2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村傳染病防治健康教育效果評估試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)）1.在評估農(nóng)村居民對結(jié)核病傳染途徑知曉率時(shí)，最常用的方法是（）。A.問卷調(diào)查B.體檢篩查C.病例回顧D.環(huán)境采樣2.以下哪項(xiàng)不屬于健康教育效果評估中常用的“過程評估”內(nèi)容？（）A.健康教育活動(dòng)的覆蓋范圍B.媒體宣傳的觸達(dá)頻率C.目標(biāo)人群參與活動(dòng)的積極性D.項(xiàng)目目標(biāo)達(dá)成率3.某鄉(xiāng)村醫(yī)生組織了關(guān)于艾滋病預(yù)防的知識(shí)講座，活動(dòng)結(jié)束后立即進(jìn)行問卷調(diào)查，了解居民對主要傳播途徑和預(yù)防措施的了解程度。這種評估屬于（）。A.基線評估B.過程評估C.中期評估D.終期評估4.在農(nóng)村地區(qū)開展健康教育，針對文化水平普遍不高的居民，選擇宣傳材料時(shí)，優(yōu)先考慮的因素是（）。A.學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)性B.文字表述的深度C.圖文并茂和通俗易懂D.成本經(jīng)濟(jì)性5.評估某項(xiàng)針對農(nóng)民健康生活方式干預(yù)項(xiàng)目效果時(shí)，選擇“膳食結(jié)構(gòu)改善率”作為指標(biāo)，這屬于（）。A.知曉率指標(biāo)B.態(tài)度指標(biāo)C.行為指標(biāo)D.健康結(jié)局指標(biāo)6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在評估健康教育效果時(shí)，發(fā)現(xiàn)參與活動(dòng)的居民滿意度很高，但知識(shí)知曉率提升不顯著。這可能的原因是（）。A.活動(dòng)形式不夠吸引人B.評估方法存在問題C.居民學(xué)習(xí)意愿不強(qiáng)D.基線水平過高7.以下哪項(xiàng)活動(dòng)形式更適合在農(nóng)村地區(qū)針對老年人開展慢性病自我管理健康教育？（）A.短期專題講座B.小組討論與經(jīng)驗(yàn)分享C.大型文藝演出D.網(wǎng)絡(luò)在線課程8.在設(shè)計(jì)健康教育效果評估方案時(shí)，確定評估指標(biāo)首先要考慮的因素是（）。A.評估成本B.活動(dòng)目標(biāo)C.評估人員D.評估時(shí)間9.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本村居民超重肥胖率上升較快，計(jì)劃開展健康飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。在項(xiàng)目實(shí)施前進(jìn)行基線調(diào)查，內(nèi)容不應(yīng)包括（）。A.居民對超重肥胖危害的認(rèn)知B.居民當(dāng)前的膳食結(jié)構(gòu)C.居民的運(yùn)動(dòng)頻率和強(qiáng)度D.項(xiàng)目實(shí)施后居民的行為改變意愿10.對于資源有限的鄉(xiāng)村地區(qū)，評估健康教育效果時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇（）。A.需要大量經(jīng)費(fèi)和設(shè)備的實(shí)驗(yàn)研究B.需要復(fù)雜統(tǒng)計(jì)方法的分析C.簡便易行、成本較低、可行性高的方法D.必須由專業(yè)研究人員執(zhí)行的評估二、多項(xiàng)選擇題（請將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)，多選或少選均不得分）1.影響農(nóng)村居民健康信念形成的主要因素可能包括（）。A.個(gè)人健康經(jīng)驗(yàn)B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可及性C.傳統(tǒng)習(xí)俗與觀念D.媒體信息傳播E.經(jīng)濟(jì)收入水平2.構(gòu)成健康教育效果評估指標(biāo)體系時(shí)，應(yīng)考慮的指標(biāo)類型可能包括（）。A.知曉率、理解率B.健康態(tài)度得分C.健康行為采納率D.健康相關(guān)生活方式改變E.慢性病發(fā)病率下降3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在評估健康教育材料（如宣傳折頁、海報(bào)）效果時(shí)，可以關(guān)注（）。A.材料的發(fā)放數(shù)量B.目標(biāo)人群的閱讀率和理解度C.材料的視覺吸引力和內(nèi)容相關(guān)性D.居民對材料的反饋意見E.材料的印刷成本4.在農(nóng)村開展健康教育效果評估時(shí)，可能面臨的主要困難有（）。A.目標(biāo)人群流動(dòng)性大B.居民健康素養(yǎng)普遍偏低C.評估資源（人力、物力、財(cái)力）有限D(zhuǎn).缺乏合適的評估工具和指導(dǎo)E.基線數(shù)據(jù)缺失或不準(zhǔn)確5.以下哪些方法是評估健康教育項(xiàng)目行為改變效果的常用手段？