醫(yī)護(hù)人員臨床護(hù)理知識(shí)與操作規(guī)范相關(guān)測(cè)試試卷您的姓名單項(xiàng)選擇題（共15題，每題3分，共45分）1.失禁性皮炎是由于皮膚暴露于大小便中而引起的一種刺激性皮膚炎癥，關(guān)于其分級(jí)說(shuō)法不準(zhǔn)確的是（）A.輕度：皮膚破潰，有刺痛、灼傷感、皮溫升高(正確答案)B.中度：中度發(fā)紅，皮膚剝脫，大小水泡或小范圍部分皮層受損，伴有疼痛或不適C.重度：皮膚變暗或呈深紅色，大面積皮膚剝落受損、水泡和滲出D.真菌感染：皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，主訴瘙癢2.縮唇呼吸的適應(yīng)癥不包括（）A.因胸部、腹部疼痛所造成的呼吸障礙肺部、胸部擴(kuò)張受限B.支氣管痙攣、氣道不穩(wěn)定者(正確答案)C.胸部腹部手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后D.原發(fā)性、繼續(xù)發(fā)性心肺疾病患者E.正在接受運(yùn)動(dòng)康復(fù)或呼吸肌訓(xùn)練患者3.壓力性損傷患者使用新型功能性敷料藻酸鹽換藥，不屬于藻酸鹽敷料優(yōu)點(diǎn)的是（）A.止血作用B.吸收滲液能力C.順應(yīng)傷口床輪廓D.防水、防菌、保濕(正確答案)E.不粘連傷口4.最常見(jiàn)誘發(fā)心衰的原因?yàn)椋ǎ〢.攝入鈉鹽過(guò)多B.心律失常(正確答案)C.呼吸道感染D.嚴(yán)重貧血E.情緒波動(dòng)5.病人輸血前，醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作（）A.醫(yī)生下醫(yī)囑即可，護(hù)士執(zhí)行B.醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、血型和診斷、采集樣本送輸血科(正確答案)C.病房工作人員持輸血申請(qǐng)和血樣送輸血科D.無(wú)需核對(duì)，只要醫(yī)生寫好輸血申請(qǐng)，即可送輸血科6.多發(fā)傷的傷情重且變化快，易出現(xiàn)“致死三聯(lián)征”，下列不屬于“致死三聯(lián)征”的是（）A.酸中毒B.低溫C.低氧(正確答案)D.凝血功能障礙7.急性心肌梗死心電圖的動(dòng)態(tài)性改變說(shuō)法不正確的是（）A.起病數(shù)小時(shí)后S-T段弓背向上抬高與T波連接成單項(xiàng)曲線B.出現(xiàn)病理性Q波C.數(shù)日后S-T段恢復(fù)至基線水平，T波低平，倒置或雙向D.數(shù)周后病理性Q波逐漸恢復(fù)(正確答案)8.消毒隔離管理制度規(guī)定：醫(yī)用儀器屏幕、袖帶、導(dǎo)線等清潔、消毒遵照《醫(yī)用儀器清潔消毒流程》，體溫計(jì)用后需浸泡于消毒液分鐘后取出，清水沖洗后，干燥保存。無(wú)菌器械容器、持物鉗等定期消毒滅菌，無(wú)菌干鉗及容器每小時(shí)更換。符合條件的是（）A.30，6B.30，4-8(正確答案)C.60，4-8D.60，69.紅細(xì)胞制品、血漿（冷沉淀）分別需要在（）內(nèi)輸注完成。A.4小時(shí)、30分鐘(正確答案)B.2小時(shí)、30分鐘C.4小時(shí)、1小時(shí)D.3小時(shí)、60分鐘10.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度，下列說(shuō)法不準(zhǔn)確的是（）A.醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，兩人核對(duì)，確認(rèn)醫(yī)囑信息系統(tǒng)、醫(yī)囑單和治療單上醫(yī)囑完全統(tǒng)一，無(wú)誤后簽名B.臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)由執(zhí)行者電子簽名，并記錄實(shí)際執(zhí)行時(shí)間。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清后方可執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，查對(duì)后簽名C.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，并保留曾用過(guò)的空安瓿瓶，經(jīng)檢查核對(duì)后再棄去，搶救結(jié)束2小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)充醫(yī)囑(正確答案)D.