第第頁(yè)副主任、主任醫(yī)師資格考試《麻醉學(xué)》考試題及答案第1章產(chǎn)婦麻醉的解剖與生理一、單選題：以下每道考題有5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇1個(gè)最佳答案1.產(chǎn)婦用藥的原則，下列哪項(xiàng)最正確A.子宮收縮加強(qiáng)B.防止低血壓C.避免子宮出血D.鎮(zhèn)靜E.避免胎兒窒息2.關(guān)于孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化，敘述錯(cuò)誤的是A.血容量增加B.外周血管阻力降低C.心率增加D.下腔靜脈回流量增加E.心排血量增加3.有關(guān)孕期水、電解質(zhì)改變的描述，下列哪項(xiàng)不正確A.血鉀升高B.血鎂下降C.血鈣下降D.水鈉潴留E.磷酸鹽、碳酸氫鹽輕度下降4.子宮體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維，主要來(lái)自A.脊髓的T2～11節(jié)段B.脊髓的T9～L2節(jié)段C.脊髓的T8～L1節(jié)段D.脊髓的T5～10節(jié)段E.脊髓的T6～12節(jié)段5.不影響藥物胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)的因素是A.藥物分子量B.胎盤面積C.藥物的解離程度D.胎兒血漿滲透壓E.母體胎兒血內(nèi)濃度差6.有關(guān)妊娠時(shí)的血?dú)庾兓?，下列敘述正確的是A.母體血液的氧和二氧化碳解離曲線右側(cè)移動(dòng)B.胎兒血液的氧和二氧化碳解離曲線右側(cè)移動(dòng)C.母體與胎兒血液氧和二氧化碳解離曲線均右側(cè)移動(dòng)D.母體血液氧和二氧化碳解離曲線左側(cè)移動(dòng)E.母體與胎兒血液氧和二氧化碳解離曲線均左側(cè)移動(dòng)7.有關(guān)孕婦肝功能的變化，下列說(shuō)法正確的是A.血清白蛋白下降B.白/球比值升高C.氨肽酶下降D.膽堿酯酶活性升高E.堿性磷酸酶活性下降8.孕婦最大心排血量變化發(fā)生在A.孕期3～6個(gè)月B.胎盤娩出后C.孕期6～9個(gè)月D.第一產(chǎn)程E.第二產(chǎn)程9.支配子宮和子宮下段的背根神經(jīng)節(jié)傳入神經(jīng)來(lái)自A.T5～10B.S2～4C.T10～L1D.T12～L2E.T6～L210.關(guān)于孕婦的內(nèi)分泌變化，敘述正確的是A.甲狀腺激素合成分泌下降B.甲狀旁腺素分泌增加C.糖皮質(zhì)激素分泌減少D.胰島素分泌減少E.腦垂體減小11.孕婦總循環(huán)血量達(dá)最高峰的時(shí)間是A.孕28周B.孕29周C.孕31周D.孕33周E.孕35周12.孕期母體儲(chǔ)存能量的主要方式是A.肝糖原儲(chǔ)存B.維生素儲(chǔ)存C.脂肪儲(chǔ)存D.蛋白質(zhì)儲(chǔ)存E.膽固醇儲(chǔ)存13.臨產(chǎn)時(shí)的子宮收縮和疼痛，下列哪一變化最不可能產(chǎn)生A.過(guò)度通氣B.每搏量增加C.心排血量增高D.血壓升高E.呼吸性酸中毒14.胎盤血流的調(diào)節(jié)主要依賴下列哪項(xiàng)A.α受體B.β受體C.膽堿能受體D.胎盤血PCO2E.胎盤血PO215.有關(guān)孕婦代謝的變化，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.可發(fā)生間斷性糖尿現(xiàn)象B.基礎(chǔ)代謝率升高C.胰島功能下降D.應(yīng)嚴(yán)格限制糖類攝入E.保持正氮平衡16.分娩前沒(méi)有乳汁分泌是因?yàn)锳.血中雌激素和孕激素濃度過(guò)高B.血中生長(zhǎng)激素濃度過(guò)低C.血中雌激素和孕激素濃度過(guò)低D.缺乏縮宮素的刺激E.血中催乳素濃度過(guò)低17.仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了A.