臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）

A.T12-L1

B.Ll-2

C.14-3

D.L4-5

正確答案：D

2、（單選題）具有發(fā)熱作用的炎癥介質是（）

A.IIJ—1

B.D4

C.IL-8

D.C5a

正確答案：A

3、（單選題）急性化膿性腹膜炎的常見原因應除外（）

A.腹腔內臟器穿孔

B.損傷引起的腹壁或內臟破裂

C.血源性感染

D.手術污染

正確答案：C

4、（單選題）病毒性肝炎中見明顯碎片狀壞死和橋接壞死的是

A.急性黃疸型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.慢性持續(xù)性肝炎

D.慢性活動性肝炎

E.急性重型肝炎

正確答案：E

5、（單選題）腎盂結石2.8cm,腎功能正常，中度腎積水，首選的治療方法是

A.腎盂切開取石

B.藥物排石

C.體外沖擊波碎石

D.多飲水密切隨訪

E.經(jīng)皮腎鏡碎石取石

正確答案：E

6、（單選題）已被認可的重癥肌無力的治療不包括

A.丙戊酸鈾

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮質類固醇

E.血漿除去法

正確答案：A

7、（單選題）傳播途徑的全部過程包括三個步驟，即

A.病原體在體內→被機體排出→停留在外界環(huán)境中

B.病原體停留在外環(huán)境中→侵入新的宿主機體內繁殖→致病

C.病原體被機體排出→停留在外界環(huán)境中→侵入新的宿主機體

D.病原體侵入新的宿主機體內→在新的宿主體內生存繁殖→病原體被機體排出

E.病原體在宿主體的繁殖→致病→病原體排出

正確答案：C

8、（單選題）下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀，提示（）

A.單純性下肢靜脈曲張

B.動靜脈瘺

C.交通支瓣膜功能不全

D.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

正確答案：D

9、（單選題）下列不屬于計劃免疫的疫苗是（）

A.脊髓灰質炎

B.結核

C.白喉、百日咳、破傷風

D.甲型肝炎

正確答案：D

10、（單選題）關于鐵吸收的敘述，正確的是

A.胃大部切除術后胃內鐵吸收減少

B.植物食品鐵較動物食品鐵易吸收

C.大量飲茶可增加食物中鐵的吸收

D.二價鐵較三價鐵易吸收

E.維生素C不利于食物中鐵的吸收

正確答案：D

11、（單選題）男，65歲。突發(fā)嘔鮮血4小時，量約1000mlo查體：重度貧血貌，可見肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未觸及，脾肋下2cm。最可能的嘔血原因是（）

A.食管賁門黏膜撕裂綜合征

B.食管胃底靜脈曲張破裂

C.胃癌

D.消化性潰瘍

正確答案：B

12、（單選題）心力衰竭引起水腫的主要原因是（）

A.毛細血管通透性增減

B.淋巴回流受阻

C.毛細血管中血壓升高

D.血漿膠體滲透壓降低

正確答案：C

13、（單選題）關于旁路激活途徑敘述錯誤的是（）

A.旁路激活途徑不依賴于抗體

B.有B因子參與

C.有D因子參與

D.僅有C5轉化酶啟動補體激活

正確答案：D

14、（單選題）以下不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）

A.某食堂發(fā)生有死亡病例的食物中毒

B.某城市嚴重大氣污染造成居民肺癌死亡率上升

C.某城市發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

D.某研究所發(fā)生烈性傳染病菌株丟失

正確答案：D

15、（單選題）特異投射系統(tǒng)（）

A.由丘腦的感覺接替核彌散地投向大腦皮質

B.投射到大腦皮質特定區(qū)域，產(chǎn)生特定感覺

C.受到破壞，動物進入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時，腦電出現(xiàn)去同步化慢波

正確答案：B

16、（單選題）女，50歲。甲狀腺多發(fā)結節(jié)3年。頸部超聲提示：甲狀腺雙側葉多發(fā)囊性、實性結節(jié)。實驗室檢查：T3、T4、TSH正常。在隨訪過程中，手術治療指證不包括

A.甲狀腺結節(jié)增大伴憋氣

B.甲狀腺結節(jié)的數(shù)量增加

C.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進

D.出現(xiàn)胸骨后甲狀腺腫

E.結節(jié)邊界不清并細小鈣化

正確答案：B

17、（單選題）下列符合臨終關懷倫理要求的做法是（）

A.優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權益

B.盡力滿足臨終患者的生活需求

C.幫助臨終患者抗拒死亡

D.滿足臨終患者結束生命的要求

正確答案：B

18、（單選題）如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應首選

A.采用同步直流電復律

B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mg

C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

D.靜脈注射利多卡因50—100mg

E.應用洋地黃類、維拉帕米

正確答案：D

19、（單選題）治療反流性食管炎效果最好的藥物是（）

A.苯海拉明

B.腎上腺皮質激素

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

正確答案：C

20、（單選題）肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是（）

A.慶大霉素

B.阿米卡星

C.鏈霉素

D.左氧氟沙星

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）無髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)軸突外面不被神經(jīng)膠質細胞包裹。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）Na+泵可以將細胞外的K+轉運至細胞內。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述感受器的一般生理特性。

正確答案：(1)適宜刺激：一種感受器通常只對某種特定形式的能量變化最敏感。

(2)換能作用：感受器能把作用于它們的各種形式的刺激能量轉換為傳入神經(jīng)的動作電位。

(3)適應現(xiàn)象：當刺激作用于感受器時，雖然刺激仍持續(xù)作用，但其感覺傳入神經(jīng)纖維上的動作電位頻率已開始逐漸下降的現(xiàn)象稱為感受器的適應。

(4)編碼作用：即感受器把外界刺激轉換為神經(jīng)動作電位時，不僅發(fā)生了能量形式的轉換，而且把刺激所包含的