中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識重點總結(jié)中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學的理論基石，它系統(tǒng)闡述了中醫(yī)學對人體生命活動、疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認識，以及診斷、治療疾病的基本原則。掌握這些核心理論，是深入學習中醫(yī)藥學的前提。本文將對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重點內(nèi)容進行梳理與總結(jié)，以期為同仁及愛好者提供有益參考。一、陰陽五行學說：中醫(yī)認識世界的方法論陰陽五行學說是中國古代哲學思想的重要組成部分，中醫(yī)學將其引入，用以闡釋人體的生理功能、病理變化，并指導(dǎo)臨床實踐。（一）陰陽學說陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。它認為宇宙間一切事物都包含著陰和陽相互對立的兩個方面。1.陰陽的基本屬性：如動者為陽，靜者為陰；溫熱者為陽，寒涼者為陰；外向者為陽，內(nèi)守者為陰；上升者為陽，下降者為陰。2.陰陽的基本規(guī)律：包括陰陽對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化。這些規(guī)律貫穿于中醫(yī)對人體生理、病理的認識。例如，人體的正常生命活動是陰陽兩個方面保持動態(tài)平衡的結(jié)果；疾病的發(fā)生發(fā)展則是陰陽失調(diào)的表現(xiàn)，或為陰盛陽衰，或為陽盛陰衰，或為陽虛不能制陰，或為陰虛不能制陽。3.在醫(yī)學中的應(yīng)用：用于說明人體的組織結(jié)構(gòu)（如人身之背為陽，腹為陰；臟腑中五臟為陰，六腑為陽）、生理功能（如陰平陽秘，精神乃治）、病理變化（如陰陽偏盛偏衰），并指導(dǎo)疾病的診斷（如辨證總綱不離陰陽）和治療（如調(diào)整陰陽，補其不足，瀉其有余）。（二）五行學說五行指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動變化。中醫(yī)學用五行的特性來概括臟腑組織的生理功能，用五行的生克制化規(guī)律來闡釋臟腑之間的相互關(guān)系。1.五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下。2.五行的生克規(guī)律：相生（如木生火、火生土、土生金、金生水、水生木）與相克（如木克土、土克水、水克火、火克金、金克木）是五行之間正常的資生和制約關(guān)系。若這種關(guān)系失調(diào)，就會出現(xiàn)相乘（如木乘土）或相侮（如土侮木）的病理變化。3.在醫(yī)學中的應(yīng)用：主要體現(xiàn)在“五臟配五行”（肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水），用以說明五臟的生理功能及其相互聯(lián)系，闡釋五臟病變的傳變規(guī)律，并指導(dǎo)疾病的診斷與治療（如“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”）。二、藏象學說：人體內(nèi)在臟腑的功能表象藏象學說是研究人體臟腑生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學說?！安亍敝覆赜隗w內(nèi)的臟腑，“象”指臟腑功能活動反映于外的征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。（一）五臟心、肝、脾、肺、腎稱為五臟，其共同生理特點是化生和貯藏精氣，滿而不實。1.心：主血脈，主神志。心為“君主之官”，“五臟六腑之大主”。其華在面，開竅于舌，在志為喜，在液為汗。2.肺：主氣司呼吸，主行水，朝百脈，主治節(jié)。肺為“華蓋”，“嬌臟”。其華在毛，開竅于鼻，在志為憂（悲），在液為涕。3.脾：主運化（運化水谷精微和水濕），主升清，主統(tǒng)血。脾為“后天之本”，“氣血生化之源”。其華在唇，開竅于口，在志為思，在液為涎。4.肝：主疏泄（調(diào)暢氣機、促進脾胃運化、調(diào)暢情志、調(diào)節(jié)生殖功能），主藏血。肝為“剛臟”，“將軍之官”。其華在爪，開竅于目，在志為怒，在液為淚。5.腎：主藏精（先天之精與后天之精），主水，主納氣。腎為“先天之本”，“封藏之本”。其華在發(fā)，開竅于耳及二陰，在志為恐，在液為唾。（二）六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦稱為六腑，其共同生理特點是受盛和傳化水谷，實而不滿。1.膽：貯存和排泄膽汁，主決斷。2.胃：受納腐熟水谷，主通降，以降為和。3.小腸：受盛化物，泌別清濁。4.大腸：傳化糟粕，主津。5.膀胱：貯存和排泄尿液。6.三焦：通行諸氣，運行水液，為“決瀆之官”。