2025年老年醫(yī)學多發(fā)病例綜合診療方案設計模擬試卷答案及解析一、單項選題1.老年性癡呆癥的主要診斷依據(jù)是（）A.記憶力減退B.行為異常C.腦部影像學異常D.家族遺傳史2.老年高血壓患者血壓控制目標一般建議為（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.120/70mmHgD.150/95mmHg3.老年糖尿病患者血糖控制目標一般建議為（）A.空腹血糖6.1mmol/LB.糖化血紅蛋白6.5%C.餐后2小時血糖7.8mmol/LD.空腹血糖5.6mmol/L4.老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充推薦劑量一般建議為（）A.500mg/dB.1000mg/dC.1500mg/dD.2000mg/d5.老年抑郁癥的主要治療方法是（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.社交治療6.老年心力衰竭患者利尿劑使用的主要目的是（）A.降低血壓B.減少心臟負荷C.增加心臟輸出量D.改善心肌供氧7.老年呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的是（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結核D.肺癌8.老年營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.活動量過大D.疾病因素9.老年尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌10.老年患者跌倒風險評估中，最重要的因素是（）A.年齡B.視力C.肌力D.精神狀態(tài)11.老年糖尿病患者足部護理的主要目的是（）A.預防足部潰瘍B.改善血液循環(huán)C.減少疼痛D.促進傷口愈合12.老年心力衰竭患者使用ACEI類藥物的主要目的是（）A.降低血壓B.抑制醛固酮C.增加心臟輸出量D.改善心肌供氧13.老年骨質(zhì)疏松癥患者進行骨密度檢測的主要目的是（）A.評估骨折風險B.監(jiān)測治療效果C.確定診斷D.指導藥物治療14.老年抑郁癥患者進行心理治療的主要目的是（）A.改善情緒B.提高認知功能C.增強社會支持D.改善睡眠質(zhì)量15.老年患者便秘的主要原因是（）A.攝入不足B.活動量過大C.藥物因素D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病二、多項選題1.老年高血壓患者血壓控制不佳的原因包括（）A.藥物選擇不當B.患者依從性差C.并發(fā)癥多D.年齡因素2.老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥包括（）A.足部潰瘍B.視網(wǎng)膜病變C.腎病D.神經(jīng)病變3.老年骨質(zhì)疏松癥患者的治療措施包括（）A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.骨密度檢測4.老年抑郁癥患者常見的癥狀包括（）A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺傾向5.老年心力衰竭患者常見的治療藥物包括（）A.利尿劑B.ACEI類藥物C.β受體阻滯劑D.地高辛6.老年呼吸系統(tǒng)疾病患者常見的癥狀包括（）A.咳嗽B.喘息C.痰多D.胸悶7.老年營養(yǎng)不良患者常見的表現(xiàn)包括（）A.體重下降B.乏力C.免疫力下降D.記憶力減退8.老年尿路感染患者常見的癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛9.老年患者跌倒風險評估中，常見的因素包括（）A.年齡B.視力C.肌力D.精神狀態(tài)10.老年糖尿病患者足部護理中，需要注意的事項包括（）A.每天檢查足部B.避免赤腳行走C.保持足部干燥D.定期修剪指甲三、填空題1.老年性癡呆癥的主要診斷依據(jù)是_____2.老年高血壓患者血壓控制目標一般建議為_____3.老年糖尿病患者血糖控制目標一般建議為_____4.老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充推薦劑量一般建議為_____5.老年抑郁癥的主要治療方法是_____6.老年心力衰竭患者利尿劑使用的主要目的是_____7.老年呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的是_____8.老年營養(yǎng)不良的主要原因是_____9.老年尿路感染最常見的病原體是_____10.老年患者跌倒風險評估中，最重要的因素是_____四、判斷題（√/×）1.老年性癡呆癥是一種慢性進行性神經(jīng)退行性疾病。2.老年高血壓患者血壓控制目標一般建議為140/90mmHg。3.老年糖尿病患者血糖控制目標一般建議為糖化血紅蛋白6.5%。4.老年骨質(zhì)疏松癥患者鈣劑補充推薦劑量一般建議為1000mg/d。5.老年抑郁癥的主要治療方法是藥物治療。6.老年心力衰竭患者利尿劑使用的主要目的是減少心臟負荷。7.老年呼吸系統(tǒng)疾病中，最常見的是肺炎。8.老年營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足。9.老年尿路感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。10.老年患者跌倒風險評估中，最重要的因素是肌力。五、案例分析1.患者主訴：記憶力減退，行為異常，生活自理能力下降?，F(xiàn)病史：患者為78歲男性，近1年出現(xiàn)記憶力減退，行為異常，生活自理能力下降，近3個月加重。體征：神志清楚，精神萎靡，記憶力減退，行為異常，生活自理能力下降。關鍵輔助檢查結果：腦部CT顯示腦萎縮。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進一步檢查？2.患者主訴：高血壓，心悸，氣短。現(xiàn)病史：患者為75歲女性，有高血壓病史10年，近1個月出現(xiàn)心悸，氣短，近2周加重。體征：血壓180/95mmHg，心悸，氣短，雙肺底聞及濕啰音。關鍵輔助檢查結果：心臟彩超顯示左心室擴大，射血分數(shù)降低。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何治療？六、簡答題1.簡述老年性癡呆癥的主要臨床表現(xiàn)。2.簡述老年高血壓患者血壓控制不佳的原因。3.簡述老年糖尿病患者常見的并發(fā)癥。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.C4.B5.A6.B7.B8.A9.A10.A11.A12.B13.A14.A15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.記憶力減退，行為異常，生活自理能力下降2.130/80mmHg3.餐后2小時血糖7.8mmol/L4.1000mg/d5.藥物治療6.減少心臟負荷7.慢性阻塞性肺疾病8.攝入不足9.大腸桿菌10.年齡四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：初步診斷是老年性癡呆癥。答：進一步檢查包括腦部MRI、認知功能評估、基因檢測等。2.答：初步診斷是心力衰竭。答：治療包括利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻滯劑、地高辛等。六