內(nèi)蒙古能源職業(yè)學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]行頭皮針療法刺入時(shí)，針體與頭皮的角度應(yīng)為A．15°B．20°C．25°D．30°E．35°答案:A解析:頭皮針療法操作中，針體與頭皮的夾角需適應(yīng)頭部特定刺激區(qū)的解剖特點(diǎn)。主要參考《頭皮針國際標(biāo)準(zhǔn)》及《針灸學(xué)》教材，該角度較小以確保針刺入帽狀腱膜下層。選項(xiàng)A的15°符合臨床規(guī)范，其余選項(xiàng)角度偏大，容易刺入過深或影響操作安全性和有效性。2、[單選題]下列關(guān)于抖法的描述錯(cuò)誤的是A．一般抖動(dòng)幅度在2~3厘米以內(nèi)B．被抖動(dòng)的肢體要自然伸直C．抖上肢的頻率在150次/分左右D．抖下肢的頻率在100次/分左右E．被抖動(dòng)的肢體要放松答案:C解析:抖法操作要點(diǎn)涉及幅度、頻率及被抖動(dòng)肢體狀態(tài)。依據(jù)推拿學(xué)相關(guān)內(nèi)容，抖法要求肢體自然伸直并放松，上肢抖動(dòng)幅度控制在2~3厘米，頻率通常較慢，接近100次/分；下肢抖動(dòng)頻率更低，約80次/分。選項(xiàng)C描述的150次/分明顯高于常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，與其他選項(xiàng)所對應(yīng)的正確操作不符。3、[單選題]有關(guān)皮膚針法的敘述,不正確的是A．叩刺部位一般分為循經(jīng)叩刺、穴位叩刺、局部叩刺B．循經(jīng)叩刺常取四肢末端部位腧穴C．穴位叩刺常取華佗夾脊穴、阿是穴等D．局部叩刺多用于局部瘀腫疼痛及頑癬等E．刺激的強(qiáng)度要根據(jù)刺激的部位而定答案:B解析:皮膚針法的叩刺部位分類包括循經(jīng)、穴位和局部叩刺，對應(yīng)正確。循經(jīng)叩刺通常沿經(jīng)脈走向（如膀胱經(jīng)），而四肢末端腧穴多為井穴，主要用于點(diǎn)刺放血，不屬常規(guī)循經(jīng)叩刺范圍?！夺樉膶W(xué)》指出穴位叩刺常選夾脊、阿是穴，局部叩刺針對局部病癥。選項(xiàng)B將循經(jīng)叩刺與四肢末端腧穴關(guān)聯(lián)，不符實(shí)際應(yīng)用。選項(xiàng)E強(qiáng)調(diào)刺激強(qiáng)度根據(jù)部位調(diào)整，符合操作規(guī)范。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。答案：B4、[單選題]不是肩髎的主治作用的是A．上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙B．骨骼肌肉系統(tǒng)功能障礙:如肌肉攣縮、肌力減退、肌萎縮等C．運(yùn)動(dòng)性疲勞D．失語癥，構(gòu)音障礙E．心理行為異常答案:D解析:《針灸學(xué)》教材中記載，肩髎屬手少陽三焦經(jīng)，位于肩部，主治肩臂攣痛、上肢不遂等局部病癥及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)問題。失語癥、構(gòu)音障礙多與腦部或舌咽相關(guān)經(jīng)絡(luò)有關(guān)，如心經(jīng)、腎經(jīng)等，而非三焦經(jīng)。選項(xiàng)D與肩髎定位、主治范圍無關(guān)。