第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科用電安全測試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)中進(jìn)行電刀操作時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種波形以減少組織炭化？

A.高頻連續(xù)波

B.高頻脈沖波

C.低頻連續(xù)波

D.低頻脈沖波

（）

2.以下哪種設(shè)備在手術(shù)中屬于“有創(chuàng)電設(shè)備”，需特別注意接地連接？

A.無影燈

B.麻醉機(jī)

C.電鉆

D.心電圖機(jī)

（）

3.根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備安全—第1-2部分：通用要求》（IEC60601-1-2）標(biāo)準(zhǔn)，外科電刀的絕緣耐壓測試應(yīng)使用多大電壓？

A.500VAC

B.1500VAC

C.2500VAC

D.3500VAC

（）

4.手術(shù)中若患者皮膚潮濕，應(yīng)采取哪種措施降低電灼傷風(fēng)險(xiǎn)？

A.提高電刀輸出功率

B.使用更大尺寸的電極片

C.確?；颊吲c手術(shù)臺絕緣

D.增加手術(shù)間濕度

（）

5.外科吸引器連接電刀時(shí)，若發(fā)現(xiàn)“吸引短路保護(hù)”失效，可能的原因是？

A.電刀功率設(shè)置過高

B.吸引管路破損漏氣

C.手術(shù)間地線接觸不良

D.電刀手柄絕緣破損

（）

6.以下哪種情況下，手術(shù)室內(nèi)必須使用等電位連接系統(tǒng)？

A.僅進(jìn)行小型清創(chuàng)手術(shù)

B.使用非接觸式電設(shè)備

C.手術(shù)中需同時(shí)使用電刀和吸引器

D.患者處于干燥環(huán)境

（）

7.電刀手柄出現(xiàn)絕緣破損時(shí)，正確的處理方式是？

A.使用臨時(shí)膠帶包裹手柄

B.降低電刀輸出頻率

C.立即停止使用并報(bào)修

D.貼上絕緣貼膜繼續(xù)使用

（）

8.根據(jù)《手術(shù)室用電安全規(guī)范》（GB19233-2012），電刀主機(jī)電源線應(yīng)選擇多大截面積的電纜？

A.0.5mm2

B.1.0mm2

C.1.5mm2

D.2.5mm2

（）

9.手術(shù)中使用電刀時(shí)，若患者突發(fā)心跳驟停，應(yīng)立即？

A.繼續(xù)完成電凝止血

B.關(guān)閉電刀電源再搶救

C.使用除顫器直接搶救

D.將患者移離電刀范圍

（）

10.外科超聲刀與傳統(tǒng)電刀相比，其主要優(yōu)勢是？

A.輸出功率更大

B.組織損傷更小

C.操作更簡便

D.價(jià)格更低廉

（）

11.手術(shù)間金屬結(jié)構(gòu)（如門框）若未進(jìn)行等電位連接，可能導(dǎo)致？

A.電磁干擾增強(qiáng)

B.靜電積累

C.電擊風(fēng)險(xiǎn)增加

D.設(shè)備效率降低

（）

12.電刀電纜出現(xiàn)絕緣層破損，但表面未裸露金屬，是否可以繼續(xù)使用？

A.可以，需減少輸出功率

B.不可以，必須更換電纜

C.可以，但需定期檢查

D.僅需包裹破損處即可

（）

13.外科射頻消融儀的輸出阻抗過高，可能的原因是？

A.電極與組織接觸不良

B.患者血容量不足

C.設(shè)備老化

D.以上都是

（）

14.手術(shù)中使用電刀時(shí)，若監(jiān)護(hù)儀顯示心率異常，可能的原因是？

A.患者情緒緊張

B.電刀頻率過高

C.患者處于潮濕環(huán)境

D.監(jiān)護(hù)儀設(shè)備故障

（）

15.外科激光刀的輸出能量調(diào)節(jié)單位是？

A.伏特（V）

B.瓦特（W）

C.焦耳（J）

D.安培（A）

（）

16.電刀手柄接地線斷開，可能導(dǎo)致？

A.輸出功率下降

B.設(shè)備自動關(guān)機(jī)

