2025年育嬰師技能大賽模擬試卷：新生兒護(hù)理實(shí)踐試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，屬于（）。A.膽紅素腦病B.生理性黃疸C.溶血性黃疸D.肝膽疾病性黃疸2.給新生兒洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）攝氏度左右。A.30-35B.35-40C.40-45D.45-503.新生兒撫觸時(shí)，應(yīng)選擇在（）進(jìn)行。A.喂奶后立即B.哭鬧時(shí)C.肚子餓時(shí)D.安靜舒適的狀態(tài)下4.關(guān)于新生兒臍帶護(hù)理，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.保持臍帶殘端清潔干燥B.每次洗澡后用75%酒精棉簽消毒臍帶根部C.臍帶脫落前，可讓尿布覆蓋D.臍帶根部紅腫、有膿性分泌物時(shí)，應(yīng)立即用抗生素軟膏涂抹5.新生兒正常的呼吸頻率大約是（）次/分鐘。A.20-30B.30-40C.40-50D.50-606.以下哪種喂養(yǎng)方式不屬于新生兒喂養(yǎng)的常見方式？（）A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.預(yù)防性喂養(yǎng)7.新生兒睡眠時(shí)，體位應(yīng)（）。A.仰臥B.側(cè)臥C.俯臥D.以上均可8.發(fā)現(xiàn)新生兒突然出現(xiàn)呼吸暫停，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.拍打背部催促呼吸C.按壓人中刺激呼吸D.保持安靜，觀察呼吸恢復(fù)情況9.新生兒出生后幾天內(nèi)，口腔內(nèi)出現(xiàn)白色乳凝塊附著于上顎內(nèi)側(cè)，稱為（）。A.口腔炎B.鵝口瘡C.新生兒黃疸D.潛在感染10.為新生兒進(jìn)行臀部護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)臀部皮膚發(fā)紅，應(yīng)首先考慮（）。A.增加臀部護(hù)理次數(shù)B.使用護(hù)臀膏C.分析原因，避免潮濕和摩擦D.熱敷患處11.新生兒撫觸時(shí)，操作者應(yīng)將雙手指甲修剪短并打磨光滑，其目的是（）。A.增加撫觸的力度B.方便觀察新生兒反應(yīng)C.防止劃傷新生兒皮膚D.讓撫觸過程更美觀12.以下關(guān)于新生兒沐浴安全的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.沐浴前檢查水溫B.沐浴過程中不可離開新生兒C.沐浴后應(yīng)立即擦干身體D.可以在浴盆底部放置防滑墊，但無需特別固定13.新生兒出生后最初的幾天，排出的大便顏色通常是（）。A.黃綠色糊狀B.黑色墨汁樣C.黃色水樣D.綠色稀便14.評(píng)估新生兒黃疸程度，主要觀察（）。A.皮膚顏色B.眼白鞏膜顏色C.臍帶顏色D.大便顏色15.對(duì)于新生兒臍帶殘端未脫落但出現(xiàn)紅腫、少量滲液的情況，正確的處理是（）。A.用抗生素眼藥水涂抹B.用消毒棉簽蘸取藥水擦拭C.保持干燥，觀察，必要時(shí)就醫(yī)D.用干凈的布覆蓋，防止摩擦二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.新生兒出生后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)生理性黃疸是正常現(xiàn)象，一般無需特殊處理。（）2.給新生兒喂奶后，應(yīng)立即將其右側(cè)臥位放置，以防止吐奶。（）3.新生兒撫觸可以促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，增進(jìn)親子感情。（）4.新生兒臍帶護(hù)理的主要目的是預(yù)防感染。（）5.新生兒呼吸急促或呼吸困難是常見的正常生理現(xiàn)象。