康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）強化訓練考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]懷疑肱二頭肌斷裂時肉眼觀察兩上肢之間差異，最有效的方法是（）。A．Yergason試驗B．Ludington試驗C．Speed試驗D．空罐試驗E．Apprehension試驗答案：B解析：勒丁頓（Ludington）試驗：患者將雙手置于頭頂或腦后，十字交叉以支撐重量，使肱二頭肌肌腱處于休息位得以最大放松，然后囑患者交替收縮、舒張肱二頭肌，同時檢查者觸摸肱二頭肌長頭間溝位置，如果有肱二頭肌肌腱位置異常，不在功能位，則表示陽性，表明肱二頭肌肌腱長頭撕裂。2、[單選題]痙攣型腦癱時髖的獲得性半脫位或脫位通常是由于肌肉不平衡與牽拉，這些肌肉是（）。A．髖屈肌與外側筋膜闊張肌B．髖屈肌與髖內收肌C．股直肌與髖展肌D．外側筋膜闊張肌與髖伸肌E．髖展肌與髖伸肌答案：B解析：痙攣型腦癱時，患者的下肢屈曲、內收、內旋、交叉、膝關節(jié)屈曲、剪刀步、尖足、足內外翻等；髖關節(jié)在屈肌與內收肌的共同作用下容易發(fā)生半脫位。因此答案選B。3、[單選題]以改善特殊認知的治療方法為（）。A．矯正療法和功能整體B．補償策略和功能整體C．矯正療法和補償策略D．功能整體E．以上均不是答案：C解析：矯正療法和補償策略是利用學習原理，在訓練中合適行為出現時，就給予獎勵，以求保持，并繼續(xù)改進；當不合適行為出現時，就加以漠視，或暫時剝奪一些權利以表示懲罰。是改善特殊認知中常用的治療方法。4、[單選題]對于病殘者抑郁狀態(tài)的心理治療，重點應放在幫助患者迅速得到（）。A．藥物治療B．康復計劃C．鼓勵因素D．交往技巧E．強化刺激的反應答案：C解析：對于病殘者抑郁狀態(tài)的心理治療，應該首選支持性心理治療，支持性心理治療的基本原則是二元治療，即一方面直接改善癥狀；另外維持、重建自尊或提高自信、自我功能和適應技能。為了達到目標，治療師需要檢查咨詢者或患者的現實或移情性人際關系，以及情緒或者行為的過去和當前模式。支持性心理治療通過對患者的直接觀察而支持患者的防御（通常應對困難處境的方式），減輕患者的焦慮，增加患者的適應能力。其首要治療措施是幫助患者迅速得到鼓勵因素。另外，還包括干預、表揚、解釋、保證、合理化和重構、建議和指導等。5、[單選題]關于偏癱訓練的原則，不正確的是（）。A．抑制異常的反射活動B．強化原始的反射活動C．改善運動模式D．重建正常的運動模式E．協調動作、精細動作的訓練答案：B解析：偏癱訓練的原則主要是恢復和加強高級中樞對低級中樞的調控作用，抑制異常的、原始的反射活動和肌痙攣，打破異常的痙攣模式，改善肌群間協調功能和運動控制，促進分離的、精細的活動，重建正常的運動模式；同時要正確地加強軟弱肌肉力量的訓練。6、[單選題]常用的生存質量評定表應除外（）。A．健康生活質量表B．疾病影響程度表C．功能獨立性測評表D．生活滿意度量表E．醫(yī)學結局研究、簡明調查答案：C解析：C項，功能獨立性測評表是運動功能評定的一種方法，不屬于生存質量評定表。7、[單選題]靶心率一般取最大心率的（）。A．40%～55%B．50%～65%C．60%～75%D．70%～85%E．80%～95%答案：D解析：靶心率（THR），是指通過有氧運動提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機能時有效而安全的運動心率。靶心率范圍在70%～85%之間。目前公認的靶心率的計算公式為：靶心率＝（220－年齡）×（70%～85%）HRmax（最大心率），它是判斷有氧運動的重要依據。因此答案選D。8、[單選題]關于Katz指數的描述不正確的是（）。A．根據人體功能發(fā)育學的規(guī)律制定B．分級簡單有效C．Katz指數應用廣泛，信度和效度最強D．患者能力的恢復是按照一定順序發(fā)生E．