2025年母嬰護理師職業(yè)資格考試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分。每小題只有一個正確選項）1.新生兒出生后24小時內(nèi)首次排便呈墨綠色，稱為（）A.胎便B.過渡便C.生理性腹瀉便D.母乳性腹瀉便答案：A2.正常足月兒出生時平均體重為（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B3.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次下床活動的最佳時間是（）A.產(chǎn)后6小時B.產(chǎn)后12小時C.產(chǎn)后24小時D.產(chǎn)后48小時答案：C（注：需結(jié)合產(chǎn)婦身體狀況，無并發(fā)癥者建議24小時內(nèi)首次下床）4.新生兒黃疸中，血清膽紅素濃度超過多少需警惕病理性黃疸（）A.12mg/dl（足月兒）B.15mg/dl（足月兒）C.18mg/dl（早產(chǎn)兒）D.20mg/dl（早產(chǎn)兒）答案：A（足月兒＞12.9mg/dl，早產(chǎn)兒＞15mg/dl需干預(yù)）5.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢應(yīng)使嬰兒（）A.僅含住乳頭B.含住乳頭及大部分乳暈C.上下唇外翻即可D.舌頭平伸抵住上顎答案：B6.新生兒臍部護理時，消毒范圍應(yīng)包括（）A.臍輪周圍1cmB.臍輪周圍2-3cmC.僅臍帶殘端D.整個腹部答案：B7.產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期通常在（）A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后6個月答案：B8.新生兒出現(xiàn)“馬牙”時，正確的處理方式是（）A.用針挑破B.用布擦拭C.無需處理D.涂抹紫藥水答案：C9.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露持續(xù)時間一般為（）A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C10.為預(yù)防新生兒紅臀（尿布疹），護理措施錯誤的是（）A.勤換尿布B.每次排便后用濕紙巾用力擦拭C.保持臀部干燥D.涂抹護臀膏答案：B11.新生兒撫觸的適宜時間是（）A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即C.洗澡后10分鐘D.哭鬧時答案：C12.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后排氣前，可進食的食物是（）A.牛奶B.米湯C.雞湯D.雞蛋羹答案：B13.新生兒正常呼吸頻率為（）A.16-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-60次/分答案：D14.以下屬于新生兒病理性黃疸特點的是（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.每日膽紅素上升＜5mg/dlC.足月兒持續(xù)＞2周D.血清結(jié)合膽紅素＜1.5mg/dl答案：C15.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運動）的正確方法是（）A.收縮大腿肌肉B.收縮肛門及陰道周圍肌肉C.收縮腹部肌肉D.收縮臀部肌肉答案：B16.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖值低于（）A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案：A17.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，每日排尿次數(shù)正常應(yīng)為（）A.2-4次B.4-6次C.6-8次D.8-10次答案：D18.產(chǎn)婦乳頭皸裂時，錯誤的護理措施是（）A.哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭B.使用乳頭保護罩C.暫停哺乳改用吸奶器D.哺乳前用酒精消毒乳頭答案：D19.新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的首要護理措施是（）A.快速復(fù)溫B.補充熱量C.預(yù)防感染D.糾正酸中毒答案：A（復(fù)溫原則：輕中度0.5-1℃/h，重度1-2℃/h）20.產(chǎn)后子宮降至盆腔的時間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后10天C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后4周答案：B21.新生兒臍炎的典型表現(xiàn)不包括（）A.臍輪紅腫B.有膿性分泌物C.臍帶殘端滲血D.異味答案：C（滲血多為結(jié)扎不牢，非臍炎典型表現(xiàn)）22.產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食中，每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.60gB.80gC.100gD.120g答案：B（哺乳期女性每日需額外增加25g蛋白質(zhì)）23.