（）6.清潔新生兒耳朵時(shí)，應(yīng)將棉簽伸入耳道內(nèi)深處進(jìn)行清潔。（）7.新生兒睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，無需過多打擾。（）8.發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚出現(xiàn)大片潮紅，伴有發(fā)熱、煩躁，可能是新生兒敗血癥的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。（）9.新生兒喂奶后，可以立即進(jìn)行撫觸。（）10.保持新生兒周圍環(huán)境清潔、通風(fēng)，有助于預(yù)防疾病。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述給新生兒洗澡的步驟和注意事項(xiàng)。2.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸和病理性黃疸的主要區(qū)別是什么？3.簡(jiǎn)述新生兒撫觸的益處。4.列舉至少三種新生兒常見的異常情況，并說明發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)如何初步處理。5.在為新生兒進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，應(yīng)如何確保其安全？四、案例分析題假設(shè)你正在照顧一名出生3天的新生兒。家長(zhǎng)告訴你，孩子今天大便次數(shù)增多，呈黃色稀水樣，家長(zhǎng)有些擔(dān)心。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的安撫和建議。---試卷答案一、選擇題1.B解析：生理性黃疸是新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，7-14天消退，與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。2.B解析：新生兒洗澡水溫應(yīng)略高于體溫，通常在35-40攝氏度，以成人手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試感覺溫?zé)釣橐恕?.D解析：新生兒撫觸應(yīng)在孩子吃飽、排尿后，處于安靜舒適的狀態(tài)下進(jìn)行，避免在饑餓、哭鬧或剛吃飽時(shí)進(jìn)行。4.D解析：臍帶根部紅腫、有膿性分泌物是感染跡象，應(yīng)立即清潔消毒并就醫(yī)，而不是自行涂抹抗生素軟膏。5.D解析：新生兒呼吸頻率較快，正常范圍約為50-60次/分鐘。6.D解析：母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)是新生兒喂養(yǎng)的常見方式。預(yù)防性喂養(yǎng)不屬于常規(guī)喂養(yǎng)方式。7.A解析：為新生兒睡眠時(shí)采取仰臥位，可以有效預(yù)防嬰兒猝死綜合征（SIDS）。側(cè)臥可作為備選，但仰臥為首選。8.D解析：發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸暫停，首先應(yīng)保持冷靜觀察，等待其呼吸恢復(fù)。若不恢復(fù)或情況危急，再考慮其他急救措施。9.B解析：鵝口瘡是新生兒口腔內(nèi)出現(xiàn)白色乳凝塊附著于上顎內(nèi)側(cè)的常見現(xiàn)象，由白色念珠菌感染引起。10.C解析：新生兒臀部皮膚發(fā)紅，應(yīng)首先考慮是否由于尿布潮濕、摩擦過度或清潔不到位引起，并改善護(hù)理方式。11.C解析：撫觸前修剪并打磨光滑指甲，是為了防止劃傷新生兒嬌嫩的皮膚。12.D解析：在浴盆底部放置防滑墊是必要的，但為了安全，還應(yīng)確保浴盆穩(wěn)固，防止新生兒滑倒。