患者ADL能力的下降或喪失是按照一定順序的答案：C解析：Katz指數是日常生活活動能力評定量表之一，它根據人體功能發(fā)育學的規(guī)律制定，分級簡單，共A～G級（A級：完全自理；B級：只有1項依賴；C級：只有洗澡和其余5項之一依賴；D級：洗澡、穿著和其余4項之一依賴；E級：洗澡、穿著、用廁和其余3項之一依賴；F級：洗澡、穿著、用廁、轉移和其余2項之一依賴；G級：所有項目均依賴），根據患者ADL能力評定，其下降或喪失按照一定順序，從基本的進食到復雜的轉移等能力的恢復也是按照一定順序來康復。C項，Katz指數用于日常生活活動能力評定，但其信效度沒有Barthel指數強。9、[單選題]發(fā)現運動發(fā)育遲滯的關鍵月齡是（）。A．3個月B．4個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：C解析：運動發(fā)育是神經系統(tǒng)發(fā)育的重要標志，如嬰幼兒1～2個月，有手足無控制的揮舞，從4～5個月開始學習抓東西，開始時手眼不協調，全身用力，手不能抓到物體，漸漸地可以摸到，再發(fā)展手眼可協調的，準確的抓到想要的東西，6個月可以翻身和撐坐，出生后6個月是嬰幼兒運動發(fā)育的關鍵。10、[單選題]枕小神經痛的典型檢查所見不包括（）。A．腦干MRI上可見小的神經瘤B．按壓枕部時頭皮側面上有放射性痛C．屈頸時疼痛加重D．頸部脊旁肌肉緊張、壓痛E．頭皮側面上痛覺過敏答案：A解析：枕小神經為頸叢皮支的分支之一，此周圍神經沿胸鎖乳突肌后緣上行，至枕部的皮膚。A項，腦干發(fā)現的異常與頸叢發(fā)出的枕小神經無關。11、[單選題]哪一項不是人工關節(jié)置換術的目的？（）A．緩解疼痛B．矯正畸形C．保留關節(jié)D．改善功能E．提高生活質量答案：C解析：C項，人工關節(jié)置換術是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據人體關節(jié)的形態(tài)、構造及功能制成人工關節(jié)假體，通過外科技術植入人體內，代替患病關節(jié)功能，達到緩解關節(jié)疼痛、矯正畸形、恢復關節(jié)功能、提高生活質量的目的。人工關節(jié)置換術切除了原有的關節(jié)。因此答案選C。12、[單選題]最理想的大腿的截肢部位在股骨的（）。A．上1/4處B．中1/3處C．上1/5處D．1/2處E．以上均不對答案：B解析：大腿截肢常選用大腿中段或中下1/3交界處截肢，因為該平面肌肉豐滿，血液循環(huán)豐富，易于傷口愈合，且適于安裝假肢。13、[單選題]伸指肌腱損傷多發(fā)生于（）。A．Ⅰ區(qū)B．Ⅱ區(qū)C．Ⅲ區(qū)D．Ⅳ區(qū)E．Ⅴ區(qū)答案：E解析：Ⅴ區(qū)位于腕背韌帶近側緣至伸肌腱起始部，是伸指肌腱損傷的易發(fā)部位。14、[單選題]診斷強直性脊柱炎時最常用的實驗室檢查是（）。A．類風濕因子B．抗核抗體C．HLA-B27組織相容性抗原D．抗線粒體抗體E．血清鈣增高答案：C解析：強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節(jié)，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病。白細胞計數正?；蛏?，淋巴細胞比例稍增加，少數病人有輕度貧血（正細胞低色素性），血沉可增快，但與疾病活動的相關性不大，而C反應蛋白則較有意義。血清類風濕因子陰性。90%～95%以上AS病人HLA-B27陽性，因此常通過檢測HLA-B27組織相容性抗原來診斷強直性脊柱炎。15、[單選題]10～20歲青少年截肢的最常見原因是（）。A．少年糖尿病B．創(chuàng)傷C．血管病D．腫瘤E．風濕性疾病答案：D解析：常見的截肢原因有：①嚴重創(chuàng)傷：肢體血運或組織受到不可修復的破壞，包括機械損傷、燒傷、凍傷和電擊傷；可發(fā)生于任何年齡段。②嚴重感染：包括藥物、切開引流不能控制，甚至危及生命的感染；可發(fā)生于任何年齡段。③周圍血管疾病所致的肢體缺血壞死，常見于合并或不合并糖尿病的閉塞性動脈炎等40歲以上患者。④神經疾病或外傷引起的肢體運動、感覺功能障礙，并合并久治不愈的神經營養(yǎng)性皮膚潰瘍，可發(fā)生于任何年齡段。