2025年危重病護(hù)理技能實(shí)操考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊呤走x的復(fù)蘇藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.危重患者氣管插管時(shí)，確認(rèn)插管位置正確的首選方法是（）A.聽診雙肺呼吸音B.指尖血氧飽和度監(jiān)測(cè)C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部X光片3.危重患者靜脈輸液時(shí)，首選的靜脈通路是（）A.肘正中靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.足背靜脈D.橈動(dòng)脈4.危重患者呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，ARDS患者常用的呼吸模式是（）A.呼氣末正壓（PEEP）B.持續(xù)氣道正壓（CPAP）C.間歇指令通氣（IMV）D.高頻通氣（HFV）5.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，心臟按壓的頻率是（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘6.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，肺損傷最少的PEEP設(shè)置是（）A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O7.危重患者氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度（男性）是（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm8.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓（PEEP）C.潮氣量D.呼吸模式9.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，肺損傷最少的PEEP設(shè)置是（）A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O10.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的能量選擇是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳11.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓（PEEP）C.潮氣量D.呼吸模式12.危重患者氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度（女性）是（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm13.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，肺損傷最少的PEEP設(shè)置是（）A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O14.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的能量選擇是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳15.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓（PEEP）C.潮氣量D.呼吸模式二、多項(xiàng)選題1.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓（PEEP）C.潮氣量D.血氧飽和度2.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.心臟按壓C.除顫D.藥物治療3.危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括（）A.氣管插管導(dǎo)管B.喉鏡C.氣囊D.呼吸機(jī)4.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.肺不張C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒5.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.除顫前停止胸外按壓B.除顫后立即開始胸外按壓C.除顫能量選擇正確D.除顫后檢查心律6.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括（）A.呼吸頻率B.呼吸末正壓（PEEP）C.潮氣量D.血氧飽和度7.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.心臟按壓C.除顫D.藥物治療8.危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括（）A.氣管插管導(dǎo)管B.喉鏡C.氣囊D.呼吸機(jī)9.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.肺不張C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒10.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括（）A.除顫前停止胸外按壓B.除顫后立即開始胸外按壓C.除顫能量選擇正確D.除顫后檢查心律三、填空題1.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常用的呼吸模式包括_____和_____。2.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救流程包括_____、_____和_____。3.危重患者氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度（男性）一般為_____cm。4.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是_____。5.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的能量選擇一般為_____焦耳。四、判斷題（√/×）1.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，肺損傷最少的PEEP設(shè)置是5cmH2O。（）2.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，心臟按壓的頻率是100次/分鐘。（）3.危重患者氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度（女性）一般為22-24cm。（）4.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是潮氣量。（）5.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的能量選擇一般為300焦耳。（）6.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常用的呼吸模式包括間歇指令通氣（IMV）和壓力支持通氣（PSV）。（）7.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、開始心肺復(fù)蘇和除顫。（）8.危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括氣管插管導(dǎo)管、喉鏡和氣囊。（）9.危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和肺不張。（）10.危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括除顫前停止胸外按壓和除顫后立即開始胸外按壓。（）五、簡答題1.簡述危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)的注意事項(xiàng)。2.