2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理心理學(xué)模擬試題解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題1.5歲兒童體格檢查時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其身高低于同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，體重僅占同年齡、同性別正常兒童中位數(shù)的75%。該兒童最可能的營養(yǎng)狀況是：A.營養(yǎng)良好B.營養(yǎng)不良，度C.營養(yǎng)不良，度D.營養(yǎng)不良，度2.患兒，男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。家長情緒緊張，表達(dá)“孩子會不會很嚴(yán)重？”。護(hù)士此時(shí)最適宜的溝通方式是：A.簡單告知病情，讓家長放寬心B.詳細(xì)解釋病情及治療方案，避免家長焦慮C.建議家長離開，以免影響患兒休息D.先安撫家長情緒，待其平靜后再解釋病情3.2歲幼兒，因腹瀉就診。家長表示孩子平時(shí)怕生，不輕易與人交往。護(hù)士在對其進(jìn)行健康評估時(shí)，應(yīng)注意：A.盡量減少操作次數(shù)，避免患兒哭鬧B.由家長在旁安撫，同時(shí)進(jìn)行快速評估C.先與家長長時(shí)間溝通，再接觸患兒D.使用玩具吸引患兒注意力，邊玩邊評估4.患兒，女，3歲，診斷為“急性淋巴細(xì)胞白血病”，化療后出現(xiàn)嚴(yán)重口腔黏膜炎。護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，最重要的是：A.使用生理鹽水徹底沖洗口腔B.觀察口腔黏膜有無潰瘍及出血點(diǎn)C.涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染D.保持口腔清潔，避免食物殘?jiān)鼫?.兒童心理發(fā)展過程中，皮亞杰認(rèn)為“前運(yùn)算階段”的主要特征是：A.出現(xiàn)邏輯思維，能進(jìn)行抽象推理B.開始理解他人觀點(diǎn)，具有初步的換位思考能力C.思維具有自我中心性，難以理解他人視角D.具備守恒概念，理解物質(zhì)守恒原理6.6歲兒童，因慢性咳嗽遷延不愈，長期使用抗生素。近日出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛。家長訴孩子變得易怒、煩躁。護(hù)士應(yīng)首先考慮：A.肺部感染加重B.藥物副作用C.腸道菌群失調(diào)D.心理行為問題7.對家長進(jìn)行新生兒撫觸指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士強(qiáng)調(diào)撫摸的力度應(yīng)：A.輕柔，以孩子不哭鬧為宜B.適中，能讓孩子感到舒適C.堅(jiān)定，以促進(jìn)肌肉發(fā)育為目的D.無所謂，只要堅(jiān)持進(jìn)行即可8.患兒，男，4歲，因“高熱驚厥”就診。家長非?？謶郑o(hù)士應(yīng)采取的溝通策略不妥的是：A.保持鎮(zhèn)定，態(tài)度和藹B.耐心傾聽，了解家長擔(dān)憂C.立即給予家長詳細(xì)的治療方案D.鼓勵家長表達(dá)情緒，給予情感支持9.評價(jià)學(xué)齡兒童認(rèn)知發(fā)展水平，常用的工具不包括：A.圖片詞匯測試B.韋氏兒童智力量表C.斯坦福-比奈智力量表D.發(fā)展性語言篩查測驗(yàn)10.患兒，女，7歲，因“腎病綜合征”住院。家長過度保護(hù)，限制孩子所有戶外活動。護(hù)士向家長解釋限制活動的目的是：A.預(yù)防感染B.促進(jìn)休息C.減少水腫D.防止肌肉萎縮二、多項(xiàng)選擇題1.屬于學(xué)齡前兒童常見心理行為問題的是：A.適應(yīng)障礙B.注意缺陷多動障礙C.遺尿癥D.拒絕上學(xué)綜合征E.焦慮癥2.護(hù)士在為患兒進(jìn)行健康宣教時(shí)，促進(jìn)家長掌握育兒知識的有效方法包括：A.使用通俗易懂的語言B.采用多媒體教學(xué)手段C.鼓勵家長提問和參與討論D.一次灌輸大量信息E.提供書面材料供家長參考3.兒科護(hù)士在進(jìn)行心理支持時(shí)，應(yīng)注意：A.尊重患兒的個(gè)體差異B.利用游戲、故事等方式進(jìn)行溝通C.