⑤腫瘤：多用于治療惡性腫瘤；常發(fā)生于10～20歲青少年。⑥先天性肢體的發(fā)育異常；發(fā)生于小兒。16、[單選題]未被普遍認可為語言形式是（）。A．寫B(tài)．讀C．說D．聽E．計算答案：E解析：語言的基本形式包括聽、說、讀、寫，分別對應大腦的顳上回后部、額下回后1/3處、頂下葉的角回、額中回的后部。各語言中樞不是孤立存在的，它們之間有密切聯系，語言能力需要大腦皮質有關區(qū)域的協調以及配合才能完成。而計算屬于大腦高級認知功能，尚未被普遍認可作為語言形式。17、[單選題]頸部疼痛時需鑒別診斷的疾病不包括（）。A．閉合性頸椎骨折或脫位B．頸椎間盤的病變C．頸椎腫瘤D．頸椎感染E．慢性支氣管炎答案：E解析：慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰、或伴有喘息，不會引起頸部疼痛。18、[單選題]腦卒中深靜脈血栓形成的高峰期是（）。A．1周內B．1個月內C．2個月內D．3個月內E．半年內答案：A解析：腦卒中后由于制動等因素，造成血流不暢，易在一周內下肢靜脈形成深靜脈血栓。19、[單選題]肱骨外上髁炎時受侵肌肉的起點是（）。A．外上髁上一指寬處B．外上髁下一指寬處C．外上髁處D．腕部E．屈肌支持帶上答案：B解析：肱骨外上髁炎又名肘外側疼痛綜合癥，俗稱網球肘。以肘關節(jié)外側疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現。疼痛的產生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重復用力而引起的，疼痛區(qū)域是以前臂伸肌為起點（即外上髁下一指寬處），至手背伸肌為終點。因此答案選B。20、[單選題]小兒能控制頭的時間是（）。A．3～4個月B．4～5個月C．6個月D．7個月E．12個月答案：A解析：新生兒俯臥時能抬頭1～2秒；3個月抬頭較穩(wěn)定；4個月時抬頭穩(wěn)定。21、[單選題]手感覺測試是（）。A．Moberg拾物測驗B．關節(jié)活動范圍的測量C．肌力檢查D．Tinel′s征檢查E．肌張力檢查答案：A解析：Moberg拾物測驗是對運動功能正常，而感覺障礙的患者進行手感覺功能的評價方法。BCE三項是對患者手運動功能的檢查；D項是神經損傷的檢查。因此答案選A。22、[單選題]超聲波治療時采用連續(xù)波固定法時，其超聲波強度最大不超過（）。A．0.1～0.2W/cm2B．0.3～0.4W/cm2C．0.5～0.8W/cm2D．0.4～0.5W/cm2E．0.8～1.0W/cm2答案：C解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機械震動波，在采用連續(xù)波固定法時，其超聲波強度最大不應超過0.5～0.8W/cm2。23、[單選題]跟腱炎康復的生物學目的是（）。A．新血管形成B．纖維細胞浸潤C．膠原生成D．肌力恢復E．瘢痕軟化答案：C解析：跟腱炎是一種無菌性炎癥，跟腱炎治療的目的包括：①急性期：消炎、消腫和鎮(zhèn)痛；②慢性或恢復期：改善血流；軟化瘢痕，松解粘連；恢復跟腱張力和正常功能。在生物學方面，促進跟腱的膠原生成，可減輕跟腱炎癥反應、促進炎性產物吸收。因此答案選C。24、[單選題]40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善時，希望有機會回去工作，這時應告訴他（）。A．對他來說，回去工作是不現實的目標B．能回去工作，但不能去受傷的同一地方C．回去工作是一件復雜的事，要考慮許多是否適合于他的因素D．回去工作的基礎是皮膚燒傷面積的百分數和部位，還要考慮他有30%的可能致殘E．回去工作將決定于檢查的功能能力，這種檢查可在門診進行答案：C解析：40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善，患者希望有機會回去工作，此時應該對患者進行心理支持療法，包括告知患者目前的病情狀況，外出工作可能會有殘留的肢體功能障礙、燒傷皮膚瘢痕增生等病理因素以及同事的眼光等外界因素的影響?