2025年心血管內(nèi)科疾病診療技術(shù)應(yīng)用考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心絞痛發(fā)作時(shí)最典型的癥狀是（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.胸部燒灼感C.胸部針刺樣疼痛D.胸部脹痛2.急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)證不包括（）A.患者年齡＜75歲B.發(fā)病時(shí)間＞12小時(shí)C.持續(xù)性胸痛D.ST段抬高3.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議為（）A.＜120/80mmHgB.＜130/80mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHg4.心力衰竭患者使用利尿劑的主要目的是（）A.降低心臟前后負(fù)荷B.增加心肌收縮力C.改善心肌供氧D.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)5.房顫患者預(yù)防栓塞的主要藥物是（）A.地高辛B.氨氯地平C.華法林D.美托洛爾6.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)證不包括（）A.冠狀動(dòng)脈狹窄＞70%B.不穩(wěn)定型心絞痛C.慢性穩(wěn)定型心絞痛D.心臟移植7.心包摩擦音最常出現(xiàn)的疾病是（）A.高血壓心臟病B.心肌梗死C.心包炎D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全8.主動(dòng)脈夾層的典型癥狀是（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.心悸C.呼吸困難D.乏力9.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診最常見的體征是（）A.S1亢進(jìn)B.S2亢進(jìn)C.心包摩擦音D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查的主要特征是（）A.FEV1/FVC＞70%B.FEV1/FVC＜70%C.FEV1占預(yù)計(jì)值百分比＞80%D.FVC占預(yù)計(jì)值百分比＞80%11.穩(wěn)定性心絞痛患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的目的是（）A.評(píng)估心臟儲(chǔ)備功能B.診斷心律失常C.評(píng)估心肌灌注D.評(píng)估肺功能12.心臟驟停患者首選的搶救藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.硫酸鎂D.阿托品13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的心率加快主要是由于（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.甲狀腺激素分泌減少D.心肌病變14.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，首選的治療措施是（）A.使用利尿劑B.使用血管擴(kuò)張劑C.使用洋地黃類藥物D.高流量吸氧15.心臟瓣膜置換術(shù)中最常用的生物瓣膜材料是（）A.金屬瓣膜B.牛心包瓣膜C.人造合成材料D.羊心包瓣膜二、多項(xiàng)選題1.心絞痛的誘發(fā)因素包括（）A.勞動(dòng)B.情緒激動(dòng)C.飲食高脂D.吸煙2.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.藥物治療D.心臟移植3.高血壓的危險(xiǎn)因素包括（）A.高鹽飲食B.吸煙C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.遺傳因素4.心力衰竭的并發(fā)癥包括（）A.肺水腫B.腎功能衰竭C.心源性休克D.心律失常5.房顫的治療方法包括（）A.藥物轉(zhuǎn)復(fù)B.電復(fù)律C.經(jīng)導(dǎo)管消融D.安裝起搏器6.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的禁忌證包括（）A.嚴(yán)重心力衰竭B.嚴(yán)重腎功能不全C.主動(dòng)脈夾層D.冠狀動(dòng)脈痙攣7.心包炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.突發(fā)胸痛B.心包摩擦音C.心率加快D.心電圖ST段抬高8.主動(dòng)脈夾層的診斷依據(jù)包括（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音C.心電圖ST段抬高D.CT血管成像9.二尖瓣關(guān)閉不全患者的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.心房顫動(dòng)C.腦栓塞D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療措施包括（）A.戒煙B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.氧氣療法三、填空題1.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常采取______體位以緩解疼痛。2.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，首選的再灌注治療是______。3.高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，可考慮使用______聯(lián)合治療。4.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，需注意______的發(fā)生。5.房顫患者預(yù)防栓塞的藥物選擇包括______和______。6.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的成功標(biāo)準(zhǔn)是______。7.心包摩擦音最常出現(xiàn)的疾病是______。8.主動(dòng)脈夾層的典型癥狀是______。9.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診最常見的體征是______。10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查的主要特征是______。四、判斷題（√/×）1.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，服用硝酸甘油可迅速緩解疼痛。2.急性心肌梗死患者發(fā)病時(shí)間越長，溶栓治療的療效越好。3.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議為＜140/90mmHg。4.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，需注意電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。5.房顫患者預(yù)防栓塞的主要藥物是華法林。6.冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)證包括冠狀動(dòng)脈狹窄＞70%。7.心包摩擦音最常出現(xiàn)的疾病是心包炎。8.主動(dòng)脈夾層的典型癥狀是突發(fā)劇烈胸痛。9.二尖瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診最常見的體征是心包摩擦音。10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能檢查的主要特征是FEV1/FVC＞70%。五、簡答題1.簡述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)。2.簡述高血壓患者的非藥物治療措施。六、案例分析1.患者男性，65歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，伴大汗，心電圖示ST段抬高。初步診斷及治療原則。2.患者女性，70歲，診斷為高血壓病史20年，血壓180/100mmHg，伴頭暈、頭痛。初步診斷及進(jìn)一步檢查。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.C4.A5.C6.D7.C8.A9.D10.B11.A12.A13.A14.D15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.側(cè)臥2.溶栓治療3.利尿劑4.電解質(zhì)紊亂5.華法林，阿司匹林6.血管恢復(fù)血流，心絞痛緩解7.心包炎8.突發(fā)劇烈胸痛9.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音10.FEV1/FVC＜70%四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)：急性心肌梗死診斷要點(diǎn)包括：典型癥狀（如突發(fā)胸痛、大汗、呼吸困難），心電圖特征（如ST段抬高、病理性Q波），心肌酶學(xué)檢查（如CK-MB、肌鈣蛋白升高）。綜合這些指標(biāo)可進(jìn)行診斷。2.簡述高血壓患者的非藥物治療措施：高血壓非藥物治療措施包括：健康飲食（低鹽、低脂），戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，心理平衡，血壓監(jiān)測(cè)等。六、案例分析（答案）1.患者男性，65歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，伴大汗，心電圖示ST段抬高。初步診斷及治療原則：初步診斷：急性心肌梗死。治療原則：盡快再灌注治療（如溶栓或PCI），抗血小板治療，抗凝治療，穩(wěn)定斑塊治療，心電監(jiān)護(hù)，對(duì)癥治