2025年骨科髖骨頸骨折的急救處理技巧考試答案及解析一、單項選題1.髖骨頸骨折患者出現(xiàn)休克時，首選的急救措施是（）A.立即進(jìn)行手法復(fù)位B.快速建立靜脈通路并輸注液體C.立即進(jìn)行手術(shù)治療D.應(yīng)用止痛藥物緩解疼痛2.髖骨頸骨折的典型體征不包括（）A.患肢外旋畸形B.局部壓痛和腫脹C.患肢短縮D.膝關(guān)節(jié)活動受限3.髖骨頸骨折患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.X線片檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.B超檢查4.髖骨頸骨折的常見并發(fā)癥不包括（）A.肺栓塞B.腎功能衰竭C.感染D.關(guān)節(jié)僵硬5.髖骨頸骨折患者急救處理時，錯誤的操作是（）A.患肢制動B.抬高患肢C.應(yīng)用止血帶D.平躺位搬運6.髖骨頸骨折的復(fù)位方法不包括（）A.手法復(fù)位B.外固定支架C.手術(shù)復(fù)位D.閉合復(fù)位7.髖骨頸骨折患者術(shù)后早期活動的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防肌肉萎縮C.促進(jìn)骨折愈合D.減少疼痛8.髖骨頸骨折患者保守治療的主要適應(yīng)癥是（）A.年輕、活動量大的患者B.合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者C.骨折移位明顯的患者D.患者年齡超過70歲9.髖骨頸骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中，最常見的是（）A.骨折不愈合B.髖關(guān)節(jié)置換失敗C.深靜脈血栓D.感染10.髖骨頸骨折患者康復(fù)期的主要訓(xùn)練內(nèi)容不包括（）A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.心肺功能訓(xùn)練二、多項選題1.髖骨頸骨折的急救處理措施包括（）A.快速建立靜脈通路并輸注液體B.患肢制動C.應(yīng)用止血藥物D.平躺位搬運2.髖骨頸骨折的常見并發(fā)癥包括（）A.肺栓塞B.腎功能衰竭C.感染D.關(guān)節(jié)僵硬3.髖骨頸骨折的治療方法包括（）A.手法復(fù)位B.外固定支架C.手術(shù)復(fù)位D.閉合復(fù)位4.髖骨頸骨折患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的包括（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防肌肉萎縮C.促進(jìn)骨折愈合D.減少疼痛5.髖骨頸骨折保守治療的主要缺點包括（）A.骨折不愈合的風(fēng)險高B.髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較差C.術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險高D.患者生活質(zhì)量下降三、填空題1.髖骨頸骨折患者急救處理時，應(yīng)避免_____2.髖骨頸骨折術(shù)后早期活動的主要目的是_____四、判斷題（√/×）1.髖骨頸骨折患者急救處理時，應(yīng)立即進(jìn)行手法復(fù)位2.髖骨頸骨折的典型體征是患肢外旋畸形3.髖骨頸骨折患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是CT檢查4.髖骨頸骨折的常見并發(fā)癥是腎功能衰竭5.髖骨頸骨折患者急救處理時，錯誤的操作是應(yīng)用止血帶6.髖骨頸骨折的復(fù)位方法包括手術(shù)復(fù)位7.髖骨頸骨折患者術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)骨折愈合8.髖骨頸骨折患者保守治療的主要適應(yīng)癥是患者年齡超過70歲9.髖骨頸骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中，最常見的是感染10.髖骨頸骨折患者康復(fù)期的主要訓(xùn)練內(nèi)容不包括心肺功能訓(xùn)練五、簡答題1.簡述髖骨頸骨折的急救處理步驟。六、論述題1.論述髖骨頸骨折的治療方法及其適應(yīng)癥。七、案例分析1.患者主訴：左髖部疼痛，活動受限3小時。現(xiàn)病史：患者3小時前摔倒后出現(xiàn)左髖部疼痛，活動受限，無意識喪失。體征：左髖部腫脹，壓痛明顯，患肢外旋畸形，局部皮溫升高。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X線片顯示左髖骨頸骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取什么治療措施？2.