第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理綜合題庫(kù)高中版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是：

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級(jí)護(hù)理主管報(bào)告

（）C.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性

（）D.先自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，再通知醫(yī)生

2.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于無(wú)菌操作原則的范疇：

（）A.輸液前洗手并穿戴手套

（）B.輸液器一次性使用

（）C.輸液過(guò)程中保持穿刺部位清潔干燥

（）D.以上都是

3.患者張某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備中，以下哪項(xiàng)不是必須進(jìn)行的：

（）A.建立靜脈通路

（）B.做好皮膚準(zhǔn)備

（）C.詳細(xì)了解患者過(guò)敏史

（）D.安排患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查

4.護(hù)士在觀察患者生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者心率120次/分，呼吸25次/分，血壓90/60mmHg，應(yīng)判斷為：

（）A.正常范圍

（）B.輕度異常

（）C.中度異常

（）D.重度異常

5.患者李某，因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不屬于傷口換藥的標(biāo)準(zhǔn)操作：

（）A.消毒傷口周圍皮膚

（）B.使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口

（）C.使用抗生素藥膏涂抹傷口

（）D.記錄傷口換藥情況

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.常規(guī)消毒注射部位

（）C.注射前回抽，確認(rèn)無(wú)回血

（）D.注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

7.患者張某，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的觀察內(nèi)容：

（）A.意識(shí)狀態(tài)

（）B.呼吸頻率

（）C.生命體征

（）D.肢體活動(dòng)能力

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

（）C.密切觀察患者氧療效果

（）D.使用氧氣時(shí)無(wú)需注意防火

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.常規(guī)消毒導(dǎo)尿器

（）B.潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端

（）C.輕輕插入導(dǎo)尿器

（）D.插入導(dǎo)尿器后立即拔出

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.常規(guī)消毒穿刺部位

（）C.抽血前囑患者放松

（）D.抽血完畢后無(wú)需按壓

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.準(zhǔn)備好灌腸液

（）B.常規(guī)消毒肛門口

（）C.輕輕插入肛管

（）D.灌腸速度過(guò)快

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品

（）B.常規(guī)消毒口腔護(hù)理用品

（）C.輕輕清潔患者口腔

（）D.清潔完畢后無(wú)需漱口

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.準(zhǔn)備好皮膚護(hù)理用品

（）B.常規(guī)消毒皮膚護(hù)理用品

（）C.輕輕清潔患者皮膚

（）D.清潔完畢后無(wú)需涂抹保濕霜

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備患者飲食

（）B.常規(guī)消毒飲食用具

（）C.囑患者按時(shí)進(jìn)食

（）D.進(jìn)食完畢后無(wú)需清潔飲食用具

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥

（）B.常規(guī)消毒藥物

（）C.囑患者按時(shí)服藥

（）D.服藥完畢后無(wú)需觀察患者反應(yīng)

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.與患者建立良好的溝通

（）B.傾聽患者的心理需求

（）C.安撫患者的情緒

（）D.無(wú)需關(guān)注患者的心理狀態(tài)

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.根據(jù)患者的文化程度選擇合適的健康教育方式

（）B.常規(guī)消毒健康教育用品

（）C.告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)

（）D.無(wú)需關(guān)注患者的理解程度

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.根據(jù)患者的病情選擇合適的出院指導(dǎo)內(nèi)容

（）B.常規(guī)消毒出院指導(dǎo)用品

（）C.告知患者出院后的注意事項(xiàng)

（）D.無(wú)需關(guān)注患者的出院準(zhǔn)備情況

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.尊重患者的尊嚴(yán)

（）B.緩解患者的疼痛

（）C.安撫患者的情緒

（）D.無(wú)需關(guān)注患者的心理需求

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行急救護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作：