每班要全面檢查本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，未能執(zhí)行的醫(yī)囑與下一班詳細(xì)交接并記錄，核對(duì)后雙簽名?？偛閷?duì)醫(yī)囑每日1次，核對(duì)后簽全名，并有登記E.護(hù)士長(zhǎng)每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行及查對(duì)情況11.當(dāng)大量輸注庫(kù)存血時(shí)，會(huì)引起（）A.堿中毒，低血鈉B.堿中毒，低血鉀C.酸中毒，高血鉀(正確答案)D.酸中毒，高血鈉E.酸中毒，低血鉀12.一位正在輸血的患者突然出現(xiàn)手足抽搐，血壓下降，心率減慢，心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng)，如果你是當(dāng)班護(hù)士，判斷患者發(fā)生了什么？（）A.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)輕C.空氣栓塞D.細(xì)菌污染反應(yīng)E.枸櫞酸鈉中毒(正確答案)13.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)說(shuō)法不正確的是（）A.輕---口唇粘膜，皮膚干燥，尿少、惡心、嘔吐、厭食---缺水/體重2%-4%B.中---血容量不足：心率增快，脈搏減弱血壓不穩(wěn)或降低---缺水/體重4%-6%C.重---休克表現(xiàn)伴代謝性酸中毒---缺水/體重>6%D.重---除缺水癥狀和體征外，出現(xiàn)腦功能障礙的癥狀，如躁狂、幻覺(jué)、譫妄，甚至昏迷---缺水/體重>6%(正確答案)14.在疾病醫(yī)療過(guò)程中因診療活動(dòng)而非疾病為主要因素造成的病人機(jī)體與功能損害,屬于的不良事件等級(jí)為（）A.Ⅰ級(jí)不良事件B.Ⅱ級(jí)不良事件(正確答案)C.Ⅲ級(jí)不良事件D.Ⅳ級(jí)不良事件15.嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的體征不包括（）A.呼吸費(fèi)力、心率增快B.大汗淋漓C.紫紺D.胸腹反常運(yùn)動(dòng)E.水沖脈(正確答案)多項(xiàng)選擇題（共10題，每題4分，共40分）16.食源性感染通常是由攝入受細(xì)菌污染的食品所引起的一類感染性疾病，其發(fā)病特點(diǎn)是（）*A.潛伏期短B.癥狀：腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛，而且感染經(jīng)常伴有發(fā)熱癥狀(正確答案)C.病死率低(正確答案)D.定向特點(diǎn)或某種黏附因子，常常可以侵犯腸道的某個(gè)特定部位，并在腸道內(nèi)繁殖(正確答案)E.并發(fā)癥或后遺癥病變?？衫奂靶难?、腎臟、關(guān)節(jié)、呼吸系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)等(正確答案)17.世界衛(wèi)生組織推薦食品安全五大要點(diǎn)是（）*A.保持清潔(正確答案)B.生熟分開(kāi)(正確答案)C.7分熟D.保持食物的安全溫度(正確答案)E.使用安全的水和原材料(正確答案)18.關(guān)于失禁性皮炎和壓力性損傷的區(qū)別，說(shuō)法正確的是（）*A.失禁性皮炎損傷從表層開(kāi)始；壓力性損傷屬于缺血性疾病(正確答案)B.失禁性皮炎多呈現(xiàn)彌散性、鏡面性；壓力性損傷多為橢圓形，邊界較清晰(正確答案)C.失禁性皮炎多呈淺表性；壓力性損傷根據(jù)損傷程度進(jìn)行分級(jí)(正確答案)D.失禁性皮炎傷口模糊、不規(guī)則；壓力性損傷傷口邊緣清晰(正確答案)19.值班交接班制度中，交班內(nèi)容包括（）*A.住院患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡、危重人數(shù)(正確答案)B.醫(yī)囑執(zhí)行情況、急危重癥患者護(hù)理記錄、重點(diǎn)標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作應(yīng)向接班者交代清楚(正確答案)C.查看昏迷、癱瘓、術(shù)后、臥床等壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)人群的皮膚情況，以及護(hù)理措施落實(shí)情況(正確答案)D.查看患者輸液情況(正確答案)E.