2025年老年醫(yī)學(xué)老年病診治技能考核試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人跌倒最常見(jiàn)的原因?yàn)椋ǎ〢.肌肉力量下降B.視力減退C.藥物副作用D.平衡功能障礙2.老年性癡呆最常見(jiàn)的類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.遺傳性癡呆3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.活性維生素DB.雙膦酸鹽類藥物C.鈣劑D.甲狀腺素4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常見(jiàn)的誘因是（）A.感染B.空氣污染C.吸煙D.肺部腫瘤5.老年人心力衰竭最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心律不齊6.老年人尿路感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌7.老年人糖尿病酮癥酸中毒最典型的癥狀是（）A.多飲多尿B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.頭痛8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的類型是（）A.能量缺乏B.蛋白質(zhì)缺乏C.維生素缺乏D.礦物質(zhì)缺乏9.老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.語(yǔ)言障礙C.情緒波動(dòng)D.行為異常10.老年人睡眠障礙最常見(jiàn)的類型是（）A.入睡困難B.睡眠維持困難C.早醒D.以上都是11.老年人譫妄最常見(jiàn)的病因是（）A.感染B.藥物副作用C.精神刺激D.以上都是12.老年人跌倒后的恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練最重要的是（）A.肌肉力量訓(xùn)練B.平衡功能訓(xùn)練C.步態(tài)訓(xùn)練D.以上都是13.老年人慢性疼痛最常見(jiàn)的部位是（）A.腰背部B.關(guān)節(jié)C.肌肉D.以上都是14.老年人抑郁癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.以上都是15.老年人腸梗阻最常見(jiàn)的類型是（）A.腸粘連B.腸腫瘤C.腸套疊D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善視力B.調(diào)整藥物C.加強(qiáng)平衡訓(xùn)練D.環(huán)境改造2.老年性癡呆的診斷依據(jù)包括（）A.認(rèn)知功能下降B.社會(huì)功能受損C.日常生活能力減退D.家族史3.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施包括（）A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.補(bǔ)鈣C.戒煙限酒D.防跌倒措施4.老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.祛痰藥物C.抗生素D.氧療5.老年人心力衰竭的治療措施包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.地高辛6.老年人尿路感染的治療措施包括（）A.抗生素B.多飲水C.避免憋尿D.復(fù)方磺胺甲噁唑7.老年人糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.堿性藥物C.胰島素D.糖尿病教育8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)估指標(biāo)包括（）A.體重指數(shù)B.白蛋白水平C.血清鐵蛋白D.食欲評(píng)估9.老年人認(rèn)知功能下降的干預(yù)措施包括（）A.認(rèn)知訓(xùn)練B.藥物治療C.社會(huì)支持D.營(yíng)養(yǎng)改善10.老年人睡眠障礙的治療措施包括（）A.藥物治療B.行為治療C.環(huán)境改善D.心理咨詢?nèi)?、填空題1.老年人跌倒的評(píng)估工具包括_____2.老年性癡呆的預(yù)防措施包括_____3.老年人骨質(zhì)疏松癥的運(yùn)動(dòng)類型包括_____4.老年人慢性阻塞性肺疾病的急性加重指征包括_____5.老年人心力衰竭的并發(fā)癥包括_____6.老年人尿路感染的常見(jiàn)癥狀包括_____7.老年人糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查包括_____8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因包括_____9.老年人認(rèn)知功能下降的危險(xiǎn)因素包括_____10.老年人睡眠障礙的常見(jiàn)類型包括_____四、判斷題（√/×）1.老年人跌倒是老年人傷亡的主要原因。2.老年性癡呆是一種進(jìn)行性的認(rèn)知功能下降疾病。3.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是鈣劑。4.老年人慢性阻塞性肺疾病的急性加重與感染無(wú)關(guān)。5.老年人心力衰竭的治療主要是藥物治療。6.老年人尿路感染的病原體主要是病毒。7.老年人糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂。8.老年人營(yíng)養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降。9.老年人認(rèn)知功能下降是不可逆的。10.老年人睡眠障礙主要是心理問(wèn)題引起的。五、案例分析1.患者男性，78歲，因“反復(fù)跌倒3個(gè)月，加重1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因首次跌倒，未受傷，后反復(fù)發(fā)生跌倒，近1周跌倒次數(shù)增多，每次跌倒后均有短暫意識(shí)喪失，自行爬起。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史5年。查體：神志清楚，血壓150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，體溫36.5℃，雙下肢肌力4級(jí)，感覺(jué)正常。輔助檢查：血常規(guī)正常，血糖7.2mmol/L，骨密度測(cè)定T值-2.5。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，82歲，因“進(jìn)行性記憶力下降2年，加重半年”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降，近半年加重，表現(xiàn)為忘記近期事件，經(jīng)常找不到常用物品，日常生活能力下降。既往有高血壓病史15年，吸煙史40年。查體：神志清楚，血壓130/80mmHg，心率70次/分，呼吸18次/分，體溫36.8℃，認(rèn)知功能評(píng)估顯示MMSE評(píng)分12分。輔助檢查：腦部CT未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施。2.簡(jiǎn)述老年人慢性阻塞性肺疾病的治療原則。3.簡(jiǎn)述老年人心力衰竭的藥物治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.B4.A5.B6.A7.C8.B9.A10.D11.D12.D13.D14.D15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估量表2.健康生活方式3.扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)4.呼吸困難，咳嗽，痰多5.心力衰竭，心律失常6.尿頻，尿急，尿痛7.血糖，酮體，電解質(zhì)8.飲食不良，消化吸收障礙9.年齡，遺傳，生活方式10.失眠，嗜睡四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：老年人跌倒綜合征，可能原因：高血壓，糖尿病，骨密度降低。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：詳細(xì)神經(jīng)系統(tǒng)檢查，平衡功能評(píng)估，血常規(guī)，血糖，電解質(zhì)，甲狀腺功能，心電圖，腦部CT或MRI。2.問(wèn)題1：初步診斷：阿爾茨海默病。問(wèn)題2：治療原則：藥物治療（膽堿酯酶抑制劑），非藥物治療（認(rèn)知訓(xùn)練，社會(huì)支持），生活方式改善（健康飲食，適度運(yùn)動(dòng)）。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施：改善視力，調(diào)整藥物，加強(qiáng)平