獸醫(yī)檢驗(yàn)練習(xí)題庫+參考答案一、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)1.犬血常規(guī)檢測中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.2×1012/L（參考值5.5-8.5×1012/L），血紅蛋白65g/L（參考值120-180g/L），紅細(xì)胞壓積21%（參考值37-55%）。最可能的診斷是？A.急性大失血B.慢性腎炎C.溶血性貧血D.真性紅細(xì)胞增多癥參考答案：C。溶血性貧血時(shí)，紅細(xì)胞破壞加速，骨髓代償性增生但不足以彌補(bǔ)破壞速度，導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白及壓積均降低；急性大失血早期因血液濃縮，指標(biāo)可能暫時(shí)正常；慢性腎炎多因促紅素減少導(dǎo)致貧血，但進(jìn)展較慢；真性紅細(xì)胞增多癥表現(xiàn)為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.某奶牛場3頭泌乳牛出現(xiàn)精神沉郁、食欲減退，尿液呈醬油色。尿常規(guī)檢測顯示潛血（+++），蛋白（+），膽紅素（-）。最可能的異常是？A.膀胱結(jié)石B.鉤端螺旋體病C.巴貝斯蟲病D.肌紅蛋白尿參考答案：D。醬油色尿伴潛血陽性、膽紅素陰性，提示血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。鉤端螺旋體病常伴黃疸（膽紅素陽性）；巴貝斯蟲病多見于犬，牛巴貝斯蟲感染較少且常伴貧血；膀胱結(jié)石以血尿?yàn)橹?，尿中可見紅細(xì)胞；肌紅蛋白尿因肌肉損傷（如運(yùn)輸應(yīng)激、白肌病）導(dǎo)致，肌紅蛋白分子量小，易通過腎小球?yàn)V過，故潛血陽性但鏡檢無紅細(xì)胞。3.簡述犬C反應(yīng)蛋白（CRP）檢測的臨床意義。參考答案：CRP是急性時(shí)相蛋白，主要由肝臟合成，感染、炎癥、組織損傷時(shí)快速升高（6-8小時(shí)開始上升，48小時(shí)達(dá)峰值）。臨床意義包括：①細(xì)菌感染的早期診斷（病毒感染時(shí)升高不明顯）；②評(píng)估炎癥嚴(yán)重程度及治療效果（治療有效時(shí)CRP下降）；③監(jiān)測術(shù)后感染（術(shù)后24-48小時(shí)CRP升高，若持續(xù)升高提示感染）；④區(qū)分感染性與非感染性疾?。ㄈ缱陨砻庖卟』顒?dòng)期也可升高）。二、病原學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)4.分離培養(yǎng)豬鏈球菌時(shí)，最適宜的培養(yǎng)基是？A.麥康凱瓊脂B.巧克力瓊脂C.血瓊脂平板D.沙保弱培養(yǎng)基參考答案：C。豬鏈球菌為革蘭陽性球菌，需氧或兼性厭氧，在血瓊脂平板上可形成β溶血（部分菌株α溶血），有助于鑒定；麥康凱用于腸道革蘭陰性菌（如大腸桿菌）；巧克力瓊脂用于苛養(yǎng)菌（如巴氏桿菌）；沙保弱用于真菌。5.檢測雞新城疫病毒核酸時(shí)，首選的實(shí)驗(yàn)室方法是？A.血凝抑制試驗(yàn)（HI）B.反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）C.病毒中和試驗(yàn)（VN）D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）參考答案：B。新城疫病毒為RNA病毒，RT-PCR可直接檢測病毒核酸，具有高敏感性和特異性，適用于早期診斷；HI檢測的是血清中的抗體，無法區(qū)分野毒感染與疫苗免疫；VN特異性高但操作復(fù)雜；ELISA檢測抗原或抗體，靈敏度低于PCR。6.簡述細(xì)菌涂片革蘭染色的操作步驟及結(jié)果判讀要點(diǎn)。參考答案：步驟：①涂片：取菌液或菌落均勻涂布于載玻片，自然干燥；②固定：通過火焰2-3次（手背感覺微燙）；③初染：結(jié)晶紫染色1分鐘，水洗；④媒染：盧戈碘液染色1分鐘，水洗；⑤脫色：95%乙醇滴加至無紫色脫出（約20-30秒），水洗；⑥復(fù)染：稀釋石碳酸品紅染色30秒，水洗，干燥后鏡檢。結(jié)果判讀：革蘭陽性菌呈紫色（細(xì)胞壁肽聚糖層厚，乙醇脫色后保留結(jié)晶紫-碘復(fù)合物）；革蘭陰性菌呈紅色（肽聚糖層薄，乙醇破壞外膜后被復(fù)染）。