（三）奇恒之腑腦、髓、骨、脈、膽、女子胞稱為奇恒之腑，它們在形態(tài)上多為中空有腔，功能上類似于五臟“藏精氣”。其中腦為“元神之府”，女子胞主月經(jīng)和孕育胎兒。三、精氣血津液：生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，它們既是臟腑功能活動的產(chǎn)物，又為臟腑功能活動提供物質(zhì)保障。（一）精精是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的精華物質(zhì)，是生命的本原。廣義之精包括氣、血、津液等一切精微物質(zhì)；狹義之精專指生殖之精。其生理功能包括繁衍生命、濡養(yǎng)作用、化血作用、化氣作用、化神作用。（二）氣氣是人體內(nèi)活力很強、運行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。1.氣的生成：主要來源于先天之精所化之氣、水谷之精所化之氣和自然界的清氣，通過肺、脾胃、腎等臟腑的綜合作用而生成。2.氣的運動：稱為“氣機”，基本形式有升、降、出、入。氣機調(diào)暢是臟腑功能正常的前提。3.氣的生理功能：推動與調(diào)控作用、溫煦與涼潤作用、防御作用、固攝作用、中介作用。4.氣的分類：主要有元氣（生命的原動力）、宗氣（走息道以行呼吸，貫心脈以行氣血）、營氣（行于脈中，化生血液，營養(yǎng)周身）、衛(wèi)氣（行于脈外，溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合）。（三）血血是循行于脈中而富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。1.血的生成：水谷精微和腎精是血液化生的基礎(chǔ)，與脾胃、心、肺、腎等臟腑相關(guān)。2.血的運行：與心、肺、肝、脾等臟腑功能密切相關(guān)，心主血脈是動力，肺朝百脈助心行血，肝主疏泄調(diào)暢氣機、主藏血以調(diào)節(jié)血量，脾主統(tǒng)血防止血溢脈外。3.血的生理功能：濡養(yǎng)作用、化神作用。（四）津液津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物。1.津液的生成：源于飲食水谷，通過脾胃的運化及小腸的泌別清濁、大腸的主津等作用而生成。2.津液的輸布：主要依靠脾的運化轉(zhuǎn)輸、肺的宣發(fā)肅降、腎的蒸騰氣化，并通過三焦水道而輸布全身。3.津液的排泄：主要通過尿液、汗液、呼氣、糞便等途徑排出體外，與腎、肺、大腸、膀胱等臟腑相關(guān)。4.津液的生理功能：滋潤和濡養(yǎng)作用、化生血液、調(diào)節(jié)機體陰陽平衡、排泄代謝廢物。（五）精氣血津液的關(guān)系精、氣、血、津液之間在生理上相互資生、相互轉(zhuǎn)化，在病理上相互影響。如“氣為血之帥”（氣能生血、氣能行血、氣能攝血），“血為氣之母”（血能載氣、血能養(yǎng)氣）；氣能生津、氣能行津、氣能攝津，津能載氣；精能化氣，氣能生精，精與血之間可相互資生轉(zhuǎn)化（精血同源）。四、經(jīng)絡(luò)學說：氣血運行的通道經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是運行全身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外、調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分功能活動的通路。（一）經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成1.經(jīng)脈：包括十二經(jīng)脈（正經(jīng)）、奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。*十二經(jīng)脈：是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，左右對稱，分布于全身。其命名依據(jù)為手足、陰陽、臟腑（如手太陰肺經(jīng)、足陽明胃經(jīng)等）。它們的走向和交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系、流注次序是經(jīng)絡(luò)學說的基礎(chǔ)。*奇經(jīng)八脈：包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。它們不直接隸屬于臟腑，無表里配合關(guān)系，主要作用是加強十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血。2.絡(luò)脈：包括十五別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈，有加強十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表聯(lián)系的作用。