簡述危重患者心跳呼吸驟停時(shí)的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛，意識(shí)模糊?，F(xiàn)病史：患者男性，65歲，因突發(fā)呼吸困難、胸痛入院，意識(shí)模糊，面色蒼白，口唇發(fā)紺。體征：呼吸急促，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，雙肺呼吸音減弱，心率不齊。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.2，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？2.患者主訴：咳嗽，發(fā)熱，呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者女性，45歲，因咳嗽、發(fā)熱入院，呼吸困難，意識(shí)清楚，面色潮紅，口唇無發(fā)紺。體征：呼吸急促，心率95次/分鐘，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率齊。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.4，PaO290mmHg，PaCO240mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：腎上腺素是心臟驟?；颊呤走x的復(fù)蘇藥物，能夠提高心率和血壓，改善心臟灌注。2.答案：A解析：聽診雙肺呼吸音是確認(rèn)氣管插管位置正確的首選方法，可以聽到雙肺清晰的呼吸音。3.答案：B解析：頸內(nèi)靜脈是危重患者靜脈輸液時(shí)首選的靜脈通路，能夠快速建立靜脈通路，保證藥物和液體的快速輸入。4.答案：A解析：呼氣末正壓（PEEP）是ARDS患者常用的呼吸模式，能夠提高肺泡順應(yīng)性，減少肺不張。5.答案：C解析：心臟按壓的頻率是120次/分鐘，能夠保證心臟的有效按壓。6.答案：B解析：10cmH2O的PEEP設(shè)置能夠減少肺損傷，提高肺順應(yīng)性。7.答案：B解析：導(dǎo)管插入深度（男性）一般為24-26cm，能夠保證氣管插管的位置正確。8.答案：B解析：呼吸末正壓（PEEP）是呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)，能夠提高肺順應(yīng)性，減少肺損傷。9.答案：B解析：10cmH2O的PEEP設(shè)置能夠減少肺損傷，提高肺順應(yīng)性。10.答案：C解析：360焦耳是除顫的能量選擇，能夠有效除顫。11.答案：B解析：呼吸末正壓（PEEP）是呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)，能夠提高肺順應(yīng)性，減少肺損傷。12.答案：A解析：導(dǎo)管插入深度（女性）一般為20-22cm，能夠保證氣管插管的位置正確。13.答案：B解析：10cmH2O的PEEP設(shè)置能夠減少肺損傷，提高肺順應(yīng)性。14.答案：C解析：360焦耳是除顫的能量選擇，能夠有效除顫。15.答案：B解析：呼吸末正壓（PEEP）是呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)，能夠提高肺順應(yīng)性，減少肺損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括呼吸頻率、呼吸末正壓（PEEP）、潮氣量和血氧飽和度。2.答案：BCD解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救措施包括心臟按壓、除顫和藥物治療。3.答案：ABCD解析：危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括氣管插管導(dǎo)管、喉鏡、氣囊和呼吸機(jī)。4.答案：ABCD解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、肺不張、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。5.答案：ABCD解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括除顫前停止胸外按壓、除顫后立即開始胸外按壓、除顫能量選擇正確和除顫后檢查心律。6.答案：ABCD解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)包括呼吸頻率、呼吸末正壓（PEEP）、潮氣量和血氧飽和度。7.答案：BCD解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救措施包括心臟按壓、除顫和藥物治療。8.答案：ABCD解析：危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括氣管插管導(dǎo)管、喉鏡、氣囊和呼吸機(jī)。9.答案：ABCD解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、肺不張、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。10.答案：ABCD解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括除顫前停止胸外按壓、除顫后立即開始胸外按壓、除顫能量選擇正確和除顫后檢查心律。三、填空題（答案）1.答案：間歇指令通氣（IMV），壓力支持通氣（PSV）解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常用的呼吸模式包括間歇指令通氣（IMV）和壓力支持通氣（PSV）。2.答案：識(shí)別心臟驟停，開始心肺復(fù)蘇，除顫解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、開始心肺復(fù)蘇和除顫。3.答案：24-26解析：危重患者氣管插管時(shí)，導(dǎo)管插入深度（男性）一般為24-26cm。4.答案：呼吸末正壓（PEEP）解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)是呼吸末正壓（PEEP）。5.答案：360解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的能量選擇一般為360焦耳。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：5cmH2O的PEEP設(shè)置可能不足以減少肺損傷，一般需要10cmH2O以上。2.答案：×解析：心臟按壓的頻率是120次/分鐘，而不是100次/分鐘。3.答案：×解析：導(dǎo)管插入深度（女性）一般為20-22cm，而不是22-24cm。4.答案：×解析：呼吸末正壓（PEEP）是呼吸機(jī)參數(shù)中最重要的指標(biāo)，而不是潮氣量。5.答案：×解析：360焦耳是除顫的能量選擇，而不是300焦耳。6.答案：√解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常用的呼吸模式包括間歇指令通氣（IMV）和壓力支持通氣（PSV）。7.答案：√解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、開始心肺復(fù)蘇和除顫。8.答案：√解析：危重患者氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括氣管插管導(dǎo)管、喉鏡、氣囊和呼吸機(jī)。9.答案：√解析：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)，常見的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和肺不張。10.答案：√解析：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)，除顫的注意事項(xiàng)包括除顫前停止胸外按壓和除顫后立即開始胸外按壓。五、簡答題（答案）1.答：危重患者使用呼吸機(jī)時(shí)的注意事項(xiàng)包括：-確保氣管插管位置正確；-監(jiān)測(cè)呼吸頻率、呼吸末正壓（PEEP）、潮氣量和血氧飽和度；-預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎；-調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，避免肺損傷。2.答：危重患者心跳呼吸驟停時(shí)的搶救流程包括：-