C.外部形成電流回路

D.手柄溫度降低

（）

17.手術(shù)間使用臨時(shí)照明燈時(shí)，若金屬燈桿未接地，可能導(dǎo)致？

A.燈光亮度不足

B.電磁輻射超標(biāo)

C.電擊風(fēng)險(xiǎn)

D.燈泡壽命縮短

（）

18.外科電凝時(shí)，若組織過度碳化，應(yīng)采取哪種措施改善？

A.降低電凝時(shí)間

B.增大電極壓力

C.使用更小功率

D.以上都是

（）

19.手術(shù)中使用吸引器時(shí)，若發(fā)生電刀短路，首先應(yīng)？

A.立即按下吸引器急停按鈕

B.檢查電刀手柄絕緣

C.增加患者與手術(shù)臺的接觸面積

D.減少吸引器負(fù)壓

（）

20.外科電刀的接地電阻應(yīng)小于多少歐姆？

A.2Ω

B.5Ω

C.10Ω

D.20Ω

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.以下哪些因素會增加手術(shù)中電灼傷的風(fēng)險(xiǎn)？

A.患者肥胖

B.手術(shù)間濕度低于40%

C.電極片尺寸過小

D.使用潮濕的吸引管路

E.電刀頻率設(shè)置過高

（）

22.根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備安全管理規(guī)范》（YY0505-2012），外科電設(shè)備必須滿足哪些安全要求？

A.雙重絕緣

B.等電位連接

C.漏電保護(hù)

D.輸出功率自動調(diào)節(jié)

E.防電磁干擾

（）

23.手術(shù)中使用超聲刀時(shí)，若出現(xiàn)“阻抗過高”報(bào)警，可能的原因是？

A.電極與組織接觸過緊

B.組織水分蒸發(fā)過多

C.電極老化

D.患者血腫形成

E.設(shè)備電源電壓不穩(wěn)

（）

24.外科電刀的定期檢測項(xiàng)目包括哪些？

A.輸出功率穩(wěn)定性

B.絕緣耐壓

C.接地連續(xù)性

D.電極溫度監(jiān)測

E.短路保護(hù)功能

（）

25.手術(shù)間使用等電位連接帶時(shí)，應(yīng)連接哪些設(shè)備？

A.手術(shù)臺

B.無影燈金屬外殼

C.電刀主機(jī)

D.監(jiān)護(hù)儀

E.吸引器管道

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.外科電刀的電極片應(yīng)定期用酒精消毒。

（）

27.手術(shù)中患者佩戴心臟起搏器時(shí)，可以使用射頻設(shè)備。

（）

28.電刀短路保護(hù)功能失效時(shí)，必須立即更換電纜。

（）

29.外科吸引器連接電刀時(shí)，允許存在5V以內(nèi)的電壓差。

（）

30.手術(shù)間金屬門框若未接地，會導(dǎo)致電刀輸出不穩(wěn)定。

（）

31.外科激光刀的焦斑直徑越小，切割精度越高。

（）

32.電刀手柄絕緣破損時(shí)，貼上絕緣貼膜可以臨時(shí)應(yīng)急。

（）

33.手術(shù)中若患者皮膚潮濕，應(yīng)使用更大功率的電刀以加快干燥。

（）

34.外科超聲刀的凝血效果比電刀更好。

（）

35.手術(shù)間地線電阻應(yīng)小于4Ω。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.外科電刀的輸出功率通常以______（單位）表示，頻率范圍一般在______（范圍）內(nèi)。

37.手術(shù)中使用電刀時(shí)，若患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即______設(shè)備并評估患者情況。

38.外科電設(shè)備的接地方式分為______和______兩種。

39.電刀短路保護(hù)功能的主要作用是防止______和______。

40.手術(shù)間等電位連接帶應(yīng)至少每______月檢查一次。

41.外科超聲刀的凝血機(jī)制主要基于______效應(yīng)。

42.使用電刀時(shí)，電極片應(yīng)與患者皮膚接觸面積不小于______cm2。

43.手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)電刀輸出功率異常，首先應(yīng)檢查______和______。