（）A.問卷調(diào)查（了解知識(shí)、態(tài)度、行為）B.行為觀察記錄C.生理指標(biāo)測量（如血壓、血糖）D.實(shí)物產(chǎn)出統(tǒng)計(jì)（如使用洗手液頻率）E.醫(yī)療記錄分析（如就診次數(shù)）三、簡答題1.簡述在農(nóng)村地區(qū)開展傳染病健康教育時(shí)，選擇健康教育策略應(yīng)重點(diǎn)考慮哪些因素？2.簡述健康教育效果評估中“基線調(diào)查”的主要目的和內(nèi)容。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)農(nóng)村健康教育活動(dòng)效果不佳時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以從哪些方面分析原因并提出改進(jìn)建議？四、論述題結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，論述如何設(shè)計(jì)一個(gè)針對提高農(nóng)村老年人高血壓知識(shí)水平和服藥依從性的健康教育項(xiàng)目，并說明你需要采用哪些評估方法來衡量項(xiàng)目效果。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.A解析思路：評估知曉率主要目的是了解目標(biāo)人群對特定健康信息的掌握程度，問卷調(diào)查是直接、常用且有效的測量方式。2.D解析思路：過程評估關(guān)注活動(dòng)執(zhí)行過程是否按計(jì)劃進(jìn)行，包括覆蓋面、參與度、資源使用等，而目標(biāo)達(dá)成率是結(jié)果評估的核心指標(biāo)。3.D解析思路：終期評估通常在項(xiàng)目結(jié)束后進(jìn)行，旨在衡量項(xiàng)目目標(biāo)是否達(dá)成，評估活動(dòng)效果。講座結(jié)束后立即調(diào)查屬于評估活動(dòng)效果的一部分，屬于終期評估范疇。4.C解析思路：農(nóng)村居民文化水平普遍不高，健康教育材料必須使用通俗易懂的語言，并輔以圖片等視覺元素，以提高可讀性和理解度。5.C解析思路：行為指標(biāo)直接反映目標(biāo)人群行為的變化情況，“膳食結(jié)構(gòu)改善率”衡量的是居民健康行為的改變程度。6.A解析思路：滿意度高但知識(shí)知曉率提升不顯著，說明活動(dòng)可能形式熱鬧但內(nèi)容傳遞效果不佳，未能有效促進(jìn)知識(shí)吸收。7.B解析思路：小組討論和經(jīng)驗(yàn)分享能促進(jìn)老年人之間的交流互動(dòng)，分享實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，更適合其學(xué)習(xí)特點(diǎn)和需求。8.B解析思路：評估指標(biāo)必須緊密圍繞項(xiàng)目的具體目標(biāo)來設(shè)定，以確保評估結(jié)果能夠有效反映項(xiàng)目成效。9.D解析思路：基線調(diào)查是在項(xiàng)目開始前進(jìn)行，目的是了解項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)目標(biāo)人群的基線狀況，包括知識(shí)、態(tài)度、行為及健康狀況等。D選項(xiàng)描述的是項(xiàng)目實(shí)施后的情況或意愿。10.C解析思路：資源有限的鄉(xiāng)村地區(qū)需要采用成本效益高的評估方法，選擇簡便易行、成本較低且能獲取有效信息的評估手段至關(guān)重要。二、多項(xiàng)選擇題1.A,C,D,E解析思路：個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、傳統(tǒng)觀念、媒體信息和經(jīng)濟(jì)收入都會(huì)影響居民的健康認(rèn)知和信念形成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可及性更多影響行為和結(jié)局，但間接影響信念。2.A,B,C,D,E解析思路：評估指標(biāo)體系應(yīng)全面反映健康教育效果，涵蓋認(rèn)知（知曉、理解）、態(tài)度、行為改變以及最終的健康結(jié)局（如發(fā)病率下降）等多個(gè)層面。3.B,C,D解析思路：評估宣傳材料效果應(yīng)關(guān)注其是否被目標(biāo)人群接觸、理解，以及材料的質(zhì)量和吸引力。發(fā)放數(shù)量是過程指標(biāo)，成本是考慮因素而非評估內(nèi)容本身。4.A,B,C,D,E解析思路：農(nóng)村地區(qū)普遍存在目標(biāo)人群流動(dòng)性大、健康素養(yǎng)低，以及評估資源、工具、數(shù)據(jù)等各方面困難。5.A,B,C,D,E解析思路：這些方法都是評估行為改變效果的常用手段，可通過不同方式收集行為相關(guān)信息，從不同角度反映行為變化。三、簡答題1.