2025年風(fēng)濕病診斷與治療知識(shí)檢測(cè)練習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕性疾病中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)C.手指關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是（）A.RFB.ANAC.ASOD.CCP3.強(qiáng)直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.持續(xù)性腰背痛C.關(guān)節(jié)紅熱D.活動(dòng)受限4.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.關(guān)節(jié)痛B.口干眼干C.口腔潰瘍D.皮疹5.痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.大toeD.肩關(guān)節(jié)6.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)是（）A.游走性關(guān)節(jié)痛B.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎C.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累D.痛風(fēng)石7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的典型表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.肌肉無力C.皮疹D.發(fā)熱8.干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是（）A.牙周炎B.口腔潰瘍C.牙齦出血D.牙齒松動(dòng)9.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲10.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)炎B.心內(nèi)膜炎C.皮下結(jié)節(jié)D.以上都是11.系統(tǒng)性硬化癥的病理特征主要是（）A.關(guān)節(jié)滑膜增生B.血管炎C.肌肉萎縮D.脂肪沉積12.混合結(jié)締組織病的特征性抗體是（）A.RFB.ANAC.anti-SmD.anti-CCP13.肌炎相關(guān)自身抗體中，與多發(fā)性肌炎相關(guān)的抗體是（）A.ANAB.anti-Jo-1C.anti-Scl-70D.anti-Ro14.風(fēng)濕性疾病中，最常引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的是（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.多發(fā)性肌炎D.強(qiáng)直性脊柱炎15.痛風(fēng)的急性發(fā)作期最常見的治療藥物是（）A.水楊酸類藥物B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.別嘌醇二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)有（）A.皮疹B.口腔潰瘍C.關(guān)節(jié)痛D.腎臟損害3.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.椎間關(guān)節(jié)骨贅形成B.椎體方形變C.脊柱強(qiáng)直D.椎旁韌帶鈣化4.貝赫切特病的口腔表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.舌炎C.牙周炎D.口腔干燥5.痛風(fēng)的慢性并發(fā)癥包括（）A.腎結(jié)石B.腎功能衰竭C.關(guān)節(jié)畸形D.糖尿病6.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括（）A.皮膚銀屑病B.指節(jié)炎C.肺部病變D.眼部病變7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的臨床表現(xiàn)有（）A.肌肉無力B.肌肉疼痛C.皮疹D.嗜酸性粒細(xì)胞增多8.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.肌肉萎縮D.腎功能損害9.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括（）A.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎B.膿性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)腫脹D.眼炎10.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.關(guān)節(jié)炎B.心內(nèi)膜炎C.皮下結(jié)節(jié)D.發(fā)熱三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括_________。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是_________。3.強(qiáng)直性脊柱炎的典型首發(fā)癥狀是_________。4.貝赫切特病的核心癥狀是_________。5.痛風(fēng)的急性發(fā)作期最常見的治療藥物是_________。6.銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)是_________。7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的典型表現(xiàn)是_________。8.干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是_________。9.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見的病原體是_________。10.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要表現(xiàn)包括_________。四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種性別差異較大的疾病，女性多于男性。3.強(qiáng)直性脊柱炎是一種非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。4.貝赫切特病是一種系統(tǒng)性血管炎。5.痛風(fēng)的發(fā)作與高尿酸血癥有關(guān)。6.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎是一種自身免疫性疾病。8.干燥綜合征是一種系統(tǒng)性自身免疫性疾病。9.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種感染后發(fā)生的關(guān)節(jié)炎。10.風(fēng)濕熱是一種兒童期常見的風(fēng)濕性疾病。五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴反復(fù)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛3年。近1個(gè)月來，出現(xiàn)面部皮疹，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡?，F(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)口腔潰瘍，伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予非甾體抗炎藥治療。近1個(gè)月來，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛加重。