2025年眼科疾病影像診斷題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.眼球后部病變最常用的影像學(xué)檢查方法是（）A.超聲波檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.X線平片2.視網(wǎng)膜脫離的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜下積液B.視網(wǎng)膜出血C.視網(wǎng)膜增厚D.視網(wǎng)膜血管扭曲3.眼眶腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.淚腺混合瘤D.眶內(nèi)海綿狀血管瘤4.慢性淚囊炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.淚囊擴(kuò)張B.淚囊縮小C.淚囊壁增厚D.淚囊鈣化5.眼球穿通傷后，影像學(xué)檢查最重要的是（）A.眼球壁缺損B.視網(wǎng)膜脫離C.視神經(jīng)損傷D.眶內(nèi)積氣6.葡萄膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.脈絡(luò)膜滲出B.視網(wǎng)膜水腫C.玻璃體混濁D.眶壁骨質(zhì)破壞7.視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括（）A.視神經(jīng)增粗B.視神經(jīng)凹陷C.視神經(jīng)強(qiáng)化D.視神經(jīng)萎縮8.眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.眶內(nèi)軟組織增厚B.眶壁骨質(zhì)破壞C.視神經(jīng)移位D.視網(wǎng)膜脫離9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜下積液B.視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張10.眼球壁腫瘤中，最常見的是（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.視網(wǎng)膜色素上皮瘤D.視網(wǎng)膜血管瘤11.眼眶骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.眶緣骨折線B.眶內(nèi)軟組織移位C.眶壁骨質(zhì)缺損D.視神經(jīng)移位12.視網(wǎng)膜靜脈阻塞的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜水腫C.視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張D.視網(wǎng)膜新生血管13.眶內(nèi)炎性假瘤的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.眶內(nèi)軟組織增厚B.眶壁骨質(zhì)破壞C.視神經(jīng)移位D.視網(wǎng)膜脫離14.視神經(jīng)萎縮的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.視神經(jīng)增粗B.視神經(jīng)凹陷C.視神經(jīng)強(qiáng)化D.視神經(jīng)變細(xì)15.眼球后部病變中，最常見的惡性腫瘤是（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.視網(wǎng)膜色素上皮瘤D.視神經(jīng)黑色素瘤二、多項(xiàng)選題1.眼球后部病變的影像學(xué)檢查方法包括（）A.超聲波檢查B.CT掃描C.MRI檢查D.X線平片2.視網(wǎng)膜脫離的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.視網(wǎng)膜下積液B.視網(wǎng)膜出血C.視網(wǎng)膜增厚D.視網(wǎng)膜血管扭曲3.眼眶腫瘤中，常見的惡性腫瘤包括（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.淚腺混合瘤D.眶內(nèi)海綿狀血管瘤4.慢性淚囊炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.淚囊擴(kuò)張B.淚囊縮小C.淚囊壁增厚D.淚囊鈣化5.眼球穿通傷的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.眼球壁缺損B.視網(wǎng)膜脫離C.視神經(jīng)損傷D.眶內(nèi)積氣6.葡萄膜炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.脈絡(luò)膜滲出B.視網(wǎng)膜水腫C.玻璃體混濁D.眶壁骨質(zhì)破壞7.視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.視神經(jīng)增粗B.視神經(jīng)凹陷C.視神經(jīng)強(qiáng)化D.視神經(jīng)萎縮8.眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.眶內(nèi)軟組織增厚B.眶壁骨質(zhì)破壞C.視神經(jīng)移位D.視網(wǎng)膜脫離9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.視網(wǎng)膜下積液B.視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張10.眼球壁腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.視網(wǎng)膜色素上皮瘤D.視網(wǎng)膜血管瘤三、填空題1.視網(wǎng)膜脫離最常見的并發(fā)癥是__________。2.眼眶腫瘤中，最常見的良性腫瘤是__________。3.慢性淚囊炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是__________。4.