（）A.迅速評(píng)估患者病情

（）B.常規(guī)消毒急救用品

（）C.采取相應(yīng)的急救措施

（）D.無(wú)需關(guān)注患者的生命體征

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要遵循哪些原則：

（）A.安全性原則

（）B.準(zhǔn)確性原則

（）C.及時(shí)性原則

（）D.經(jīng)濟(jì)性原則

22.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.常規(guī)消毒穿刺部位

（）C.調(diào)節(jié)合適的輸液速度

（）D.密切觀察患者輸液反應(yīng)

23.護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.保持傷口清潔干燥

（）B.使用無(wú)菌操作

（）C.根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料

（）D.記錄傷口換藥情況

24.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.常規(guī)消毒注射部位

（）C.注射前回抽，確認(rèn)無(wú)回血

（）D.注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

25.護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

（）C.密切觀察患者氧療效果

（）D.使用氧氣時(shí)無(wú)需注意防火

26.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.常規(guī)消毒導(dǎo)尿器

（）B.潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端

（）C.輕輕插入導(dǎo)尿器

（）D.插入導(dǎo)尿器后立即拔出

27.護(hù)士在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.常規(guī)消毒穿刺部位

（）C.抽血前囑患者放松

（）D.抽血完畢后無(wú)需按壓

28.護(hù)士在進(jìn)行灌腸操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.準(zhǔn)備好灌腸液

（）B.常規(guī)消毒肛門口

（）C.輕輕插入肛管

（）D.灌腸速度過(guò)快

29.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品

（）B.常規(guī)消毒口腔護(hù)理用品

（）C.輕輕清潔患者口腔

（）D.清潔完畢后無(wú)需漱口

30.護(hù)士在進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)：

（）A.準(zhǔn)備好皮膚護(hù)理用品

（）B.常規(guī)消毒皮膚護(hù)理用品

（）C.輕輕清潔患者皮膚

（）D.清潔完畢后無(wú)需涂抹保濕霜

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以口頭匯報(bào)給醫(yī)生。

32.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，輸液器可以重復(fù)使用。

33.護(hù)士在觀察患者生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者心率120次/分，呼吸25次/分，血壓90/60mmHg，屬于正常范圍。

34.患者李某，因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，可以使用抗生素藥膏涂抹傷口。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前回抽，確認(rèn)有回血可以繼續(xù)注射。

36.患者張某，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，只需要觀察意識(shí)狀態(tài)即可。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，可以使用氧氣時(shí)無(wú)需注意防火。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，插入導(dǎo)尿器后無(wú)需潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，抽血完畢后無(wú)需按壓穿刺部位。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸操作時(shí)，灌腸速度可以過(guò)快。

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔完畢后無(wú)需漱口。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，清潔完畢后無(wú)需涂抹保濕霜。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，可以隨意準(zhǔn)備患者飲食。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，可以隨意給藥。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，無(wú)需關(guān)注患者的心理狀態(tài)。

四、填空題（共10分，每空1分）

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要遵循________________________原則。

47.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，需要注意________________________。

48.護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)，需要注意________________________。

49.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意________________________。

50.護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)，需要注意________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要遵循的原則。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.患者王某，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)狀態(tài)逐漸惡化，呼吸急促，血壓下降。請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通，確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致醫(yī)囑無(wú)法及時(shí)執(zhí)行，影響患者治療。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽孕行薷尼t(yī)囑內(nèi)容可能導(dǎo)致醫(yī)囑錯(cuò)誤執(zhí)行。

2.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作原則”模塊內(nèi)容，輸液前洗手并穿戴手套、輸液器一次性使用、輸液過(guò)程中保持穿刺部位清潔干燥都屬于無(wú)菌操作原則的范疇，因此正確答案為D。

3.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“術(shù)前準(zhǔn)備”模塊內(nèi)容，術(shù)前準(zhǔn)備包括建立靜脈通路、做好皮膚準(zhǔn)備、詳細(xì)了解患者過(guò)敏史等，但不包括安排患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查，因此正確答案為D。

