2025年骨科常見病例討論試題答案及解析一、單項選題1.骨折最常見的原因是（）A.跌倒B.交通事故C.高處墜落D.壓迫2.膝關節(jié)最常發(fā)生半月板損傷的部位是（）A.內(nèi)側(cè)半月板前角B.外側(cè)半月板后角C.內(nèi)側(cè)半月板后角D.外側(cè)半月板前角3.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折不愈合B.骨折延遲愈合C.骨髓炎D.股骨頭壞死4.肩關節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上方脫位D.下方脫位5.手指外傷后，最易發(fā)生缺血性肌攣縮的是（）A.拇指B.食指C.中指D.無名指6.骨質(zhì)疏松癥最常見的原因是（）A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.皮質(zhì)類固醇使用D.性激素缺乏7.脊柱側(cè)彎最常見的類型是（）A.特發(fā)性側(cè)彎B.先天性側(cè)彎C.轉(zhuǎn)移性側(cè)彎D.神經(jīng)肌肉性側(cè)彎8.骨關節(jié)炎最常見的部位是（）A.膝關節(jié)B.肩關節(jié)C.髖關節(jié)D.踝關節(jié)9.骨折愈合過程中，哪個階段骨痂形成最快？（）A.軟骨骨化期B.原始骨形成期C.骨板形成期D.骨痂改造期10.腰椎間盤突出最常見的部位是（）A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L2-L3二、多項選題1.骨折的臨床表現(xiàn)包括（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.假關節(jié)活動2.肩關節(jié)脫位的治療方法包括（）A.手法復位B.切開復位C.石膏固定D.功能鍛煉3.骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.激素替代療法B.雙膦酸鹽類藥物C.補鈣D.限制飲酒4.膝關節(jié)半月板損傷的手術方法包括（）A.半月板縫合B.半月板部分切除C.半月板全切除D.非手術治療5.股骨頸骨折的手術方法包括（）A.人工股骨頭置換B.人工全髖關節(jié)置換C.骨折內(nèi)固定D.非手術治療6.骨關節(jié)炎的保守治療方法包括（）A.休息B.藥物治療C.物理治療D.手術治療7.脊柱側(cè)彎的治療方法包括（）A.規(guī)律運動B.支具治療C.手術治療D.觀察等待8.手指外傷后，哪些部位易發(fā)生缺血性肌攣縮？（）A.拇指B.食指C.中指D.無名指9.骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括（）A.缺乏運動B.吸煙C.飲酒D.缺鈣10.腰椎間盤突出的保守治療方法包括（）A.休息B.藥物治療C.物理治療D.手術治療三、填空題1.骨折的三個基本步驟是：_____,_____,_____2.膝關節(jié)的穩(wěn)定結構包括：_____,_____,_____3.骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是：_____4.肩關節(jié)脫位最常見的類型是：_____5.手指外傷后，最易發(fā)生缺血性肌攣縮的是：_____四、判斷題（√/×）1.骨折的愈合過程中，骨痂形成最快的是軟骨骨化期。（）2.膝關節(jié)半月板損傷最常見的部位是外側(cè)半月板后角。（）3.股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是骨髓炎。（）4.肩關節(jié)脫位最常見的類型是后脫位。（）5.手指外傷后，最易發(fā)生缺血性肌攣縮的是拇指。（）6.骨質(zhì)疏松癥最常見的病因是甲狀腺功能亢進。（）7.脊柱側(cè)彎最常見的類型是特發(fā)性側(cè)彎。（）8.骨關節(jié)炎最常見的部位是膝關節(jié)。（）9.骨折愈合過程中，原始骨形成期骨痂形成最快。（）10.腰椎間盤突出最常見的部位是L3-L4。（）五、簡答題1.簡述骨折的愈合過程。2.簡述肩關節(jié)脫位的治療方法。