2025年院感知識(shí)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染答案：C2.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：B3.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C4.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C5.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品答案：A6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物（）A.人工心瓣膜植入B.腦外科手術(shù)C.疝修補(bǔ)術(shù)D.關(guān)節(jié)置換術(shù)答案：C8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人B.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人C.主管醫(yī)療工作的副院長D.院長或主管醫(yī)療工作的副院長答案：D10.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.昆蟲媒介傳播答案：ABCDE2.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.心臟起搏器C.體溫表D.壓舌板E.腹腔鏡答案：ABE3.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.隔離E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前后C.進(jìn)行無菌操作前后D.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后E.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染后答案：ABCDE5.醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括（）A.對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析D.對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核E.指導(dǎo)并參與醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處理答案：ABCDE6.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：BCDE7.抗菌藥物的不合理使用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征的預(yù)防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤D.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理E.療程不合理答案：ABCDE8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類型包括（）A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.橫斷面調(diào)查D.發(fā)病率調(diào)查E.漏報(bào)率調(diào)查答案：AB9.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)答案：ABC10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。（）答案：對(duì)2.洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯(cuò)（洗手目的是清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌，防止交叉感染，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者。）3.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見也是最重要的傳播途徑之一。（）答案：對(duì)4.高度危險(xiǎn)性物品必須選用滅菌方法處理。（）答案：對(duì)5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過4小時(shí)后不得使用。（）答案：錯(cuò)（放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。）6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：對(duì)7.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)（手套不能完全杜絕有害微生物污染手，脫手套后也應(yīng)洗手等。）8.抗菌藥物的療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時(shí)。（）答案：對(duì)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）答案：對(duì)10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：對(duì)四、簡答題1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義及主要措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。2.簡述醫(yī)院感染中常見的易感人群。醫(yī)院感染常見易感人群有：老年人、嬰幼兒；患有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者；接受免疫抑制劑治療、放療、化療的患者；有開放性傷口、侵入性操作如氣管插管、導(dǎo)尿等的患者；住院時(shí)間長的患者等。這些人群自身免疫力低下或機(jī)體防御功能受損，易發(fā)生醫(yī)院感染。3.簡述醫(yī)療廢物管理的基本原則。醫(yī)療廢物管理基本原則：分類收集，按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類收集，嚴(yán)禁混裝；密閉運(yùn)送，采用專用容器和運(yùn)輸工具，確保密閉無泄漏；集中處置，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位統(tǒng)一處置；全程監(jiān)督，衛(wèi)生行政部門和環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、運(yùn)送、貯存、處置等進(jìn)行全程監(jiān)督管理，防止污染環(huán)境和傳播疾病。4.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，評(píng)估暴露級(jí)別，根據(jù)情況采取相應(yīng)的預(yù)防用藥等措施，并進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)。五、討論題1.討論醫(yī)院感染管理中，如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。要提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，首先要加強(qiáng)培訓(xùn)教育，通過定期開展講座、演示等多種形式，讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)手衛(wèi)生對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的重要性，掌握正確的洗手方法和時(shí)機(jī)。其次，營造良好的手衛(wèi)生文化氛圍，醫(yī)院管理層帶頭執(zhí)行，在醫(yī)院內(nèi)張貼醒目的手衛(wèi)生宣傳標(biāo)識(shí)。再者，提供便利的手衛(wèi)生設(shè)施，如在病房、治療室等區(qū)域合理放置快速手消毒劑、洗手池等。此外，建立有效的監(jiān)督和反饋機(jī)制，定期檢查并將結(jié)果反饋給個(gè)人和科室，對(duì)表現(xiàn)好的進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，差的進(jìn)行督促改進(jìn)。2.討論在預(yù)防和控制醫(yī)院感染方面，醫(yī)院各部門應(yīng)如何協(xié)作。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制需要多部門協(xié)作。感染管理部門負(fù)責(zé)制定制度、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)和監(jiān)督；醫(yī)務(wù)部門組織協(xié)調(diào)醫(yī)療工作，合理安排診療，規(guī)范抗菌藥物使用；護(hù)理部門落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作中的感染防控措施，監(jiān)督患者和陪探視人員管理；后勤部門保障物資供應(yīng)，做好環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物處理等工作；藥劑部門指導(dǎo)抗菌藥物合理應(yīng)用，提供用藥咨詢；檢驗(yàn)科及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果，為感染診斷和治療提供依據(jù)。各部門各司其職、密切配合，才能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。3.討論多重耐藥菌感染防控措施落實(shí)過程中可能遇到的問題及解決方法。落實(shí)多重耐藥菌感染防控措施可能遇到的問題有：醫(yī)務(wù)人員重視不夠，培訓(xùn)不到位導(dǎo)致防控意識(shí)淡薄、措施執(zhí)行不規(guī)范；患者及家屬不理解、不配合；防控物資供應(yīng)不足或設(shè)備設(shè)施不完善；部門之間溝通協(xié)調(diào)不暢等。解決方法包括加強(qiáng)培訓(xùn)與教育，提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)；向患者及家屬做好解釋工作，爭取配合；保障防控物資供應(yīng)，完善設(shè)施設(shè)備；建立有效的溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，定期召開多部門會(huì)議，及時(shí)解決問題，確保防控措施有效落實(shí)。4.討論醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)對(duì)于醫(yī)院感染防控工