常備急救、貴重藥品及物品、儀器設(shè)備等數(shù)量及效能，應(yīng)詳細(xì)交接班并簽名(正確答案)20.中國(guó)成人患者腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)臨床應(yīng)用指南（2023年）中提出如何選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式（）*A.治療初期的輸注方式以連續(xù)輸注為佳，選擇低能量密度、低劑量及低速度的方式(正確答案)B.有誤吸風(fēng)險(xiǎn)的患者,不應(yīng)24h持續(xù)輸注(正確答案)C.間歇輸注適用于糖尿病人群，更接近正常膳食，利于血糖控制(正確答案)D.間歇輸注發(fā)生并發(fā)癥時(shí)改為連續(xù)輸注(正確答案)21.支氣管哮喘患者的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）*A.氣胸(正確答案)B.肺不張(正確答案)C.慢性支氣管炎(正確答案)D.支氣管擴(kuò)張E.肺源性心臟病(正確答案)22.輸血過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下幾個(gè)階段（）*A.嚴(yán)密觀察病人的情況，開(kāi)始輸血前、輸血后15分鐘、輸血過(guò)程中，至少每小時(shí)一次；輸血結(jié)束后2小時(shí)B.輸血中，尤其是輸注開(kāi)始時(shí)，一旦發(fā)生輸血反應(yīng)或輸血錯(cuò)誤，及早采取措施。暫時(shí)不輸注的血液妥善保管，輸血開(kāi)始15分鐘內(nèi)，密切觀察，盡早發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的輸血反應(yīng)，同時(shí)詳細(xì)記錄護(hù)理觀察內(nèi)容。輸注2袋及以上不同供血者的血液制品之間應(yīng)用注射用等滲生理鹽水沖洗輸血器(正確答案)C.輸血結(jié)束后，科室應(yīng)做好血袋回收工作，存放24h后按醫(yī)療廢物處理(正確答案)D.安全輸血，采血、供血和臨床用血的全過(guò)程，每一個(gè)部門、每一個(gè)環(huán)節(jié)，都要嚴(yán)格把關(guān)(正確答案)E.傾聽(tīng)病人主訴，掌握病人病情動(dòng)態(tài)變化，復(fù)查審核各項(xiàng)數(shù)據(jù)，綜合判斷輸血后效果并給予評(píng)價(jià)，做好相關(guān)記錄(正確答案)23.糖尿病酮癥酸中毒的病理生理是（）*A.胰島素分泌減少(正確答案)B.機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)性下降(正確答案)C.升糖激素分泌過(guò)多(正確答案)D.降糖激素分泌過(guò)少24.閉合性多根多處肋骨骨折的處理措施有哪些（）*A.內(nèi)固定法：用于開(kāi)放性肋骨骨折的患者B.厚敷料加壓包扎固定：適用于小范圍胸壁軟化解決反常呼吸運(yùn)動(dòng)，但不能解決胸壁內(nèi)陷畸形(正確答案)C.牽引固定法：適用于范圍大的胸壁軟化，既能解決反常呼吸運(yùn)動(dòng)，又解決胸壁內(nèi)陷畸形(正確答案)D.保持呼吸通暢：鼓勵(lì)咳嗽，吸痰，必要時(shí)行呼吸機(jī)輔助呼吸(正確答案)E.預(yù)防感染：合理應(yīng)用抗生素(正確答案)25.輔助移動(dòng)技術(shù)的適用人群有哪些（）*A.移動(dòng)障礙者、下肢缺失者(正確答案)B.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病(正確答案)C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病(正確答案)D.認(rèn)知功能退化者(正確答案)E.機(jī)械退化(老年人、疼痛不適、嚴(yán)重心臟病等)(正確答案)判斷題（共5題，每題3分，共15分）26.輸血時(shí)的八對(duì)是指床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉實(shí)驗(yàn)配血結(jié)果、血制品的劑量及有效期。（）A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)27.食源性疾病凡是通過(guò)攝食進(jìn)入人體、由各種致病因子引起的，通常具有感染性或中毒性的一類疾病。（）A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)28.肌鈣蛋白在胸痛后4-6h上升，