；第二空：傾聽對方需求；第三空：建立溝通渠道）

46.護理軀體疾病合并精神障礙的患者時，多學科協(xié)作的重點包括________、________和________。（第一空：醫(yī)生與護士的病情溝通；第二空：藥物調整方案；第三空：心理支持措施）

47.精神科患者出院后，健康指導的重點包括________、________和________。（第一空：藥物管理方法；第二空：心理調適技巧；第三空：家庭支持系統(tǒng)）

48.護理沖動行為患者時，可采取________、________和________等措施控制情緒。（第一空：暫時隔離；第二空：建立溝通渠道；第三空：分散注意力）

49.精神科護理文件記錄中，需及時更新________、________和________等內容。（第一空：患者情緒變化；第二空：藥物反應情況；第三空：治療依從性）

50.護理軀體依賴患者時，提高戒斷成功率的關鍵措施包括________和________。（第一空：建立支持性環(huán)境；第二空：心理干預）

（填空題答案：41.風險評估；溝通引導42.定時翻身；保持皮膚干燥43.患者姓名；藥物劑量；給藥時間44.專人監(jiān)護；移除危險物品45.表達個人感受；傾聽對方需求；建立溝通渠道46.醫(yī)生與護士的病情溝通；藥物調整方案；心理支持措施47.藥物管理方法；心理調適技巧；家庭支持系統(tǒng)48.暫時隔離；建立溝通渠道；分散注意力49.患者情緒變化；藥物反應情況；治療依從性50.建立支持性環(huán)境；心理干預）

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述精神科護理中患者安全管理的核心措施。

答：①定期進行風險評估，識別潛在危險因素；②嚴格執(zhí)行給藥制度，確保藥物正確使用；③加強巡視與溝通，及時發(fā)現異常情況；④移除病房內危險物品，預防意外發(fā)生；⑤建立溝通渠道，增強患者安全感。

解析：該題考查患者安全管理的基本原則，核心措施需結合培訓中“患者安全管理”模塊的講解，涵蓋風險評估、給藥制度、巡視溝通、環(huán)境安全及溝通渠道等要點。

52.簡述護理意識障礙患者時預防壓瘡的關鍵措施。

答：①定時翻身，避免局部組織長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，預防皮膚破損；③使用減壓床墊，分散壓力；④適當按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。

解析：該題考查意識障礙患者壓瘡預防的要點，需結合培訓中“意識障礙患者護理”模塊的內容，強調翻身、皮膚護理、減壓措施及按摩的重要性。

53.簡述精神科護理中非暴力溝通的技巧。

答：①表達個人感受，避免指責性語言；②傾聽對方需求，理解患者動機；③建立溝通渠道，增強患者參與感；④使用中性詞匯，避免情緒化表達。

解析：該題考查非暴力溝通的技巧，需結合培訓中“溝通技巧”模塊的講解，強調表達感受、傾聽需求、建立渠道及中性語言的應用。

六、案例分析題（共10分）

某精神科患者，男性，45歲，診斷為“雙相情感障礙”，長期服用心境穩(wěn)定劑，近期出現急性躁動，表現為大喊大叫、摔東西，護士小王如何處理？

案例背景分析：該患者出現急性躁動，可能由藥物調整不當、環(huán)境刺激或心理壓力引發(fā)，需及時干預以防傷害患者或他人。

問題解答：

問題1：護士小王應優(yōu)先采取哪些措施？（答：①保持冷靜，嘗試溝通，分散注意力；②評估環(huán)境安全，移除危險物品；③必要時使用約束工具，但需遵循最小限制原則。）

問題2：護士小王在處理過程中應注意哪些要點？（答：①確保自身安全，避免直接沖突；②記錄患者行為變化，為后續(xù)治療提供依據；③及時通知醫(yī)生，調整治療方案。）

解析：該題需結合培訓中“急性躁動患者護理”模塊的內容，從溝通、環(huán)境安全、約束使用及后續(xù)處理等方面展開分析，強調安全、規(guī)范、記錄的重要性。