選項(xiàng)A、B屬于局部肢體癥狀，C涉及運(yùn)動(dòng)后調(diào)養(yǎng)，E與經(jīng)絡(luò)整體調(diào)節(jié)功能相關(guān)。5、[單選題]經(jīng)外奇穴，位于背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸的是A．夾脊穴B．定喘C．大椎D．肩井E．外關(guān)答案:B解析:定喘穴屬經(jīng)外奇穴，定位見于《針灸學(xué)》教材中關(guān)于奇穴的章節(jié)。第七頸椎棘突下為大椎穴，旁開0.5寸為定喘穴特定位置。夾脊穴分布于脊柱兩側(cè)，從第1胸椎至第5腰椎各旁開0.5寸；大椎位于后正中線，無旁開；肩井位于大椎與肩峰連線中點(diǎn)；外關(guān)位于前臂背側(cè)，均不符題干描述?！峨蜓▽W(xué)》中明確記載定喘穴的定位，與題目所述一致。6、[單選題]治療癱瘓等運(yùn)動(dòng)功能障礙以及面癱、運(yùn)動(dòng)性失語的頭穴線是A．頂中線B．頂旁1線C．頂旁2線D．頂顳前斜線E．頂顳后斜線答案:D解析:《頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》中，頂顳前斜線對應(yīng)頭部運(yùn)動(dòng)區(qū)，定位從百會至太陽穴沿線，貫穿前神聰?shù)綉依?。此線主治對側(cè)肢體中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙，包括癱瘓、面癱及運(yùn)動(dòng)性失語。選項(xiàng)D頂顳前斜線對應(yīng)此區(qū)域功能。頂中線（A）、頂旁1線（B）、頂旁2線（C）分別涉及足運(yùn)感區(qū)、下肢和上肢局部治療，頂顳后斜線（E）則為感覺區(qū)，處理對側(cè)感覺異常。7、[單選題]根據(jù)循經(jīng)取穴原則的治法為A．合谷治面癱B．曲池退熱C．后溪治腰扭傷D．勞宮治手心熱E．頭維治偏正頭痛答案:A解析:《靈樞·經(jīng)脈》載手陽明大腸經(jīng)"貫頰，入下齒中"，合谷為手陽明原穴，主治面口疾患。B選項(xiàng)曲池屬本經(jīng)，退熱為疏泄陽明經(jīng)熱作用，非單純循經(jīng)。C選項(xiàng)后溪為手太陽小腸經(jīng)穴，因通督脈而治腰扭傷，屬交會穴應(yīng)用。D選項(xiàng)勞宮主瀉心火，針對手心局部癥狀。E選項(xiàng)頭維位于頭側(cè)局部，屬鄰近取穴。A選項(xiàng)明確對應(yīng)經(jīng)脈循行路線主治。8、[單選題]下列專著中，未載有熏洗法的是A．《五十二病方》B．《太平圣惠方》C．《外科精義》D．《奇效神書》E．《針灸甲乙經(jīng)》答案:E解析:《五十二病方》《太平圣惠方》《外科精義》《奇效神書》均記載了熏洗法的相關(guān)內(nèi)容?！夺樉募滓医?jīng)》為針灸學(xué)專著，以腧穴、刺灸法為核心，未涉及熏洗法。文獻(xiàn)出處如《五十二病方》載有“湔”“灑”等法，《太平圣惠方》多載熏洗方，《外科精義》專論“溻漬法”，《奇效神書》收錄外用奇方。選項(xiàng)E的內(nèi)容集中于針灸理論與技術(shù)，與其他四部文獻(xiàn)在治療方法的記載上有明顯差異。9、[單選題]正常脈象的主要特點(diǎn)是A．不快不慢，不浮不沉，不大不小，三部有脈，和緩有力B．60~70次/分，節(jié)律一致C．80~90次/分，節(jié)律一致D．浮取即可，沉取減弱E．