體征：面部蝶形紅斑，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。輔助檢查：抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男性，45歲，主訴右腳大toe突然紅腫疼痛2天。既往有痛風(fēng)病史5年，未規(guī)律治療。現(xiàn)病史：患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)右腳大toe紅腫疼痛，伴發(fā)熱。體征：右腳大toe紅腫熱痛，活動(dòng)受限。輔助檢查：血尿酸8.5mmol/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)有哪些？3.強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是手指關(guān)節(jié)。2.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是抗核抗體（ANA）。3.B解析：強(qiáng)直性脊柱炎最常見的首發(fā)癥狀是持續(xù)性腰背痛。4.C解析：貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍。5.C解析：痛風(fēng)最常見的首發(fā)部位是大toe。6.B解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。7.B解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的典型表現(xiàn)是肌肉無力。8.B解析：干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是口腔潰瘍。9.B解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見的病原體是細(xì)菌。10.D解析：風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、皮下結(jié)節(jié)等。11.B解析：系統(tǒng)性硬化癥的病理特征主要是血管炎。12.D解析：混合結(jié)締組織病的特征性抗體是抗-Ro。13.B解析：肌炎相關(guān)自身抗體中，與多發(fā)性肌炎相關(guān)的抗體是抗-Jo-1。14.B解析：風(fēng)濕性疾病中，最常引起神經(jīng)系統(tǒng)損害的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。15.B解析：痛風(fēng)的急性發(fā)作期最常見的治療藥物是非甾體抗炎藥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形。2.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)有皮疹、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害。3.A,B,C,D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括椎間關(guān)節(jié)骨贅形成、椎體方形變、脊柱強(qiáng)直、椎旁韌帶鈣化。4.A,B,C,D解析：貝赫切特病的口腔表現(xiàn)包括口腔潰瘍、舌炎、牙周炎、口腔干燥。5.A,B,C,D解析：痛風(fēng)的慢性并發(fā)癥包括腎結(jié)石、腎功能衰竭、關(guān)節(jié)畸形、糖尿病。6.A,B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括皮膚銀屑病、指節(jié)炎、肺部病變、眼部病變。7.A,B,C,D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的臨床表現(xiàn)有肌肉無力、肌肉疼痛、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多。8.A,B解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、眼干。9.A,B,C,D解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)包括非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、眼炎。10.A,B,C,D解析：風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、皮下結(jié)節(jié)、發(fā)熱。三、填空題（答案）1.肝炎解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括肝炎。2.抗核抗體（ANA）解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是抗核抗體（ANA）。3.持續(xù)性腰背痛解析：強(qiáng)直性脊柱炎的典型首發(fā)癥狀是持續(xù)性腰背痛。4.口腔潰瘍解析：貝赫切特病的核心癥狀是口腔潰瘍。5.非甾體抗炎藥解析：痛風(fēng)的急性發(fā)作期最常見的治療藥物是非甾體抗炎藥。6.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。7.肌肉無力解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的典型表現(xiàn)是肌肉無力。8.口腔潰瘍解析：干燥綜合征最常見的口腔表現(xiàn)是口腔潰瘍。9.細(xì)菌解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最常見的病原體是細(xì)菌。10.關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、皮下結(jié)節(jié)解析：風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，主要表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、皮下結(jié)節(jié)。四、判斷題（答案）1.√解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.√解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種性別差異較大的疾病，女性多于男性。3.×解析：強(qiáng)直性脊柱炎是一種對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。4.√解析：貝赫切特病是一種系統(tǒng)性血管炎。5.√解析：痛風(fēng)的發(fā)作與高尿酸血癥有關(guān)。6.×解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。7.√解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎是一種自身免疫性疾病。8.√解析：干燥綜合征是一種系統(tǒng)性自身免疫性疾病。9.√解析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種感染后發(fā)生的關(guān)節(jié)炎。10.√解析：風(fēng)濕熱是一種兒童期常見的風(fēng)濕性疾病。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。進(jìn)一步檢查：抗dsDNA抗體、補(bǔ)體C3、C4、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、胸部X光片。治療原則：糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥。2.答：初步診斷：痛風(fēng)急性發(fā)作。治療原則：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①持續(xù)6周以上的晨僵；②