臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試彩蛋押題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A.癌腫部有炎癥B.癌已侵犯食管外組織C.有遠處血行轉移D.癌腫較長E.食管氣管瘺正確答案：C2、（單選題）確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.免疫功能檢測

C.血常規(guī)

D.分泌物涂片革蘭染色

E.血CRP

正確答案：A

3、（單選題）在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）

A.暴飲暴食

B.酗酒

C.膽道結石病

D.胃腸炎

正確答案：C

4、（單選題）Thmoas征陽性提

A.骶髂關節(jié)炎

B.膝關節(jié)屈曲攣縮

C.腰椎間盤突出癥

D.髖關節(jié)屈曲攣縮

E.腰椎管狹窄

正確答案：D

5、（單選題）當肝性腦病患者出現抽搐時，不應使用下列哪種藥物

A.安定

B.東莨菪堿

C.水合氯醛

D.撲爾敏

E.異丙嗪

正確答案：C

6、（單選題）治療肺炎支原體肺炎宜選用

A.青霉素

B.頭孢呋辛

C.丁胺卡那霉素(阿米卡星)

D.紅霉素

E.鏈霉素

正確答案：A

7、（單選題）男，59歲?；顒雍髿舛贪肽?，夜間憋醒1周。既往陳舊性心肌梗死3年。查體：血壓110/80mmHg，雙下肺可聞及少許濕性啰音，心率98次/分，心律齊。最有助于明確該患者氣短原因的檢查是

A.超聲心動圖

B.胸部X線片

C.動脈血氣分析

D.肺功能

E.血常規(guī)

正確答案：A

8、（單選題）帕金森病的主要發(fā)病原因是（）

A.丘腦底核受損

B.紋狀體受損

C.大腦皮質運動區(qū)受損

D.黑質-紋狀體多巴胺通路受損

正確答案：D

9、（單選題）ACEI的作用機制不包括

A.減少血液緩激肽水平

B.減少血液血管緊張素Ⅱ的水平

C.減少血液兒茶酚胺的水平

D.減少血液加壓素的水平

E.增加細胞內cAMP的水平

正確答案：A

10、（單選題）經典精神分析療法常用的技術是

A.識別負性自動想法

B.暴露療法

C.自由聯(lián)想

D.逐步接近法

E.自我管理法

正確答案：C

11、（單選題）女，30歲，平素體檢。甲狀腺腺瘤切除術術后換藥，傷口無紅腫。手術切口拆線時間段應是術后

A.6-7天

B.2～3天

C.10～12天

D.7～9天

E.4～5天

正確答案：E

12、（單選題）下列各種思維障礙，除哪項外均多見于精神分裂癥

A.強制性思維

B.象征性思維

C.破裂性思維

D.語詞新作

E.病理性贅述

正確答案：E

13、（單選題）男，25歲。腰痛2年。有過2次左眼虹膜炎發(fā)作。查體：左足跟輕度腫脹，壓痛(+);右膝腫脹及壓痛(+)，浮髕實驗(+)。實驗室檢查：HLA-B27(+)，血沉32mm/L。最有可能的診斷是

A.脊柱關節(jié)炎

B.白塞病

C.類風濕關節(jié)炎

D.痛風關節(jié)炎

E.感染性關節(jié)炎

正確答案：A

14、（單選題）引起手術切口血腫的最主要的原因是

A.傷口裂開

B.術前服用阿司匹林

C.高血壓控制不滿意

D.術中止血不徹底

E.傷口感染繼發(fā)出血

正確答案：D

15、（單選題）受血者配血試驗的血標本必須是輸血前

A.2天之內的

B.3天之內的

C.4天之內的

D.5天之內的

E.6天之內的

正確答案：C

16、（單選題）異煙肼的作用特點是

A.對靜止期結核桿菌較敏感

B.對活動期結核桿菌較敏感

C.結核桿菌不易產生抗藥性

D.對革蘭陰性菌也有效

E.對肝臟無明顯損傷

正確答案：B

17、（單選題）常見的變性現象有（）

A.細胞由于某種原因而水腫

B.脂肪沉積在非脂肪細胞內

C.玻璃樣變

D.以上三者都對

正確答案：D

18、（單選題）良性腫瘤對機體影響最大的因素是（）

A.生長部位

B.生長速度

C.組織來源

D.生長時間

正確答案：A

19、（單選題）胎膜早破的病因不包括

A.鈣缺乏

B.維生素C缺乏

C.維生素C缺乏

D.胎膜受力不均

E.羊膜腔壓力增高

正確答案：A

20、（單選題）男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3天。查體：BP150/100rmnHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白(++)尿紅細胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。該患者治療應不包括

A.糖皮質激素

B.利尿

C.控制血壓

D.休息

E.抗生素

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正常可見于以下疾病，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）細胞膜兩側電位差增大可以提高神經元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）房室交界是興奮由心房傳入心室的唯一途徑。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）肌肉的收縮過程需要能量，肌肉的舒張過程不需要能量。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）什么是完全強直收縮?為什么骨骼肌能夠產生完全強直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨骼肌細胞一次興奮后絕對不應期的時間要遠短于其收縮時間，當骨骼肌發(fā)生快頻率的興奮時，下一次收縮落在前一次收縮的的收縮期內，肌肉持續(xù)收縮不發(fā)生舒張稱為完全強直收縮。心肌細胞有效不應期長，要長于其收縮期，在其收縮期內不能產生新的興奮，不能發(fā)生完全強直收縮。

2、（問答題）簡述神經動作電位傳導的原理和坐骨神經干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學說：已興奮點和未興奮點產生電位差，刺激未興奮點產