建立良好的護(hù)患信任關(guān)系D.對患兒進(jìn)行嚴(yán)格的紀(jì)律約束E.關(guān)注患兒的情緒變化4.與兒童生長發(fā)育相關(guān)的心理社會因素包括：A.家庭環(huán)境B.社會文化背景C.學(xué)校教育D.個(gè)體遺傳素質(zhì)E.醫(yī)療保健服務(wù)5.兒科護(hù)理中，促進(jìn)患兒配合治療與護(hù)理的措施有：A.提前告知患兒操作目的和過程B.操作時(shí)動作輕柔、熟練C.運(yùn)用非語言溝通技巧D.給予患兒適當(dāng)?shù)莫剟頔.強(qiáng)迫患兒完成操作三、案例分析題患兒，男，5歲，因“突然高熱、驚厥一次”急診入院。患兒父母為初為父母，對如何護(hù)理患兒感到手足無措，表現(xiàn)出明顯的焦慮和恐懼。護(hù)士在評估患兒病情的同時(shí)，也需關(guān)注家長的心理狀態(tài)。請根據(jù)以上情境，回答以下問題：1.護(hù)士在評估患兒病情時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？2.針對這對初為父母的焦慮家長，護(hù)士應(yīng)采取哪些溝通和干預(yù)措施？3.護(hù)士在向家長解釋病情和治療方案時(shí)，應(yīng)注意哪些溝通技巧？4.如何運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)知識，幫助家長緩解焦慮，提高其參與患兒照護(hù)的能力？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.B,D2.A,B,C,E3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D三、案例分析題1.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患兒的生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識狀態(tài)）、神志、瞳孔、驚厥情況（次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作時(shí)表現(xiàn)）、皮膚黏膜（有無皮疹、出血點(diǎn)）、四肢活動情況、尿量、以及與熱驚厥相關(guān)的病因（如高熱、感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝病等）。2.護(hù)士應(yīng)主動接觸家長，表達(dá)關(guān)心和理解，允許家長表達(dá)焦慮和擔(dān)憂。保持態(tài)度鎮(zhèn)定、語言溫和，給予家長情感支持。簡要評估患兒的緊急情況，穩(wěn)定家長情緒。提供簡潔、關(guān)鍵的信息，解釋當(dāng)前需采取的措施。鼓勵家長參與簡單的護(hù)理活動（如安撫患兒、監(jiān)測體溫等），增強(qiáng)其掌控感。安排合適的時(shí)間進(jìn)行更詳細(xì)的溝通。3.護(hù)士應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用過多專業(yè)術(shù)語。先告知家長患兒目前最緊急的情況和處理方法，再逐步解釋病情、可能的原因、治療方案及預(yù)期效果。注意傾聽，適時(shí)回應(yīng)家長的疑問和擔(dān)憂。保持眼神接觸和適當(dāng)?shù)姆钦Z言溝通（如微笑、點(diǎn)頭），展現(xiàn)親和力。根據(jù)家長的接受程度調(diào)整解釋內(nèi)容和速度。4.運(yùn)用共情心理，理解并接納家長的情緒，幫助他們認(rèn)識到焦慮是正常的反應(yīng)。教授家長放松技巧，如深呼吸。提供關(guān)于患兒病情和護(hù)理的實(shí)用知識，增強(qiáng)其自我效能感。指導(dǎo)家長如何觀察患兒的病情變化，并及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通。鼓勵家長與其他有相似經(jīng)歷的家長交流，獲取支持。強(qiáng)調(diào)家長在患兒康復(fù)過程中的重要作用，讓他們感受到被需要和有價(jià)值。解析一、單項(xiàng)選擇題1.解析思路：根據(jù)世界衛(wèi)生組織兒童生長標(biāo)準(zhǔn)，身高低于中位數(shù)兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為生長遲緩，體重低于中位數(shù)75%為低體重。