13.B解析：新生兒出生后最初幾天排出的大便是黑色墨汁樣，稱為胎便。14.B解析：評(píng)估新生兒黃疸程度，主要觀察眼白鞏膜（眼皮白的部分）的顏色變化。15.C解析：臍帶殘端未脫落但出現(xiàn)紅腫、少量滲液，應(yīng)保持干燥，觀察情況，若癥狀加重或出現(xiàn)膿性分泌物則需就醫(yī)。二、判斷題1.正確解析：生理性黃疸是正常現(xiàn)象，通常不需要特殊處理，只需觀察黃疸變化和新生兒一般情況。2.錯(cuò)誤解析：新生兒喂奶后，應(yīng)先拍嗝，然后根據(jù)情況選擇側(cè)臥或仰臥。立即右側(cè)臥位可能不適用于所有寶寶，且仰臥是預(yù)防SIDS的首選。3.正確解析：新生兒撫觸可以促進(jìn)其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，增強(qiáng)肌肉力量，改善睡眠，增進(jìn)母嬰情感連接。4.正確解析：臍帶護(hù)理的主要目的是保持清潔干燥，預(yù)防感染。5.錯(cuò)誤解析：呼吸急促或呼吸困難不屬于正常生理現(xiàn)象，可能是疾病的表現(xiàn)，需要關(guān)注并排查原因。6.錯(cuò)誤解析：清潔耳朵時(shí)，不應(yīng)將棉簽伸入耳道內(nèi)，以免損傷耳道或鼓膜。只需用棉簽清潔外耳道口。7.錯(cuò)誤解析：雖然新生兒睡眠時(shí)間長(zhǎng)，但仍需按需喂養(yǎng)、巡視等。過度打擾可能影響其正常睡眠，但必要的護(hù)理和互動(dòng)是需要的。8.正確解析：大片潮紅、發(fā)熱、煩躁可能是感染或嚴(yán)重疾病的跡象，需警惕并立即就醫(yī)。9.錯(cuò)誤解析：新生兒喂奶后應(yīng)先拍嗝，排出胃食管空氣，待寶寶不哭鬧后再進(jìn)行撫觸，以免溢奶。10.正確解析：保持新生兒周圍環(huán)境清潔、通風(fēng)，可以減少病原微生物滋生，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。三、簡(jiǎn)答題1.給新生兒洗澡的步驟和注意事項(xiàng)：步驟：①準(zhǔn)備洗澡用品（溫水、沐浴露/皂、干凈毛巾、尿布、衣服等）并放在手邊。②調(diào)節(jié)水溫至35-40℃。③用手試水溫，確認(rèn)舒適后抱起新生兒。④用柔軟毛巾或手撩水濕透新生兒頭部和身體。⑤從頭部開始清洗（可使用嬰兒專用洗發(fā)水，沖凈后擦干），然后清洗面部、頸部、胸部、腹部、四肢、臀部。⑥清洗完畢，迅速用干毛巾包裹新生兒并擦干身體，特別注意腋下、腹股溝等褶皺處。⑦穿上尿布和衣服。注意事項(xiàng)：①洗澡過程中時(shí)刻注意水溫，防止?fàn)C傷或著涼。②抱持新生兒時(shí)動(dòng)作要輕柔，保證安全。③不要讓新生兒離開水太久。④使用溫和無刺激的嬰兒專用清潔產(chǎn)品。⑤洗澡后迅速擦干，保持溫暖。⑥注意觀察新生兒反應(yīng)。2.新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的主要區(qū)別：①出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸出現(xiàn)早（出生后2-3天），消退也早（7-14天）；病理性黃疸出現(xiàn)早（24小時(shí)內(nèi)或更早），消退晚（超過2-3周）或進(jìn)行性加重。②黃疸程度：生理性黃疸一般不嚴(yán)重，皮膚呈淡黃色至檸檬黃，眼白輕度黃染；病理性黃疸程度較重，皮膚、眼白可深度黃染。③血清膽紅素水平：生理性黃疸血清膽紅素水平升高相對(duì)緩慢，一般不超過15mg/dL；病理性黃疸血清膽紅素水平升高快，數(shù)值常超過15-20mg/dL。④病理體征：生理性黃疸無其他臨床癥狀，新生兒一般情況良好；病理性黃疸常伴有其他癥狀，如精神萎靡、食欲不振、拒奶、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可有嗜睡、驚厥等。