2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：兒科護(hù)理學(xué)專項護(hù)理操作試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.為新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時，以下哪項操作是不正確的？A.每次洗澡后用75%乙醇棉簽消毒臍帶根部及周圍皮膚，從臍帶根部向外環(huán)形擦。B.保持臍帶殘端清潔干燥，可覆蓋無菌紗布或臍帶保護(hù)膜。C.指導(dǎo)家長輕輕清潔臍帶殘端，避免用力拉扯。D.若臍帶殘端在出生后7天內(nèi)未干燥脫落，應(yīng)立即使用抗生素預(yù)防感染。2.對一名需要長期靜脈補(bǔ)液的小兒，選擇靜脈穿刺部位時，應(yīng)優(yōu)先考慮：A.手背靜脈，因其粗大明顯，易于固定。B.足背靜脈，因患兒活動相對較少，不易脫落。C.頭部靜脈，因局部血管豐富，方便多次穿刺。D.上臂內(nèi)側(cè)靜脈，因該部位肌肉較豐富，不易損傷血管。3.為患兒進(jìn)行肌肉注射時，為減少疼痛和不適，以下哪項體位描述是錯誤的？A.2-6歲患兒，可取側(cè)臥位，下肢伸直，上肢屈曲置于體側(cè)。B.7-12歲患兒，可取坐位，雙腳平放地面，大腿與小腿成直角。C.新生兒或小嬰兒，可取俯臥位，暴露臀部，腳跟朝向家長。D.任何年齡患兒，均應(yīng)采用使肌肉放松的舒適體位。4.使用氧氣吸入裝置為患兒吸氧時，以下哪項是錯誤的操作？A.檢查氧氣裝置是否完好，連接是否緊密，有無漏氣。B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，并確保氧氣濕化充分。C.氧氣導(dǎo)管插入患兒鼻導(dǎo)管或鼻塞的深度應(yīng)約等于患兒指距。D.使用氧氣時，應(yīng)保持室溫在20-24℃，濕度在40%-60%。5.為患兒進(jìn)行霧化吸入治療時，以下哪項指導(dǎo)是錯誤的？A.治療前指導(dǎo)患兒深呼吸，使藥物吸入更深。B.治療后指導(dǎo)患兒用清水漱口，清潔口腔。C.霧化器使用后應(yīng)立即清洗并干燥存放，定期消毒。D.治療過程中若患兒出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白應(yīng)立即停止并報告。6.為小兒灌腸時，以下哪項是錯誤的操作？A.根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的灌腸液種類和溫度（一般39-41℃）。B.囑咐患兒深呼吸，以放松腹部肌肉，減輕不適。C.灌腸管插入深度一般嬰幼兒約7-10cm，兒童約15-18cm。D.若患兒出現(xiàn)面色發(fā)紅、呼吸急促、腹部劇烈痙攣，應(yīng)立即停止灌腸。7.為患兒進(jìn)行皮下注射時，以下哪項是錯誤的？A.選擇皮膚疏松、無硬結(jié)、褶皺的部位，如前臂外側(cè)、腹部。B.注射前用酒精棉簽進(jìn)行皮膚消毒，待干。C.進(jìn)針角度通常為30-40度，回抽無回血后方可推注藥液。D.一次注射量過大時，應(yīng)選擇更粗的針頭進(jìn)行多次注射。8.護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理操作前，首先需要確認(rèn)的是：A.操作所需器械是否齊全、消毒是否合格。B.患兒的生命體征是否平穩(wěn)，是否同意接受操作。C.操作流程是否符合最新的護(hù)理規(guī)范。D.患兒的家長是否在場，是否已簽署知情同意書。二、判斷題1.給新生兒洗澡時，應(yīng)先沖洗水溫，確保水溫適宜（37-38℃）后再放入水中。2.小兒靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素綜合確定，一般嬰幼兒速度較成人慢。3.進(jìn)行小兒肌肉注射時，為增加舒適度，可隨意選擇任何肌肉進(jìn)行注射。4.使用氧氣時，為防止氧氣中毒，應(yīng)避免長時間高濃度吸氧，并密切觀察患兒反應(yīng)。5.