（二）經(jīng)絡(luò)的生理功能1.溝通聯(lián)系作用：溝通臟腑與體表、臟腑與官竅、臟腑之間、經(jīng)脈之間的聯(lián)系。2.運輸滲灌作用：運輸氣血津液，濡養(yǎng)臟腑組織。3.感應(yīng)傳導(dǎo)作用：傳導(dǎo)信息，調(diào)節(jié)機體功能。4.調(diào)節(jié)平衡作用：通過經(jīng)氣的作用，調(diào)節(jié)人體陰陽氣血的平衡。五、病因病機：疾病發(fā)生發(fā)展的機理（一）病因病因是指導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因。中醫(yī)病因?qū)W說將病因分為外感病因、內(nèi)傷病因、病理產(chǎn)物性病因及其他病因等。1.外感病因：包括六淫（風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱）和癘氣（具有強烈傳染性的致病邪氣）。2.內(nèi)傷病因：包括七情內(nèi)傷（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動過度，導(dǎo)致臟腑氣機紊亂）、飲食失宜（飲食不節(jié)、飲食不潔、飲食偏嗜）、勞逸失度（過勞、過逸）。3.病理產(chǎn)物性病因：包括痰飲、瘀血、結(jié)石等，它們既是疾病過程中形成的病理產(chǎn)物，又可作為新的致病因素導(dǎo)致其他病證。4.其他病因：如外傷、蟲獸傷、寄生蟲、藥邪、醫(yī)過等。（二）病機病機是指疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的機理。1.邪正盛衰：是指在疾病過程中，機體的抗病能力（正氣）與致病邪氣（邪氣）之間相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。它決定著疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸（如正勝邪退則病愈，邪勝正衰則病進）。2.陰陽失調(diào)：是指機體在疾病過程中，由于各種致病因素的影響，導(dǎo)致機體陰陽兩方面失去相對平衡而出現(xiàn)的陰盛陽衰、陽盛陰衰、陽虛陰盛、陰虛陽亢，以及亡陰、亡陽等病理變化，是疾病發(fā)生發(fā)展的基本病機。3.氣血失常：包括氣的失常（氣虛、氣機失調(diào)如氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫）和血的失常（血虛、血瘀、血熱、血寒），以及氣血關(guān)系失調(diào)（如氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛）。4.津液代謝失常：包括津液不足，以及津液的輸布、排泄障礙而導(dǎo)致的水濕內(nèi)停、痰飲、水腫等。5.臟腑病機：是指疾病在其發(fā)生發(fā)展過程中，臟腑的正常生理功能發(fā)生失調(diào)的內(nèi)在機理。如心病常見心悸、失眠、神昏、胸痛等；肝病常見脅痛、黃疸、情志抑郁或亢奮等。6.經(jīng)絡(luò)病機：是指致病因素作用于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)而引起的病理變化，主要表現(xiàn)為經(jīng)絡(luò)的氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)的氣血衰竭等。六、防治原則：中醫(yī)診療的基本法則防治原則是中醫(yī)學在整體觀念和辨證論治思想指導(dǎo)下制定的防治疾病的基本準則。（一）預(yù)防為主1.未病先防：在疾病發(fā)生之前，采取各種措施，增強機體抗病能力，防止疾病的發(fā)生。如調(diào)養(yǎng)身體（順應(yīng)自然、調(diào)暢情志、飲食有節(jié)、起居有常、勞逸結(jié)合、鍛煉身體），防止病邪侵害（避其邪氣、藥物預(yù)防）。2.既病防變：指疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)早期診斷、早期治療，防止疾病的發(fā)展與傳變。如“先安未受邪之地”。（二）治療原則1.治病求本：是中醫(yī)學治療疾病的根本原則，即針對疾病的本質(zhì)進行治療?！氨尽焙汀皹恕笔且粋€相對概念，如正氣為本，邪氣為標；病因為本，癥狀為標；舊病為本，新病為標等。在復(fù)雜病證中，常有“急則治其標，緩則治其本，標本同治”的靈活運用。2.扶正祛邪：是治療疾病的基本原則。扶正，即扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體抗病能力；祛邪，即祛除病邪，使邪去正安。臨床運用時需根據(jù)正邪盛衰情況，分別采用扶正、祛邪、或扶正與祛邪并用（攻補兼施）。3.調(diào)整陰陽：針對疾病過程中出現(xiàn)的陰陽失調(diào)狀態(tài)，采取損其有余、補其