答：在農(nóng)村地區(qū)開展傳染病健康教育時(shí)，選擇策略應(yīng)重點(diǎn)考慮：(1)目標(biāo)人群特征：年齡、文化程度、健康素養(yǎng)、生活習(xí)慣、主要健康問題等；(2)傳染病特點(diǎn)：流行病學(xué)特征、傳播途徑、危害性等；(3)地方資源條件：鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量、經(jīng)費(fèi)投入、可用設(shè)施、社區(qū)支持等；(4)文化與社會(huì)環(huán)境：當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、信息傳播渠道偏好、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)等；(5)政策與規(guī)范：國家及地方相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)指南要求等。2.答：基線調(diào)查的主要目的是在健康教育項(xiàng)目開始前，全面了解目標(biāo)人群在知識(shí)、態(tài)度、行為（KAP）以及相關(guān)健康狀況方面的初始狀況。其內(nèi)容通常包括：(1)人口學(xué)特征：年齡、性別、文化程度、職業(yè)等；(2)健康知識(shí)水平：對相關(guān)傳染病防治知識(shí)的知曉程度；(3)健康態(tài)度：對相關(guān)健康行為或疾病的看法、信念；(4)健康行為現(xiàn)狀：相關(guān)危險(xiǎn)行為或保護(hù)行為的實(shí)踐情況；(5)健康狀況：如傳染病患病情況、相關(guān)生理指標(biāo)等；(6)對健康教育項(xiàng)目的需求和期望?；€數(shù)據(jù)是評估項(xiàng)目效果（前后對比）的重要參照。3.答：當(dāng)發(fā)現(xiàn)農(nóng)村健康教育活動(dòng)效果不佳時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以從以下方面分析原因并提出改進(jìn)建議：(1)活動(dòng)設(shè)計(jì)與內(nèi)容：內(nèi)容是否貼近農(nóng)村實(shí)際、是否科學(xué)準(zhǔn)確、是否易懂；形式是否吸引人、是否適合目標(biāo)人群；信息傳遞是否清晰有效。(2)實(shí)施過程：活動(dòng)是否按計(jì)劃執(zhí)行、覆蓋范圍是否足夠、目標(biāo)人群參與度如何、組織實(shí)施是否遇到困難。(3)評估環(huán)節(jié)：評估方法是否恰當(dāng)、指標(biāo)選擇是否合理、數(shù)據(jù)收集是否準(zhǔn)確、分析是否到位。(4)資源與支持：活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、人員、材料等資源是否充足、支持力度是否足夠。(5)目標(biāo)人群因素：目標(biāo)人群是否存在特殊困難（如健康素養(yǎng)低、流動(dòng)性大）、是否存在抵觸情緒等。改進(jìn)建議可包括：調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容與形式、優(yōu)化信息傳播渠道、加強(qiáng)過程管理、改進(jìn)評估方法、爭取更多資源支持、加強(qiáng)針對目標(biāo)人群的溝通動(dòng)員等。四、論述題答：設(shè)計(jì)一個(gè)針對提高農(nóng)村老年人高血壓知識(shí)水平和服藥依從性的健康教育項(xiàng)目，可以遵循以下步驟：(1)明確目標(biāo)：總目標(biāo)是提高農(nóng)村老年人對高血壓的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。具體目標(biāo)可設(shè)定為：項(xiàng)目結(jié)束后，目標(biāo)老年人群體的高血壓防治知識(shí)知曉率提高X%，合理服藥依從性（如按醫(yī)囑服藥比例）提高Y%。(2)確定目標(biāo)人群：識(shí)別本村或本區(qū)域患有高血壓或存在高血壓風(fēng)險(xiǎn)的老年居民（如設(shè)定年齡界限，如60歲以上）。(3)了解需求與現(xiàn)狀：通過初步調(diào)查或與鄉(xiāng)村醫(yī)生溝通，了解目標(biāo)老年人當(dāng)前對高血壓知識(shí)的掌握程度、服藥依從性現(xiàn)狀、存在的困難（如忘記服藥、擔(dān)心副作用、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等）、信息獲取渠道偏好等。(4)選擇策略與活動(dòng)形式：*知識(shí)普及：利用村民大會(huì)、健康講座、入戶訪視、老年活動(dòng)室等場所，結(jié)合宣傳折頁、圖文并茂的海報(bào)、地方戲曲或廣播等喜聞樂見的形式，講解高血壓的危險(xiǎn)因素、主要癥狀、危害、預(yù)防措施、治療原則（按時(shí)按量服藥的重要性）。*技能培訓(xùn)：教會(huì)老年人或其家屬測量血壓的方法和注意事項(xiàng)，講解如何根據(jù)血壓變化調(diào)整生活（低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、情緒管理）。*行為支持：建立患者互助小組，鼓勵(lì)老年人分享服藥經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)對困難的方法。提醒服務(wù)，如使用藥盒、設(shè)置服藥鬧鐘等。與家庭醫(yī)生溝通，爭取家屬支持。*利用資源：與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作，提供免費(fèi)或