小兒霧化吸入治療時，為提高療效，應(yīng)讓患兒屏住呼吸數(shù)秒再取下口含器。6.為腹瀉脫水患兒進(jìn)行口服補(bǔ)液時，應(yīng)少量多次給予，密切觀察患兒病情變化。7.小兒灌腸時，為促進(jìn)排便，可在灌腸液中加入少量溫水。8.進(jìn)行小兒皮下注射時，若需注射油劑類藥物，應(yīng)選擇較粗的針頭，并采用Z字形進(jìn)針法。三、簡答題1.簡述為新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理的注意事項。2.比較小兒靜脈輸液與肌肉注射在操作選擇和注意事項上的主要區(qū)別。3.簡述使用氧氣吸入裝置時，需要觀察患兒的哪些情況及潛在的不良反應(yīng)。4.為何進(jìn)行小兒霧化吸入治療前后需要漱口？如何指導(dǎo)家屬正確操作和使用設(shè)備？---試卷答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.D5.A6.C7.D8.B二、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√三、簡答題1.簡述為新生兒進(jìn)行臍帶護(hù)理的注意事項。*注意事項包括：保持臍帶殘端清潔干燥，每次洗澡后用75%乙醇棉簽消毒臍帶根部及周圍皮膚，從臍帶根部向外環(huán)形擦；觀察臍帶殘端有無紅腫、滲液、異味等感染跡象；告知家長避免拉扯臍帶殘端，保持衣物清潔，避免摩擦臍帶；臍帶殘端通常在出生后7-14天內(nèi)自然干燥脫落。**(解析思路：考察對新生兒臍帶護(hù)理基本原則和具體操作的掌握。清潔、干燥、觀察是核心，需包含消毒方法、感染跡象識別及告知家屬注意事項等關(guān)鍵點。)*2.比較小兒靜脈輸液與肌肉注射在操作選擇和注意事項上的主要區(qū)別。*區(qū)別在于：①部位選擇：靜脈輸液多選擇手背、足背、前臂等淺表靜脈；肌肉注射多選擇臀大肌、大腿外側(cè)肌、前臂外側(cè)肌等。②目的：靜脈輸液用于藥物推注、補(bǔ)液、輸血等；肌肉注射用于需要較慢吸收的藥物、不能或不宜靜脈注射的藥物。③操作方法：靜脈輸液需穿刺成功建立通路，注意針頭斜面朝上；肌肉注射需刺入一定深度，回抽無血后推注藥液。④注意事項：靜脈輸液需注意輸液速度、濃度、藥物配伍禁忌、防止靜脈炎；肌肉注射需注意進(jìn)針角度、深度，避開神經(jīng)血管，防止組織損傷和吸收過快，不同部位根據(jù)患兒年齡選擇。**(解析思路：考察對兩種基本注射方式的核心差異的掌握。需從常用部位、適應(yīng)藥物、操作關(guān)鍵、主要注意事項等方面進(jìn)行對比，突出各自的特性和要點。)*3.簡述使用氧氣吸入裝置時，需要觀察患兒的哪些情況及潛在的不良反應(yīng)。*需要觀察：患兒的呼吸頻率、節(jié)律、深度及顏色；意識狀態(tài)；氧療設(shè)備連接是否通暢，氧流量是否達(dá)到要求；有無煩躁不安或呼吸困難加重等。*潛在不良反應(yīng)：氧中毒（表現(xiàn)為惡心、煩躁、面色蒼白、呼吸增快、紫紺加重等，多見于高濃度氧長時間吸氧）；肺部感染（氧療設(shè)備消毒不徹底）；呼吸道干燥；眼損傷（如晶狀體后纖維組織增生，多見于早產(chǎn)兒高濃度氧吸入）。**(解析思路：考察氧療的監(jiān)測要點和并發(fā)癥知識。觀察內(nèi)容應(yīng)涵蓋生命體征、精神狀態(tài)及設(shè)備情況；不良反應(yīng)需提及最常見和最具特異性的幾種，如氧中毒及其表現(xiàn)、感染風(fēng)險、干燥和早產(chǎn)兒特有風(fēng)險。)*4.簡述為小兒霧化吸入治療前后需要漱口的原因及如何指導(dǎo)家屬正確操作和使用設(shè)備。*原因：防止藥物殘留刺激口腔黏膜、咽喉部引起不適或損傷；減少藥物吸收導(dǎo)致全身不良反應(yīng)。*指導(dǎo)：霧化吸入治療結(jié)束后，立即讓患兒用溫清水漱口，清潔口腔及咽喉部；指導(dǎo)家屬正確使用設(shè)備：確保裝置清潔；根據(jù)說明書和醫(yī)囑調(diào)節(jié)好霧量；指導(dǎo)患兒取舒適體位（坐位或半臥位），將口含器放入口中或鼻導(dǎo)管插入鼻孔，指導(dǎo)其深吸