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時間一般為（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天答案：C24.預(yù)防新生兒嗆奶的措施不包括（）A.喂奶后豎抱拍嗝B.喂奶時保持頭高腳低位C.奶嘴孔過大D.控制喂奶速度答案：C25.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期泌乳不足的主要原因是（）A.營養(yǎng)不足B.哺乳次數(shù)少C.乳腺管堵塞D.情緒焦慮答案：B（頻繁有效吸吮是刺激泌乳的關(guān)鍵）26.新生兒聽力篩查的初篩時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48-72小時C.出生后1周D.出生后1個月答案：B27.產(chǎn)婦會陰側(cè)切術(shù)后護理，錯誤的是（）A.取健側(cè)臥位B.每日用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗C.大便后用溫水清洗D.出現(xiàn)紅腫熱痛立即熱敷答案：D（早期紅腫應(yīng)冷敷，后期可熱敷）28.新生兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.鏈球菌答案：B29.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀是（）A.失眠B.食欲減退C.情緒低落D.過度擔(dān)憂嬰兒答案：C30.新生兒撫觸時，正確的手法是（）A.力度由重到輕B.每個部位按摩3-5次C.從四肢開始向軀干按摩D.遇到嬰兒哭鬧立即停止答案：B二、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.新生兒出生后應(yīng)立即進行乙肝疫苗首針接種（）答案：√（出生后24小時內(nèi)接種）2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以使用盆浴進行清潔（）答案：×（應(yīng)使用淋浴，避免盆浴感染）3.新生兒呼吸時出現(xiàn)“三凹征”屬于正?，F(xiàn)象（）答案：×（三凹征提示呼吸困難）4.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外喂水（）答案：√（母乳水分可滿足需求，除非醫(yī)學(xué)指征）5.新生兒黃疸期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)（）答案：×（僅當(dāng)確診為母乳性黃疸且膽紅素水平過高時需暫停）6.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以立即進行劇烈運動（）答案：×（需循序漸進，產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運動）7.新生兒打噴嚏是感冒的表現(xiàn)（）答案：×（是鼻腔自我清潔的正常反應(yīng)）8.產(chǎn)婦漲奶時應(yīng)減少液體攝入（）答案：×（應(yīng)增加哺乳次數(shù)，適當(dāng)熱敷按摩）9.新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善，環(huán)境溫度應(yīng)保持在22-26℃（）答案：√10.產(chǎn)婦乳頭凹陷不影響母乳喂養(yǎng)（）答案：√（可通過乳頭牽引、使用乳盾等方法改善）三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別要點。答案：①出現(xiàn)時間：生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn)，病理性黃疸生后24小時內(nèi)出現(xiàn)；②進展速度：生理性黃疸每日膽紅素上升＜5mg/dl，病理性＞5mg/dl；③持續(xù)時間：生理性足月兒＜2周、早產(chǎn)兒＜4周，病理性超過上述時間；④膽紅素值：生理性足月兒＜12.9mg/dl、早產(chǎn)兒＜15mg/dl，病理性超過；⑤伴隨癥狀：生理性無其他異常，病理性常伴精神萎靡、拒食、抽搐等。2.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持的5項具體措施。答案：①主動傾聽產(chǎn)婦感受，給予情感認同；②指導(dǎo)家屬參與護理，減輕產(chǎn)婦孤獨感；③普及產(chǎn)后情緒變化的正常性，減少焦慮；④協(xié)助建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠；⑤鼓勵參加母嬰互動活動，增強育兒信心；⑥發(fā)現(xiàn)異常情緒及時建議就醫(yī)（答出5項即可）。3.簡述新生兒臍帶脫落前的護理步驟。答案：①準(zhǔn)備物品：75%酒精、無菌棉簽、干凈尿布；②暴露臍部：解開尿布，用手輕輕提起臍帶殘端；③消毒操作：用棉簽蘸酒精從臍帶根部向外環(huán)形消毒，直徑約2-3cm，重復(fù)2-3次；④保持干燥：避免尿布覆蓋臍部，尿濕后及時更換；⑤觀察記錄：注意臍輪是否紅腫、有無滲液/滲血/異味，異常及時報告。4.說明母乳喂養(yǎng)時“按需哺乳”的具體含義及實施要點。答案：含義：嬰兒饑餓時或母親感到乳房脹時即進行哺乳，不嚴(yán)格限制時間和次數(shù)。實施要點：①觀察嬰兒饑餓信號（如覓食反射、吸吮手指、煩躁哭鬧）；②每次哺乳應(yīng)讓嬰兒吸空一側(cè)乳房再換另一側(cè)；③夜間同樣按需哺乳；④哺乳后豎抱拍嗝；⑤記錄哺乳時間和嬰兒尿量（每日＞8次提示攝入充足）。