眼球穿通傷后，影像學(xué)檢查最重要的是__________。5.葡萄膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是__________。6.視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括__________。7.眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)是__________。8.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是__________。9.眼球壁腫瘤中，最常見的是__________。10.眼眶骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)是__________。四、判斷題（√/×）1.視網(wǎng)膜脫離的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜下積液。2.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊。3.眼眶腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是視神經(jīng)膠質(zhì)瘤。4.慢性淚囊炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是淚囊擴(kuò)張。5.眼球穿通傷后，影像學(xué)檢查最重要的是眼球壁缺損。6.葡萄膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是脈絡(luò)膜滲出。7.視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括視神經(jīng)萎縮。8.眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)是眶內(nèi)軟組織增厚。9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜出血。10.眼球壁腫瘤中，最常見的是視網(wǎng)膜色素上皮瘤。五、簡答題1.簡述視網(wǎng)膜脫離的影像學(xué)表現(xiàn)及其診斷價(jià)值。2.簡述眼眶腫瘤的影像學(xué)診斷方法及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：視力下降，眼紅，眼痛3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)視力下降，伴有眼紅、眼痛，無發(fā)熱。查體：視力右眼0.5，左眼0.3，眼壓右眼20mmHg，左眼22mmHg，結(jié)膜充血，角膜透明，前房清晰，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，眼底檢查見視網(wǎng)膜下積液，視盤水腫。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：眼球逐漸增大，伴眼痛1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)眼球逐漸增大，伴眼痛，無發(fā)熱。查體：視力右眼0.2，左眼0.1，眼壓右眼30mmHg，左眼28mmHg，結(jié)膜充血，角膜透明，前房淺，瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，眼底檢查見視盤萎縮，眼眶CT示眼眶內(nèi)軟組織腫塊。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：超聲波檢查是眼球后部病變最常用的影像學(xué)檢查方法，可以清晰顯示眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)。2.A解析：視網(wǎng)膜脫離的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜下積液，超聲檢查可以明確診斷。3.D解析：眼眶腫瘤中，最常見的良性腫瘤是眶內(nèi)海綿狀血管瘤，通常表現(xiàn)為眼眶內(nèi)軟組織腫塊。4.A解析：慢性淚囊炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是淚囊擴(kuò)張，CT檢查可以明確診斷。5.A解析：眼球穿通傷后，影像學(xué)檢查最重要的是眼球壁缺損，超聲檢查可以明確診斷。6.A解析：葡萄膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是脈絡(luò)膜滲出，眼底檢查和熒光素血管造影可以明確診斷。7.B解析：視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括視神經(jīng)凹陷，視神經(jīng)炎通常表現(xiàn)為視神經(jīng)增粗和強(qiáng)化。8.A解析：眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)是眶內(nèi)軟組織增厚，CT檢查可以明確診斷。9.B解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊，超聲檢查和CT檢查可以明確診斷。10.C解析：眼球壁腫瘤中，最常見的是視網(wǎng)膜色素上皮瘤，通常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下腫塊。11.A解析：眼眶骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)是眶緣骨折線，CT檢查可以明確診斷。12.A解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜出血，眼底檢查和熒光素血管造影可以明確診斷。13.A解析：眶內(nèi)炎性假瘤的影像學(xué)表現(xiàn)是眶內(nèi)軟組織增厚，CT檢查可以明確診斷。14.D解析：視神經(jīng)萎縮的影像學(xué)表現(xiàn)是視神經(jīng)變細(xì)，眼底檢查和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可以明確診斷。