脈來和緩，良久方來答案:A解析:《中醫(yī)診斷學(xué)》中描述正常脈象為“平脈”，其核心特征是一息四至（即呼吸一次脈動(dòng)約四次）、和緩有力、三部有脈、節(jié)律均勻。選項(xiàng)A“不快不慢”對應(yīng)一息四至，“不浮不沉”指脈位適中，“不大不小”形容脈形從容，“三部有脈”強(qiáng)調(diào)寸、關(guān)、尺三部皆有脈動(dòng)，“和緩有力”體現(xiàn)胃氣充足。其他選項(xiàng)均與平脈特征不符：B、C描述的頻率范圍不完整（正常成人脈率一般為60-100次/分），D描述浮脈，E描述緩脈或結(jié)代脈，故排除。10、[單選題]下列選項(xiàng)中,不宜用刮痧療法治療的是A．中暑B．感冒C．風(fēng)濕D．腹痛E．高血壓答案:E解析:刮痧療法通過刺激體表經(jīng)絡(luò)調(diào)整氣血，常用于實(shí)證、熱證。高血壓多屬陰虛陽亢，刮痧可能加重陽亢，尤其頭部、頸項(xiàng)部操作風(fēng)險(xiǎn)較高?！吨嗅t(yī)適宜技術(shù)》指出，高血壓急性期、嚴(yán)重心腦血管疾病患者應(yīng)慎用刮痧。選項(xiàng)A至D的中暑、感冒、風(fēng)濕、腹痛多為外感或?qū)嵶C，適宜刮痧；E的高血壓存在風(fēng)險(xiǎn)，不適用。11、[單選題]疾徐補(bǔ)瀉法中的瀉法為A．進(jìn)快出慢B．進(jìn)慢出快C．進(jìn)慢出慢D．進(jìn)快出快E．進(jìn)則先快后慢，出則先慢后快答案:A解析:疾徐補(bǔ)瀉法源于《靈樞·九針十二原》"疾而徐則虛，瀉也"之說。該法以進(jìn)出針?biāo)俣葏^(qū)分補(bǔ)瀉，瀉法強(qiáng)調(diào)進(jìn)針快（疾）以引邪外出，出針慢（徐）以持續(xù)瀉實(shí)。選項(xiàng)A"進(jìn)快出慢"符合經(jīng)典描述。選項(xiàng)B"進(jìn)慢出快"為補(bǔ)法特征。選項(xiàng)C、D、E的操作方式未體現(xiàn)瀉法中"疾入徐出"的核心原則。12、[單選題]下列屬于鎮(zhèn)靜類手法的是A．拍法B．捏法C．撥法D．推法E．理法答案:E解析:《中醫(yī)推拿學(xué)》中將手法按作用分為鎮(zhèn)靜與興奮兩類。理法動(dòng)作柔和、力度平穩(wěn)，能疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)、緩解痙攣，具有鎮(zhèn)靜安神效果。拍法刺激較強(qiáng)，屬興奮類；捏法、撥法多用于松解或刺激組織；推法需視具體操作而定，但題干中E選項(xiàng)理法明確歸屬鎮(zhèn)靜手法。13、[單選題]下列情況適于用強(qiáng)刺激手法治療的是A．初次針灸B．急性疼痛C．婦女妊娠D．久病體虛E．年老體弱答案:B解析:根據(jù)針灸治療原則，強(qiáng)刺激手法（瀉法）適用于實(shí)證、急癥。急性疼痛多屬實(shí)證，需瀉法以疏經(jīng)通絡(luò)、緩解疼痛。久病體虛、年老體弱、妊娠等情況通常慎用或禁用強(qiáng)刺激，以防傷正?！鹅`樞·經(jīng)脈》提及“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之”。選項(xiàng)B對應(yīng)實(shí)證急癥，故選之。14、[單選題]足少陽膽經(jīng)穴，位于足背外側(cè)，當(dāng)足4趾本節(jié)(第4跖賊關(guān)節(jié)）的后方，小趾伸肌腱外側(cè)凹陷處的腧穴是A．足臨泣B．丘墟C．解溪D．內(nèi)庭E．