44.外科激光刀的切割速度通常以______（單位）表示。

45.根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備安全管理規(guī)范》，電刀的絕緣耐壓測試應(yīng)使用______VDC電壓。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

46.簡述外科電刀短路保護(hù)功能的工作原理及其重要性。

答：__________

47.手術(shù)中使用電刀時(shí)，如何預(yù)防患者電灼傷？請列舉至少三種措施。

答：__________

48.外科超聲刀與傳統(tǒng)電刀相比，有哪些主要安全優(yōu)勢？

答：__________

六、案例分析題（共1題，25分）

案例背景：

某三甲醫(yī)院外科手術(shù)室使用一臺型號為“ESU-500”的電刀，手術(shù)間配備等電位連接帶，但術(shù)中監(jiān)護(hù)儀顯示患者心率突然從80次/分鐘升高至150次/分鐘，同時(shí)電刀出現(xiàn)“輸出不穩(wěn)定”報(bào)警。術(shù)后檢查發(fā)現(xiàn)，電刀手柄電纜連接處有輕微絕緣層破損（未裸露金屬），且手術(shù)間濕度接近30%。

問題：

1.分析患者心率異常及電刀報(bào)警的可能原因。

2.針對上述問題，提出具體改進(jìn)措施及依據(jù)。

3.總結(jié)該案例暴露出的用電安全隱患，并提出預(yù)防建議。

答：__________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：高頻脈沖波能減少組織炭化，適用于精細(xì)手術(shù)（培訓(xùn)中“電刀原理”模塊）。A選項(xiàng)易導(dǎo)致組織焦糊，C選項(xiàng)頻率過低，D選項(xiàng)損傷較大。

2.C

解析：電鉆屬于有創(chuàng)電設(shè)備，需嚴(yán)格接地（培訓(xùn)中“醫(yī)療設(shè)備分類”內(nèi)容）。A、B、D均為輔助設(shè)備。