4.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征觀察”模塊內(nèi)容，正常心率范圍為60-100次/分，正常呼吸頻率范圍為12-20次/分，正常血壓范圍為90/60-140/90mmHg?；颊咝穆?20次/分，呼吸25次/分，血壓90/60mmHg，屬于中度異常，因此正確答案為C。

5.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，傷口換藥的標(biāo)準(zhǔn)操作包括消毒傷口周圍皮膚、使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口、記錄傷口換藥情況等，但使用抗生素藥膏涂抹傷口并非標(biāo)準(zhǔn)操作，因此正確答案為C。

6.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，肌肉注射的操作包括選擇合適的注射部位、常規(guī)消毒注射部位、注射前回抽，確認(rèn)無(wú)回血等，注射完畢后應(yīng)立即拔針并按壓，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

7.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“顱腦損傷護(hù)理”模塊內(nèi)容，顱腦損傷患者需要密切觀察意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、生命體征等，但肢體活動(dòng)能力不是必須觀察的內(nèi)容，因此正確答案為D。

8.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”模塊內(nèi)容，氧氣吸入治療的操作包括檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、密切觀察患者氧療效果等，使用氧氣時(shí)需要注意防火，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

9.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿的操作包括常規(guī)消毒導(dǎo)尿器、潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端、輕輕插入導(dǎo)尿器等，插入導(dǎo)尿器后應(yīng)保持一段時(shí)間，確認(rèn)導(dǎo)尿成功后再拔出，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

10.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈抽血”模塊內(nèi)容，靜脈抽血的操作包括選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、抽血前囑患者放松等，抽血完畢后應(yīng)按壓穿刺部位，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

11.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸操作”模塊內(nèi)容，灌腸的操作包括準(zhǔn)備好灌腸液、常規(guī)消毒肛門口、輕輕插入肛管等，灌腸速度不宜過(guò)快，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

12.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，口腔護(hù)理的操作包括準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品、常規(guī)消毒口腔護(hù)理用品、輕輕清潔患者口腔等，清潔完畢后應(yīng)漱口，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

13.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，皮膚護(hù)理的操作包括準(zhǔn)備好皮膚護(hù)理用品、常規(guī)消毒皮膚護(hù)理用品、輕輕清潔患者皮膚等，清潔完畢后應(yīng)根據(jù)患者情況涂抹保濕霜，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

14.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“飲食護(hù)理”模塊內(nèi)容，飲食護(hù)理的操作包括根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備患者飲食、常規(guī)消毒飲食用具、囑患者按時(shí)進(jìn)食等，進(jìn)食完畢后應(yīng)清潔飲食用具，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

15.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“用藥護(hù)理”模塊內(nèi)容，用藥護(hù)理的操作包括根據(jù)醫(yī)囑給藥、常規(guī)消毒藥物、囑患者按時(shí)服藥等，服藥完畢后應(yīng)觀察患者反應(yīng)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

16.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容，心理護(hù)理的操作包括與患者建立良好的溝通、傾聽患者的心理需求、安撫患者的情緒等，心理護(hù)理需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

17.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，健康教育的操作包括根據(jù)患者的文化程度選擇合適的健康教育方式、告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)等，健康教育需要關(guān)注患者的理解程度，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

18.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“出院指導(dǎo)”模塊內(nèi)容，出院指導(dǎo)的操作包括根據(jù)患者的病情選擇合適的出院指導(dǎo)內(nèi)容、告知患者出院后的注意事項(xiàng)等，出院指導(dǎo)需要關(guān)注患者的出院準(zhǔn)備情況，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“臨終關(guān)懷”模塊內(nèi)容，臨終關(guān)懷的操作包括尊重患者的尊嚴(yán)、緩解患者的疼痛、安撫患者的情緒等，臨終關(guān)懷需要關(guān)注患者的心理需求，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

20.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“急救護(hù)理”模塊內(nèi)容，急救護(hù)理的操作包括迅速評(píng)估患者病情、采取相應(yīng)的急救措施等，急救護(hù)理需要關(guān)注患者的生命體征，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要遵循安全性原則、準(zhǔn)確性原則、及時(shí)性原則、經(jīng)濟(jì)性原則，因此正確答案為ABCD。