一、單選題

1.C解析：患者安全管理中，鼓勵自主離院會增加風險，其他選項均為核心措施。

2.C解析：急性躁動時，優(yōu)先嘗試溝通有助于降低沖突，其他選項需在溝通無效后考慮。

3.D解析：“三查七對”不包括核對過敏史，其他選項均為核心內容。

4.A解析：定時翻身是預防壓瘡最有效的措施，其他選項為輔助手段。

5.C解析：就業(yè)指導建議不屬于出院后健康指導的重點，其他選項均為常規(guī)內容。

6.C解析：允許自由活動會增加自殺風險，其他選項均有助于降低風險。

7.A解析：情緒變化需明確描述，模糊表述會影響病情評估，其他選項可適當簡化。

8.C解析：兼顧原發(fā)病和精神障礙的治療是關鍵，其他選項過于絕對。

9.B解析：觀察癥狀變化有助于判斷不良反應，其他選項需在觀察后采取行動。

10.D解析：成癮機制教育需避免替代療法，其他選項均為合理內容。

11.B解析：表達個人感受有助于建立信任，其他選項可能加劇沖突。

12.A解析：老年患者藥物代謝能力下降，需嚴格調整劑量，其他選項為輔助措施。

13.C解析：暫時隔離有助于患者情緒平復，其他選項需在隔離無效后考慮。

14.D解析：患者經濟狀況不屬于多學科協(xié)作范疇，其他選項均需關注。

15.B解析：接受隱私保護是患者權利，其他選項可能侵犯患者權益。

16.A解析：口腔護理需嚴格無菌技術，其他選項操作要求相對較低。

17.B解析：放錯患者藥物是嚴重錯誤，其他選項屬于常規(guī)操作。

18.A解析：情緒波動是自殺風險的重要指標，其他選項需長期觀察。

19.B解析：當日治療記錄需及時更新，其他選項可適當延遲。

20.C解析：建立支持性環(huán)境有助于提高戒斷成功率，其他選項需綜合應用。

二、多選題

21.ABDE解析：C選項可能增加風險，其他選項均屬核心措施。

22.ABC解析：D選項可能加重皮膚損傷，E選項需增加翻身頻率。

23.ABCD解析：E選項屬于過敏史管理，其他選項為“三查七對”內容。

24.ABD解析：C選項可能增加自殺風險，E選項需長期進行。

25.ACD解析：B選項屬于暴力溝通，其他選項為非暴力溝通技巧。

26.ABCE解析：D選項不屬于醫(yī)療范疇，其他選項均屬多學科協(xié)作內容。

27.ABCD解析：E選項需根據患者情況選擇，其他選項均為常規(guī)內容。

28.ABD解析：C選項需謹慎使用，E選項可能加劇沖突。

29.ABCD解析：E選項可適當延遲，其他選項需及時更新。

30.AE解析：B選項可能增加依賴，C選項需綜合評估，D選項需專業(yè)監(jiān)督。

三、判斷題

31.√解析：患者有權拒絕治療，需尊重其自主權。

32.×解析：意識障礙患者需加強皮膚清潔，預防壓瘡。

33.√解析：“三查七對”包括核對七項內容，其他選項為輔助措施。

34.×解析：自殺風險高的患者需限制自由活動，加強監(jiān)護。

35.×解析：非暴力溝通可適當表達不滿，但需注意方式。

36.×解析：需兼顧原發(fā)病和精神障礙的治療，不可偏廢。

37.×解析：出院后健康指導是常規(guī)內容，需系統(tǒng)進行。

38.√解析：沖動行為患者可使用約束工具，但需遵循最小限制原則。

39.×解析：護理文件記錄需準確、客觀，避免模糊表述。

40.×解析：戒斷治療需專業(yè)監(jiān)督，不可完全依賴家屬。

四、填空題

41.風險評估；溝通引導

42.定時翻身；保持皮膚干燥

43.患者姓名；藥物劑量；給藥時間

44.專人監(jiān)護；移除危險物品

45.表達個人感受；傾聽對方需求；建立溝通渠道

46.醫(yī)生與護士的病情溝通；藥物調整方案；心理支持措施

47.藥物管理方法；心理調適技巧；家庭支持系統(tǒng)

48.暫時隔離；建立溝通渠道；分散注意力

49.患者情緒變化；藥物反應情況；治療依從性

50.建立支持性環(huán)境；心理干預

五