下腔靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.子宮靜脈18.胎盤物質(zhì)交換中最重要的方式之一是A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化彌散D.細(xì)胞吞飲E.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)19.孕期凝血因子下降的是A.ⅧB(niǎo).ⅦC.ⅩD.ⅨE.Ⅻ二、多選題：以下每道考題有5個(gè)備選答案，每題至少有2個(gè)正確答案20.下列哪些因素使妊娠期呼吸困難，核心金題，考試筆記+真題考點(diǎn)整理-綠網(wǎng)教育全專業(yè)全班型一站式考試輔導(dǎo)A.肺水腫B.嚴(yán)重貧血C.腹內(nèi)壓增加D.呼吸道黏膜充血E.妊娠期高血壓21.關(guān)于妊娠對(duì)腎功能的影響，敘述正確的有A.腎血流量降低B.血BUN和肌酐下降C.腎小球?yàn)V過(guò)率增加D.腎糖閾升高E.血尿酸增加22.關(guān)于孕期肺容量變化，敘述正確的有A.功能殘氣量降低20%B.補(bǔ)吸氣量降低C.補(bǔ)呼氣量增加D.肺總量保持不變E.閉合氣量增加23.孕激素介導(dǎo)的生理變化包括A.平滑肌松弛B.全身血管擴(kuò)張C.支氣管擴(kuò)張D.輸尿管擴(kuò)張E.胃腸道運(yùn)動(dòng)遲緩，引起便秘24.在下列有關(guān)孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)改變的敘述中，不正確的包括A.血清甲狀腺激素水平降低B.對(duì)抗胰島素功能，血糖升高C.腎上腺皮質(zhì)激素處于亢進(jìn)狀態(tài)D.腺垂體無(wú)改變E.腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)功能降低25.妊娠引起的呼吸系統(tǒng)變化包括A.潮氣量增加B.口腔、氣道黏膜充血C.呼吸頻率減慢D.舌體變大E.膈肌下降26.下列哪些藥物易于通過(guò)胎盤A.地西泮B.筒箭毒堿C.三碘季銨酚D.嗎啡E.硫噴妥鈉27.妊娠引起的血液系統(tǒng)變化包括A.血小板減少B.HCT下降，血紅蛋白升高C.白細(xì)胞升高D.纖維蛋白原減少E.血沉加快三、共用題干題：以下每道考題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有5個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇1個(gè)最佳答案（28～30題共用題干）孕婦，25歲，妊娠37周。查體：BP100/60mmHg；頸外靜脈略有充盈；雙肺呼吸音清，無(wú)啰音；HR96次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及（2～3）/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，收縮期第一心音高調(diào)或分裂。血?dú)夥治觯簆H7.405，PaCO2

32mmHg，PaO2

92mmHg，HCO-316mmol/L。Scr130mmol/L。血WBC12×109/L。纖維蛋白原5～6g/L。血中ALP增高1倍，LDH、AST、ALT均略升高。核心金題，考試筆記+真題考點(diǎn)整理-綠網(wǎng)教育全專業(yè)全班型一站式考試輔導(dǎo)28.診斷可能是A.肝功能異常B.急性感染性疾病C.腎功能不全D.心臟瓣膜病E.呼吸性堿中毒29.應(yīng)采取的措施是A.保肝治療B.抗感染治療C.防血栓形成措施D.詢問(wèn)心臟病病史E.明確腎功能不全的原因30.如需要剖宮產(chǎn)，正確的麻醉處理是A.首選全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉藥量要比常規(guī)減少1/3C.不能使用肌肉松弛藥D.為高危血栓發(fā)生者，術(shù)后開(kāi)始抗凝治療E.平臥時(shí)應(yīng)向右傾斜15°參考答案1.E2.D3.A4.B5.D6.A.7.A8.B