5.列舉新生兒常見的5種生理現(xiàn)象及其特點。答案：①生理性體重下降：生后3-4天達峰（下降≤10%），7-10天恢復(fù)；②生理性黃疸：生后2-3天出現(xiàn)，無其他異常；③馬牙：牙齦上白色小顆粒，數(shù)周后自行消退；④乳腺腫大：男女嬰均可出現(xiàn)，2-3周消退；⑤假月經(jīng)：女嬰生后5-7天陰道少量出血，1-3天自止；⑥粟粒疹：鼻尖、鼻翼白色小丘疹，數(shù)周消退（答出5項即可）。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：王女士，28歲，順產(chǎn)一男嬰（3200g），產(chǎn)后第3天，主訴乳房脹痛明顯，局部可觸及硬塊，體溫37.8℃，嬰兒吸吮時哭鬧，拒絕含接乳頭。問題：（1）分析該產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的問題及原因；（2）提出3項針對性護理措施。答案：（1）問題及原因：①乳汁淤積（漲奶）：產(chǎn)后3天為生理性乳脹期，乳腺管不通暢；②乳頭疼痛：嬰兒含接姿勢不正確導(dǎo)致乳頭皸裂；③低熱：乳汁淤積可能繼發(fā)輕度炎癥反應(yīng)。（2）護理措施：①糾正含接姿勢：指導(dǎo)產(chǎn)婦用乳頭輕觸嬰兒上唇，待嬰兒張大嘴時將乳頭及大部分乳暈送入其口中；②緩解乳脹：哺乳前溫敷（40-45℃熱毛巾敷3-5分鐘），哺乳時從硬塊周圍向乳頭方向輕柔按摩，哺乳后冷敷（卷心菜葉或冷毛巾）減輕水腫；③增加哺乳次數(shù)：每2-3小時哺乳1次，夜間不間隔超過4小時，必要時用吸奶器輔助排空；④乳頭保護：哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭，干燥后佩戴乳頭保護罩（答出3項即可）。案例2：新生兒明明，出生5天，足月順產(chǎn)，體重3100g，今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染明顯，測血清膽紅素15mg/dl（足月兒），無發(fā)熱、拒食，大便呈黃色，小便色清。問題：（1）判斷該新生兒黃疸類型并說明依據(jù)；（2）提出護理干預(yù)措施。答案：（1）類型及依據(jù)：生理性黃疸（或母乳性黃疸待排除）。依據(jù)：①生后2-3天出現(xiàn)（第5天為高峰期）；②膽紅素值15mg/dl（接近臨界值）；③無其他異常癥狀（無發(fā)熱、拒食，二便正常）；④足月兒＜2周（目前5天在正常時間范圍內(nèi)）。（2）護理措施：①加強喂養(yǎng)：增加哺乳次數(shù)（每2小時1次），促進排便（膽紅素通過糞便排出）；②監(jiān)測膽紅素：每日經(jīng)皮測疸，觀察黃疸進展（如持續(xù)上升至＞17mg/dl需就醫(yī)）；③觀察伴隨癥狀：注意精神反應(yīng)、吃奶情況、大小便顏色（若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、陶土色大便需警惕病理性）；④光照準(zhǔn)備：若膽紅素持續(xù)升高，遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藍光治療（保護眼睛和會陰部）；⑤健康教育：向家長解釋生理性黃疸的特點，消除焦慮（答出4項即可）。五、實操技能題（共2題，每題10分，共20分）1.新生兒沐浴操作（評分標(biāo)準(zhǔn)）操作步驟：（1）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫26-28℃，水溫38-40℃（用手腕內(nèi)側(cè)試溫）；（2）物品準(zhǔn)備：浴盆、小毛巾、大浴巾、嬰兒洗發(fā)水、沐浴露、干凈衣物、尿布、棉簽、護臀膏；（3）操作前評估：檢查嬰兒皮膚有無破損、皮疹，臍部是否干燥；（4）脫衣抱護：解開包被，用左臂托住嬰兒頭頸部（拇指和中指分別固定雙耳防進水），右臂托住臀部；（5）洗頭：用小毛巾蘸水打濕頭發(fā)，涂少量洗發(fā)水輕揉，清水沖洗干凈；（6）洗軀干：將嬰兒臀部輕放入水中，左手托頸肩部，右手依次清洗頸部、前胸、腹部、背部、四肢；（7）洗會陰：男嬰清潔陰莖根部、陰囊褶皺；女嬰由前向后清洗外陰；（8）擦干保暖：用大浴巾包裹吸干水分，重點擦拭皮膚褶皺處（頸部、腋窩、腹股溝）；（9）后續(xù)護理：臍部消毒（75%酒精），涂抹護臀膏，穿好衣物；（10）整理記錄：清理用物，記錄沐浴時間、嬰兒反應(yīng)。評分要點（每項1分，共10分）：①環(huán)境/物品準(zhǔn)備符合要求；②水溫/室溫測量方法正確；③頭頸部托護姿勢準(zhǔn)確；④洗頭時防進水措施到位；⑤軀干清洗順序正確（從上到下）；⑥會陰清潔方向正確（女嬰從前向后）；⑦擦干手法輕柔（避免摩擦）；⑧臍部消毒規(guī)范；⑨護臀膏使用時機正確（清潔干燥后）；⑩操作全程觀察嬰兒反應(yīng)（如哭鬧、面色變化及時調(diào)整）。2.產(chǎn)婦乳房護理（乳腺炎初期）操作（評分標(biāo)準(zhǔn)）操作步驟：（1）評估：觀察乳房紅腫范圍、有無硬結(jié)、乳頭是否皸裂，詢問疼痛程度；（2）清潔：用溫水毛巾擦拭乳房（避免肥皂/酒精），清除乳頭分泌物；（3）熱敷：40-45℃熱毛巾敷紅腫部位（避開乳頭乳暈），每次10-15分鐘；（4）按摩：從乳房外周向乳頭方向（沿乳管走行）用指腹輕柔打圈按摩，遇到硬塊時稍用力（以產(chǎn)婦耐受為度）；（5）排乳：①讓嬰兒優(yōu)先吸吮患側(cè)乳房（含接正確）；②若嬰兒無法吸吮，用吸奶器（選擇低檔位，每次15-20分鐘）；③手擠奶法：拇指和食指在乳暈外2cm處，向胸壁方向按壓并向乳頭方向擠壓；（6）冷敷：哺乳/排乳后用冷毛巾或卷心菜葉