注意事項(xiàng)：涂片不可過厚，脫色時(shí)間需嚴(yán)格控制（過長可能誤判為陰性，過短誤判為陽性）。三、血清學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)7.犬細(xì)小病毒（CPV）快速檢測試紙條的檢測原理是？A.間接ELISAB.雙抗體夾心法C.競爭法D.免疫熒光法參考答案：B。CPV試紙條通常采用雙抗體夾心法：試紙條上包被抗CPV單克隆抗體（檢測線）和抗鼠IgG抗體（質(zhì)控線），樣本中的CPV抗原與金標(biāo)抗CPV抗體結(jié)合，形成“金標(biāo)抗體-抗原-包被抗體”復(fù)合物，在檢測線顯色；未結(jié)合的金標(biāo)抗體與質(zhì)控線抗體結(jié)合顯色，證明試劑有效。8.某豬場免疫豬瘟疫苗后4周，檢測血清抗體效價(jià)為1:16（參考值≥1:32）。可能的原因不包括？A.疫苗保存不當(dāng)（反復(fù)凍融）B.母源抗體干擾（哺乳仔豬）C.免疫程序錯(cuò)誤（首免日齡過早）D.豬群感染豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）參考答案：B。哺乳仔豬母源抗體干擾主要影響首免效果（抗體中和疫苗抗原），但題目中為免疫后4周的育肥豬，母源抗體已衰減；疫苗保存不當(dāng)會(huì)降低抗原性，導(dǎo)致抗體產(chǎn)生不足；首免日齡過早（如母源抗體未降至保護(hù)閾值以下）會(huì)影響免疫應(yīng)答；PRRSV感染可抑制免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致抗體水平低下。9.簡述牛結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)的操作方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。參考答案：操作方法：①選擇頸部中1/3處，剪毛后測量局部皮厚（A）；②皮內(nèi)注射0.1ml牛型結(jié)核菌素（含2000IU）；③72小時(shí)后測量注射部位皮厚（B），同時(shí)觀察有無紅腫、熱痛。判定標(biāo)準(zhǔn)：①陽性（+）：局部有明顯的炎性反應(yīng)，皮厚差（B-A）≥4.0mm；②疑似（±）：炎性反應(yīng)不明顯，皮厚差2.0-3.9mm；③陰性（-）：無炎性反應(yīng)，皮厚差＜2.0mm。四、寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)10.檢測犬糞便中的球蟲卵囊，首選的實(shí)驗(yàn)室方法是？A.直接涂片法B.飽和鹽水漂浮法C.沉淀法D.麥克馬斯特計(jì)數(shù)法參考答案：B。球蟲卵囊密度較低（約1.06-1.09），飽和鹽水（密度1.20）漂浮法可使卵囊上浮，便于鏡檢；直接涂片法檢出率低；沉淀法適用于密度大的蟲卵（如吸蟲）；麥克馬斯特法用于蟲卵計(jì)數(shù)。11.某馬群出現(xiàn)漸進(jìn)性消瘦、腹痛，糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片。壓片鏡檢節(jié)片，可見子宮分支數(shù)約15-20對(duì)。最可能的寄生蟲是？A.馬裸頭絳蟲B.擴(kuò)展莫尼茨絳蟲C.犬復(fù)孔絳蟲D.牛帶絳蟲參考答案：A。馬裸頭絳蟲孕節(jié)子宮分支呈樹枝狀，分支數(shù)15-20對(duì)；擴(kuò)展莫尼茨絳蟲多見于反芻動(dòng)物，子宮呈網(wǎng)狀；犬復(fù)孔絳蟲節(jié)片內(nèi)有2套生殖器官；牛帶絳蟲子宮分支15-30對(duì)，但寄生于人。12.簡述雞盲腸球蟲（柔嫩艾美耳球蟲）的實(shí)驗(yàn)室診斷步驟。參考答案：①糞便檢查：取新鮮糞便（或盲腸內(nèi)容物），用飽和鹽水漂浮法收集卵囊，鏡檢可見橢圓形、無色或淡綠色卵囊，具極粒（孢子化后含4個(gè)孢子囊，每個(gè)含2個(gè)子孢子）。②剖檢病變：盲腸腫大，腸壁增厚，黏膜出血、壞死，內(nèi)容物呈血樣或暗紅色凝塊。③組織學(xué)檢查：取盲腸黏膜做切片，HE染色可見不同發(fā)育階段的蟲體（裂殖體、配子體等）。五、病理學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)13.