六、案例分析1.患者，男性，65歲，摔倒后出現(xiàn)右髖部疼痛，活動受限。查體：右髖部壓痛，腫脹，活動受限。X光片顯示右股骨頸骨折。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者，女性，45歲，因腰部疼痛伴左下肢麻木1周就診。查體：腰部壓痛，左下肢直腿抬高試驗陽性。MRI顯示L4-L5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：骨折最常見的原因是跌倒，占所有骨折的60%以上。2.C解析：內(nèi)側(cè)半月板后角是膝關節(jié)半月板損傷最常見的部位。3.D解析：股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是股骨頭壞死，發(fā)生率較高。4.A解析：肩關節(jié)脫位最常見的類型是前脫位，占所有肩關節(jié)脫位的90%以上。5.B解析：食指是手指外傷后最易發(fā)生缺血性肌攣縮的部位。6.D解析：性激素缺乏是骨質(zhì)疏松癥最常見的原因，尤其是在絕經(jīng)后的女性。7.A解析：特發(fā)性側(cè)彎是脊柱側(cè)彎最常見的類型，多見于青少年。8.A解析：膝關節(jié)是骨關節(jié)炎最常見的部位，尤其是中老年人群。9.B解析：原始骨形成期是骨折愈合過程中骨痂形成最快的階段。10.B解析：腰椎間盤突出最常見的部位是L4-L5。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、功能障礙和假關節(jié)活動。2.A,B,C,D解析：肩關節(jié)脫位的治療方法包括手法復位、切開復位、石膏固定和功能鍛煉。3.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括激素替代療法、雙膦酸鹽類藥物、補鈣和限制飲酒。4.A,B,C,D解析：膝關節(jié)半月板損傷的手術方法包括半月板縫合、半月板部分切除、半月板全切除和非手術治療。5.A,B,C解析：股骨頸骨折的手術方法包括人工股骨頭置換、人工全髖關節(jié)置換和骨折內(nèi)固定。6.A,B,C,D解析：骨關節(jié)炎的保守治療方法包括休息、藥物治療、物理治療和手術治療。7.A,B,C,D解析：脊柱側(cè)彎的治療方法包括規(guī)律運動、支具治療、手術治療和觀察等待。8.A,B,C,D解析：手指外傷后，拇指、食指、中指和無名指都易發(fā)生缺血性肌攣縮。9.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的危險因素包括缺乏運動、吸煙、飲酒和缺鈣。10.A,B,C,D解析：腰椎間盤突出的保守治療方法包括休息、藥物治療、物理治療和手術治療。三、填空題（答案）1.軟骨骨化期，原始骨形成期，骨板形成期2.韌帶，半月板，關節(jié)囊3.骨折4.前脫位5.食指四、判斷題（答案）1.×解析：骨折的愈合過程中，原始骨形成期骨痂形成最快。2.×解析：膝關節(jié)半月板損傷最常見的部位是內(nèi)側(cè)半月板后角。3.×解析：股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是股骨頭壞死。4.×解析：肩關節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。5.×解析：手指外傷后，食指最易發(fā)生缺血性肌攣縮。6.×解析：骨質(zhì)疏松癥最常見的病因是性激素缺乏。7.√解析：脊柱側(cè)彎最常見的類型是特發(fā)性側(cè)彎。8.√解析：骨關節(jié)炎最常見的部位是膝關節(jié)。9.×解析：骨折愈合過程中，原始骨形成期骨痂形成最快。10.×解析：腰椎間盤突出最常見的部位是L4-L5。五、簡答題（答案）1.骨折的愈合過程分為三個階段：軟骨骨化期、原始骨形成期和骨板形成期。軟骨骨化期是骨折斷端被軟骨組織填充；原始骨形成期是軟骨組織被骨組織取代；骨板形成期是骨組織逐漸形成骨板，使骨折愈合。2.肩關節(jié)脫位的治療方法包括手法復位、切開復位、石膏固定和功能鍛煉。手法復位是最常用的治療方法，切開復位適用于手法復位失敗或合并神經(jīng)損傷的患者。六、案例分析（答