3.C

解析：根據(jù)IEC60601-1-2標(biāo)準(zhǔn)，電刀絕緣耐壓測試需2500VAC（培訓(xùn)中“法規(guī)解讀”模塊）。

4.B

解析：潮濕皮膚電阻降低，使用大電極片可分散電流（培訓(xùn)中“安全操作”要點(diǎn)）。A、C、D均增加風(fēng)險(xiǎn)。

5.B

解析：吸引管路破損會導(dǎo)致吸引短路，觸發(fā)保護(hù)（培訓(xùn)中“電刀與吸引器連接”內(nèi)容）。

6.C

解析：同時(shí)使用電刀和吸引器時(shí)必須等電位連接，防止電流分流（培訓(xùn)中“等電位技術(shù)”）。

7.C

解析：絕緣破損必須立即報(bào)修，臨時(shí)處理措施無效（培訓(xùn)中“設(shè)備報(bào)修流程”）。

8.C

解析：根據(jù)GB19233-2012，電刀電源線需1.5mm2（培訓(xùn)中“電纜選型”內(nèi)容）。

9.B

解析：搶救優(yōu)先于手術(shù)，但需確認(rèn)電刀已關(guān)閉（培訓(xùn)中“應(yīng)急預(yù)案”模塊）。

10.B

解析：超聲刀通過摩擦生熱，組織損傷?。ㄅ嘤?xùn)中“超聲刀原理”）。

11.C

解析：未接地金屬結(jié)構(gòu)可能成為電流路徑（培訓(xùn)中“等電位連接”作用）。

12.B

解析：表面未裸露仍存在漏電風(fēng)險(xiǎn)，必須更換（培訓(xùn)中“電纜檢測標(biāo)準(zhǔn)”）。

13.D

解析：阻抗過高通常由多因素導(dǎo)致（培訓(xùn)中“超聲刀故障排查”）。

14.B

解析：高頻電刺激可能干擾心律（培訓(xùn)中“電刀與監(jiān)護(hù)儀交互”）。

15.C

解析：激光刀輸出以焦耳（J）計(jì)（培訓(xùn)中“激光設(shè)備參數(shù)”）。

16.C

解析：斷線會導(dǎo)致電流通過人體（培訓(xùn)中“接地重要性”）。

17.C

解析：金屬燈桿未接地可能形成電流回路（培訓(xùn)中“臨時(shí)用電安全”）。

18.D

解析：綜合措施可改善碳化（培訓(xùn)中“電凝技巧”）。

19.A

解析：急停可快速切斷電源（培訓(xùn)中“短路處理流程”）。

20.B

解析：接地電阻標(biāo)準(zhǔn)為≤5Ω（培訓(xùn)中“接地規(guī)范”）。

二、多選題

21.ABCDE

解析：肥胖、低濕度、小電極片、潮濕管路、高頻率均增加風(fēng)險(xiǎn)（培訓(xùn)中“風(fēng)險(xiǎn)因素”模塊）。

22.ABC

解析：雙重絕緣、等電位連接、漏電保護(hù)是核心要求（培訓(xùn)中“安全標(biāo)準(zhǔn)”內(nèi)容）。

23.ABCD

解析：接觸過緊、水分蒸發(fā)、老化、血腫均影響阻抗（培訓(xùn)中“超聲刀故障”）。

24.ABCDE

解析：全面檢測需覆蓋所有關(guān)鍵項(xiàng)目（培訓(xùn)中“設(shè)備維護(hù)”清單）。

25.ABCD

解析：吸引器管道需排除（培訓(xùn)中“等電位連接對象”）。

三、判斷題

26.×

解析：電刀電極片需專用消毒液（培訓(xùn)中“設(shè)備消毒規(guī)范”）。

27.×

解析：需評估起搏器型號（培訓(xùn)中“射頻禁忌癥”）。

28.√

解析：輕微破損必須更換（培訓(xùn)中“電纜報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)”）。

29.×

解析：允許差值需≤1V（培訓(xùn)中“電壓平衡要求”）。

30.√

解析：未接地金屬體可能干擾信號（培訓(xùn)中“等電位作用”）。

31.√

解析：小焦斑代表高精度（培訓(xùn)中“激光原理”）。

32.×

解析：貼膜無效且危險(xiǎn)（培訓(xùn)中“絕緣破損處理”）。

33.×

解析：應(yīng)降低功率（培訓(xùn)中“電凝技巧”）。

34.√

解析：超聲刀凝血效率高（培訓(xùn)中“設(shè)備對比”）。

35.√

解析：地線標(biāo)準(zhǔn)為≤4Ω（培訓(xùn)中“接地規(guī)范”）。

四、填空題

36.瓦特（W）；100kHz-1MHz

解析：功率單位及頻率范圍（培訓(xùn)中“電刀參數(shù)”）。

37.關(guān)閉

解析：搶救優(yōu)先（培訓(xùn)中“應(yīng)急操作”）。

38.保護(hù)接地；等電位連接

解析：接地方式分類（培訓(xùn)中“電氣安全”基礎(chǔ)）。

39.電擊；設(shè)備損壞

解析：短路保護(hù)功能（培訓(xùn)中“保護(hù)機(jī)制”）。

40.6

解析：檢查周期（培訓(xùn)中“維護(hù)計(jì)劃”）。

41.等離子

解析：超聲刀凝血原理（培訓(xùn)中“設(shè)備原理”）。

42.10

解析：電極片最小接觸面積（培訓(xùn)中“操作規(guī)范”）。

43.電纜連接；電源開關(guān)

解析：異常排查順序（培訓(xùn)中“故障排查”）。

44.米/秒（m/s）

解析：激光切割速度單位（培訓(xùn)中“激光參數(shù)”）。

45.1500

解析：絕緣耐壓測試電壓（培訓(xùn)中“法規(guī)要求”）。

五、簡答題

46.答：

原理：當(dāng)電刀與患者形成低阻抗回路時(shí)，設(shè)備檢測到異常電流，自動降低輸出功率或切斷電源（培訓(xùn)中“短路保護(hù)”模塊）。

重要性：防止觸電和設(shè)備損壞，保障手術(shù)安全。

47.答：

①使用專用電極片，確保接觸面積足夠；

②避免在潮濕環(huán)境手術(shù)；

③患者皮膚干燥時(shí)