2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村居民健康素養(yǎng)提升營養(yǎng)膳食試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項(xiàng)的代表字母填寫在題號后括號內(nèi)）1.中國居民膳食指南的核心原則不包括以下哪一項(xiàng)？A.均衡營養(yǎng)，食物多樣B.控制總能量攝入，保持健康體重C.三減三健，預(yù)防慢性病D.食物越貴越好，營養(yǎng)越高2.以下哪種食物是農(nóng)村地區(qū)常見的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.大米B.玉米面C.豆類（如黃豆、黑豆、紅豆）D.棉籽3.對于農(nóng)村地區(qū)的兒童，為了預(yù)防缺鐵性貧血，以下哪種食物搭配是較好的選擇？A.米飯+豬肉B.面條+紫菜C.小米粥+雞蛋+深綠色蔬菜D.玉米糊+牛奶4.脂肪攝入過多可能增加哪種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)？A.貧血B.糖尿病C.高血壓D.以上都是5.“三減三健”中的“三減”指的是減少什么？A.鹽、糖、油B.鹽、糖、脂肪C.鈉、蔗糖、酒精D.鉀、果糖、蛋白質(zhì)6.農(nóng)村家庭儲存糧食（如大米、小麥）時(shí)，為防止生蟲和霉變，以下做法錯(cuò)誤的是？A.保持干燥通風(fēng)B.與樟腦丸一同存放C.使用密封容器D.定期檢查，及時(shí)清理變質(zhì)部分7.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素？A.煎炒B.油炸C.蒸煮D.燒烤8.對于農(nóng)村老年人常見的“三高”問題（高血壓、高血糖、高血脂），調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)中，以下建議錯(cuò)誤的是？A.減少精制米面攝入，增加全谷物B.限制高鹽、高糖、高脂肪食物C.多吃油炸食品，補(bǔ)充能量D.保證充足膳食纖維9.孕婦在孕期需要增加哪些營養(yǎng)素的攝入量？A.蛋白質(zhì)、鐵、鈣、葉酸B.維生素A、B族維生素、鋅C.脂肪、糖類、鹽D.水分、電解質(zhì)、益生菌10.以下關(guān)于農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)改善的說法，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)鼓勵(lì)增加豆類、雜糧的攝入比例B.應(yīng)限制紅肉（豬、牛、羊）的攝入，完全不吃C.應(yīng)保證充足的水果和蔬菜攝入D.應(yīng)提倡使用含反式脂肪酸的食用油二、判斷題（請將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫在題號后括號內(nèi)）1.粗糧比精糧的營養(yǎng)價(jià)值更低。（）2.所有食物都有其營養(yǎng)價(jià)值，沒有絕對的好壞之分。（）3.農(nóng)村居民由于體力活動(dòng)較多，可以不控制脂肪攝入。（）4.喝豆?jié){可以完全替代喝牛奶，因?yàn)閮烧叨际莾?yōu)質(zhì)蛋白。（）5.膳食纖維主要存在于植物性食物中，如蔬菜、水果、全谷物和豆類。（）6.孕婦和乳母需要更多的能量和營養(yǎng)素來支持胎兒發(fā)育和乳汁分泌。（）7.高鹽飲食是導(dǎo)致高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一。（）8.煮粥時(shí)加入少量油和鹽，可以使粥更美味，也能提高營養(yǎng)吸收率。（）9.兒童偏食、挑食不會對生長發(fā)育造成不良影響。（）10.食源性疾病主要是由于食物被細(xì)菌、病毒或寄生蟲污染引起的。（）三、簡答題1.簡述中國居民膳食指南的核心原則及其在指導(dǎo)農(nóng)村居民改善膳食結(jié)構(gòu)中的意義。2.列舉至少三種農(nóng)村常見的食物，說明它們各自的主要營養(yǎng)價(jià)值。3.針對農(nóng)村老年人常見的骨質(zhì)疏松問題，從膳食角度提出至少三條營養(yǎng)建議。4.簡述預(yù)防食物中毒的基本衛(wèi)生要求。四、論述題結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)方面，如何運(yùn)用營養(yǎng)膳食知識提供健康指導(dǎo)服務(wù)。試卷答案一、選擇題1.D*解析：中國居民膳食指南的核心原則是食物多樣、谷類為主、粗細(xì)搭配；控制總能量攝入，保持健康體重；規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水；因人而異，合理選擇；參考食物成分表，關(guān)注食物標(biāo)簽。選項(xiàng)A、B、C均為核心原則或相關(guān)健康要求，選項(xiàng)D“食物越貴越好，營養(yǎng)越高”是錯(cuò)誤觀念。2.C*解析：大米、玉米面主要提供碳水化合物，屬于精糧或粗糧，蛋白質(zhì)含量相對較低。棉籽含有較多油脂和棉酚，不宜直接食用。豆類（如黃豆、黑豆、紅豆）是農(nóng)村常見的植物性蛋白質(zhì)的良好來源，富含蛋白質(zhì)、膳食纖維及多種維生素礦物質(zhì)。