15.D解析：眼球后部病變中，最常見的惡性腫瘤是視神經(jīng)黑色素瘤，通常表現(xiàn)為視神經(jīng)增粗和強(qiáng)化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：眼球后部病變的影像學(xué)檢查方法包括超聲波檢查、CT掃描和MRI檢查，這些方法可以清晰顯示眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)。2.ABCD解析：視網(wǎng)膜脫離的影像學(xué)表現(xiàn)包括視網(wǎng)膜下積液、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜增厚和視網(wǎng)膜血管扭曲，這些表現(xiàn)可以明確診斷。3.AB解析：眼眶腫瘤中，常見的惡性腫瘤包括視神經(jīng)膠質(zhì)瘤和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，通常表現(xiàn)為眼眶內(nèi)腫塊。4.AC解析：慢性淚囊炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括淚囊擴(kuò)張和淚囊壁增厚，CT檢查可以明確診斷。5.ABCD解析：眼球穿通傷的影像學(xué)表現(xiàn)包括眼球壁缺損、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)損傷和眶內(nèi)積氣，這些表現(xiàn)可以明確診斷。6.ABC解析：葡萄膜炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括脈絡(luò)膜滲出、視網(wǎng)膜水腫和玻璃體混濁，眼底檢查和熒光素血管造影可以明確診斷。7.ACD解析：視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括視神經(jīng)增粗、視神經(jīng)強(qiáng)化和視神經(jīng)萎縮，通常表現(xiàn)為視神經(jīng)病變。8.ABC解析：眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括眶內(nèi)軟組織增厚、眶壁骨質(zhì)破壞和視神經(jīng)移位，CT檢查可以明確診斷。9.ABCD解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括視網(wǎng)膜下積液、視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊、視網(wǎng)膜出血和視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張，超聲檢查和CT檢查可以明確診斷。10.ABCD解析：眼球壁腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)包括視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜色素上皮瘤和視網(wǎng)膜血管瘤，通常表現(xiàn)為眼眶內(nèi)腫塊。三、填空題（答案）1.視網(wǎng)膜脫離最常見的并發(fā)癥是并發(fā)性白內(nèi)障。2.眼眶腫瘤中，最常見的良性腫瘤是眶內(nèi)海綿狀血管瘤。3.慢性淚囊炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是淚囊擴(kuò)張。4.眼球穿通傷后，影像學(xué)檢查最重要的是眼球壁缺損。5.葡萄膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是脈絡(luò)膜滲出。6.視神經(jīng)炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括視神經(jīng)凹陷。7.眶蜂窩織炎的影像學(xué)表現(xiàn)是眶內(nèi)軟組織增厚。8.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是視網(wǎng)膜前實(shí)性腫塊。9.眼球壁腫瘤中，最常見的是視網(wǎng)膜色素上皮瘤。10.眼眶骨折的典型影像學(xué)表現(xiàn)是眶緣骨折線。四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述視網(wǎng)膜脫離的影像學(xué)表現(xiàn)及其診斷價(jià)值。答：視網(wǎng)膜脫離的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括視網(wǎng)膜下積液、視網(wǎng)膜增厚和視網(wǎng)膜血管扭曲。超聲檢查可以清晰顯示視網(wǎng)膜下積液，眼底檢查和熒光素血管造影可以明確診斷。這些表現(xiàn)對(duì)于診斷視網(wǎng)膜脫離具有重要價(jià)值，可以幫助醫(yī)生制定治療方案。2.簡述眼眶腫瘤的影像學(xué)診斷方法及其臨床意義。答：眼眶腫瘤的影像學(xué)診斷方法主要包括超聲波檢查、CT檢查和MRI檢查。這些方法可以清晰顯示眼眶內(nèi)腫塊的位置、大小和性質(zhì)，對(duì)于診斷眼眶腫瘤具有重要價(jià)值。臨床意義在于可以幫助醫(yī)生制定治療方案，評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化。六、案例分析（答案）1.患者主訴：視力下降，眼紅，眼痛3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)視力下降，伴有眼紅、眼痛，無發(fā)熱。查體：視力右眼0.5，左眼0.3，眼壓右眼20mmHg，左眼22mmHg，結(jié)膜充血，角膜透明，前房清晰，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，眼底檢查見視網(wǎng)膜下積液，視盤水腫。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？答：問題1：初步診斷：視網(wǎng)膜脫離。問題2：進(jìn)一步檢查：眼底檢查