申脈答案:A解析:《靈樞·本輸》載：“膽出于竅陰……注于臨泣。”足臨泣屬足少陽膽經(jīng)，定位在第四跖趾關(guān)節(jié)后外側(cè)凹陷處?！夺樉募滓医?jīng)》指出：“在足小指次指本節(jié)后間陷者中?！鼻鹦嫖挥谕怩浊熬壟c骰骨外側(cè)凹陷中，解溪在踝關(guān)節(jié)橫紋中央，內(nèi)庭在第二、三趾間，申脈在外踝下方。選項(xiàng)A的解剖位置與題干描述一致。15、[單選題]額中線的定位是，在額部正中發(fā)際內(nèi)A．自上星穴起，向下刺一寸B．自上星穴起，向上刺一寸C．自神庭穴起，向下刺一-寸D．自神庭穴起,向上刺一寸E．自眉沖穴起,向下刺一寸答案:C解析:額中線屬頭針標(biāo)準(zhǔn)線，根據(jù)《頭皮針穴名國際標(biāo)準(zhǔn)化方案》，額中線定位為神庭穴向下刺。選項(xiàng)A、B中“上星”位置位于神庭上0.5寸，與題干“正中發(fā)際內(nèi)”不符。選項(xiàng)D方向錯(cuò)誤（向上刺）。選項(xiàng)E“眉沖”屬膀胱經(jīng)，偏離正中線。選項(xiàng)C符合定位要求。16、[單選題]治療腰背疼痛宜取的腧穴是A．解溪B．足臨泣C．委中D．膝陽關(guān)E．飛揚(yáng)答案:C解析:《四總穴歌》載"腰背委中求"，明確委中穴主治腰背病癥。足太陽膀胱經(jīng)循行于腰背部，委中為該經(jīng)合穴，具有通經(jīng)活絡(luò)作用。解溪屬足陽明胃經(jīng)，主治踝關(guān)節(jié)痛；足臨泣屬足少陽膽經(jīng)，主頭面五官病癥；膝陽關(guān)主治膝髕腫痛；飛揚(yáng)屬足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)穴，主頭痛目眩、腿痛。17、[單選題]三棱針刺法的作用不包括A．醒神開竅B．瀉火解毒C．活血化瘀D．消腫止痛E．開瘀散結(jié)答案:E解析:《靈樞·官針》提到刺絡(luò)放血可祛除邪氣，調(diào)和氣血。三棱針刺法主通經(jīng)活絡(luò)，多用于實(shí)證、熱證、瘀血等。選項(xiàng)中醒神開竅（急癥如昏厥）、瀉火解毒（熱毒壅盛）、活血化瘀（經(jīng)絡(luò)瘀阻）、消腫止痛（局部腫脹疼痛）均屬其作用范圍，而開瘀散結(jié)偏于消散結(jié)塊，更常見于毫針、艾灸或方藥，非三棱針主要功效。18、[單選題]在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸的腧穴是A．風(fēng)門B．厥陰俞C．大杼D．氣海俞E．心俞答案:D解析:足太陽膀胱經(jīng)背俞穴定位中，氣海俞位于第三腰椎棘突下旁開1.5寸。風(fēng)門在第二胸椎棘突下，厥陰俞在第四胸椎棘突下，大杼在第一胸椎棘突下，心俞在第五胸椎棘突下?！夺樉募滓医?jīng)》載各背俞穴位置，氣海俞與題干所述位置一致。選項(xiàng)D對應(yīng)第三腰椎棘突下旁開1.5寸。其他選項(xiàng)均位于胸椎段，不符題干腰部位置要求。19、[單選題]百會、長強(qiáng)、足三里治痔瘡屬于配穴法中的A．近部配穴B．遠(yuǎn)部配穴C．上下配穴D．三部配穴E．前后配穴答案:D解析:本題涉及針灸配穴方法的應(yīng)用。百會位于頭部，長強(qiáng)位于骶尾部，足三里位于下肢，三穴分別屬于頭、軀干、下肢不同部位。三部配穴法強(qiáng)調(diào)三個(gè)不同部位的穴位配合使用。選項(xiàng)D符合該定義，其他選項(xiàng)均未涵蓋三個(gè)部位組合的特點(diǎn)?！