3.C*解析：預(yù)防缺鐵性貧血需攝入富含鐵的食物和促進(jìn)鐵吸收的維生素。選項(xiàng)A豬肉含鐵，但米飯鐵吸收率低。選項(xiàng)B紫菜含碘，但鐵含量不高。選項(xiàng)C小米粥提供鐵，雞蛋是良好鐵源，深綠色蔬菜（如菠菜）富含維生素C，能促進(jìn)植物性食物中鐵的吸收。選項(xiàng)D玉米糊鐵含量低，牛奶鐵吸收率不高。4.D*解析：脂肪攝入過多不僅導(dǎo)致肥胖，還會增加高血壓、高血脂、心血管疾病、糖尿病等多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A營養(yǎng)不良（如缺鐵）是另一類問題。選項(xiàng)B、C都是脂肪攝入過多可能增加的風(fēng)險(xiǎn)。5.A*解析：“三減”指的是減少鹽（鈉）、糖、油?！叭　敝傅氖墙】悼谇弧⒔】刁w重、健康骨骼。故選A。6.B*解析：樟腦丸是有毒化學(xué)物質(zhì)，絕對不能與糧食一同存放，會污染糧食，食用后對人體有害。選項(xiàng)A、C、D都是正確的糧食儲存方法。7.C*解析：維生素（尤其是水溶性維生素）對熱敏感。蒸煮是相對溫和的烹飪方式，能較好地保留蔬菜中的維生素。煎炒、油炸、燒烤溫度較高，會導(dǎo)致維生素大量流失。8.C*解析：調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)減少高能量、高脂肪、高鹽、高糖食物，增加全谷物、蔬菜、水果、豆類攝入。選項(xiàng)A、B、D均為正確建議。選項(xiàng)C應(yīng)限制油炸食品，而不是多吃。9.A*解析：孕期胎兒發(fā)育、器官形成、母體組織增長及儲備都需要大量營養(yǎng)素，特別是蛋白質(zhì)、鐵、鈣、鋅和葉酸。維生素A、B族維生素也很重要，但核心大量需求的是A、鐵、鈣、鋅、葉酸。10.B*解析：應(yīng)限制紅肉攝入量，但并非完全不吃，適量攝入仍是必要的。應(yīng)鼓勵(lì)增加豆類、雜糧、水果蔬菜攝入，限制高鹽、高糖、高脂肪及含反式脂肪酸食物。選項(xiàng)B說法絕對化，是錯(cuò)誤的。二、判斷題1.錯(cuò)誤*解析：粗糧（如全谷物、雜豆）含有豐富的膳食纖維、B族維生素和礦物質(zhì)，其營養(yǎng)價(jià)值在某些方面（如膳食纖維）比精糧更高。2.正確*解析：食物的營養(yǎng)價(jià)值是相對的，取決于其營養(yǎng)成分種類和含量以及人體是否能夠吸收利用。沒有絕對的好壞，關(guān)鍵在于均衡攝入和適量原則。3.錯(cuò)誤*解析：雖然農(nóng)村居民體力活動(dòng)可能較多，消耗能量較大，但仍然需要控制總能量攝入和脂肪攝入，避免肥胖和相關(guān)慢性病風(fēng)險(xiǎn)增加。能量攝入與消耗應(yīng)保持平衡。4.錯(cuò)誤*解析：牛奶和豆?jié){都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，但牛奶富含鈣和維生素D，而豆?jié){不含膽固醇，適合特定人群。兩者不能完全替代。5.正確*解析：膳食纖維主要存在于植物性食物的細(xì)胞壁中，如全谷物、雜豆、蔬菜、水果、堅(jiān)果等。6.正確*解析：孕期和哺乳期婦女代謝增強(qiáng)，需求量增加，需要額外補(bǔ)充能量和營養(yǎng)素以滿足母嬰雙方需要。7.正確*解析：長期高鹽飲食會導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留，增加血管壓力，是高血壓的主要危險(xiǎn)因素。8.錯(cuò)誤*解析：雖然少量油能改善口感，但粥本身易消化，含糖量高。額外加糖不利于健康，尤其對兒童、老人和糖尿病患者。加鹽會增加鈉攝入。9.錯(cuò)誤*解析：兒童正處于生長發(fā)育關(guān)鍵期，長期偏食、挑食會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不均衡，影響身高、體重、智力發(fā)育，并可能引起多種營養(yǎng)缺乏癥。10.正確*解析：食源性疾?。ㄊ澄镏卸荆┦侵敢蚴秤帽患?xì)菌、病毒、寄生蟲或其毒素污染的食物而引起的急性感染性或中毒性疾病。三、簡答題1.簡述中國居民膳食指南的核心原則及其在指導(dǎo)農(nóng)村居民改善膳食結(jié)構(gòu)中的意義。*解析：中國居民膳食指南核心原則包括：食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配；控制總能量攝入，保持健康體重；規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水；因人而異，合理選擇；參考食物成分表，關(guān)注食物標(biāo)簽。這些原則為農(nóng)村居民提供了科學(xué)、普適的膳食指導(dǎo)。在農(nóng)村，推廣這些原則有助于引導(dǎo)居民打破“好東西（肉、油）多吃點(diǎn)，粗糧不好吃”等誤區(qū)，增加谷類特別是全谷物、豆類、薯類的攝入比例，減少含鹽、含糖、含脂肪高的加工食品，改善營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，預(yù)防營養(yǎng)不良和慢性病，提升整體健康水平。