22.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)需要注意選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、調(diào)節(jié)合適的輸液速度、密切觀察患者輸液反應(yīng)，因此正確答案為ABCD。

23.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)需要注意保持傷口清潔干燥、使用無(wú)菌操作、根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料、記錄傷口換藥情況，因此正確答案為ABCD。

24.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要注意選擇合適的注射部位、常規(guī)消毒注射部位、注射前回抽，確認(rèn)無(wú)回血、注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓，因此正確答案為ABCD。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)需要注意檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、密切觀察患者氧療效果、使用氧氣時(shí)無(wú)需注意防火，因此正確答案為ABCD。

26.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)需要注意常規(guī)消毒導(dǎo)尿器、潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端、輕輕插入導(dǎo)尿器、插入導(dǎo)尿器后立即拔出，因此正確答案為ABCD。

27.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈抽血”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)需要注意選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、抽血前囑患者放松、抽血完畢后無(wú)需按壓，因此正確答案為ABCD。

28.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行灌腸操作時(shí)需要注意準(zhǔn)備好灌腸液、常規(guī)消毒肛門口、輕輕插入肛管、灌腸速度過(guò)快，因此正確答案為ABCD。

29.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要注意準(zhǔn)備好口腔護(hù)理用品、常規(guī)消毒口腔護(hù)理用品、輕輕清潔患者口腔、清潔完畢后無(wú)需漱口，因此正確答案為ABCD。

30.ABCD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)需要注意準(zhǔn)備好皮膚護(hù)理用品、常規(guī)消毒皮膚護(hù)理用品、輕輕清潔患者皮膚、清潔完畢后無(wú)需涂抹保濕霜，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，可以口頭匯報(bào)給醫(yī)生。

32.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“無(wú)菌操作原則”模塊內(nèi)容，進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，輸液器一次性使用。

33.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征觀察”模塊內(nèi)容，患者心率120次/分，呼吸25次/分，血壓90/60mmHg，屬于中度異常。

34.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，患者李某，因糖尿病足入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，不宜使用抗生素藥膏涂抹傷口。

35.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前回抽，確認(rèn)有回血不能繼續(xù)注射。

36.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“顱腦損傷護(hù)理”模塊內(nèi)容，顱腦損傷患者需要密切觀察意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、生命體征等。

37.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”模塊內(nèi)容，使用氧氣時(shí)需要注意防火。

38.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，插入導(dǎo)尿器前需要潤(rùn)滑導(dǎo)尿器前端。

39.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈抽血”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，抽血完畢后應(yīng)按壓穿刺部位。

40.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“灌腸操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行灌腸操作時(shí)，灌腸速度不宜過(guò)快。

41.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔完畢后應(yīng)漱口。

42.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，清潔完畢后應(yīng)根據(jù)患者情況涂抹保濕霜。

43.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“飲食護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備患者飲食。

44.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“用藥護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥護(hù)理時(shí)，需要根據(jù)醫(yī)囑給藥。

45.×

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容，護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。

四、填空題（共10分，每空1分）

46.安全性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性、經(jīng)濟(jì)性

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要遵循安全性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性、經(jīng)濟(jì)性原則。

47.選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、調(diào)節(jié)合適的輸液速度、密切觀察患者輸液反應(yīng)

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)需要注意選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、調(diào)節(jié)合適的輸液速度、密切觀察患者輸液反應(yīng)。

48.保持傷口清潔干燥、使用無(wú)菌操作、根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料、記錄傷口換藥情況

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí)需要注意保持傷口清潔干燥、使用無(wú)菌操作、根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料、記錄傷口換藥情況。

49.選擇合適的注射部位、常規(guī)消毒注射部位、注射前回抽，確認(rèn)無(wú)回血、注射完畢后立即拔針，無(wú)需按壓

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要