；颊咴诮涍^心理治療康復之后，才考慮返回工作崗位。25、[單選題]診斷顳頜關節(jié)關節(jié)盤移位時所應采用的影像學方法是（）。A．X線平片B．CT掃描C．骨掃描D．MRIE．斷層攝影答案：D解析：顳下頜關節(jié)盤是位于關節(jié)腔內質密的纖維軟骨組織，關節(jié)盤是卵圓形的，上下兩面都附有滑膜。關節(jié)盤具有一定的緩沖和保護作用，前后都有一條韌帶拉著，所以正常情況下它能夠在關節(jié)腔內保持正常的位置。當出現病變的時候它就會出現前移位。核磁共振檢查（MRI）可清楚的觀察到軟組織的形態(tài)結構，判斷病變，因此常采用MRI檢查來診斷顳頜關節(jié)關節(jié)盤移位的情況。26、[單選題]痙攣的特點不包括（）。A．折刀現象B．速度依賴的張力增高C．屈肌撤出性痙攣D．陣攣E．反射與運動控制正常答案：E解析：痙攣是中樞神經系統(tǒng)損害后出現的肌肉張力異常增高現象，會造成反射與運動控制不正常現象。27、[單選題]神經根型頸椎病最常見的表現是（）。A．頭痛、頭暈、頭部轉動時發(fā)作性眩暈B．下肢無力，步伐不穩(wěn)C．頸肩臂疼痛麻木D．心慌、胸悶E．大小便功能障礙答案：C解析：頸肩臂痛并有神經根支配區(qū)感覺和運動障礙為神經根型頸椎病的特點。表現為與脊神經根分布區(qū)相一致的感覺、運動及反射障礙。可急性起病，也可慢性發(fā)病，頸肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手或臂無力感，持物不穩(wěn)或失落為常見癥狀。28、[單選題]Spurling試驗又稱為（）。A．椎間孔擠壓試驗B．背伸趾試驗C．背伸踝試驗D．扳指試驗E．拇指小指夾紙試驗答案：A解析：Spurling試驗即壓頭試驗、椎間孔擠壓試驗，是診斷神經根型頸椎病的有效試驗。29、[單選題]半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是（）。A．白區(qū)B．紅-白區(qū)C．危險D．紅區(qū)E．不手術不愈合答案：D解析：半月板損傷愈合可能性最高的區(qū)域是血供充足的紅區(qū)，其次是紅-白區(qū)，白區(qū)沒有血供，所以幾乎不能愈合。30、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是（）。A．肩胛穩(wěn)定肌的肌力訓練B．頸圍C．扳機點注射D．三環(huán)類抗抑郁劑E．NSAIDs答案：B解析：頸圍具有保護頸椎不使其過伸、過屈、過度轉動的功能，從而可避免造成脊髓、血管進一步受損?；颊咦詈眠x擇軟硬適中，透氣性較好，夏天不太熱，冬天能保暖的，有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍，會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙，因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍，防止造成更嚴重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關節(jié)活動受限等。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]心理應激的改變包括（）。A．個性改變B．認知改變C．情緒改變D．行為改變E．軀體內環(huán)境改變答案：B|C|D|E解析：心理應激既可以導致生理問題，也可以導致心理問題。E項，軀體內環(huán)境改變屬于生理問題；BCD三項屬于心理問題。2、[多選題]脊髓損傷健康教育的內容包括（）。A．住院期間完成“替代護理”到“自我護理”的過渡B．心理護理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復鍛煉和護理D．加強二便的管理教育E．