結(jié)合兩者，符合營養(yǎng)不良，度的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.解析思路：面對家長焦慮情緒，首先應(yīng)給予情感支持和安撫，建立信任關(guān)系。立即深入解釋復(fù)雜方案可能增加家長焦慮，不利于當(dāng)前溝通。應(yīng)先傾聽，再安撫，后解釋。3.解析思路：2歲幼兒心理特點(diǎn)是不合群、怕生。評估時(shí)需創(chuàng)造輕松氛圍，減少陌生環(huán)境帶來的壓力，由家長陪伴能提供安全感，邊玩邊評估符合幼兒年齡特點(diǎn)。4.解析思路：口腔黏膜炎患兒最突出的問題是疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理重點(diǎn)在于觀察黏膜損傷情況，這是評估病情、指導(dǎo)治療和預(yù)防并發(fā)癥的基礎(chǔ)。5.解析思路：前運(yùn)算階段（約2-7歲）兒童思維特點(diǎn)包括自我中心、不守恒、泛靈論等。思維具有自我中心性，難以理解他人觀點(diǎn)是其典型特征。6.解析思路：長期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，引發(fā)機(jī)會性感染或炎癥?；純撼霈F(xiàn)的發(fā)熱、腹痛、易怒煩躁等癥狀，與抗生素副作用（如抗生素相關(guān)性腹瀉、腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的內(nèi)毒素血癥影響神經(jīng)系統(tǒng)）高度相關(guān)。7.解析思路：新生兒皮膚嬌嫩，撫觸應(yīng)以輕柔為主，以孩子感到舒適、不哭鬧為宜，過度用力可能損傷皮膚。8.解析思路：面對驚厥患兒家長，應(yīng)首先保持鎮(zhèn)定，給予安撫。耐心傾聽是有效溝通的基礎(chǔ)。立即給予詳細(xì)治療方案可能不切實(shí)際，應(yīng)先評估緊急情況。鼓勵表達(dá)情緒是重要的心理支持。9.解析思路：圖片詞匯測試主要用于評估幼兒詞匯量和語言理解能力，屬于發(fā)展性語言篩查工具。韋氏兒童智力量表、斯坦福-比奈智力量表是綜合智力測驗(yàn)工具。發(fā)展性語言篩查測驗(yàn)也是評估語言能力的工具。10.解析思路：腎病綜合征患兒易發(fā)生感染，尤其是化膿性鏈球菌感染，可誘發(fā)腎小球腎炎。限制活動的主要目的是減少活動量，降低機(jī)體能量消耗，同時(shí)減少與外界接觸，預(yù)防感染。二、多項(xiàng)選擇題1.解析思路：注意缺陷多動障礙（ADHD）和拒絕上學(xué)綜合征是學(xué)齡兒童常見的心理行為問題。適應(yīng)障礙、遺尿癥、焦慮癥更多見于其他年齡段。2.解析思路：有效的健康宣教應(yīng)使用通俗易懂語言（A）、結(jié)合多媒體（B）、鼓勵互動參與（C）、提供書面材料（E）。一次性灌輸大量信息（D）不利于吸收。3.解析思路：心理支持需要尊重個(gè)體差異（A）、運(yùn)用適合兒童溝通方式（B）、建立信任關(guān)系（C）、關(guān)注情緒變化（E）。嚴(yán)格的紀(jì)律約束（D）可能加重兒童負(fù)面情緒，不利于心理支持。4.解析思路：影響兒童生長發(fā)育的因素包括家庭環(huán)境（A）、社會文化（B）、學(xué)校教育（C）、遺傳素質(zhì)（D）、醫(yī)療保健服務(wù)（E）等心理社會因素和生物因素。5.解析思路：促進(jìn)配合的措施包括提前告知（A）、動作輕柔（B）、運(yùn)用非語言溝通（C）、給予獎勵（D）。強(qiáng)迫操作（E）容易引起恐懼和反抗，不利于配合。三、案例分析題1.解析思路：突發(fā)高熱驚厥的患兒病情危急，需立即評估生命體征、意識、瞳孔、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。驚厥史是重要信息，需了解發(fā)作情況。查找病因是后續(xù)治療的關(guān)鍵，需關(guān)注感染、代謝、遺傳等因素。2.解析思路：對焦慮家長，首先提供情感支持，認(rèn)可其焦慮情緒。保持專業(yè)、溫和的態(tài)度，建立良好第一印象。簡要告知緊急處理，穩(wěn)定局面。解釋需循序漸進(jìn)，避免信息過載。賦予家長力所能及的任務(wù)，增強(qiáng)其參與感和控制感。3.解析思路：溝通時(shí)語言要簡潔、通俗化，避免醫(yī)學(xué)術(shù)