結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)使用本地新鮮食材，保存好糧食，采用健康的烹飪方式等。2.列舉至少三種農(nóng)村常見的食物，說明它們各自的主要營養(yǎng)價(jià)值。*解析：①玉米：主要提供碳水化合物（能量），也含有脂肪、蛋白質(zhì)、B族維生素和膳食纖維（尤其是玉米須）。在能量供應(yīng)中占重要地位，膳食纖維有助于腸道健康。②豆類（如黃豆、紅豆、綠豆）：是優(yōu)質(zhì)的植物性蛋白質(zhì)來源，含有人體必需氨基酸。同時(shí)富含脂肪（主要是健康的不飽和脂肪酸）、膳食纖維、鈣、鐵、鉀等礦物質(zhì)和B族維生素。是農(nóng)村重要的蛋白質(zhì)補(bǔ)充來源。③深綠色蔬菜（如菠菜、青菜）：富含維生素（尤其是維生素K、葉酸、多種維生素原），礦物質(zhì)（如鉀、鈣、鐵），以及膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。對維持生命活動(dòng)、預(yù)防慢性病至關(guān)重要。這些都是農(nóng)村常見的、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且營養(yǎng)價(jià)值高的食物。3.針對農(nóng)村老年人常見的骨質(zhì)疏松問題，從膳食角度提出至少三條營養(yǎng)建議。*解析：①增加鈣質(zhì)攝入：鼓勵(lì)老年人多吃奶制品（如牛奶、酸奶，若無乳糖不耐受可嘗試發(fā)酵豆制品或骨頭湯），或多吃富含鈣的豆制品、深綠色葉菜（如芥藍(lán)、小白菜）、芝麻醬、小蝦皮等。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。②確保適量維生素D攝入：維生素D促進(jìn)鈣吸收。鼓勵(lì)多曬太陽（注意避免強(qiáng)烈暴曬和曬傷），適當(dāng)吃富含維生素D的食物（如蛋黃、深海魚、強(qiáng)化食品），必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑。③增加蛋白質(zhì)和適量鎂、磷攝入：蛋白質(zhì)是骨骼基質(zhì)的重要組成部分，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入（如魚、瘦肉、蛋、豆制品）。鎂和磷也是骨骼的重要礦物質(zhì)，全谷物、堅(jiān)果、豆類等食物中含量較豐富。避免過量飲酒和喝濃茶咖啡，這些可能影響鈣吸收或骨健康。4.簡述預(yù)防食物中毒的基本衛(wèi)生要求。*解析：預(yù)防食物中毒需要貫穿食物的采購、儲存、加工、烹飪、食用等全過程，基本衛(wèi)生要求包括：①采購：選擇正規(guī)渠道，購買新鮮、包裝完好、無異味、無變質(zhì)的食品和原料。注意檢查生產(chǎn)日期和保質(zhì)期。②儲存：食品應(yīng)冷藏或冷凍保存，生熟食品分開存放，防止交叉污染。糧食、干貨保持干燥、通風(fēng)、避光。③加工處理：加工前徹底清洗雙手、食材（特別是生肉、禽蛋）；餐具、廚具、操作臺面清潔衛(wèi)生，使用前消毒；生熟食物分開處理，避免交叉污染（如使用不同刀具、砧板）；食物要燒熟煮透，特別是肉、禽、蛋、海鮮類。④食用：食前再次確認(rèn)食物是否新鮮、是否徹底加熱；不食用過期、變質(zhì)、發(fā)霉的食物；提倡吃剩菜剩飯要徹底加熱。四、論述題結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)方面，如何運(yùn)用營養(yǎng)膳食知識提供健康指導(dǎo)服務(wù)。*解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，在提升農(nóng)村居民健康素養(yǎng)，特別是營養(yǎng)膳食健康素養(yǎng)方面扮演著關(guān)鍵角色。他們可以通過以下方式運(yùn)用營養(yǎng)膳食知識提供服務(wù)：首先，在日常診療中，不僅要關(guān)注患者疾病的治療，還要主動(dòng)詢問和評估其飲食習(xí)慣和營養(yǎng)狀況，識別潛在的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。其次，針對不同人群（如兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者）和不同健康狀況，提供個(gè)性化的營養(yǎng)膳食指導(dǎo)。例如，對兒童貧血者推薦含鐵豐富的食物并補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收；對孕產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)鈣、鐵、葉酸等關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入；對高血壓患者指導(dǎo)低鹽、低脂、高鉀、高纖維的膳食模式；對糖尿病者講解食物交換份法，控制總能量和碳水化合物攝入。指導(dǎo)時(shí)應(yīng)結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，推薦當(dāng)?shù)匾椎?、?jīng)濟(jì)實(shí)惠的食材，如利用粗糧雜糧替代部分精米白面，鼓勵(lì)食用本