制定出一個長遠的康復訓練護理計劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復是一項長期且艱苦的過程，應制定一個長遠的康復訓練護理計劃，出院后嚴格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復查，物理治療師也可進行家庭隨訪。因此C項錯誤，答案選ABDE。3、[多選題]下列哪些不是偏癱病人的步態(tài)？（）A．前沖步態(tài)B．剪刀步態(tài)C．垂足步態(tài)D．共濟步態(tài)E．劃圈步態(tài)答案：A|B|C|D解析：偏癱步態(tài)是由于中樞神經系統(tǒng)損傷引起肌張力和運動控制變化所導致的異常步態(tài)。典型的偏癱步態(tài)表現為偏癱側上肢擺動時肩、肘、腕及手指關節(jié)屈曲、內收，偏癱下肢伸肌協同（聯帶）運動，即髖關節(jié)伸展、內收并內旋，膝關節(jié)伸展，踝關節(jié)跖屈、內翻。為了使癱瘓側下肢向前邁步，邁步相時患側肩關節(jié)下降，骨盆代償性抬高，髖關節(jié)外展、外旋，偏癱下肢經外側劃一個半圓弧以代替正常的足趾廓清動作，故又稱劃圈步態(tài)。AB兩項，腦癱患兒常表現為前沖步態(tài)或尖足步態(tài)、剪刀步態(tài)。C項，脊髓損傷所致截癱患者不用拐杖行走時，步態(tài)可呈現為臀大肌步態(tài)、垂足步態(tài)。D項，小腦功能病變時常表現為共濟失調步態(tài)。因此答案選ABCD。4、[多選題]溫熱低頻電療法的適應證包括（）。A．周圍神經損傷B．軟組織挫傷C．頸椎病D．腰椎間盤突出E．骨性關節(jié)炎答案：A|B|C|D|E解析：溫熱低頻電療法是一種在低頻電療基礎上，附加溫熱效應的物理治療方法；其適用于：①頸椎病、肩關節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、骨性關節(jié)炎等。②臂叢神經炎、坐骨神經痛等周圍神經損傷疾病。③扭傷、挫傷、勞損、軟組織挫傷等。5、[多選題]帕金森病功能評定的內容主要包括（）。A．肌力B．肌張力C．協調功能D．步態(tài)分析E．日常生活活動能力答案：A|B|C|D|E解析：帕金森病功能評定主要包括：軀體功能評定（肌張力、關節(jié)活動范圍、肌力、協調性、平衡能力、吞咽功能、構音功能、呼吸功能、步行能力、強直程度、運動執(zhí)行能力），認知和心理狀況，ADL評定，以及其他狀況評定（如病史，興趣愛好等）。因此答案選ABCDE。6、[多選題]肩關節(jié)旋轉運動器的用途（）。A．訓練肩關節(jié)活動度B．增加肌力C．增加心肺功能D．增加耐力E．幫助上肢的控制性訓練答案：A|B|D解析：肩關節(jié)旋轉運動器可以進行：①關節(jié)活動度訓練。供患者進行肩關節(jié)的隨意主動旋轉運動，依靠慣性的被動運動和抗阻力主動運動，可以防止和改善攣縮。根據患者的情況，調整主軸阻尼和拉環(huán)在轉臂上的位置。根據使用者身高調整主軸的高度。②肌力、耐力訓練。通過調整主軸阻尼，可以進行相關肌肉的訓練。7、[多選題]康復心理治療常用的方法包括（）。A．認知療法B．社會技能訓練C．行為療法和操作條件技術D．支持性心理治療E．生物反饋療法答案：A|B|C|D|E解析：康復心理治療是對殘疾人進行的心理治療。目標在于消除患者的負性情緒反應，促進其人格的成長?？祻托睦碇委煶Ｓ玫姆椒òǎ褐С中孕睦碇委?、行為療法和操作條件技術、認知療法、家庭治療、社會技能訓練、生物反饋療法、催眠治療、放松治療等。8、[多選題]關于椎動脈的描述，以下哪些是正確的？（）A．起自鎖骨下動脈B．穿第7至第1頸椎橫突孔C．以枕骨大孔進入顱腔D．入顱后，左、右椎動脈在腦橋與延髓交界處合成一條基底動脈E．直接分為左、右大腦后動脈答案：A|C|D解析：椎動脈起于鎖骨下動脈第一段上壁，發(fā)出后穿經第6頸椎以上的橫突孔，在寰椎側塊后方向內側彎曲，穿經枕骨大孔進入顱腔，在腦橋下緣，與對側椎動脈在腦橋與延髓交界處聯合形成基底動脈。偶爾它可在第5、4或第7頸椎進入橫突孔。