⑤脅骨或腳跟皮膚檢查：生理性黃疸輕壓皮膚顏色變淺，放手后迅速恢復(fù)原色；病理性黃疸重壓皮膚顏色變淺，放手后恢復(fù)緩慢或留有黃染痕跡。3.新生兒撫觸的益處：①促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，促進(jìn)大腦成熟；促進(jìn)肌肉力量和協(xié)調(diào)性發(fā)展。②改善消化功能：按摩腹部可以幫助腸道蠕動(dòng)，緩解脹氣，促進(jìn)排氣和排便，減少便秘。③增進(jìn)親子感情：通過觸摸和交流，增強(qiáng)母嬰間的情感連接，讓新生兒感到被關(guān)愛和安撫。④增強(qiáng)免疫力：適度的刺激有助于增強(qiáng)新生兒的免疫系統(tǒng)的功能。⑤改善睡眠：幫助新生兒放松身心，緩解緊張情緒，建立規(guī)律的睡眠模式。⑥緩解疼痛：對(duì)某些疼痛（如注射后疼痛）有緩解作用。4.新生兒常見的異常情況及初步處理：①呼吸急促/困難：保持側(cè)臥，觀察是否口唇發(fā)紫、鼻翼扇動(dòng)等。確保呼吸道通暢，注意保暖。若情況持續(xù)或加重，立即就醫(yī)。②發(fā)熱（體溫超過38℃）：減少衣物和包被，物理降溫（如用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處）。監(jiān)測(cè)體溫，多喂水。若發(fā)熱持續(xù)或伴有其他癥狀，立即就醫(yī)。③喂養(yǎng)困難/拒奶：檢查奶瓶奶嘴是否合適，奶溫是否適宜。觀察是否有口腔問題（如鵝口瘡）。嘗試不同哺乳姿勢(shì)。耐心安撫，必要時(shí)咨詢醫(yī)生。④嚴(yán)重哭鬧：檢查是否有饑餓、尿布濕、過冷過熱、需要安撫等基本需求。排除身體不適（如腹脹、疼痛等）?？蓢L試襁褓包裹、輕拍、搖晃等方式安撫。若哭鬧不止或伴有其他癥狀，就醫(yī)檢查。⑤皮膚異常：如出現(xiàn)大量皮疹、水皰、出血點(diǎn)等，或局部紅腫、破潰、有膿性分泌物，應(yīng)暫?？梢山佑|物，保持局部清潔干燥，必要時(shí)就醫(yī)。5.在為新生兒進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，應(yīng)如何確保其安全：①環(huán)境安全：保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜。家具邊角圓潤(rùn)或加裝防護(hù)條。地面防滑。電源插座加保護(hù)蓋。避免使用對(duì)小嬰兒有害的物品（如小玩具、細(xì)小飾品等）。②護(hù)理操作安全：給水、喂奶溫度適宜，防止?fàn)C傷。洗澡時(shí)時(shí)刻監(jiān)護(hù)，防止滑倒、著涼。抱持姿勢(shì)正確，防止墜跌。臍帶護(hù)理嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止感染。③飲食安全：確保奶源清潔衛(wèi)生，母乳喂養(yǎng)勤洗手。人工喂養(yǎng)注意奶具消毒。喂奶后拍嗝，防止溢奶誤吸。④預(yù)防意外：睡覺時(shí)采取仰臥位，床上不宜有多余物品。使用嬰兒床時(shí)確保圍欄牢固，床內(nèi)無松散物品。洗澡時(shí)無人離開。⑤傳染病預(yù)防：勤洗手，保持清潔衛(wèi)生。避免接觸患有傳染病的成人或兒童。定期接種疫苗。⑥密切觀察：注意觀察新生兒的精神狀態(tài)、面色、呼吸、體溫、食欲、大小便等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或就醫(yī)。四、案例分析題分析可能的原因及建議：可能的原因：①飲食改變：如母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)為配方奶，或母親飲食結(jié)構(gòu)變化影響母乳成分；添加輔食（如開始吃富含鐵的食物）可能導(dǎo)致大便顏色和性狀改變。②感冒或腸道感染：可能伴隨食欲減退、精神狀態(tài)改變。③消化不良：飲食量增加或食物不易消化導(dǎo)致。④基礎(chǔ)疾?。喝缂谞钕俟δ墚?/p>