患者主訴：右髖部疼痛，活動受限1天?，F(xiàn)病史：患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)右髖部疼痛，活動受限，無發(fā)熱。體征：右髖部腫脹，壓痛明顯，患肢短縮，外旋畸形。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：CT顯示右髖骨頸骨折。問題1：鑒別診斷有哪些？問題2：進(jìn)一步檢查應(yīng)包括哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：髖骨頸骨折患者出現(xiàn)休克時，首選的急救措施是快速建立靜脈通路并輸注液體，以糾正休克。2.D解析：髖骨頸骨折的典型體征包括患肢外旋畸形、局部壓痛和腫脹、患肢短縮，而膝關(guān)節(jié)活動受限不是典型體征。3.A解析：髖骨頸骨折患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是X線片檢查，以明確骨折部位和移位情況。4.B解析：髖骨頸骨折的常見并發(fā)癥包括肺栓塞、感染、關(guān)節(jié)僵硬，而腎功能衰竭不是常見并發(fā)癥。5.C解析：髖骨頸骨折患者急救處理時，錯誤的操作是應(yīng)用止血帶，以免造成肢體缺血壞死。6.B解析：髖骨頸骨折的復(fù)位方法包括手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、閉合復(fù)位，而外固定支架不是復(fù)位方法。7.B解析：髖骨頸骨折患者術(shù)后早期活動的主要目的是預(yù)防肌肉萎縮，以維持肌肉力量和關(guān)節(jié)功能。8.D解析：髖骨頸骨折患者保守治療的主要適應(yīng)癥是患者年齡超過70歲，因老年人骨質(zhì)疏松，手術(shù)治療風(fēng)險較高。9.C解析：髖骨頸骨折患者術(shù)后并發(fā)癥中，最常見的是深靜脈血栓，因長期臥床和手術(shù)創(chuàng)傷易導(dǎo)致血栓形成。10.D解析：髖骨頸骨折患者康復(fù)期的主要訓(xùn)練內(nèi)容包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練，而心肺功能訓(xùn)練不是主要訓(xùn)練內(nèi)容。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：髖骨頸骨折的急救處理措施包括快速建立靜脈通路并輸注液體、患肢制動、平躺位搬運，而應(yīng)用止血藥物不是首選措施。2.A,C,D解析：髖骨頸骨折的常見并發(fā)癥包括肺栓塞、感染、關(guān)節(jié)僵硬，而腎功能衰竭不是常見并發(fā)癥。3.A,C,D解析：髖骨頸骨折的治療方法包括手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、閉合復(fù)位，而外固定支架不是治療方法。4.A,B,D解析：髖骨頸骨折患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的目的包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防肌肉萎縮、減少疼痛，而促進(jìn)骨折愈合不是直接目的。5.A,B,D解析：髖骨頸骨折保守治療的主要缺點包括骨折不愈合的風(fēng)險高、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)較差、患者生活質(zhì)量下降，而術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險高不是主要缺點。三、填空題（答案）1.髖骨頸骨折患者急救處理時，應(yīng)避免應(yīng)用止血帶2.髖骨頸骨折術(shù)后早期活動的主要目的是預(yù)防肌肉萎縮四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.髖骨頸骨折的急救處理步驟：-快速評估患者生命體征，建立靜脈通路并輸注液體。-患肢制動，避免移動，以減少疼痛和防止骨折移位。-平躺位搬運，避免劇烈運動，以減少出血和疼痛。-盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。六、論述題（答案）1.髖骨頸骨折的治療方法及其適應(yīng)癥：-手法復(fù)位：適用于移位不明顯的髖骨頸骨折，患者年齡較輕，無嚴(yán)重并發(fā)癥。-手術(shù)復(fù)位：適用于移位明顯、手法復(fù)位失敗的髖骨頸骨折，患者年齡較輕，無嚴(yán)重并發(fā)癥。-閉合復(fù)位：適用于移位不明顯、無法手法復(fù)位的髖骨頸骨折，患者年齡較輕，無嚴(yán)重并發(fā)癥。-外固定支架：適用于不穩(wěn)定骨折、無法手術(shù)復(fù)位的髖骨頸骨折，患者年齡較大，有嚴(yán)重并發(fā)癥