夺樉膶W(xué)》中提及配穴原則時(shí)，三類部位協(xié)同屬三部配穴。20、[單選題]在腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中的腧穴是A．命門B．腰奇C．長強(qiáng)D．腰俞E．腰陽關(guān)答案:A解析:在針灸學(xué)中，腧穴定位是重要內(nèi)容?！夺樉募滓医?jīng)》記載命門位于后正中線第2腰椎棘突下。長強(qiáng)（C）在尾骨尖端下方，腰陽關(guān)（E）位于第4腰椎棘突下，腰俞（D）在骶管裂孔，腰奇（B）屬于經(jīng)外奇穴，位置多在骶部。題目描述的“第2腰椎棘突下凹陷中”與命門位置吻合。答案正確對應(yīng)A選項(xiàng)。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]下列疾病中，可用頭針治療的是A．偏癱、失語B．精神分裂癥、抑郁癥C．頸肩腰背痛D．高血壓、冠心病E．神經(jīng)性嘔吐答案:ABCDE解析:《頭針國際標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T21709.5-2008）及《針灸學(xué)》教材記載，頭針應(yīng)用廣泛。偏癱、失語對應(yīng)運(yùn)動(dòng)區(qū)、語言區(qū)；精神障礙選取額區(qū)；頸肩腰背痛刺激頂顳區(qū)；高血壓、冠心病通過調(diào)節(jié)血管舒縮中樞；神經(jīng)性嘔吐作用于胃區(qū)。所有選項(xiàng)均符合頭針適應(yīng)癥范圍。2、[多選題]頸肩部疼痛的推拿療法，為緩解局部肌肉痙攣，常在枕部、頸部、肩部施以的手法是A．拿法B．彈撥法C．揉法D．滾法E．一指禪推法答案:ABCDE解析:推拿療法中緩解頸肩部肌肉痙攣的手法選擇需結(jié)合不同手法的功效特點(diǎn)?！锻颇脤W(xué)》指出，拿法通過捏提肌束松解緊張；彈撥法用于橫向撥動(dòng)條索狀組織以消散粘連；揉法以環(huán)形運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部氣血運(yùn)行；滾法借滾動(dòng)滲透深部肌層；一指禪推法則通過持續(xù)點(diǎn)壓調(diào)節(jié)經(jīng)氣。五種手法協(xié)同作用，覆蓋淺深層次，故均適用。答案所列手法均符合該原則。3、[多選題]運(yùn)用撥法的常用部位主要是A．四肢部B．頸項(xiàng)部C．肩背部D．頭面部E．腰臀部答案:ABCE解析:撥法為推拿手法之一，通常以拇指或肘部施力于肌筋、結(jié)節(jié)處，作橫向撥動(dòng)以解痙止痛。四肢部多用于肌腱、韌帶粘連處，如肱骨外上髁炎；頸項(xiàng)部如斜角肌、肩胛提肌處緩解頸僵；肩背部常見于菱形肌、岡上肌區(qū)域松解勞損；腰臀部如豎脊肌、梨狀肌等部位處理慢性腰痛。《推拿學(xué)》教材明確提及頭面部因肌肉淺薄、血管神經(jīng)豐富，手法多用揉、點(diǎn)等輕柔操作，撥法極少適用。正確選項(xiàng)ABCE符合臨床操作規(guī)范，D項(xiàng)非常規(guī)應(yīng)用部位。4、[多選題]下列穴位中，位于耳輪的有A．耳中B．耳尖C．肩D．腎上腺E．外生殖器答案:ABE解析:耳穴的分布區(qū)域中，耳輪包含耳中、耳尖、外生殖器等。耳中位于耳輪腳處，耳尖在耳輪頂端，外生殖器在耳輪上腳前上部。肩屬對耳輪區(qū)域，腎上腺位于耳屏，兩者不在耳輪上。相關(guān)內(nèi)容參考《耳穴名稱與定位》（GB/T13734-2008）。選項(xiàng)