椎動脈第1段在頸長肌和前斜角肌之間向后上行，在頸總動脈和椎靜脈后方與甲狀腺下動脈相交叉。因此答案選ACD。9、[多選題]殘疾人有哪些情感特點？（）A．孤獨感B．自卑感C．敏感、自尊心不強D．情緒反應強且穩(wěn)定E．富有同情心答案：A|B|E解析：殘疾人的情感特點包括：孤獨感、自卑感、敏感和自尊心強、焦慮和抑郁、深刻的抱怨心理、悲觀失落、強烈的挫折感、富有同情心。因此CD兩項錯誤，答案選ABE。10、[多選題]鼻竇共有哪幾對？（）A．額竇B．篩竇C．蝶竇D．上頜竇E．上矢狀竇答案：A|B|C|D解析：鼻旁竇，又稱副鼻竇或鼻竇，為鼻腔周圍顱骨（額骨、蝶骨、上頜骨、篩骨）內的含氣空腔的總稱，均有竇口與鼻腔相通。對發(fā)音起共鳴作用。鼻竇左右成對，共四對，分別稱為額竇、上頜竇、蝶竇和篩竇。E項，上矢狀竇位于大腦鐮上緣和顱頂內板正中線的矢狀竇溝內。單一的硬腦膜靜脈竇，起自盲孔向后到枕內粗隆，后端擴大形成竇匯，多與右側橫竇相續(xù)，亦借細支與左側橫竇相通，少數與之相反。因此答案選ABCD。11、[多選題]對踝足矯形器（AFO）的描述正確的是（）。A．熱塑材料AFOB．金屬支條、鉸鏈組成的AFOC．足下垂吊帶D．適用于下垂足、馬蹄內翻足的行走E．能用于股四頭肌無力的情況答案：A|B|C|D解析：踝足矯形器：①通常由高強韌性的熱塑板材塑形而成，并根據熱塑板包容和支撐小腿的情況分為后支條式、前支條式、側肢條式和螺旋式，也有金屬支條、鉸鏈組成的AFO；②特點為強度高、韌性好、使用輕便、通?？纱┤胄瑑仁褂茫挥蓄A防足下垂、內外翻等功能。E項，當患者股四頭肌無力，膝關節(jié)難以伸直，而踝足矯形器不涉及膝關節(jié)，無法對膝關節(jié)起到固定作用，因此不適用于股四頭肌無力的情況。因此答案選ABCD。12、[多選題]預防攣縮的措施可以概括為（）。A．保持良好體位B．增加營養(yǎng)補充C．關節(jié)活動度訓練D．體位變換E．對已發(fā)生攣縮的關節(jié)應加入主動牽引、徒手牽引、持續(xù)牽引答案：A|C|D|E解析：攣縮是指因肌肉縮短而限制了運動范圍，關節(jié)變得僵硬?？赏ㄟ^保持良好的體位、體位變換、關節(jié)活動度訓練等進行預防，對于已經發(fā)生攣縮的關節(jié)應該進行牽引，緩解攣縮以及預防攣縮的進一步加重。B項，營養(yǎng)補充對預防攣縮沒有作用。因此答案選ACDE。13、[多選題]吞咽障礙可導致（）。A．脫水B．饑餓C．吸入性肺炎D．氣道梗阻E．嗆咳答案：A|B|C|D|E解析：吞咽障礙指由多種原因引起的、發(fā)生于不同部位的吞咽時咽下困難。AB兩項，吞咽障礙可影響攝食，造成進食和飲水困難，所以脫水和饑餓是常見現象，進一步會造成營養(yǎng)吸收不足；CDE三項，吞咽障礙可導致食物誤吸入氣管引發(fā)嗆咳、氣道梗阻，甚至吸入性肺炎，嚴重者可危及生命。14、[多選題]矯形器裝配前治療的目的包括（）。A．增強肌力B．減輕疼痛C．改善關節(jié)活動范圍D．改善協調功能E．消除水腫答案：A|B|C|D|E解析：矯形器裝配前，需要患者的肢體功能達到一定水平，足夠承擔矯形器帶來的壓力和身體活動負荷，因此其治療的目的應包括：消炎止痛、保持皮膚清潔、改善關節(jié)活動度、增強肌力、平衡能力和肢體協調功能。因此但答案選ABCDE。15、[多選題]吞咽困難臨床常見檢查方法有（）。A．X線錄像B．數字成像C．纖維喉鏡D．肌電圖E．咽下內壓測定答案：A|B|C解析：吞咽障礙常用的診斷包括放射線檢查鋇餐造影（X線、數字造影等）、喉鏡檢查、CT檢查等，能夠直觀地觀察到障礙部位。因此答案選ABC。16、[多選題]影響關節(jié)活動度的因素（）。A．關節(jié)面的面積差B．關節(jié)囊的厚薄和松緊度C．關節(jié)韌帶的強弱D．年齡E．關節(jié)周圍的肌肉的多少及彈性答案：A|B|C|D|E解析：影響關節(jié)活動度的因素包括靈活性因素和穩(wěn)固性因素，兩者在保證關節(jié)運動功能時體現出來。①關節(jié)面的形態(tài)：決定運動軸和運動方式。②關節(jié)頭和關節(jié)窩的面積差：反映運動的靈活與否。同類關節(jié)，兩者