豬肝臟切片鏡檢見肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞腫脹，胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡（可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色）。最可能的病變是？A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變D.淀粉樣變參考答案：B。脂肪變性時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)脂滴聚集，蘇丹Ⅲ染色呈橘紅色（脂滴被染色）；細(xì)胞水腫時(shí)胞漿疏松化，無脂滴；玻璃樣變表現(xiàn)為均質(zhì)紅染的蛋白沉積；淀粉樣變需剛果紅染色（偏光顯微鏡下呈蘋果綠色）。14.犬腎活檢標(biāo)本顯示腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，銀染色可見“釘突”樣結(jié)構(gòu)。最可能的疾病是？A.急性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.間質(zhì)性腎炎參考答案：B。膜性腎小球腎炎光鏡下基底膜彌漫性增厚，銀染色基底膜外側(cè)有釘突（免疫復(fù)合物沉積于基底膜與足細(xì)胞之間，刺激基底膜增生形成）；急性腎炎以中性粒細(xì)胞浸潤為主；新月體性腎炎可見腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體；間質(zhì)性腎炎病變主要在腎間質(zhì)（炎細(xì)胞浸潤、纖維化）。15.簡述牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的病理變化。參考答案：①大體病變：網(wǎng)胃壁可見刺傷（由金屬異物引起），局部充血、水腫、壞死，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫或與膈肌、心包粘連（創(chuàng)傷性心包炎）；胃內(nèi)容物可能混有血液或膿液。②鏡下病變：網(wǎng)胃黏膜及肌層可見中性粒細(xì)胞浸潤、組織壞死，異物周圍有纖維結(jié)締組織包裹（慢性期）；若波及心包，可見心包膜增厚、心包腔積液（含纖維素，呈“絨毛心”外觀）。六、綜合案例分析案例：某寵物醫(yī)院接診1只3月齡未免疫博美犬，主訴“嘔吐、腹瀉3天，糞便帶血”。體格檢查：體溫39.8℃（正常38-39℃），精神萎靡，眼窩凹陷，皮膚彈性差。血常規(guī)：白細(xì)胞2.1×10?/L（正常6-17×10?/L），中性粒細(xì)胞1.2×10?/L（正常3.5-12×10?/L），淋巴細(xì)胞0.8×10?/L（正常1-4×10?/L）。糞便快速檢測：CPV抗原陽性。問題1：該病例的初步診斷及依據(jù)是什么？問題2：需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？問題3：提出實(shí)驗(yàn)室檢測的補(bǔ)充建議及治療原則。參考答案：問題1：初步診斷為犬細(xì)小病毒?。ǔ鲅阅c炎型）。依據(jù)：①年齡（3月齡未免疫幼犬為高發(fā)群體）；②臨床癥狀（嘔吐、血便、脫水）；③血常規(guī)（白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少，符合CPV感染導(dǎo)致的骨髓抑制）；④快速檢測（CPV抗原陽性）。問題2：需鑒別診斷：①犬冠狀病毒?。焊篂a為主，嘔吐較輕，白細(xì)胞多正?；蜉p度降低，抗原檢測可區(qū)分；②急性胃腸炎（細(xì)菌性）：多因飲食不當(dāng)引起，白細(xì)胞升高（中性粒細(xì)胞增多），糞便培養(yǎng)可見致病菌；③寄生蟲性腸炎（如球蟲）：腹瀉帶血，糞便鏡檢可見卵囊，白細(xì)胞正常或輕度升高；④犬瘟熱（胃腸型）：常伴呼吸道癥狀（咳嗽、鼻液）、神經(jīng)癥狀，CDV抗原檢測陽性。問題3：補(bǔ)充檢測建議：①血?dú)夥治觯ㄔu(píng)估酸堿平衡，幼犬易出現(xiàn)代謝性酸中毒）；②電解質(zhì)檢測（重點(diǎn)監(jiān)測鉀、鈉，腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)丟失）；③血糖檢測（嘔吐導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)）；④糞便常規(guī)（鏡檢排除寄生蟲混合感染）。治療原則：